丁文博；王飞
1病例分析患者,男,58岁,因反复四肢麻木、无力,颈肩痛、胸背痛10余年,伴胸腰部束带感,双下肢抽痛、无力,行走困难1年,再发加重1个月入院.入院前多次在院内外住院保守治疗,疗效不佳.
作者：郭春；杨建义 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高血糖与急性脑梗死患者预后的关系.方法:检测了141例脑梗死患者急性期(＜24h)的首次空腹血糖,并按血糖值分为单纯应激性高血糖组、糖尿病组和血糖正常组.结果:血糖正常组发生脑梗死急性期预后好于单纯应激性高血糖组和糖尿病组(P＜0.05);单纯应激性高血糖组、糖尿病组脑梗死死亡率比血糖正常组高(P＜ 0.05).结论:检测血糖值可作为急性脑梗死患者评估病情、选择治疗方法的重要手段.
作者：曲艳霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨分析泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床疗效研究.方法:随机抽取85例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床资科,将其分为治疗组(泮托拉唑)与对照组(奥美拉唑)两组,进行系统性分析.结果:两组治疗对比后有显著差异(P＜0.05),治疗组有效率(91.4％)明显高于对照组(76.7％).结论:泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并上消化道出血临床疗效显著,且无不良反应,可作为临床首选药物.
作者：袁骥；艾彦蓉 刊期： 2012年第04期
目的:评价臭氧水对感染性创面抗炎修复作用的效果.方法:将2009年8月 2010年3月的87例伴不同程度损伤的患者随机分为两组,对照组40例患者给予常规伤口处理,观察组患者给予臭氧消毒水伤口冲洗处理,比较两组患者伤口愈合情况.结果:对照组甲、乙、丙级愈合率分别为67.5％、17.5％0、15.0％,观察组则分别为89.4％、8.5％、2.1％,观察组患者创面抗炎修复效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:臭氧消毒水冲洗引流感染性创面可加快创面愈合.
作者：易晓彤 刊期： 2012年第04期
目的:观察甲磺酸加贝酯对急性胰腺炎的治疗效果.方法:随机抽取120例急性胰腺炎患者,将其分为治疗组和对照组各60例,治疗组用一般治疗加上甲磺酸加贝酯,对照组用一般治疗加上抑肽酶.对两组患者症状消失的时间、血淀粉酶恢复正常的时间进行比较分析.结果:治疗组症状消失的时间、血淀粉酶恢复正常的时间明显优于对照组.两组均未出现比较严重的并发症和不良反应.没有显著的统计学差异.结论:甲磺酸加贝酯对急性胰腺炎有明显治疗作用.
作者：田秀琼 刊期： 2012年第04期
目的:观察吸入信必可都保(布地奈德/福莫特罗)对成人哮喘常规维持治疗的临床疗效.方法:对60例临床诊断为哮喘的轻中度成人患者应用吸入信必可都保(160μg/45μg/吸)常规维持治疗,每日2次,观察患者用药前及用药后2周、4周、12周的第1秒用力呼气容量(FEVI)、大呼气峰值流速(PEF)等肺功能动态变化及治疗前后的总有效率.结果:治疗后患者肺功能明显提高,60例患者中临床控制26例(43.3％),显效16例(26.7％),好转11例(18.3％).结论:信必可都保可改善肺功能,减轻气道炎症,提高控制率,在成人哮喘常规维持治疗中起效迅速,疗效确切,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者：徐晓荣 刊期： 2012年第04期
疼痛是混合痔外剥内扎术后较为常见的并发症.中医护理干预因其方便、易行、疗效肯定、副反应少等优点较易被患者接受.对照比较混合痔术后中医护理干预与常规护理方式发现,中医护理干预在术后疼痛控制方面有独特优势.
作者：朱愫裙 刊期： 2012年第04期
目的:探讨99mTc-DTPA与99mTc-EC两种核素肾动态显像对慢性肾脏病患者肾功能判断的临床价值.方法:分别对20例正常对照组、70例慢性肾脏病肌酐正常组和48例慢性肾脏病肌酐升高组进行两种显像剂的肾动态显像,并测定肾小球滤过率(GFR)和肾有效血浆流量(ERPF).结果:与正常组相比,慢性肾脏病肌酐正常组的GFR值降低,差异有统计学意义(P＜0.01),ERPF值降低,差异无统计学意义(P＞0.05),GFR/ERPF值降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与正常对照组相比,慢性肾脏病肌酐升高组的GFR值降低,差异有统计学意义(P＜0.01),ERPF值降低,差异有统计学意义(P＜0.01),GFR/ERPF值降低,差异无统计学意义(P＞0.05).3组的GFR与ERPF均呈正相关,相关性依次为r=0.647、r=0.794、r=0.863.结论:对慢性肾脏病患者,GFR是评价其肾功能早期变化的敏感指标,同时检测GFR和ERPF可对其肾功能受损程度提供更全面的信息.GFR与ERPF有良好的相关性.
