汪黎明
中医外治法历史悠久,<黄帝内经>时代已经成熟运用于临床,近代中医学家也有很多传承与创新.梅全喜、何庭华主编的<中药熏蒸疗法>,对于外治法的理论渊源、药物选择、组方配伍规律、不同病种临床应用方法、外治医疗器械的创新等作了系统论述,资料翔实,是一部很好的参考书.
作者:曹东义 刊期: 2012年第11期
痛觉神经调控着初级传入的敏感性;功能性消化不良的发病机制主要是内脏初级传入敏感性异常,胃肠部分传入敏感性低下或受抑制,部分传入又病理性敏感化;胃局部微环境改变.
作者:方胜林;孙炳霞 刊期: 2012年第11期
目的:研究皂角刺及其混伪品日本皂角刺的生药鉴别方法,以保证临床疗效和安全用药.方法:通过药材市场调研和抽样的方法获得样品,采用性状、显微组织鉴别技术,对样品进行比较鉴别.结果:明确了二者在性状、显微特征上的鉴别特征.结论:根据性状和横切面组织显微特征比较,可以准确、快捷鉴别皂角刺真伪.
作者:赵晶;王帅;金铃 刊期: 2012年第11期
目的:探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为观察组30例和对照组30例.观察组应用腹腔镜联合米非司酮治疗,对照组应用腹腔镜治疗,比较两组的疗效及妊娠率、复发率.结果:观察组有效率为80.0%,明显高于对照组的有效率60.0%(P<0.05);观察组总妊娠率为58.3%,明显高于对照组的总妊娠率30.8%(P<0.05);观察组复发率20.0%,明显低于对照组的复发率43.3%(P<0.05).结论:腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高疗效及妊娠率,降低复发率,值得临床推广应用.
作者:曾智 刊期: 2012年第11期
目的:研究内镜辅助下经鼻-蝶窦手术治疗垂体腺瘤的效果.方法:选择210例脑垂体腺瘤患者,随机分为经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦手术组、经口唇下-鼻中隔-蝶窦手术组和内镜辅助下经鼻-蝶窦手术组,观察术中出血情况、肿瘤切除情况以及并发症发生情况.结果:采用内镜辅助下经鼻-蝶窦手术的患者术中出血量明显少于另两组患者;瘤体体积减小程度、异常激素水平下降程度均明显大于另两组患者;并发症例数均明显少于另两组患者.结论:内镜辅助下经鼻-蝶窦手术能够有效减少术中出血、缩小瘤体体积、降低激素水平,并控制术后并发症的发生,对于脑垂体瘤的治疗具有积极意义.
作者:周政 刊期: 2012年第11期
目的:研究肾衰诱发心衰大鼠心脏钙泵活性及基因表达的变化.方法:雄性SD大鼠行5/6肾切除,6周后造成慢性肾衰,8周后诱发左室心衰.Bradford法测定24h尿蛋白量,试剂盒测定血清肌酐尿素氮.全导联测定大鼠心电图.左心室插管测定心脏血流动力学指标.称重法测定大鼠体重及心脏重量参数.测定大鼠心脏钠钾泵、钙泵活性及相关基因的表达.结果:血生化与尿蛋白指标指示慢性肾衰造模成功,血流动力学及心电图心指数等指标表明大鼠已诱发左心心衰.模型组大鼠心肌质膜钠钾泵及肌浆网钙泵活性均较假手术组大鼠降低且有统计学意义,荧光定量PCR测定相关基因的表达也明显减少.结论:慢性肾衰诱发心衰主要由于影响心脏钙泵及钠钾泵基因表达,相关酶的活性受到影响,损伤程度随时间延长而加深.
作者:王文博;李静静;陈丁丁 刊期: 2012年第11期
非洛地平可以让全身动脉血管扩张,也是肾动脉血管扩张剂,适用于预防高血压,心绞痛和充血性心力衰竭.它可以作为利尿剂,并可以结合β-阻滞剂.总结了非洛地平的合成实验,合成滤波器佳参数的正交实验设计,并评估这些产品合成的主要途径.
