恶性肿瘤患者锁骨下静脉置管后感染原因的分析及预防

杨军

关键词：恶性肿瘤, 锁骨, 静脉置管, 感染

摘要：锁骨下静脉置管所引起的导管感染是医院获得性感染之一,可引起导管性败血症,处理不当可致2％～3％的死亡率.为此必须了解患者置管后感染的相关因素,探讨在留置过程中的一些需加以注意的问题,以便更好地指导临床工作.

亚太传统医药杂志相关文献

蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

目的:探讨蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将78例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为两组,其中治疗组40例,对照组38例.治疗组用口服蒲地蓝消炎口服液加对症治疗,对照组周口服利巴韦林颗粒加对症治疗.结果:治疗组总有效率95.0％,对照组总有效率76.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎疗效明显优于利巴韦林颗粒.

作者：陈永朝刊期： 2012年第04期
个体化期待治疗对中央性前置胎盘的疗效分析

目的:分析个体化期待治疗对中央性前置胎盘的疗效.方法:选取2010年1月—2011年10月住院收治的中央性前置胎盘患者78例,将期待治疗方案的39例设为观察组,常规治疗方案的39例设为对照组,观察终止妊娠时间、产后出血量、产后感染、婴儿体重、Apgar评分、病死率、呼吸窘迫综合征(RDS)项目.结果:采用个体化期待治疗的观察组分娩时孕周、婴儿体重、新生儿Apgar评分均明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).而观察组产后出血量、RDS发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组产褥感染率(2.6％)与对照组(10.3％)差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于B超检查的中央性前置胎盘患者中,无致命性活动性阴道出血者,可选择个体化有针对性的期待治疗方案,可有效减少产妇和新生儿并发症的发生.

作者：王鹤；王春香刊期： 2012年第04期
加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的:探讨加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法:将慢性前列腺炎患者分为对照组(采用加替沙星治疗)和观察组(采用加替沙星联合普适泰治疗).结果:两组患者在治疗结果、治疗后NIH-CPSI、疼痛不适、排尿症状评分以及白细胞计数变化比较具有显著性差异.结论:加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎能够有效地改善患者临床症状,降低白细胞个数,取得了较好的效果,值得临床广泛使用.

作者：张芬芝；宁群宜刊期： 2012年第04期
李时珍中医药文化创意产业发展研究

创意产业,又叫创造性产业,指从个人的创造力、技能和天份中获取发展动力的企业,以及通过对知识产权的开发而创造潜在财富和就业机会的活动,并通过寻找新的增长点来推动文化发展与经济发展.文化创意产业发展水平已成为衡量一个国家或地区经济发展水平的指标之一.湖北蕲春中医药文化底蕴深厚,明代的蕲州古城,已有“指草皆为药,人人都懂医”、“千门万户悬菖艾,出城十里闻药香”之美传.蕲春的环境多样性也带来了物种的多样性,适宜多种药材生长,是我国重要的中药材产区之一.《本草纲目》记载的1 892种药材,境内有459种能形成批量,加上一些数量稀少的药材,共有700余种,蕲艾、蕲蛇、栀子、百合、紫苏、丹参、厚朴、杜仲、黄柏等道地“蕲药”,更是得天独厚的珍贵资源,是打造李时珍中药文化品牌的重要物质基础.

作者：陈中文；韩进林刊期： 2012年第04期
左氧氟沙星治疗AECOPD下呼吸道细菌感染的临床疗效及安全性评价

目的:探讨高剂量左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)下呼吸道细菌感染的临床疗效与安全性.方法:选择2009年5月-2011年2月我院收治的138例AECOPD下呼吸道细菌感染患者,并随机分为观察组和对照组各69例.对照组给予常规剂量200mg /100mL,2次/d;观察组给予400mg/100mL高剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗,1次/d.比较两组治疗7～14d前、后情况.结果:对照组不良反应发生率为6.9％,治疗总有效率为86.9％;观察组不良反应发生率为6.2％,治疗总有效率为91.2％,比较两组上述两项指标没有显著性差异(P＞0.05).但是比较两组细菌清除率,观察组则明显优于对照组且两组差异性显著(P＜0.05).结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道细菌感染患者,应用高剂量左氧氟沙星治疗不良发应症状少,临床疗效确切,值得推广应用.

作者：胡忠金；向四国；陈木扬；黄明忠刊期： 2012年第04期
90例破伤风患者临床救治分析

目的:对破伤风患者临床救治方法和效果进行探讨和分析.方法:回顾性分析本院2009年1月-2011年6月期间救治的90例破伤风患者的病历资料,比较不同治疗方法的疗效.结果:观察组痉挛控制时间和住院时间显著少于对照组,肺部感染、痉挛窒息和呼吸衰竭等并发症发生率均低于对照组(P＜0.05),提示两组比较有显著性差异.结论:对于破伤风应加强临床鉴别诊断,尽量做到早期发现,早期治疗,力西月对于破伤风痉挛能取得比安定更好的疗效,值得临床推广应用.

