吴双俊;尚艳军
目的:探究临床用药治疗中正确使用药物剂型的重要性.方法:对药品使用情况进行抽查,提出改进措施.结果:全院6 012张处方总药品4 023种,平均每张0.7种;每100例患者中使用注射剂治疗31.2%,其中以静脉滴注给药45.1%.本组中,共发现309张处方存在药物剂型问题,占5.14%.常使用剂型为片剂2 056例,占51.1%;注射剂551例,占13.7%;胶囊495例,占12.3%.结论:促进临床合理药物剂型使用,药剂、临床工作人员需加强业务素质水平,提高药物剂型进展及特点认识,提升医院合理用药水平.
作者:徐赛男 刊期: 2012年第04期
目的:通过观察甲磺酸酚妥拉明(PM)对正常大鼠心室肌细胞钠电流(INa)的影响,以探讨其抗心律失常的作用机制.方法:采用膜片钳全细胞记录技术记录了PM对单个大鼠心室肌细胞钠电流的影响.结果:动物实验表明PM降低正常心室肌细胞INa电流密度峰值,钠离子通道失活加速,失活后再恢复时间延迟.结论:PM对心室肌细胞0相动作电位快钠电流有抑制作用,能使快速性室性心律失常的发生率降低.
作者:许菲 刊期: 2012年第04期
目的:观察对伴有抑郁症的FD(功能性消化不良)患者应用盐酸路优解进行治疗的临床效果与安全性.方法:对2008年5月-2011年5月于我院进行治疗的80例伴有抑郁症的FD患者临床资料进行回顾性分析.将其随机分为A、B两组,每组患者40例,对B组患者应用盐酸路优解与多潘立酮以及奥美拉唑进行联合治疗,对A组患者应用莫沙比利与路优泰进行联合治疗,两组均治疗4周,对两组临床症状的改善情况以及其不良反应的情况进行对比.结果:经4周治疗后,A组在缓解FD其症状方面以及治疗效果方面均优于B组,差异明显(P<0.01),并且没有出现任何不良反应.结论:对伴有抑郁症的FD患者合理加用盐酸路优解进行治疗,安全有效,应予临床推广.
作者:姜飞军 刊期: 2012年第04期
目的:探讨99mTc-DTPA与99mTc-EC两种核素肾动态显像对慢性肾脏病患者肾功能判断的临床价值.方法:分别对20例正常对照组、70例慢性肾脏病肌酐正常组和48例慢性肾脏病肌酐升高组进行两种显像剂的肾动态显像,并测定肾小球滤过率(GFR)和肾有效血浆流量(ERPF).结果:与正常组相比,慢性肾脏病肌酐正常组的GFR值降低,差异有统计学意义(P<0.01),ERPF值降低,差异无统计学意义(P>0.05),GFR/ERPF值降低,差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组相比,慢性肾脏病肌酐升高组的GFR值降低,差异有统计学意义(P<0.01),ERPF值降低,差异有统计学意义(P<0.01),GFR/ERPF值降低,差异无统计学意义(P>0.05).3组的GFR与ERPF均呈正相关,相关性依次为r=0.647、r=0.794、r=0.863.结论:对慢性肾脏病患者,GFR是评价其肾功能早期变化的敏感指标,同时检测GFR和ERPF可对其肾功能受损程度提供更全面的信息.GFR与ERPF有良好的相关性.
作者:陈海龙;邵小南;张云;邵晓梁 刊期: 2012年第04期
目的:探讨肾包膜下积液的病因及诊治.方法:11例肾包膜下积液患者中10例在B超引导下行穿刺置管引流术,1例伴有肾结核行患肾切除术.结果:11例均治愈,术后随访2~15个月,平均10个月,4例有血压升高表现,术后1~4周血压逐渐降至正常.结论:B超、IVP、CT等影像学检查有助于确定肾包膜下积液范围及作出病因诊断,肾包膜下穿刺引流为首要的治疗方法,早期诊断治疗可避免肾实质损害.