作者:宋飞 刊期: 2012年第11期
目的:观察并分析普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:选取毛细支气管炎患儿100例,随机分为对照组和治疗组两组,对照组采取抗病毒、吸氧以及止咳镇静等常规治疗方案,治疗组在对照组治疗方案的基础上配合普米克令舒雾化治疗方案.对照两组患儿的临床治疗效果.结果:治疗组与对照组患儿止咳天数分别为(3.74±1.34)d、(6.33±2.13)d;平喘天数分别为(2.72±1.17)d、(5.45±1.87)d;哮鸣音消失天数分别为(4.82±1.61)d、(7.34±1.85)d;住院天数分别为(6.82±2.22)d、(9.84±2.41)d.两组患儿的治疗效果对比差异十分显著.结论:普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎临床治疗效果十分显著,具有极大的临床应用及推广价值.
作者:劳妙君 刊期: 2012年第11期
目的:研究中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的临床疗效.方法:以45例老年心绞痛患者为研究对象,将患者分为对照组和治疗组,治疗组为25例给予中西药物结合运动疗法治疗;对照组20例心绞痛患者单纯给予中西药物联合治疗.结果:治疗组在给予中西医药物联合运动疗法后在心绞痛的发作次数、心绞痛持续的时间和心电图指标均优于对照组患者(P<0.05).结论:中西医药物联合运动疗法治疗老年心绞痛比单纯给药治疗疗效好,适合临床推广使用.
作者:李秋莉 刊期: 2012年第11期
目的:探讨基层医院儿科合理用药的注意事项,避免药物不良反应.方法:随机选取不合理用药者185例进行回顾性整理、分析,总结儿科存在的不合理用药情况及常见不良反应,探讨儿科合理用药注意事项.结果:基层儿科普遍存在药物不合理应用现象,185例不合理用药中抗生素不合理运用占51.4%,止泻药占24.3%,止咳药占13.0%,生物制剂占8.1%,解热镇痛药占3.2%;不良反应累及器官或部位中,皮肤及附件占55.2%,注射部位占7.0%,呼吸系统占12.4%,消化系统占16.8%,中枢神经系统占8.6%.结论:进一步加强儿科合理用药教育,避免药物的不良反应,对儿童健康至关重要.
作者:林郁宵 刊期: 2012年第11期
目的:观察魔芋葡甘露聚糖(KGM)对肥胖伴高血压病患者的体重指数、血压、血脂、血糖等的影响.方法:68例肥胖伴高血压病患者在不改变原有治疗的基础上给予KGM口服,治疗12周后评价其对体重指数、血压、血脂、血糖等的影响.结果:KGM降低体重指数、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖基化血红蛋白(P<0.01);升高高密度脂蛋白(P<0.01).结论:KGM防治肥胖伴高血压病及肥胖相关疾病前景广阔.
作者:柯有甫;郑军献 刊期: 2012年第11期
目的:对肝性脑病的临床特征及诊治方法进行探讨.方法:选择肝性脑病患者108例作为研究对象,并对其临床资料和治疗方法进行回顾性分析.结果:该组患者中表现为急性的有38例,为慢性复发性的有25例,亚临床型的有32例,肝炎肝硬化脑病的有13例,原发性肝癌脑病10例.患者病情为轻型的有42例,中型的有48例,重型的有17例,处在昏迷状态的有1例.经及时治疗后康复的有2例,好转的有68例,无效的有38例,无效率为35.18%.经过半年随访,出院时病情好转的患者中复发的有24例,复发率为34.28%,其中脑炎肝硬化脑病的复发率高60.00%,其次是慢性乙型肝炎复发率为50.00%.108例患者中出现死亡的有21例,死亡率为19.44%,其中原发性肝癌脑病死亡率高100%,其次是肝硬化脑病53.84%.结论:目前肝性脑病尚未有特效疗法,提高对患者的诊断准确率,采取有效的临床经验治疗可提高患者的存活率、减少复发率.
