学术投稿

异氟烷的发育期神经毒性及干预研究进展

项传卫

关键词:异氟烷, 麻醉药神经毒性, 药物干预
摘要:异氟烷是目前临床上常用的吸入麻醉药之一,其对发育期神经元可能存在毒性作用包括引起中枢神经系统神经元凋亡增加、影响神经突和突触联系以及对远期学习记忆能力的影响都已初步得到证实.对近十年来发现的异氟烷发育期神经毒性的特点、机制和药物干预方面的研究进展作一综述.
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  • 2型糖尿病周围神经病变危险因素回归分析

    目的:分析2型糖尿病周围神经病变与各影响因素关系.方法:测定383例住院2型糖尿病患者周围神经传导速度,与各影响因素进行Logistic回归分析.结果:住院2型糖尿病病人中糖尿病周围神经病变(DPN)的发生率为59.0%,logistic回归分析显示:ABI、HbA1c、病程与DPN的发生存在相关性(OR值分别为2.042、1.494、1.853),糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)与DPN发生密切相关.结论:踝肱指数降低(ABI≤0.9)、高糖化血红蛋白、病程是DPN发生的危险因素.

    作者:陈建军 刊期: 2012年第04期

  • 四磨汤促进剖宫产术后肠蠕动恢复的疗效观察

    目的:探讨四磨汤对剖宫产术后产妇肠蠕动恢复的影响.方法:将2010年6月-2011年3月于许昌市中医院妇产科行子宫下段剖宫产术的100例产妇随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组于术后6h口服四磨汤;对照组按剖宫产术后常规处理,未干预肠功能恢复.结果:治疗组产妇肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间明显早于对照组.结论:四磨汤有利于剖宫产术后产妇肠蠕动的恢复.

    作者:张燕南;李惠 刊期: 2012年第04期

  • 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效与安全性

    目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效与安全性.方法:76例老年2型糖尿病患者,随机分为两组,实验组38例给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组38例给予预混胰岛素,根据血糖情况调整用量,观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及低血糖症发生情况.结果:治疗前两组患者血糖等各项指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平均较治疗前显著降低(P<0.05),实验组控制患者空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平优于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者共发生8例低血糖事件,实验组低血糖症发生率(2.6%)低于对照组(18.4%)(P<0.05).两组均无其他严重不良反应发生.结论:甘精胰岛素与瑞格列奈联合应用可有效降低老年2型糖尿病患者的血糖水平,且安全可靠.

    作者:黄敏瑜;梁东辉 刊期: 2012年第04期

  • 从中药药理及临床探讨张仲景应用厚朴的合理性分析

    目的:从中药药理以及临床探讨的角度探讨张仲景在应用厚朴的临床和理性分析.方法:对张仲景所使用过的含有中药厚朴的方剂进行整理,从中总结厚朴的临床药理作用,分析应用的合理性,以及药理学作用.结果:通过分析、总结发现张仲景在临床用药上,立法严谨,使用药物精当,在临床上,主要利用厚朴化湿除胀,通降胃气;行气解郁,平抑肝逆;宣肺平喘,苦温下气;活血利气,通阳行滞的功效.在药理作用上具有抑止细菌的作用;对横纹肌的松弛作用;抗抑郁的作用;降血压的作用;抗血小板凝集的的作用.结论:张仲景在应用厚朴上用药严谨,立法严谨,从现代中药药理学的角度也可以得到合理的解释,使厚朴在不同的方剂中起到了不同的作用,在应用厚朴方面十分合理.

    作者:黎潭辉;罗淑芳 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗绝经后骨质疏松症66例疗效观察

    目的:评价中西医结合疗法对绝经后骨质疏松症患者的临床效果.方法:将66例绝经后骨质疏松症患者随机分为各30例,对照组仅予以西药治疗,观察组在此基础上加以中药治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组患者血钙水平及骨密度均有所改善,且疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组及观察组临床治疗总有效率分别为63.64%、84.85%,两者差异有统计学意义(P<0.05);对照组有1例患者出现胃肠道不良反应,其余患者均无不良反应发生.结论:中西医结合疗法对绝经后骨质疏松症患者临床疗效显著,且安全性高,不良反应少,具有较高的临床应用价值.