作者：周兰刊期： 2012年第04期
文山地区“糖尿病”民间验方研究

糖尿病主要是由于体内胰岛素分泌绝对缺少或由于身体对胰岛素的需求量增多而造成的胰岛素相对不足,或由于胰岛素抵抗,从而导致以糖代谢紊乱为主的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合病症.从现代医学的角度论述了一个治疗糖尿病的民间验方的科学性.

作者：徐怀春；周云波刊期： 2012年第04期
60例胃大切术后功能性排空障碍分析

目的:探讨综合治疗腹部手术后胃排空障碍的临床疗效.方法:选取消化内科胃大部切除术后手术后发生胃瘫的60例患者,其中30例为治疗组,用中西医结合的方法综合治疗,对照组采用西医方法治疗,两组进行疗效比较.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为81.67％,两组比较有显著性意义(P＜0.05).结论:腹部手术后胃瘫应该采用保守综合治疗,患者疗效显著.

作者：阿布力米提·阿布来提刊期： 2012年第04期
久哮从瘀论治

在“喘有夙根”等传统观点的基础上,根据古代文献的相关论述,探析伏痰、气滞、血瘀、络病与哮喘的关系,结合血瘀证的现代研究,提出久哮当从瘀论治的观点.

作者：杨继兵；高紫璇刊期： 2012年第04期
呼吸道感染治疗中不同喹诺酮类药物的疗效及性价比分析

目的:观察莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星和帕珠沙星5种喹诺酮类药物治疗呼吸道感染的效果,对比其价格和治疗成本,探讨5种喹诺酮类药物在呼吸道感染治疗中的疗效和性价比.方法:选择呼吸道感染患者150例,按随机数字表法分为5组,A组(n=30)给予莫西沙星静脉滴注治疗,B组(n=30)给予左氧氟沙星静脉滴注治疗,C组(n=30)给予环丙沙星静脉滴注治疗,D组(n=30)给予依诺沙星静脉滴注治疗,E组(n=30)给予帕珠沙星静脉滴注治疗,观察对比5种喹诺酮类药物的治疗效果,统计呼吸道感染治疗中应用5种药物的经济成本,做性价比分析.结果:5组的治疗总有效率差异均无显著性(P＞0.05).5组的不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).5种药物治疗每获得1个治疗单位所需要的费用B组低.结论:在5种喹诺酮类药物中,左氧氟沙星治疗呼吸道感染疗效安全确切、成本较低,其性价比优,可临床推广使用.

作者：张之明刊期： 2012年第04期
正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形的临床研究

目的:探讨正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形的临床疗效.方法:回顾性分析36例唇腭裂继发牙颌面畸形患者,其中男性患者20例,女性患者16例,平均年龄(24.6±5.8)岁,单侧唇腭裂患者29例,双侧唇腭裂患者7例,所有患者术前均未接受过正畸治疗,均采用正畸正颌联合治疗唇腭裂.结果:患者手术后效果良好,进行X线片头颅检查,结果显示,术前和术后的检测结果差异具有统计学意义,P＜0.05.经过4～9个月术后正畸治疗,恢复正常咬合功能.结论:正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形,不但能够显著地改善双颌畸形,而且可以快速建立正常咬合关系.

作者：李永平；张诗雷；谢俊明刊期： 2012年第04期
局灶性脑缺血大鼠缺血区血管新生研究

目的:观察局灶性脑缺血大鼠血管新生的表达.方法:采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型,将造模成功后的大鼠随机分为模型组和ED组,另设正常组和假手术组,分别给予处理后观察BrdU的表达.结果:正常脑内有一定量的BrdU表达,缺血后BrdU迅速增加,7天时达到高峰,模型组明显多于正常组、假手术组和ED组(P＜0.01),14天时无显著性差异,ED组少于同期模型组.结论:局灶性脑缺血大鼠缺血1天时缺血区可有血管新生,ED可以抑制脑缺血后血管新生.

作者：田兆华；刘柏炎；杨春光刊期： 2012年第04期
锁定钢板治疗复杂粉碎性肱骨骨折16例体会

目的:探讨锁定钢板治疗复杂粉碎性肱骨骨折临床效果.方法:选择2010年5月—2011年5月收治的复杂粉碎性肱骨骨折患者16例,采用锁定钢板治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组16例患者均行8～15个月的随访,平均12个月.患者均为肱骨头坏死、钢板断裂、骨不愈合或感染的情况发生,优12例,良3例,可1例,优良率为93.8％.结论:对复杂粉碎性肱骨骨折采用锁定钢板进行治疗,可减少对组织剥离的损伤,降低了术后并发症的发生率,术后早期可行功能锻炼,促进骨折愈合和术后康复,明显提高了临床效果,改善了患者生存质量.

