崔芬芬;丁婷婷;蒙礼娟;蒋晓丽;张李峰
目的:了解及观察骨科手术病人心理的应激反应情况.方法:对80例骨科择期手术的病人进行调查分析,在住院前期手术前使用放免法来对病人的血管紧张素Ⅱ、醛固酮、肾素、ACTH(促肾上腺皮质激素)、胰高血糖素等各项指标进行检测.结果:其肾素没有明显的变化(P>0.05),而余均差异较显著(P<0.01).结论:骨科病者在术前机体上有较明显的神经内分泌以及生化和生理的变化.
作者:邢益仿 刊期: 2012年第04期
川乌是一味具有大毒但疗效确切的药物,历代医家常以川乌为主治疗痹证,临床上诸多医生畏而不用或少用.就其在治疗痹证中的配伍应用,从寒邪偏胜、湿盛邪恋、营卫不和、瘀血阻滞、久病入络、痰瘀闭阻等六个方面加以论述,强调辨证东治,注重配伍,才能大限度地提高川乌治疗痹证的有效性及安全性.
作者:张永鹏;刘静;张海霞 刊期: 2012年第04期
锁骨下静脉置管所引起的导管感染是医院获得性感染之一,可引起导管性败血症,处理不当可致2%~3%的死亡率.为此必须了解患者置管后感染的相关因素,探讨在留置过程中的一些需加以注意的问题,以便更好地指导临床工作.
作者:杨军 刊期: 2012年第04期
目的:探索临床上多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用.方法:选取2009-2011年收治的急性胰腺炎患者60例,回顾性研究患者的CT影像表现及临床表现.结果:49例患者的胰腺体积明显增大,30例患者胰腺组织内部密度不均匀,胰腺包膜改变15例,34例总者出现凌腺轮廓模糊,胰周渗出有积液,26例患者肾旁筋膜增厚及脾肾间隙模糊,6例患者并发假性囊肿,同时还有4例患者腹腔少量积液.结论:多层螺旋CT可以准确、有效地确定患者急性胰腺炎的类型,且具有无创性,为急性胰腺炎的诊断、鉴别以及治疗方案的确定提供了良好的依据,值得临床推广.
作者:黄智棠;邱凯涛;黄德成 刊期: 2012年第04期
目的:对药用植物五色梅进行系统的生药学研究.方法:采用性状鉴定、显微鉴定与理化鉴定等.结果与结论:对原植物性状、显微特征和理化方面进行观察和描述,所得结果可以为生药的鉴定、质量标准的制定及进一步开发利用提供依据.
作者:郑达敏;周宁 刊期: 2012年第04期
疼痛是混合痔外剥内扎术后较为常见的并发症.中医护理干预因其方便、易行、疗效肯定、副反应少等优点较易被患者接受.对照比较混合痔术后中医护理干预与常规护理方式发现,中医护理干预在术后疼痛控制方面有独特优势.
作者:朱愫裙 刊期: 2012年第04期
目的:减少因VAP危险因素而引发的一系列病症以及死亡.方法:通过对调查此病例的相关情况,以及分析与探究VAP相关因素.结果:通过诸多因素对比判断出了危险因素.结论:这些临床危险因素与VAP的发生率有很大关系,降低临床危险因素对VAP发生率的降低极为关键.
作者:林彬 刊期: 2012年第04期
目的:评价黄连生物碱单体(小檗碱、黄连碱、巴马汀)及其复合物对糖尿病小鼠的降糖活性和氧化应激能力.方法:细胞实验评价3种生物碱及其复合生物碱促进葡萄糖消耗的能力;动物实验评价3种生物碱,复合生物碱、高糖模型组、正常对照组、糖脉康组小鼠尿微量白蛋白(mALB)、血液丙二醛(MDA),SOD和醛糖还原酶(AR)活性.结果:三种生物碱单体均能促进细胞葡萄糖消耗,都有抗氧化作用,但是复合生物碱的效果好.动物实验表明复合物的降糖能力优于单体,且能明显增加SOD活力,降低mALB和MDA含量和AR活性.结论:黄连复合生物碱较强的降糖和抗氧化能力可能通过黄连生物碱单体之间的协同作用而实现.
