蒙赤明
1病例1患儿,女,8个月,腹泻4周,大便先稀水样3天前转脓样便,每天4～5次,院外拟肠炎给予环丙氟哌酸口服,1/3片tid,(0.2g/片),合用654-2、叶酸等治疗,3天后仍腹泻,于2007年5月23日入院,无发热、呕吐及抽搐症状,无四环素、鱼肝油等服用史.
作者：李传学；王磊 刊期： 2012年第04期
血府逐瘀汤具有活血化瘀、行气止痛之功,临床应用较为广泛,尤善用于治疗各种痛症,疗效显著.综述近十年来该方在各种疾病引起的病症治疗方面的临床应用及其研究进展.
作者：关枫；张衍秀；王萍 刊期： 2012年第04期
二氢杨梅素为蛇葡萄科藤茶中的有效活性成分,具有抗菌、抗氧化、抗血栓、护肝、调节血糖、血脂以及抗癌等药理活性.目前二氢杨梅素结构修饰研究主要是利用前药原理及拼合原理,改善其脂溶性和水溶性,引入一些基团以提高药效和稳定性,且也已取得了一些成果,但还有待进一步研究.对二氢杨梅素的3种结构修饰的目的及方法进行了综述.
作者：朱哲；杨悟新；强烈应；王惠 刊期： 2012年第04期
输尿管囊肿的原因是输尿管口狭窄或功能性挛缩致输尿管远端形成囊性扩张突入膀胱.囊肿的外层是膀胱黏膜,内层为输尿管黏膜,两者之间为菲薄的输尿管肌层[1].该病是临床少见的先天性畸形,合并囊肿内巨大结石更是罕见.我院于2010年5月12日收治1例,采用双极等离子电切囊肿加钬激光碎石治疗,临床效果满意.
作者：代鹏；刘春晓；成军；代昭美 刊期： 2012年第04期
目的:通过对门诊导诊员的规范化管理培训,探讨其培训的效果及应用价值.方法:对门诊导诊员进行规范化的管理及培训,包括明确导诊员的工作内容及职责要求,排班制度,质量检查及上岗在岗工作内容的培训,观察和分析实施后患者对门诊工作的满意度和投诉例数,并与实施前进行比较.结果:实施规范化管理培训后,患者对门诊导诊工作的满意度由实施前的82.7％上升到98.3％,满意度得到明显的提高;规范化管理培训实施前,每100例患者中有8例投诉,实施后每100例患者中只有1例投诉,前后相比,实施规范化管理培训后投诉明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:医院门诊导诊员在融洽护患关系、保证导诊服务质量、优化医院服务形象中是一个不可忽视的角色,起到重要的作用,医院应树立新的门诊管理理念,完善导诊管理模式,因此,对门诊导诊员应进行规范化的管理及培训.
作者：谢静誉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨糖尿病的诊断和治疗方案,预防糖尿病肾病的发生.方法:对43例糖尿病肾病患者的临床资料和治疗进行分析.结果:23例好转,病情严重或者无好转患者16例,病死4例.结论:在现有技术下对糖尿病肾病的治疗,除了严格控制血糖、血压和血脂外,并没有十分有效的疗法.早期诊断可以提高糖尿病人生存质量,减少糖尿病肾病的发生,降低其死亡率.
作者：汤英俊 刊期： 2012年第04期
目的:研究沙棘Hippophae rhamnoides L.种子的化学成分,为沙棘作为药食两用资源的开发提供实验基础.方法:多种色谱方法进行分离纯化,光谱分析法结合文献对照确定化合物结构.结果:从沙棘种子95％乙醇提取物中分离得到了11个化合物,分别为:山奈酚-3-O-芸香糖苷(1),儿茶素(2),表儿茶素(3),没食子儿茶素(4),表没食子儿茶素(5),6,9-dihydroxy-4,7-megastigmadien-3-one (6),山奈酚(7),槲皮素(8),异鼠李素(9),(-谷甾醇(10),葫萝卜苷(11).结论:化合物1～6为首次从该植物中分离得到.
作者：刘江；徐硕；宋秋月；贺晓艳；韩力；黄学石 刊期： 2012年第04期
目的:探讨灸疗加中药保留灌肠法在妇科疾病治疗中的应用.方法:回顾性分析2例妇科患者的临床资料.结果:经过灸疗加中药保留灌肠法治疗后,1例患者所有不适症状消失,另一例治疗后的第1天,患者感觉精神了许多,第2天来诊时自述轻松多了,小腹坠胀疼痛明显减轻,其它症状也好转.结论:灸疗加中药保留灌肠法有着扶正又祛邪、驱邪不伤正的神奇功效,可在临床上辨证施治、灵活运用,值得临床推广.
