学术投稿

胸椎黄韧带骨化胸椎管狭窄症围手术期脊髓供血因素对临床疗效的体会

郭春;杨建义

关键词:胸椎管狭窄, 胸椎黄韧带骨化, 脊髓供血
摘要:1病例分析患者,男,58岁,因反复四肢麻木、无力,颈肩痛、胸背痛10余年,伴胸腰部束带感,双下肢抽痛、无力,行走困难1年,再发加重1个月入院.入院前多次在院内外住院保守治疗,疗效不佳.
亚太传统医药杂志相关文献
  • 瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的方法探讨

    目的:探讨瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的方法及效果.方法:将84例剖宫产术后子宫瘢痕的患者分为治疗组和对照组,对照组采用行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,治疗组在对照组的基础上采用米非司酮治疗,比较两组患者的引产效果.结果:治疗组的宫颈成熟评分、引产成功率、用药至宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、出血量、胎盘残留率、软产道裂伤方面均显著优于对照组,P<0.05.两组均无严重不良反应出现.结论:米非司酮用于剖宫产术后孕中晚期瘢痕子宫引产率高,出血量少,不良反应少,值得临床推广.

    作者:帅玉华 刊期: 2012年第04期

  • 药物剂型临床使用中存在的问题

    目的:探究临床用药治疗中正确使用药物剂型的重要性.方法:对药品使用情况进行抽查,提出改进措施.结果:全院6 012张处方总药品4 023种,平均每张0.7种;每100例患者中使用注射剂治疗31.2%,其中以静脉滴注给药45.1%.本组中,共发现309张处方存在药物剂型问题,占5.14%.常使用剂型为片剂2 056例,占51.1%;注射剂551例,占13.7%;胶囊495例,占12.3%.结论:促进临床合理药物剂型使用,药剂、临床工作人员需加强业务素质水平,提高药物剂型进展及特点认识,提升医院合理用药水平.

    作者:徐赛男 刊期: 2012年第04期

  • 大理地区更年期和绝经期妇女激素替代疗法(HRT)问卷调查分析

    目的:探讨大理地区HRT进展.方法:对大理市妇幼保健院妇产科2011年4月1日-2011年8月1日就诊的269例40~55岁的围绝经期妇女进行是否愿意接受HRT及原因问卷调查.结果:269例中有26%愿意接受HRT,其中愿意长期接受3~5年的仅有8%.结论:大理地区大部分更年期和绝经期妇女对HRT难以接受,我们对其原因进行分析、探讨.

    作者:左慧 刊期: 2012年第04期

  • 桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤33例临床观察

    目的:观察桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取子宫肌瘤患者66例,年龄32~56岁,平均(43.6±4.8)岁.随机分为两组,每组33例患者,实验组采用米非司酮与桂枝获苓丸联合治疗,对照组仅使用米非司酮.观察患者月经量,血红蛋白,不良反应,对比两组患者疗效.结果:实验组总有效率94.0%,对照组总有效率75.8%,有效率对比有统计学差异,P<0.05.用药后实验组患者瘤体平均体积(11.23±4.71)cm3,对照组瘤体平均体积(18.83±7.56)cm3;用药后不良反应实验组5例,对照组12例;随访1年后,实验组5例复发,对照组12例复发,均施行手术治疗,差异有统计学意义,P<0.05.结论:桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果显著,副作用小,值得推广.

    作者:毛小刚;方珊珊 刊期: 2012年第04期

  • 恶性肿瘤患者锁骨下静脉置管后感染原因的分析及预防

    锁骨下静脉置管所引起的导管感染是医院获得性感染之一,可引起导管性败血症,处理不当可致2%~3%的死亡率.为此必须了解患者置管后感染的相关因素,探讨在留置过程中的一些需加以注意的问题,以便更好地指导临床工作.

    作者:杨军 刊期: 2012年第04期

  • HPLC法考察不同厂家复方丹参片的质量

    目的:以丹酚酸B和丹参酮ⅡA为指标成分,评价5个厂家复方丹参片的质量.方法:选择Agi-lent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×15 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.05%磷酸溶液(22∶78)为流动相,检测波长286nm,测定复方丹参片中丹酚酸B含量;选择Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-水(80∶20)为流动相,检测波长270nm测定丹参酮ⅡA的含量.结果:5个厂家生产的复方丹参片中丹酚酸B和丹参酮ⅡA的含量均符合药典(2010版)规定,但不同厂家的含量差异显著.结论:本含量测定方法简便准确,重现性良好;当前复方丹参片质量标准有待进一步规范.

    作者:李晓燕;刘庆;张巧珍;王人英 刊期: 2012年第04期

  • 纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤60例临床疗效分析

    目的:评价纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤的疗效.方法:将60例烧伤患者随机分为两组,对照组30例患者给予磺胺嘧啶锌软膏治疗,观察组30例患者给予纳米银敷料治疗,比较两组患者创面愈合时间、细菌感染率、毒副作用及第7天时高热症状发生例数.结果:观察组患者创面愈合时间、细菌感染发生率、第7日高热症状发生例数及毒副作用均明显优于对照组P<0.05,两组比较差异显著.结论:纳米银敷料可迅速促进创面愈合,抗感染效果好,毒副作用小,在烧伤治疗中可推广应用.

