余家茂；张少斌
在神经科,高热是很常见的并发症.意在以中西医结合的视角通过对7则神经科高热病例的参考,对神经科高热的治疗进行浅显的探讨.
作者：金基春；崔国华；姜勋 刊期： 2012年第10期
目的:总结应用后路钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:对52例胸腰椎骨折患者行后路钉棒系统内固定,每位患者术前均行X线、CT等影像学检查,术中常规C型臂X光机透视下打钉,根据术前神经功能评价及影像学资料决定是否行椎板切除减压及植骨融合术.结果:所有患者随访4个月至3年,平均16个月.X线及CT复查提示骨折复位率达90％以上,椎管内有效矢径、横径正常.其中有20例合并神经系统症状,按美国脊髓损伤分级除A级4例无明显好转外,其余均有2～3级的神经功能恢复.结论:经后路钉棒系统内固定是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一,适用于95％以上的脊柱创伤骨折治疗.
作者：肖信约；丁帅 刊期： 2012年第10期
目的:观察龙葵合剂联合化疗治疗对中晚期大肠癌患者生活质量和免疫功能的影响.方法:47例大肠癌患者给予至少2疗程化疗,同时以龙葵合剂为基础方的中药治疗,通过自身前后对照,观察治疗前后体力活动情况(KPS)及生活质量(QOL)评分、细胞免疫(T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)指标的变化.结果:患者治疗后KPS及QOL评分较治疗前无下降,部分有升高趋势(P＞0.05),其中生活质量中患者症状/副作用评分治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,有显著性差异(P＜0.05).结论:龙葵合剂联合化疗可以减轻中晚期大肠癌化疗的毒副作用,改善免疫功能,维持患者较好的生活质量,提高疗效.
作者：黄东彬；管静 刊期： 2012年第10期
目的:探讨早期糖尿病肾病患者应用百令胶囊治疗的临床疗效.方法:选择早期糖尿病肾病患者100例,将其随机分为治疗组和对照组各50例.对照组每日1次口服10mg依那普利片,8周为1个疗程；治疗组在此基础上,再加服百令胶囊(杭州中美华东制药有限公司生产),3次/天,5颗/次,8周为1个疗程.结果:治疗组患者经上述治疗后,总有效率为98.0％；对照组患者经上述治疗后,总有效率为86.0％ (P＜0.01),两组比较有显著性差异.结论:百令胶囊治疗早期糖尿病肾病患者临床疗效较好,值得推广应用.
作者：武琳；张利炜 刊期： 2012年第10期
目的:对比分析中医方法和西医方法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果,用以选择有效的治疗方法.方法:将62例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者采用多潘立酮、硫糖铝片、消胆胺进行西药治疗,治疗组进行中药汤剂治疗,主要方剂为加减运用中药清浊汤.两组均以2周作为1个疗程,3个疗程后对两组患者胃镜检查结果、临床症状、幽门螺杆菌变化情况等进行对比,对有效病例进行半年的随访,记录两组患者的复发率,以此作为两组患者的治疗效果评定指标.结果:治疗组的32例患者幽门螺杆菌根除率达78.2％,对照组为29.6％；治疗组中显著有效率为78.0％,总有效率达94.0％；对照组的显著有效率及总有效率分别为45.0％和75.0％；半年内随访结果显示对照组复发率高于治疗组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:中药汤剂治疗胆汁反流性胃炎可有效提高患者的治疗效果,值得在临床中广泛推广应用.
作者：吴际 刊期： 2012年第10期
目的:探讨血液分析仪对急慢性白血病检验的作用,从而避免白血病的漏诊现象.方法:随机抽取急慢性白血病患者40例(其中慢性白血病患者有7例,急性白血病患者有33例),另选取40例健康体检者作为对照,分别通过血液分析仪对其进行血液学检验,对所检测的数据结果进行比较分析.结果:慢性白血病患者的血红蛋白为(32.5±10.4)g/L,急性白血病患者的血红蛋白为(34.4±6.1)g/L,而健康正常人员的血红蛋白为(120.4±22.5)g/L,即急慢性白血病的外周血血红蛋白都低于健康正常人员；慢性白血病患者的白细胞值为(105.3±0.3)×109/L,CRP值为(185.4±4.1)mg/L;急性白血病患者的白细胞值为(90.2±0.7)×109/L,CRP值为(112.5±4.5) mg/L;健康正常人员的白细胞值为(10.4±1.2)×109/L,CRP值为(40.7±3.5)mg/L,即急慢性白血病患者的白细胞值、CRP值都明显高于健康正常人员(P＞0.05),上述指标值在急慢性白血病间差异无显著性(P＜0.05).结论:通过血液分析仪对白血病患者进行血液检验效果良好,有一定优势,能准确得到诊断结果,有一定的临床意义,值得推广.