作者：陈勇刊期： 2012年第04期
活性炭对盐酸格拉司琼注射液含量及pH的影响

目的:研究活性炭对盐酸格拉司琼注射液含量及pH值的影响.方法:将活性炭加入盐酸格拉司琼注射液中,考察活性炭的吸附作用.结果:活性炭对盐酸格拉司琼注射液有很大吸附作用,同时浓度越大,吸附程度越强;pH在接近中性范围内活性炭对盐酸格拉司琼注射液的吸附较少.结论:活性炭对盐酸格拉司琼注射液含量和pH有明显影响.

作者：吴双俊；尚艳军刊期： 2012年第04期
黄连生物碱对糖尿病小鼠降糖和氧化应激作用研究

目的:评价黄连生物碱单体(小檗碱、黄连碱、巴马汀)及其复合物对糖尿病小鼠的降糖活性和氧化应激能力.方法:细胞实验评价3种生物碱及其复合生物碱促进葡萄糖消耗的能力;动物实验评价3种生物碱,复合生物碱、高糖模型组、正常对照组、糖脉康组小鼠尿微量白蛋白(mALB)、血液丙二醛(MDA),SOD和醛糖还原酶(AR)活性.结果:三种生物碱单体均能促进细胞葡萄糖消耗,都有抗氧化作用,但是复合生物碱的效果好.动物实验表明复合物的降糖能力优于单体,且能明显增加SOD活力,降低mALB和MDA含量和AR活性.结论:黄连复合生物碱较强的降糖和抗氧化能力可能通过黄连生物碱单体之间的协同作用而实现.

作者：陈新；黄静；李盼盼；李学刚刊期： 2012年第04期
环丙氟哌酸致良性高颅压综合征2例报告

1病例1患儿,女,8个月,腹泻4周,大便先稀水样3天前转脓样便,每天4～5次,院外拟肠炎给予环丙氟哌酸口服,1/3片tid,(0.2g/片),合用654-2、叶酸等治疗,3天后仍腹泻,于2007年5月23日入院,无发热、呕吐及抽搐症状,无四环素、鱼肝油等服用史.

作者：李传学；王磊刊期： 2012年第04期
不同引流方式对乳腺癌术后皮下积液的作用分析

目的:对乳腺癌术后患者皮下积液的佳防治方法进行探讨.方法:对50例乳腺癌术后患者临床资料进行回顾性分析.将其随机分为A、B两组,每组患者25例,对A组25例患者进行单管的负压引流,对B组25例患者进行双管的负压引流,并对两组患者皮下积液发生率进行对比.结果:B组患者皮下积液发生率为8.0％,较A组患者(皮下积液发生率为40.0％)差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对乳腺癌术后患者进行双管负压引流,效果显著优于进行单管负压引流,应予临床合理应用.

作者：阳旭刊期： 2012年第04期
全瓷冠在无髓牙修复中的临床应用

目的:观察全瓷冠在无髓牙修复中的临床应用效果.方法:对我院收治的154例无髓牙患者进行全瓷冠修复,处理各种牙齿问题,并进行效果分析.结果:经过临床观察,共修复治愈154例患牙,多数使患者达到满意效果,治愈并满足无髓牙患者美观要求.结论:全瓷冠在无髓牙修复中效果令人满意.

作者：钟树林刊期： 2012年第04期
异氟烷的发育期神经毒性及干预研究进展

异氟烷是目前临床上常用的吸入麻醉药之一,其对发育期神经元可能存在毒性作用包括引起中枢神经系统神经元凋亡增加、影响神经突和突触联系以及对远期学习记忆能力的影响都已初步得到证实.对近十年来发现的异氟烷发育期神经毒性的特点、机制和药物干预方面的研究进展作一综述.

作者：项传卫刊期： 2012年第04期
从中药药理及临床探讨张仲景应用厚朴的合理性分析

目的:从中药药理以及临床探讨的角度探讨张仲景在应用厚朴的临床和理性分析.方法:对张仲景所使用过的含有中药厚朴的方剂进行整理,从中总结厚朴的临床药理作用,分析应用的合理性,以及药理学作用.结果:通过分析、总结发现张仲景在临床用药上,立法严谨,使用药物精当,在临床上,主要利用厚朴化湿除胀,通降胃气;行气解郁,平抑肝逆;宣肺平喘,苦温下气;活血利气,通阳行滞的功效.在药理作用上具有抑止细菌的作用;对横纹肌的松弛作用;抗抑郁的作用;降血压的作用;抗血小板凝集的的作用.结论:张仲景在应用厚朴上用药严谨,立法严谨,从现代中药药理学的角度也可以得到合理的解释,使厚朴在不同的方剂中起到了不同的作用,在应用厚朴方面十分合理.

作者：黎潭辉；罗淑芳刊期： 2012年第04期