    作者:李真 刊期: 2012年第04期

  • 阿托品联合芬太尼、丙泊酚在人工流产术麻醉中的应用

    目的:对阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果进行观察.方法:回顾80例行人工流产术患者临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组患者40例.对照组40例患者在人工流产术中应用芬太尼与丙泊酚进行麻醉,观察组40例患者应用阿托品联合芬太尼与丙泊酚进行麻醉,对两组患者用药后不同时段的HR与Bp以及SpO2和RR进行对比,同时对比两组患者在术中发生不良反应(如体动与呼吸抑制以及皱眉等情况)与清醒时间及其术后患者的满意程度.结果:对照组在用药后的3min、6min时,其BP与HR较用药前明显下降(P<0.05).观察组在用药前后的Bp与HR均没有明显变化,在用药后的3 min,其SpO2明显高于对照组(P<0.05).结论:阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果较单纯应用芬大尼与丙治酚显著,应予临床推广.

    作者:李朝志 刊期: 2012年第04期

  • 过氧化氢冲洗胆道致心搏骤停1例报告

    过氧化氢作为一种优良的增氧剂和消毒剂,被广泛应用于临床,但近年来,其不良反应的临床报道也逐渐增加.本例患者在胆道手术中,使用过氧化氢冲洗时,突发心搏骤停,经积极抢救终痊愈出院.该病例提示,过氧化氢作为一种常用的清创消毒剂,虽无很大毒副作用,但使用不当也会出现致命的严重后果.

    作者:彭毅梅;赵倩;谭红保 刊期: 2012年第04期

  • 二氢杨梅素结构修饰研究进展

    二氢杨梅素为蛇葡萄科藤茶中的有效活性成分,具有抗菌、抗氧化、抗血栓、护肝、调节血糖、血脂以及抗癌等药理活性.目前二氢杨梅素结构修饰研究主要是利用前药原理及拼合原理,改善其脂溶性和水溶性,引入一些基团以提高药效和稳定性,且也已取得了一些成果,但还有待进一步研究.对二氢杨梅素的3种结构修饰的目的及方法进行了综述.

    作者:朱哲;杨悟新;强烈应;王惠 刊期: 2012年第04期

  • 异氟烷的发育期神经毒性及干预研究进展

    异氟烷是目前临床上常用的吸入麻醉药之一,其对发育期神经元可能存在毒性作用包括引起中枢神经系统神经元凋亡增加、影响神经突和突触联系以及对远期学习记忆能力的影响都已初步得到证实.对近十年来发现的异氟烷发育期神经毒性的特点、机制和药物干预方面的研究进展作一综述.

    作者:项传卫 刊期: 2012年第04期

  • 糖尿病合并下肢血管病变的临床观察及护理

    针对老年男性的特点,对18例糖尿病下肢血管病变患者临床观察和护理体会进行总结.做好老年人的心理护理、饮食护理及局部护理至关重要.对于溶栓治疗及使用血管扩张剂的观察也是必不可少.

    作者:韩彩英 刊期: 2012年第04期

  • 钩藤对神经系统的药理作用

    钩藤属植物生长分布于热带地区,多见于中国、日本及秘鲁等地,在传统医药学上都是经常采用的药材之一.钩藤具有清热平肝、息风定惊等功效.现代中药药理研究表明,钩藤主要具有对心血管系统的作用和中枢神经系统的作用,绝大多数都是用于治疗高血压、痉挛、焦虑等疾病.目前,随着钩藤药效的不断发现,越来越受到国内外研究人员广泛重视和深入的研究.就钩藤对神经系统作用的研究,包括抗痉挛、抗焦虑、脑保护3个方面,进行总结阐述,以供其他学者参考.

    作者:黄春晖;曾常青 刊期: 2012年第04期

  • 大理地区更年期和绝经期妇女激素替代疗法(HRT)问卷调查分析

    目的:探讨大理地区HRT进展.方法:对大理市妇幼保健院妇产科2011年4月1日-2011年8月1日就诊的269例40~55岁的围绝经期妇女进行是否愿意接受HRT及原因问卷调查.结果:269例中有26%愿意接受HRT,其中愿意长期接受3~5年的仅有8%.结论:大理地区大部分更年期和绝经期妇女对HRT难以接受,我们对其原因进行分析、探讨.

    作者:左慧 刊期: 2012年第04期

  • 60例胃大切术后功能性排空障碍分析

    目的:探讨综合治疗腹部手术后胃排空障碍的临床疗效.方法:选取消化内科胃大部切除术后手术后发生胃瘫的60例患者,其中30例为治疗组,用中西医结合的方法综合治疗,对照组采用西医方法治疗,两组进行疗效比较.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为81.67%,两组比较有显著性意义(P<0.05).结论:腹部手术后胃瘫应该采用保守综合治疗,患者疗效显著.