作者:贾长玲 刊期: 2012年第11期
目的:表征葛根素与大豆磷脂形成的复合物.方法:通过差示扫描量热法(DSC)、旋光度测定法来表征葛根素磷脂复合物的DSC曲线和旋光度.结果:DSC结果显示葛根素的特征峰消失,磷脂复合物的相变温度降低.旋光度测量结果显示,复合物的旋光度低于葛根素与大豆磷脂的物理加和.结论:初步确定葛根素与大豆磷脂间的复合是一种弱的相互作用.
作者:张立;崔名全;尹蓉莉;朱双燕;陈柳钦;李开 刊期: 2012年第11期
中医护理学是一门理论性和实践性很强的学科.中医护理学实验课可以帮助学生获取直接经验,提高独立性和创造性,促进学生人格的独立发展,增强学生的综合素质.
作者:黄富献;李华旺 刊期: 2012年第11期
彭万年教授是广州中医药大学博士生导师,其执着于张仲景学术思想的研究和应用,遣方用药独具匠心.现将彭师活用经方辨证论治糖尿病性心脏病案例三则概述如下,以飨同道.
作者:陈氏秋云;彭万年 刊期: 2012年第11期
目的:探讨晚期乳腺癌患者诺维本联合阿霉素化疗的效果.方法:选择64例晚期和复发乳腺癌患者,对其用诺维本联合阿霉素静脉化疗的方法进行治疗,并对临床效果和不良反应进行观察分析.结果:完全缓解18例,部分缓解20例,稳定12例,进展16例;疾病控制率为78.13%,总有效率为59.38%;不良反应主要为粒细胞减少、贫血、恶心呕吐及脱发等.结论:对晚期乳腺癌患者行诺维本联合阿霉素化疗,疗效较好,不良反应相对较少,且患者依从性好.
作者:徐寰骞 刊期: 2012年第11期
目的:探讨剖宫产率上升的相关因素及指征变迁因素.方法:回顾剖宫产率及剖宫产指征.结果:1999年1月-2002年12月间剖宫产率为8.7%,2003年1月-2006年12月间为22.02%,2007年1月-2010年12月间为45.3%,三者比较差异具有统计学意义(P<0.01).1999年1月-2002年12月剖宫产指征主要是胎儿因素、母亲因素;2007年1月-2010年12月社会因素占首位.结论:剖宫产率呈逐年上升趋势,社会因素是近年剖宫产率上升的主要原因,应加强围产期保健,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
作者:刘俊萍 刊期: 2012年第11期
目的:对患者反馈的因服用喹诺酮类药物导致的不良反应发生情况进行汇总和分析,探讨如何安全用药.方法:对因喹诺酮类药物不良反应所造成的退药情况进行汇总,对退药品种、药物剂型、不良反应的类型进行统计分析.结果:131例门诊病人因不良反应而退药,从退药品种方面看,抗生素药物89例所占比例大,高达67.94%,喹诺酮类药物29例占32.58%;从药物剂型来看,注射剂所占比例大,高达75.86%;其中不良反应的类型主要有恶心、呕吐、食欲减退、皮疹、头痛、眩晕、尿频尿急等.结论:门诊喹诺酮类药物因药物不良反应退药情况的发生,从侧面反映出药物使用中存在问题,应重视抗菌药物的不良反应,加强对抗菌药物的不良反应监测,促进合理使用抗菌药物.
作者:葛艾雪 刊期: 2012年第11期
目的:探讨益肾蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:随机选取膝关节骨性关节炎患者60例,给予1个疗程的益肾蠲痹汤治疗,参照<中药新药临床研究指导原则>的标准给予疗效评分.结果:全部60例患者进行1个疗程治疗后总有效率为93.33%.结论:益肾蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:梅伟 刊期: 2012年第11期
目的:分析我院中药注射剂的使用情况,探讨其合理使用问题.方法:对某院中药注射剂的使用频数(DDDs)、用药金额、日均费用及其排序等统计数据进行分析.结果:2009-2011年某院中药注射剂的用药金额占全院药品金额的比例分别为10.53%、9.76%和10.45%,用药金额和使用频数大的是心脑血管系统用药.结论:中药注射剂在心脑血管系统用药中有其独特的地位,但其成分复杂,使用时存在安全隐患,合理使用值得重视.
作者:刘青;张万智 刊期: 2012年第11期