作者：王新玲 刊期： 2012年第10期
目的:探讨透皮给药法治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:三伏天以透皮给药法治疗350例患儿.结果:治疗后1年完成随访329例,总有效率为84.49％.结论:三伏天透皮给药治疗小儿哮喘疗效确定,操作简便安全.
作者：刘英 刊期： 2012年第10期
目的:探讨青年上肢远端肌萎缩的临床特征.方法:回顾性分析2例该病患者的临床资料.结果与结论:其中1例为21岁男性,主要表现为右手指伸直困难,查体见手和上肢远端肌群萎缩,右上肢远端肌力4级,右手背侧尺神经支配区浅感觉减退.肌电图:右尺神经损伤；颈椎MRI:颈5～6椎体后凸明显,颈髓受压.另1例为35岁男性,主要表现为双上肢萎缩,查体:双上肢远端肌力4级,EMG:左侧尺神经MCV减慢,左侧F波不出波,左侧大小鱼际肌肌电图示神经源性损害；颈椎MRI:C5/6椎间盘突出,颈椎退变；颈椎过伸过屈位:C5/6、C6/7椎间盘膨出,C5/6水平椎管过屈位狭窄,C5/7椎体水平脊髓变细.
作者：张莺芳 刊期： 2012年第10期
目的:研究乙型肝炎病毒孕妇白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)和干扰素-γ(IFN-γ)与宫内感染的相关性.方法:采用双抗夹心酶联免疫吸附法(DAS-EL ISA)检测105例乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇的外周静脉血及其新生儿的脐静脉血血清中细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-6的水平,同时选择42例正常孕妇作为对照.结果:HBsAg阳性孕妇分娩的105例新生儿有22例出现宫内感染,宫内感染率达到20.95％.宫内感染组的HBV孕妇血清中IL-2、IFN-γ的水平明显低于宫内未感染组的HBV孕妇和对照组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05),而宫内感染组血清中IL-4、IL-6水平则明显高于宫内未感染组和对照组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05)；和对照组孕妇相比,宫内未感染组血清中IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-6水平无显著性差异(P＞0.05)；经相关性分析显示孕妇血清中IL-2与IFN-γ水平呈显著正相关(P＜0.05)；IL-4与IL-6水平呈显著正相关(P＜0.05)；IL-2与IL-4呈显著负相关(P＜0.05)；IL-2与IL-6亦呈显著负相关(P＜0.05)；IFN-γ与IL-4呈显著负相关(P＜0.05)；IFN-γ与IL-6亦呈显著负相关(P＜0.05).三组新生儿脐血清中IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-6的水平无明显差异(P＞0.05).结论:孕妇细胞免疫功能紊乱导致IL-2、IFN-γ抗病毒作用减弱,IL-4、IL-6水平升高,不利于孕妇体内HBV清除,易致胎儿宫内感染.
作者：李艳；张红梅；沈佳芳 刊期： 2012年第10期
树突状细胞(Dendritic cells,DC)是体内功能强的抗原递呈细胞,在免疫反应中起着关键作用,为肿瘤免疫治疗研究的热点.就DC的生物学特性、与肿瘤的关系、作用机制及其目前在免疫治疗方面的研究现状进行综述.
作者：汤美雯 刊期： 2012年第10期
目的:探讨针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗效果.方法:选取64例椎动脉型颈椎病患者为研究对象.根据实施治疗的方法不同随机分成两组,分别为治疗组和对照组,每组32例患者,针对治疗效果进行比较分析.结果:两组患者总有效率比较,治疗组优于对照组,且组间比较P＜0.05,差异具有统计学意义.治愈患者疗程组间比较,治疗组优于对照组,且组间比较P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:针灸配合推拿治疗本病疗效明显,有较高的临床价值.