作者：王晓芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形的临床疗效.方法:回顾性分析36例唇腭裂继发牙颌面畸形患者,其中男性患者20例,女性患者16例,平均年龄(24.6±5.8)岁,单侧唇腭裂患者29例,双侧唇腭裂患者7例,所有患者术前均未接受过正畸治疗,均采用正畸正颌联合治疗唇腭裂.结果:患者手术后效果良好,进行X线片头颅检查,结果显示,术前和术后的检测结果差异具有统计学意义,P＜0.05.经过4～9个月术后正畸治疗,恢复正常咬合功能.结论:正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形,不但能够显著地改善双颌畸形,而且可以快速建立正常咬合关系.
作者：李永平；张诗雷；谢俊明 刊期： 2012年第04期
目的:对炎热清注射液治疗慢性支气管炎的临床效果进行探讨和分析.方法:将120例患有慢性支气管炎并且正处于发作期的患者分成对照组和治疗组,对照组采取常规治疗的方法,治疗组则在对照组相同常规治疗的基础上,辅助以炎热清注射液治疗.结果:治疗组的慢性支气管炎临床症状明显消失,检查结果达标率更高.结论:炎热清注射液对于慢性支气管炎发作期的临床治疗效果明显,值得临床推广应用.
作者：李勤 刊期： 2012年第04期
目的:研究采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的抗肿瘤活性及化学成分.方法:采用MTT法测定采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的抗肿瘤活性,并采用LC/TOF MS法分析其化学成分.结果:采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的乙醇提取物具有抗肿瘤活性,根据精确分子量初步鉴定出22个生物碱成分.结论:采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的乙醇提取物具有一定的抗肿瘤活性,对各细胞株的细胞毒活性有较大差异.采用LC/TOF MS法分析鉴定其乙醇提取物的化学成分,保留了液相色谱与质谱兼具的微量、快速的优点,结合了前者的高分离效能与后者的准确性及选择性的特点.方法稳定可靠,可为该排泄物的选一步开发利用提供科学依据.
作者：王善书；杨涛；吴娇；梅文莉；戴好富 刊期： 2012年第04期
目的:了解及观察骨科手术病人心理的应激反应情况.方法:对80例骨科择期手术的病人进行调查分析,在住院前期手术前使用放免法来对病人的血管紧张素Ⅱ、醛固酮、肾素、ACTH(促肾上腺皮质激素)、胰高血糖素等各项指标进行检测.结果:其肾素没有明显的变化(P＞0.05),而余均差异较显著(P＜0.01).结论:骨科病者在术前机体上有较明显的神经内分泌以及生化和生理的变化.
作者：邢益仿 刊期： 2012年第04期
目的:通过大白鼠肠穿孔建立脓毒血症模型,观察大白鼠肝组织中核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并使用参附注射液治疗,探讨大白鼠脓毒血症引起肝损伤的发病机制和参附注射液的治疗作用.方法:手术造成大白鼠肠穿孔并引发脓毒血症.健康大白鼠65只,随机分为正常对照组(NS组)、实验组(CLP组)和治疗组(SF组).NS组开腹,分离出盲肠,穿线不结扎—穿孔,然后关腹,术后腹腔注射生理盐水(20mL/kg).CLP组开腹,分离出盲肠,结扎并穿孔,然后关腹,术后腹腔注射生理盐水(20mL/kg),然后关腹.SF组术后腹腔注射参附,然后关腹,并每隔10h追加一次给药.根据不同时间点将CLP组和SF组分为3h、6h、12h、24h四个亚组,每个亚组各5只大鼠,在4个不同手术时间点分别通过腹主动脉取血,并无菌提取肝组织标本,检测单个核细胞中NF-κB活性、TNF-α水平.结果:与NS组对比,CLP组:①单个核细胞中NF-κB活性明显增高,6h明显(P＜0.01);②血清TNF-α浓度明显升高,6h明显(P＜0.01);SF组与CLP组对比,参附注射液可显著降低NF-κB活性、TNF-α水平(P＜0.01).结论:①NF-κB和TNF-α参加了脓毒血症的发生发展,导致肝脏损伤;②参附注射液可能通过减少NF-κB以及TNF-α的释放,减轻肝脏损伤,对脓毒血症起治疗作用.
作者：丁文博；王飞 刊期： 2012年第04期
慢性胃炎是常见的消化系系统疾病,属中医学“胃病”、“痞满”、“嘈杂”等范畴.经过多年的临床实践,用中医辨病论治慢性胃炎有独到见解.