作者:于德海;李黎明 刊期: 2012年第04期
目的:从中药药理以及临床探讨的角度探讨张仲景在应用厚朴的临床和理性分析.方法:对张仲景所使用过的含有中药厚朴的方剂进行整理,从中总结厚朴的临床药理作用,分析应用的合理性,以及药理学作用.结果:通过分析、总结发现张仲景在临床用药上,立法严谨,使用药物精当,在临床上,主要利用厚朴化湿除胀,通降胃气;行气解郁,平抑肝逆;宣肺平喘,苦温下气;活血利气,通阳行滞的功效.在药理作用上具有抑止细菌的作用;对横纹肌的松弛作用;抗抑郁的作用;降血压的作用;抗血小板凝集的的作用.结论:张仲景在应用厚朴上用药严谨,立法严谨,从现代中药药理学的角度也可以得到合理的解释,使厚朴在不同的方剂中起到了不同的作用,在应用厚朴方面十分合理.
作者:黎潭辉;罗淑芳 刊期: 2012年第04期
在“喘有夙根”等传统观点的基础上,根据古代文献的相关论述,探析伏痰、气滞、血瘀、络病与哮喘的关系,结合血瘀证的现代研究,提出久哮当从瘀论治的观点.
作者:杨继兵;高紫璇 刊期: 2012年第04期
目的:对乳腺癌术后患者皮下积液的佳防治方法进行探讨.方法:对50例乳腺癌术后患者临床资料进行回顾性分析.将其随机分为A、B两组,每组患者25例,对A组25例患者进行单管的负压引流,对B组25例患者进行双管的负压引流,并对两组患者皮下积液发生率进行对比.结果:B组患者皮下积液发生率为8.0%,较A组患者(皮下积液发生率为40.0%)差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌术后患者进行双管负压引流,效果显著优于进行单管负压引流,应予临床合理应用.
作者:阳旭 刊期: 2012年第04期
白花蛇舌草是一种传统中药,目前从中分离得到的化学成分共有50余种,主要为黄酮类、蒽醌类、萜类、甾醇类、酚酸类和糖类等.白花蛇舌草各类溶剂的提取物及部分单体成分具有抗肿瘤、调节免疫、抗炎、抗氧化等作用.单体成分的功效及作用机制研究是其今后研究的主要方向.
作者:宋凤艳;李克 刊期: 2012年第04期
目的:对采用BiPAP通气方法对患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的患者治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取64例患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组32例.在常规治疗基础上分别进行低流量吸氧治疗和BiPAP通气治疗.结果:B组患者临床治疗的治愈率和总有效率均明显高于A组患者;该组患者治疗前后的pH、PaO2、SpO2、PaCO2改善幅度明显大于A组患者;该组患者治疗后病情发生反复的人数明显少于A组患者.结论:采用Bi-PAP通气方法对患有AECOPD合并2型呼吸衰竭的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:谭磊 刊期: 2012年第04期
目的:探讨不同摆位方式误差对直肠癌患者治疗效果的影响.方法:选择2010年7月—2011年6月收治的54例直肠癌患者,将其随机分为A、B、C三组,每组18例.A组患者采取大真空袋固定,B组患者采取头架及小真空袋固定,C组采用体板与体模固定,测量并计算3种摆位方式误差.结果:A组摆位在X、Z轴误差为(0.53±0.46)mm和(0.46±0.33)mm与C组的误差(1.57±0.64)mm和(1.43±0.62)mm相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用实用性强、精密度高的真空袋固定方式对提高直肠癌患者的放疗效果具有重要的临床意义.
作者:李勇 刊期: 2012年第04期
武汉第一人民医院苏忠德老中医认为疑难杂病常有气结络淤存在,而血府逐瘀汤通络解郁之功正适于此病机.列举苏老之鼻衄、脱发、失眠验案各一例,皆以血府逐瘀汤为主方化裁得良效,说明血府逐瘀汤通络解郁功效在治疗疑难杂病方面值得引起重视和选一步研究.
作者:李巍 刊期: 2012年第04期
目的:研究采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的抗肿瘤活性及化学成分.方法:采用MTT法测定采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的抗肿瘤活性,并采用LC/TOF MS法分析其化学成分.结果:采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的乙醇提取物具有抗肿瘤活性,根据精确分子量初步鉴定出22个生物碱成分.结论:采食长春花叶的夹竹桃天蛾排泄物的乙醇提取物具有一定的抗肿瘤活性,对各细胞株的细胞毒活性有较大差异.采用LC/TOF MS法分析鉴定其乙醇提取物的化学成分,保留了液相色谱与质谱兼具的微量、快速的优点,结合了前者的高分离效能与后者的准确性及选择性的特点.方法稳定可靠,可为该排泄物的选一步开发利用提供科学依据.