作者：李文江；张关弘；卞阿慧 刊期： 2012年第10期
目的:观察探讨CD49d在白血病患者诊断中的应用,总结其临床意义.方法:选取40例白血病患者,分别对免疫分型和采用流式细胞术CD49d的表达进行检测,观察分析其检测结果.结果:CD49d在各类型白血病患者中皆有分布,以AML-M4型和CLL型分布率高,皆为100％,高于其它类型的表达,差异显著(P＜0.05)；CD49d阳性的患者与阴性患者的中位无病生存期(DFS)比较无显著性差异(P＞0.05);CD49d阳性率与CR率间存在明显的相关性(P＜0.05).结论:CD49d与白血病的分化程度有一定的相关性,在白细胞患者诊断中对CD49d的表达进行检测,对预测其预后具有重要的临床意义.
作者：刘丽 刊期： 2012年第10期
骨髓间充质干细胞在微环境下对造血起着很大的作用,它可以刺激血液的新生,同时,它也可以合成很多类型的活性细胞因子,在旁分泌的作用下作用于其它的细胞,来保护目的细胞的生长.骨髓间充质干细胞的分化、分泌和增殖功能在低氧的环境刺激之下才能不断增强,在低氧培养细胞的联合移植之下才能降低移植胰岛的用量,减小供受体比,缓解供体紧缺.研究了骨髓间充质干细胞在受低氧的刺激下受低氧环境的影响.
作者：张海红 刊期： 2012年第10期
目的:探讨老年急腹症合并感染性休克患者的临床有效治疗方法.方法:收集老年急腹症合并感染性休克患者的临床资料56例,其中男38例,女18例,平均年龄(65±7.6)岁,整理分析其治疗方法及临床效果.结果:56例患者,经手术治疗32例,治愈23例(71.88％)；术后死亡9例,5例死于多器官功能障碍,2例死于低血容量休克,1例死于败血症,1例死于糖尿病肾衰竭；非手术治疗24例,治愈12例(50.00％),死亡12例,7例死于多器官功能障碍,2例死于败血症,2例死于低血容量休克,1例死于心功能衰竭.主要死亡原因为多脏器功能障碍综合征,共12例占死亡例数的57.14％.结论:合并感染性休克的老年急腹症患者发病率高,而且多合并其他慢性疾病,病情复杂,早期不易诊断,治疗较困难,但只要掌握扎实的理论临床知识,就能够找出病因作出正确诊断,然后在抗休克同时积极抗感染,选择合适的时机采取手术治疗能够提高治愈率.
作者：许迪锋 刊期： 2012年第10期
目的:对高效液相色谱法(High Performance Liquid Chrotomogrphy,HPLC)应用于测定中药成分溶度参数进行分析与探究.方法:利用指纹图谱理论以及Hildebrand-Scatchard溶解度理论创立HPLC测定中药成分的溶度参数,构建数学公式或模型,运用已知溶度参数的咖啡因验证理论对大黄类成分进行分析、测定.设置HPLC的条件为:Alltech Apollo C18柱子(高为25cm,直径为0.46cm,孔径为5μm).其流动相为乙腈-水进行梯度洗脱,咖啡因的检测长度为430nm,柱子温度为25℃.结果:按照上述方法构建了指纹图谱几何平均保留时间与总量表观溶度参数关联的函数表达式或数学模型,然后根据这一数学表达式计算出所选取的中药成分的溶度参数值大小,其值为37.55J1/2/cm3/2.结论:高效液相色谱(HPLC)指纹图谱构建数学模型方法,能够同时对中药多个组分进行分析、测定,从而能够为单味中药药剂的制造工艺提供一定的理论基础与测定技术方面的支持.
作者：赵成 刊期： 2012年第10期
目的:探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征和免疫分型特征.方法:分析75例DLBCL的临床和病理资料,制作HE染色切片,并经免疫组织化学Envision plus法染色,观察CD10、bcl-6和MuM1蛋白的表达,并进一步区分生发中心B细胞(GCB细胞)和非生发中心B细胞的分化特征.结果:75例DLBCL患者,其中结内48例,结外27例,临床分期Ⅰ-Ⅱ期患者占66％(27/41),临床分期Ⅲ-Ⅳ期患者占34％(14/41)；国际预后指标(IPI)0～2分者占76％(31/41),3～5分者占24％(10/41).单个抗原的表达率,CD10(+)11例(20％),bcl-6(+)27例(49％),MuM1(+)35例(64％)；18例(33％)为GCB-DLBCL,37例(67％)为非GCB-DLBCL.结论:DLBCL显示生发中心B细胞和非生发中心B细胞分化特征,中国人群DLBCL的GCB样型显著低于非GCB样型.