    作者:阿布力米提·阿布来提 刊期: 2012年第04期

  • 白花蛇舌草的化学成分及功效研究综述

    白花蛇舌草是一种传统中药,目前从中分离得到的化学成分共有50余种,主要为黄酮类、蒽醌类、萜类、甾醇类、酚酸类和糖类等.白花蛇舌草各类溶剂的提取物及部分单体成分具有抗肿瘤、调节免疫、抗炎、抗氧化等作用.单体成分的功效及作用机制研究是其今后研究的主要方向.

    作者:宋凤艳;李克 刊期: 2012年第04期

  • 加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的疗效观察

    目的:探讨加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法:将慢性前列腺炎患者分为对照组(采用加替沙星治疗)和观察组(采用加替沙星联合普适泰治疗).结果:两组患者在治疗结果、治疗后NIH-CPSI、疼痛不适、排尿症状评分以及白细胞计数变化比较具有显著性差异.结论:加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎能够有效地改善患者临床症状,降低白细胞个数,取得了较好的效果,值得临床广泛使用.

    作者:张芬芝;宁群宜 刊期: 2012年第04期

  • 环丙氟哌酸致良性高颅压综合征2例报告

    1病例1患儿,女,8个月,腹泻4周,大便先稀水样3天前转脓样便,每天4~5次,院外拟肠炎给予环丙氟哌酸口服,1/3片tid,(0.2g/片),合用654-2、叶酸等治疗,3天后仍腹泻,于2007年5月23日入院,无发热、呕吐及抽搐症状,无四环素、鱼肝油等服用史.

    作者:李传学;王磊 刊期: 2012年第04期

  • 呼吸道感染治疗中不同喹诺酮类药物的疗效及性价比分析

    目的:观察莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星和帕珠沙星5种喹诺酮类药物治疗呼吸道感染的效果,对比其价格和治疗成本,探讨5种喹诺酮类药物在呼吸道感染治疗中的疗效和性价比.方法:选择呼吸道感染患者150例,按随机数字表法分为5组,A组(n=30)给予莫西沙星静脉滴注治疗,B组(n=30)给予左氧氟沙星静脉滴注治疗,C组(n=30)给予环丙沙星静脉滴注治疗,D组(n=30)给予依诺沙星静脉滴注治疗,E组(n=30)给予帕珠沙星静脉滴注治疗,观察对比5种喹诺酮类药物的治疗效果,统计呼吸道感染治疗中应用5种药物的经济成本,做性价比分析.结果:5组的治疗总有效率差异均无显著性(P>0.05).5组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).5种药物治疗每获得1个治疗单位所需要的费用B组低.结论:在5种喹诺酮类药物中,左氧氟沙星治疗呼吸道感染疗效安全确切、成本较低,其性价比优,可临床推广使用.

    作者:张之明 刊期: 2012年第04期

  • 关于直肠癌三种摆位方式误差对治疗结果的影响

    目的:探讨不同摆位方式误差对直肠癌患者治疗效果的影响.方法:选择2010年7月—2011年6月收治的54例直肠癌患者,将其随机分为A、B、C三组,每组18例.A组患者采取大真空袋固定,B组患者采取头架及小真空袋固定,C组采用体板与体模固定,测量并计算3种摆位方式误差.结果:A组摆位在X、Z轴误差为(0.53±0.46)mm和(0.46±0.33)mm与C组的误差(1.57±0.64)mm和(1.43±0.62)mm相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用实用性强、精密度高的真空袋固定方式对提高直肠癌患者的放疗效果具有重要的临床意义.

    作者:李勇 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗190例妊娠期肝内胆汁淤积综合征的临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗妊娠期内肝内胆汁淤积的临床疗效.方法:选取2008-2011年接受治疗的妊娠期内肝内胆汁淤积孕妇190例,将其随机分为两组,治疗组100例,采用中西医结合治疗,对照组90例,采用单纯西药治疗,分别观察其疗效.结果:治疗组治疗后瘙痒症状、黄疸明显好转,临床指标血清总胆汁酸(TBA)、血清甘胆酸、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)较对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.05).治疗组新生儿窒息发生率、产后出血率以及羊水粪染发生率明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗能有效缓解妊娠期肝内胆汁淤积,降低分娩危险,改善分娩结局,应在临床推广应用.

    作者:艾国华;张晓红 刊期: 2012年第04期

  • “和谐社会”与“科学中医”

    目的:中医是经过几千年不断实践检验出来的医学,其科学性毋庸置疑.中医理论融纳了中华“和谐”文化的精髓,对构建社会主义和谐社会具有重大的启示.“和谐”是中医理论的外在体现,也是中医临床治病要求达到的状态(即阴阳平衡);中医药的发展需要和谐的环境,而和谐现在中医理论中也有很好的体现.

    作者:吴丽;杨孝芳 刊期: 2012年第04期

亚太传统医药杂志

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