    作者:曾麦秋 刊期: 2012年第04期

  • 改良根治术治疗Ⅱ期乳腺癌96例临床观察

    目的:观察改良根治术治疗Ⅱ期乳腺癌效果.方法:选择96例Ⅱ期乳腺癌患者,采用改良根治式(MRM)治疗,本组患者设为改良组;同期采用标准根治术(HRM)治疗的33例患者作为标准组,所有患者均随访1~5年,观察两组患者治疗效果及1、3、5年生存率.结果:改良组生存率分别是100.0%、87.5%、79.17%;标准组生存率分别是100.0%、90.91%、81.82%;二组比较差异无统计学意义(P>0.05).改良组在随访期间复发及转移14例,占14.58%,标准组复发及转移4例,占12.12%;二组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:Ⅱ期乳腺癌采用MRM治疗,远期效果同HRM根治术.对腋淋巴结有转移的宜采用MRMⅡ式,MRM手术方式的改进对减少早期并发症具有重要意义.

    作者:江学志 刊期: 2012年第04期

  • 保肛手术治疗超低位直肠癌疗效观察

    目的:探讨采用保肛手术治疗超低位直肠癌的临床治疗效果.方法:选取168例超低位直肠癌患者,对其实施保肛手术,术后随访病人对控便能力的满意度、术后肛门功能恢复情况以及预后情况等进行分析评价.结果:手术均成功完成,对术后肛门功能恢复情况进行分析显示,三组术后1年排便反射和控便能力优良率均达到80%以上.术后3年复查时对所有病例进行问卷调查,对手术治疗效果完全满意的有120例,基本满意的有48例,没有不满意病例.结论:超低位直肠癌保肛手术可以避免造成永久性的造口,术后患者排便能力得到明显改善,提高了生活质量,基本上可以根治,并且安全性好,并发症发生率低,是临床上治疗低位直肠癌保肛手术的主要术式,值得临床推广应用.

    作者:洪文光;文武魁;蔡旌槐 刊期: 2012年第04期

  • 舒肝解忧汤剂治疗支气管哮喘90例临床分析

    目的:探讨舒肝解忧汤剂治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:观察组41例在西药治疗上采用舒肝解忧汤剂进行治疗;对照组49例采用常规西药治疗.根据患者的临床症状以及肺功能比较两组的治疗效果.结果:两组患者在治疗后其肺功能指数FEV1对比治疗前均有所上升.观察组的3项肺功能数据均明显高于对照组(P<0.01).观察组的治疗有效率为85.5%,相比于对照组的77.5%有显著性差异(P<0.01).结论:舒肝解忧汤剂治疗支气管哮喘能取得较满意的临床疗效,且其疗效相比单纯西药治疗的疗效要好,值得临床推广使用.

    作者:陈晓明 刊期: 2012年第04期

  • 舒芬太尼与芬太尼用于下肢手术后患者自控静脉镇痛的比较

    目的:观察舒芬太尼与芬太尼用于下肢手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果.方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级下肢择期手术患者80例,随机平均分为两组,A组(舒芬太尼组)40例在手术后用舒芬太尼自控静脉镇痛,B组(芬太尼组)40例在手术后用芬太尼自控静脉镇痛.分别记录术后6h、12h、18h、24h、48h各时间点的疼痛镇静评分,同时观察恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等并发症及记录静脉镇痛按压次数.结果:两组患者在镇痛(VAS)评分、镇静(Ramsay)评分上差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼和芬太尼用于下肢手术后自控静脉镇痛效果均确切可靠.舒芬太尼副作用更小,优于芬太尼.

    作者:刘振华;黄桂明;钟宝林;袁志华 刊期: 2012年第04期

  • 钩藤对神经系统的药理作用

    钩藤属植物生长分布于热带地区,多见于中国、日本及秘鲁等地,在传统医药学上都是经常采用的药材之一.钩藤具有清热平肝、息风定惊等功效.现代中药药理研究表明,钩藤主要具有对心血管系统的作用和中枢神经系统的作用,绝大多数都是用于治疗高血压、痉挛、焦虑等疾病.目前,随着钩藤药效的不断发现,越来越受到国内外研究人员广泛重视和深入的研究.就钩藤对神经系统作用的研究,包括抗痉挛、抗焦虑、脑保护3个方面,进行总结阐述,以供其他学者参考.