作者：赵伟；陈铜兵；田波；谈炎；鲁常青 刊期： 2012年第10期
目的:考察帕洛诺司琼与其他5-HT3受体拮抗剂预防化疗诱发恶心、呕吐等系列胃肠道反应的疗效.方法:将54例经病理学检查确诊为恶性肿瘤、且行化疗患者分成治疗组及对照组,治疗组在患者第一天行化疗前30min给予静脉注射盐酸帕洛诺司琼0.25mg,对照组在患者每天行化疗前30min给予静脉注射盐酸恩丹西酮8mg或盐酸格拉司琼3mg.根据WHO消化道反应分级标准,观察0度(无恶心)、Ⅰ度(轻度)、Ⅱ度(中度)、Ⅲ～Ⅳ度恶心及呕吐的发生率.结果:治疗组未出现Ⅲ度以上恶心呕吐,少数出现Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐；对照组少数出现Ⅲ度以上恶心呕吐.结论:盐酸帕洛诺司琼可明显减轻恶性肿瘤患者化疗引起的恶心、呕吐等胃肠道不良反应[1],提高患者对化疗药物的耐受性及依从性,利于整个化疗过程的顺利完成,提高治疗质量.
作者：李兆艳；刘怡；薛灵；赖春梅；王菊平；肖雅丽；曹哲铭 刊期： 2012年第10期
目的:探讨下尿路梗阻引起肾功能不全患者腔内治疗的方法及疗效.方法:回顾性分析58例下尿路梗阻引起肾功能不全患者临床资料,所有患者均经B超、腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)及实验室检查证实.随机分为两组,其中观察组28例采用经尿道前列腺电切术(TURP)行腔内治疗,对照组30例采用传统的开放性手术治疗.观察比较两组疗效、肾功能恢复及3年肌酐清除率情况.结果:本组58例下尿路梗阻引起肾功能不全患者均一次手术成功,无一例中途转行其他手术.其中观察组术中出血量65mL,平均手术时间50min,术后平均留置尿管时间5.2h,术后平均住院时间6天；对照组术中出血量104mL,平均手术时间80min,术后平均留置尿管时间3天,术后平均住院时间14天.观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05)；两组术中及术后均无明显大出血、尿外渗、尿道穿孔、水中毒、直肠损伤等情况发生.经术后2～12个月随访,两组患者的生活质量、前列腺症状及剩余尿量较术前均明显改善,大尿流率明显增加(P＜0.05).观察组预后显著优于对照组(P＜0.05).结论:经尿道前列腺电切术(TURP)具有疗效显著、创伤小、并发症少、安全性高、可重复、操作简易等特点,是治疗下尿路梗阻引起肾功能不全一种安全而有效的方法,值得临床推广应用.
作者：江敏；吴海涛；毛军；刘仲；李锋；田丰文；吴福敏 刊期： 2012年第10期
目的:观察中西医结合方法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:将72例观察对象随机分为治疗组与对照组各36例,对照组采用异丙托溴铵气雾剂雾化吸入,治疗组则加服自拟中药.结果:治疗组总有效率83.3％,对照组总有效率72.2％.结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期有显著疗效,值得临床推广.
作者：庞志勇；胡培森 刊期： 2012年第10期
目的:观察中西医结合治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:将确诊的50例痛风性关节炎患者随机分成两组,对照组20例采用秋水仙碱治疗；治疗组30例在对照组治疗的基础上,配合中医辨证治疗.两周为一疗程,连续观察两个疗程.结果:治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率70.0％,两组疗效差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗痛风性关节炎有显著的协同作用.
作者：张军辉；温振宇；李峰 刊期： 2012年第10期
亚太传统医药杂志
主管:湖北省科学技术厅
主办：中国民族医药学会 湖北省科技信息研究院