作者：陈海龙；邵小南；张云；邵晓梁 刊期： 2012年第04期
目的:观察桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取子宫肌瘤患者66例,年龄32～56岁,平均(43.6±4.8)岁.随机分为两组,每组33例患者,实验组采用米非司酮与桂枝获苓丸联合治疗,对照组仅使用米非司酮.观察患者月经量,血红蛋白,不良反应,对比两组患者疗效.结果:实验组总有效率94.0％,对照组总有效率75.8％,有效率对比有统计学差异,P＜0.05.用药后实验组患者瘤体平均体积(11.23±4.71)cm3,对照组瘤体平均体积(18.83±7.56)cm3;用药后不良反应实验组5例,对照组12例;随访1年后,实验组5例复发,对照组12例复发,均施行手术治疗,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果显著,副作用小,值得推广.
作者：毛小刚；方珊珊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨小儿鼻腔常见异物及治疗.方法:需要小孩家长配合医生进行治疗,用鼻腔镜撑开患儿鼻前庭然后用吸引器吸净患儿鼻腔中的分泌物,然后根据患儿鼻腔中的异物情况选择正确的治疗方法,如鼻腔中的异物较软,则需用鼻腔异物钩针刺中异物,拉出即可.若是不能刺入的较硬异物,则需用钩针伸到异物的后方,然后将钩针柄上提,即可把鼻腔中异物取出.若患者鼻腔粘膜肿胀,则在取出异物之前用麻黄素滴鼻液.若患者鼻腔粘膜有炎症现象则需局部用抗生素滴眼液便可,对那些有溃疡或者坏死的患者局部涂抗生素眼膏便可,若有必要,则加用口服抗生素或者静脉滴注,患者的鼻粘膜现象在1周后便可治愈.结果与结论:小儿有鼻腔异物对小儿的危害很大,异物是有刺激性和理化性的,这样容易引起鼻腔继发性炎症和出血等现象,长时间这样下去容易形成结石.纽扣电池危害大,要特别引起家长注意.因为纽扣电池有腐蚀性,在鼻腔内有可能腐蚀患儿的粘膜及软骨,引起一系列危害,如坏死、溃疡、穿孔等.为了孩子安全,家长好不要给孩子玩那些小的,容易塞入鼻腔的东西.
作者：邢兰香 刊期： 2012年第04期
目的:探讨特布他林、布地奈德联合丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎临床疗效.方法:运用随机数字表法将156例小儿毛细支气管炎患者分为对照组和观察组,每组各78例,8周后对所有患者临床疗效进行比较.结果:经过为期8周的治疗,对照组62例患者治疗有效,有效率为79.49％,而观察组患者71例有效,有效率为91.03％,两组患者临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:特布他林、布他奈德联合丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎能有效缓解气促及喘憋等症状,缩短细支气管炎病程,极大地提高了毛细支气管炎临床治愈率,值得在临床治疗毛细支气管炎过程中推广应用.
作者：赵云 刊期： 2012年第04期
人体感染HIV后到外周血液都可以检测出HIV抗体,而该时期也称为“窗口期”.窗口期的时间长短具有不同的个体差异性,并与检测方法及所采用的试剂敏感性相关.目前国际公认的窗口期是6个月,但随着检验方式的进步,窗口期已经大大缩短.缩短“窗口期”,严格筛选检测血液是提高输血安全的有力措施,搞好临尿血液质量控制是预防输血传染病的重要措施.
作者：吕学琴 刊期： 2012年第04期
目的:探究临床用药治疗中正确使用药物剂型的重要性.方法:对药品使用情况进行抽查,提出改进措施.结果:全院6 012张处方总药品4 023种,平均每张0.7种;每100例患者中使用注射剂治疗31.2％,其中以静脉滴注给药45.1％.本组中,共发现309张处方存在药物剂型问题,占5.14％.常使用剂型为片剂2 056例,占51.1％;注射剂551例,占13.7％;胶囊495例,占12.3％.结论:促进临床合理药物剂型使用,药剂、临床工作人员需加强业务素质水平,提高药物剂型进展及特点认识,提升医院合理用药水平.
作者：徐赛男 刊期： 2012年第04期
目的:探讨瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的方法及效果.方法:将84例剖宫产术后子宫瘢痕的患者分为治疗组和对照组,对照组采用行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,治疗组在对照组的基础上采用米非司酮治疗,比较两组患者的引产效果.结果:治疗组的宫颈成熟评分、引产成功率、用药至宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、出血量、胎盘残留率、软产道裂伤方面均显著优于对照组,P＜0.05.两组均无严重不良反应出现.结论:米非司酮用于剖宫产术后孕中晚期瘢痕子宫引产率高,出血量少,不良反应少,值得临床推广.