作者:陈新;黄静;李盼盼;李学刚 刊期: 2012年第04期
武汉第一人民医院苏忠德老中医认为疑难杂病常有气结络淤存在,而血府逐瘀汤通络解郁之功正适于此病机.列举苏老之鼻衄、脱发、失眠验案各一例,皆以血府逐瘀汤为主方化裁得良效,说明血府逐瘀汤通络解郁功效在治疗疑难杂病方面值得引起重视和选一步研究.
作者:李巍 刊期: 2012年第04期
目的:了解其次感染性腹泻病人的致病原因,预防此类感染性腹泻疫情的再次发生.方法:采集患者肛拭子7份、吃剩的菜2份、呕吐物1份、井水1份.依照《食品卫生微生物学检验》 GB/T4789-2003、《食品卫生微生物学检验》GB/T4789-2008与《霍乱病防治手册》第五版进行检测、分析.结果:在7份病人肛拭子中检出沙门氏菌5株、2份剩菜中检出沙门氏菌1株(鸭肉)、井水及呕吐物未检出致病菌.结论:该感染性腹泻疫情是由沙门氏菌污染食物引起的食物中毒.
作者:杨丽桦 刊期: 2012年第04期
目的:探讨分析泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床疗效研究.方法:随机抽取85例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床资科,将其分为治疗组(泮托拉唑)与对照组(奥美拉唑)两组,进行系统性分析.结果:两组治疗对比后有显著差异(P<0.05),治疗组有效率(91.4%)明显高于对照组(76.7%).结论:泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并上消化道出血临床疗效显著,且无不良反应,可作为临床首选药物.
作者:袁骥;艾彦蓉 刊期: 2012年第04期
在“喘有夙根”等传统观点的基础上,根据古代文献的相关论述,探析伏痰、气滞、血瘀、络病与哮喘的关系,结合血瘀证的现代研究,提出久哮当从瘀论治的观点.
作者:杨继兵;高紫璇 刊期: 2012年第04期
目的:探讨针灸推拿对小儿腹泻进行治疗的临床效果.方法:回顾性分析2008年4月-2008年11月收治的1 62例诊断为小儿腹泻的患儿的临床资料,其中病原体感染致腹泻64例,非感染腹泻98例,将感染腹泻患儿随机分为A组与B组,A组在抗感染、维持水电解质平衡、对症治疗基础上应用针灸推拿治疗,B组单纯给予西医治疗.非感染腹泻患儿应用在维持水电解质平衡的基础上应用针灸推拿治疗,治疗3d后观察疗效.结果:治疗72h后感染性腹泻患儿A组痊愈32例,B组痊愈25例,好转7例,总有效率为100%,非感染患儿痊愈90例,好转5例,无效3例,总有效率为96.9%.结论:针灸推拿可以明显缩短感染性腹泻的病程,加速腹泻及发热症状的恢复,并对非感染性腹泻疗效显著,具有较好的临康意义.
作者:郑丽芬 刊期: 2012年第04期
目的:了解尿毒症患者血压昼夜节律特点.方法:选取尿毒症患者72例作为实验组,无心脑血管疾病的健康体检者70例为对照组.进行基本资料收集,分别监测7天平均24h动态血压变化.结果:两组比较,24h收缩压(24hSBP)、24h舒张压(24 hDBP)均值;夜间收缩压(NSBP)、夜间舒张压(ND-BP)均值尿毒症患者明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.01).SBP夜间下降率(d-nSBP)尿毒症患者明显低于对照组.结论:尿毒症患者夜间血压持续升高,昼夜节律变化不明显,24h平稳降压对于改善预后,减轻靶器官受损至关重要.
作者:金杯;范骏 刊期: 2012年第04期
1病例分析患者,男,58岁,因反复四肢麻木、无力,颈肩痛、胸背痛10余年,伴胸腰部束带感,双下肢抽痛、无力,行走困难1年,再发加重1个月入院.入院前多次在院内外住院保守治疗,疗效不佳.