    作者:黄春晖;曾常青 刊期: 2012年第04期

  • 莫沙比利联合路优泰治疗功能性消化不良80例临床观察

    目的:观察对伴有抑郁症的FD(功能性消化不良)患者应用盐酸路优解进行治疗的临床效果与安全性.方法:对2008年5月-2011年5月于我院进行治疗的80例伴有抑郁症的FD患者临床资料进行回顾性分析.将其随机分为A、B两组,每组患者40例,对B组患者应用盐酸路优解与多潘立酮以及奥美拉唑进行联合治疗,对A组患者应用莫沙比利与路优泰进行联合治疗,两组均治疗4周,对两组临床症状的改善情况以及其不良反应的情况进行对比.结果:经4周治疗后,A组在缓解FD其症状方面以及治疗效果方面均优于B组,差异明显(P<0.01),并且没有出现任何不良反应.结论:对伴有抑郁症的FD患者合理加用盐酸路优解进行治疗,安全有效,应予临床推广.

    作者:姜飞军 刊期: 2012年第04期

  • 薏苡药效物质基础研究进展

    薏苡为禾本科薏苡属(coix)植物,其种仁、根、茎和叶都具有重要药用价值.结合国内外文献综述薏苡药效物质基础的研究进展,认为需要加强薏苡仁的度量控制方法和薏苡仁副产品的综合利用研究,以期为薏苡的下一步研究和产业化开发提供参考.

    作者:周爱芬;朱虹;叶挺梅;童应鹏 刊期: 2012年第04期

  • 锁定钢板治疗复杂粉碎性肱骨骨折16例体会

    目的:探讨锁定钢板治疗复杂粉碎性肱骨骨折临床效果.方法:选择2010年5月—2011年5月收治的复杂粉碎性肱骨骨折患者16例,采用锁定钢板治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组16例患者均行8~15个月的随访,平均12个月.患者均为肱骨头坏死、钢板断裂、骨不愈合或感染的情况发生,优12例,良3例,可1例,优良率为93.8%.结论:对复杂粉碎性肱骨骨折采用锁定钢板进行治疗,可减少对组织剥离的损伤,降低了术后并发症的发生率,术后早期可行功能锻炼,促进骨折愈合和术后康复,明显提高了临床效果,改善了患者生存质量.

    作者:陈勇 刊期: 2012年第04期

  • 分析前各因素对血脂分析的影响

    目的:通过临床试验与资料探讨血脂分析前的影响因素.方法:从检验对象、医师条件与沟通、采样与送样、医师职业道德等儿方面入手,结合临床经验及资料汇总浅谈血脂分析前的影响因素及避免影响的措施.结果:检验医师与临床医师进行细致沟通,在专业的技术下,能准确地检验血脂指标,为相应疾病的预防与治疗提供便利条件.结论:检验对象的个体差异、医疗机构的人员及其他条件、采样与送样均是影响血脂分析前的因素.

    作者:姚永红 刊期: 2012年第04期

  • 异帕米星联合头孢哌酮治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床观察

    鲍曼不动杆菌是一类革兰阴性杆菌,属于非发酵糖类,是医院类感染的重要致病菌.如何降低ICU患者的鲍曼不动杆菌感染率及如何控制感染的进展成为ICU医师面临的重大课题.研究结果证明,异帕米星联合头孢哌酮治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,疗效显著,副作用少,安全性高,是一个值得推广的抗菌组合.

    作者:史振英 刊期: 2012年第04期

  • 骨科围术期抗菌药物的应用分析综述

    抗菌药物目前是临床医学中运用为广泛的一类药物,其在预防和减少术后感染方面发挥着极大的作用.近年来关于骨科围术期抗菌药物的应用分析受到了越来越多医务工作者的重视,主要对骨科抗菌药物研究资料进行了综述性分析.

    作者:蒙赤明 刊期: 2012年第04期

  • 诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效观察

    目的:观察诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效、依从性.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组30例用诺和锐30,对照组30例用诺和灵30R,均采用早、晚餐前两次皮下注射,诺和锐为餐前立刻注射,诺和灵30R为餐前30min注射,观察12周.分别记录空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率、胰岛素用量.结果:①两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显下降(P<0.01),但诺和锐30组的餐后血糖、空腹血糖下降更明显(P<0.05);②诺和锐30组低血糖发生率明显低于诺和灵30R组.结论:诺和锐30能更为平稳地降低2型糖尿病的血糖水平,尤其是餐后血糖,且安全性好,依从性好.

    作者:王锁兰 刊期: 2012年第04期

  • 沙棘种子化学成分研究

    目的:研究沙棘Hippophae rhamnoides L.种子的化学成分,为沙棘作为药食两用资源的开发提供实验基础.方法:多种色谱方法进行分离纯化,光谱分析法结合文献对照确定化合物结构.结果:从沙棘种子95%乙醇提取物中分离得到了11个化合物,分别为:山奈酚-3-O-芸香糖苷(1),儿茶素(2),表儿茶素(3),没食子儿茶素(4),表没食子儿茶素(5),6,9-dihydroxy-4,7-megastigmadien-3-one (6),山奈酚(7),槲皮素(8),异鼠李素(9),(-谷甾醇(10),葫萝卜苷(11).结论:化合物1~6为首次从该植物中分离得到.

    作者:刘江;徐硕;宋秋月;贺晓艳;韩力;黄学石 刊期: 2012年第04期

亚太传统医药杂志

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