作者:王善书;杨涛;吴娇;梅文莉;戴好富 刊期: 2012年第04期
目的:对炎热清注射液治疗慢性支气管炎的临床效果进行探讨和分析.方法:将120例患有慢性支气管炎并且正处于发作期的患者分成对照组和治疗组,对照组采取常规治疗的方法,治疗组则在对照组相同常规治疗的基础上,辅助以炎热清注射液治疗.结果:治疗组的慢性支气管炎临床症状明显消失,检查结果达标率更高.结论:炎热清注射液对于慢性支气管炎发作期的临床治疗效果明显,值得临床推广应用.
作者:李勤 刊期: 2012年第04期
目的:探讨采用保肛手术治疗超低位直肠癌的临床治疗效果.方法:选取168例超低位直肠癌患者,对其实施保肛手术,术后随访病人对控便能力的满意度、术后肛门功能恢复情况以及预后情况等进行分析评价.结果:手术均成功完成,对术后肛门功能恢复情况进行分析显示,三组术后1年排便反射和控便能力优良率均达到80%以上.术后3年复查时对所有病例进行问卷调查,对手术治疗效果完全满意的有120例,基本满意的有48例,没有不满意病例.结论:超低位直肠癌保肛手术可以避免造成永久性的造口,术后患者排便能力得到明显改善,提高了生活质量,基本上可以根治,并且安全性好,并发症发生率低,是临床上治疗低位直肠癌保肛手术的主要术式,值得临床推广应用.
作者:洪文光;文武魁;蔡旌槐 刊期: 2012年第04期
过氧化氢作为一种优良的增氧剂和消毒剂,被广泛应用于临床,但近年来,其不良反应的临床报道也逐渐增加.本例患者在胆道手术中,使用过氧化氢冲洗时,突发心搏骤停,经积极抢救终痊愈出院.该病例提示,过氧化氢作为一种常用的清创消毒剂,虽无很大毒副作用,但使用不当也会出现致命的严重后果.
作者:彭毅梅;赵倩;谭红保 刊期: 2012年第04期
目的:观察吸入信必可都保(布地奈德/福莫特罗)对成人哮喘常规维持治疗的临床疗效.方法:对60例临床诊断为哮喘的轻中度成人患者应用吸入信必可都保(160μg/45μg/吸)常规维持治疗,每日2次,观察患者用药前及用药后2周、4周、12周的第1秒用力呼气容量(FEVI)、大呼气峰值流速(PEF)等肺功能动态变化及治疗前后的总有效率.结果:治疗后患者肺功能明显提高,60例患者中临床控制26例(43.3%),显效16例(26.7%),好转11例(18.3%).结论:信必可都保可改善肺功能,减轻气道炎症,提高控制率,在成人哮喘常规维持治疗中起效迅速,疗效确切,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者:徐晓荣 刊期: 2012年第04期
目的:观察全瓷冠在无髓牙修复中的临床应用效果.方法:对我院收治的154例无髓牙患者进行全瓷冠修复,处理各种牙齿问题,并进行效果分析.结果:经过临床观察,共修复治愈154例患牙,多数使患者达到满意效果,治愈并满足无髓牙患者美观要求.结论:全瓷冠在无髓牙修复中效果令人满意.
作者:钟树林 刊期: 2012年第04期
目的:比较研究红芪和黄芪水煎剂对老龄小鼠的免疫调节作用.方法:60只老龄小鼠用统计软件产生随机数字表编号,随机分成6组,分别给予生理盐水,左旋咪唑,黄芪高、低浓度,红芪高、低浓度30日.观察脾脏指数、胸腺指数和巨噬细胞吞噬作用.结果:红芪、黄芪水提物能提高老龄小鼠脾指数、胸腺指数(P<0.05),可以增强老龄小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用(P<0.05),但同浓度的红芪与黄芪之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:红芪和黄芪水提物均能提高老龄小鼠的免疫作用,且两者作用相似.
作者:崔芬芬;丁婷婷;蒙礼娟;蒋晓丽;张李峰 刊期: 2012年第04期
鲍曼不动杆菌是一类革兰阴性杆菌,属于非发酵糖类,是医院类感染的重要致病菌.如何降低ICU患者的鲍曼不动杆菌感染率及如何控制感染的进展成为ICU医师面临的重大课题.研究结果证明,异帕米星联合头孢哌酮治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,疗效显著,副作用少,安全性高,是一个值得推广的抗菌组合.
作者:史振英 刊期: 2012年第04期