作者：黄强；陈南北 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高剂量左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)下呼吸道细菌感染的临床疗效与安全性.方法:选择2009年5月-2011年2月我院收治的138例AECOPD下呼吸道细菌感染患者,并随机分为观察组和对照组各69例.对照组给予常规剂量200mg /100mL,2次/d;观察组给予400mg/100mL高剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗,1次/d.比较两组治疗7～14d前、后情况.结果:对照组不良反应发生率为6.9％,治疗总有效率为86.9％;观察组不良反应发生率为6.2％,治疗总有效率为91.2％,比较两组上述两项指标没有显著性差异(P＞0.05).但是比较两组细菌清除率,观察组则明显优于对照组且两组差异性显著(P＜0.05).结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道细菌感染患者,应用高剂量左氧氟沙星治疗不良发应症状少,临床疗效确切,值得推广应用.
作者：胡忠金；向四国；陈木扬；黄明忠 刊期： 2012年第04期
过氧化氢作为一种优良的增氧剂和消毒剂,被广泛应用于临床,但近年来,其不良反应的临床报道也逐渐增加.本例患者在胆道手术中,使用过氧化氢冲洗时,突发心搏骤停,经积极抢救终痊愈出院.该病例提示,过氧化氢作为一种常用的清创消毒剂,虽无很大毒副作用,但使用不当也会出现致命的严重后果.
作者：彭毅梅；赵倩；谭红保 刊期： 2012年第04期
目的:综述近年来抗肿瘤药物埃坡霉素的研究进展.方法:查阅、分析、归纳有关文献.结果:埃坡霉素属于十六元大环内酯类化合物,是作用强大、结构新颖、疗效确切的微管稳定剂.结论:现有的临床研究结果提示,部分接受过紫杉烷类药物治疗的晚期乳腺癌、卵巢癌、膀脆癌或非小细胞肺癌患者,用埃坡霉素治疗有效.
作者：杨艳；陈旭冰；陈光勇；刘光明 刊期： 2012年第04期
创意产业,又叫创造性产业,指从个人的创造力、技能和天份中获取发展动力的企业,以及通过对知识产权的开发而创造潜在财富和就业机会的活动,并通过寻找新的增长点来推动文化发展与经济发展.文化创意产业发展水平已成为衡量一个国家或地区经济发展水平的指标之一.湖北蕲春中医药文化底蕴深厚,明代的蕲州古城,已有“指草皆为药,人人都懂医”、“千门万户悬菖艾,出城十里闻药香”之美传.蕲春的环境多样性也带来了物种的多样性,适宜多种药材生长,是我国重要的中药材产区之一.《本草纲目》记载的1 892种药材,境内有459种能形成批量,加上一些数量稀少的药材,共有700余种,蕲艾、蕲蛇、栀子、百合、紫苏、丹参、厚朴、杜仲、黄柏等道地“蕲药”,更是得天独厚的珍贵资源,是打造李时珍中药文化品牌的重要物质基础.
作者：陈中文；韩进林 刊期： 2012年第04期
目的:探讨引起ICU危重患者抗生素相关性腹泻的危险因素及其预防和治疗措施.方法:调查黄石中心医院重症监护室近2年来102例重症患者抗生素相关性腹泻的发病情况,分别对腹泻开始时间、抗生素使用时间和抗生素联用方式构成比及发病率采用x2检验进行比较.结果:患者入院至腹泻发生时间比较差异无显著性意义(x2 =4.65,P＞0.05);不同抗生素应用时间引起腹泻的发病率比较,经统计学检验差异有显著性意义(x2=10.197,P＜0.01);不同抗生素联合使用导致腹泻的发病率比较有显著性意义(x2=18.097,P＜0.01).结论:危重患者不合理使用抗生素会导致腹泻,而及早对ICU危重患者进行个体护理,给予心理疏导、社会家庭支持和疾病知识指导,使其正确认识疾病,是预防抗生素相关性腹泻的重要措施.
作者：李晓勇；郑芳 刊期： 2012年第04期
精神病患者受疾病、智力等诸多因素的影响,用药需要一定的依从性,才能确保合理用药.从患者用药的常见现象对如何做好发药交待作了比较详细的分析,以确保患者用药的安全、有效和合理.
作者：江昆伙；彭岚；吴东 刊期： 2012年第04期
亚太传统医药杂志
主管:湖北省科学技术厅
主办：中国民族医药学会 湖北省科技信息研究院