作者：帅玉华 刊期： 2012年第04期
目的:了解尿毒症患者血压昼夜节律特点.方法:选取尿毒症患者72例作为实验组,无心脑血管疾病的健康体检者70例为对照组.进行基本资料收集,分别监测7天平均24h动态血压变化.结果:两组比较,24h收缩压(24hSBP)、24h舒张压(24 hDBP)均值;夜间收缩压(NSBP)、夜间舒张压(ND-BP)均值尿毒症患者明显高于对照组,具有显著性差异(P＜0.01).SBP夜间下降率(d-nSBP)尿毒症患者明显低于对照组.结论:尿毒症患者夜间血压持续升高,昼夜节律变化不明显,24h平稳降压对于改善预后,减轻靶器官受损至关重要.
作者：金杯；范骏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨安化县甲型肝炎减毒活疫苗程序免疫后甲型肝炎的流行趋势及其相关影响因素.方法:收集安化县甲肝发病的分布资料,运用描述流行病学方法进行整理分析.结果:1990-2006年甲肝发病率变动范围为(80.6～6.8)/10万,年平均发病率为10.9/10万,1990年发病高峰后呈逐年下降趋势.甲肝发病地区2000年以前农村发病显著高于城镇(P＜0.05),无明显季节特性,男性发病率为女性的2.5倍.各年龄段均有发病,但40岁以下约占72％,农民发病率显著高于其他职业(P＜0.01).结论:安化县甲肝防治已取得明显成效,但国家尚未将甲肝疫苗接种纳入计划免疫管理,接种率尚达不到有效的保护水平,应将学生、农民等高危人群纳入基础免疫范围,以达到保护易感人群和切断传播途径为主的综合防治策略.
作者：田灿辉 刊期： 2012年第04期
目的:评价纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤的疗效.方法:将60例烧伤患者随机分为两组,对照组30例患者给予磺胺嘧啶锌软膏治疗,观察组30例患者给予纳米银敷料治疗,比较两组患者创面愈合时间、细菌感染率、毒副作用及第7天时高热症状发生例数.结果:观察组患者创面愈合时间、细菌感染发生率、第7日高热症状发生例数及毒副作用均明显优于对照组P＜0.05,两组比较差异显著.结论:纳米银敷料可迅速促进创面愈合,抗感染效果好,毒副作用小,在烧伤治疗中可推广应用.
作者：曾麦秋 刊期： 2012年第04期
目的:通过临床试验与资料探讨血脂分析前的影响因素.方法:从检验对象、医师条件与沟通、采样与送样、医师职业道德等儿方面入手,结合临床经验及资料汇总浅谈血脂分析前的影响因素及避免影响的措施.结果:检验医师与临床医师进行细致沟通,在专业的技术下,能准确地检验血脂指标,为相应疾病的预防与治疗提供便利条件.结论:检验对象的个体差异、医疗机构的人员及其他条件、采样与送样均是影响血脂分析前的因素.
作者：姚永红 刊期： 2012年第04期
目的:对采用BiPAP通气方法对患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的患者治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取64例患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组32例.在常规治疗基础上分别进行低流量吸氧治疗和BiPAP通气治疗.结果:B组患者临床治疗的治愈率和总有效率均明显高于A组患者;该组患者治疗前后的pH、PaO2、SpO2、PaCO2改善幅度明显大于A组患者;该组患者治疗后病情发生反复的人数明显少于A组患者.结论:采用Bi-PAP通气方法对患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：谭磊 刊期： 2012年第04期
目的:研究沙棘Hippophae rhamnoides L.种子的化学成分,为沙棘作为药食两用资源的开发提供实验基础.方法:多种色谱方法进行分离纯化,光谱分析法结合文献对照确定化合物结构.结果:从沙棘种子95％乙醇提取物中分离得到了11个化合物,分别为:山奈酚-3-O-芸香糖苷(1),儿茶素(2),表儿茶素(3),没食子儿茶素(4),表没食子儿茶素(5),6,9-dihydroxy-4,7-megastigmadien-3-one (6),山奈酚(7),槲皮素(8),异鼠李素(9),(-谷甾醇(10),葫萝卜苷(11).结论:化合物1～6为首次从该植物中分离得到.
作者：刘江；徐硕；宋秋月；贺晓艳；韩力；黄学石 刊期： 2012年第04期
亚太传统医药杂志
主管:湖北省科学技术厅
主办：中国民族医药学会 湖北省科技信息研究院