作者:郭春;杨建义 刊期: 2012年第04期
目的:分析2型糖尿病周围神经病变与各影响因素关系.方法:测定383例住院2型糖尿病患者周围神经传导速度,与各影响因素进行Logistic回归分析.结果:住院2型糖尿病病人中糖尿病周围神经病变(DPN)的发生率为59.0%,logistic回归分析显示:ABI、HbA1c、病程与DPN的发生存在相关性(OR值分别为2.042、1.494、1.853),糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)与DPN发生密切相关.结论:踝肱指数降低(ABI≤0.9)、高糖化血红蛋白、病程是DPN发生的危险因素.
作者:陈建军 刊期: 2012年第04期
目的:对阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果进行观察.方法:回顾80例行人工流产术患者临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组患者40例.对照组40例患者在人工流产术中应用芬太尼与丙泊酚进行麻醉,观察组40例患者应用阿托品联合芬太尼与丙泊酚进行麻醉,对两组患者用药后不同时段的HR与Bp以及SpO2和RR进行对比,同时对比两组患者在术中发生不良反应(如体动与呼吸抑制以及皱眉等情况)与清醒时间及其术后患者的满意程度.结果:对照组在用药后的3min、6min时,其BP与HR较用药前明显下降(P<0.05).观察组在用药前后的Bp与HR均没有明显变化,在用药后的3 min,其SpO2明显高于对照组(P<0.05).结论:阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果较单纯应用芬大尼与丙治酚显著,应予临床推广.
作者:李朝志 刊期: 2012年第04期
目的:探讨舒肝解忧汤剂治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:观察组41例在西药治疗上采用舒肝解忧汤剂进行治疗;对照组49例采用常规西药治疗.根据患者的临床症状以及肺功能比较两组的治疗效果.结果:两组患者在治疗后其肺功能指数FEV1对比治疗前均有所上升.观察组的3项肺功能数据均明显高于对照组(P<0.01).观察组的治疗有效率为85.5%,相比于对照组的77.5%有显著性差异(P<0.01).结论:舒肝解忧汤剂治疗支气管哮喘能取得较满意的临床疗效,且其疗效相比单纯西药治疗的疗效要好,值得临床推广使用.
作者:陈晓明 刊期: 2012年第04期
目的:评价中西医结合疗法对绝经后骨质疏松症患者的临床效果.方法:将66例绝经后骨质疏松症患者随机分为各30例,对照组仅予以西药治疗,观察组在此基础上加以中药治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组患者血钙水平及骨密度均有所改善,且疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组及观察组临床治疗总有效率分别为63.64%、84.85%,两者差异有统计学意义(P<0.05);对照组有1例患者出现胃肠道不良反应,其余患者均无不良反应发生.结论:中西医结合疗法对绝经后骨质疏松症患者临床疗效显著,且安全性高,不良反应少,具有较高的临床应用价值.
作者:李真 刊期: 2012年第04期
目的:研究与分析艾司西酞普兰在治疗抑郁症中的疗效以及安全性.方法:选择80例抑郁症患者进行研究,将这些患者随机分成两组,观察组患者38例给予艾司西酞普兰治疗,对照组42例患者则采用文拉法辛治疗,疗程均为6周.在治疗之前以及治疗1~6周之后利用汉密尔顿抑郁量表进行疗效评定;同时对不良反应用副反应量表进行评定.对比两组患者的疗效.结果:从总体疗效方面来看,两组治疗效果相当,从第1周开始观察组的汉密尔顿抑郁量表评分开始出现明显下降,而对照组的汉密尔顿抑郁量表评分则是从第2周开始出现明显下降的;完成6周治疗之后,观察组在有效率及显效率方面优于对照组,但是在不良反应以及安全性等方面观察组与对照组无显著差异(P>0.05).结论:艾司西酞普兰和文拉法辛都是治疗抑郁症的有效药物,疗效相似,但是艾司西酞普兰起效快、不良反应发生率比较低,在改善患者生活质量方面优于文拉法辛.
作者:刘洪刚 刊期: 2012年第04期