刘定波
安全用药是治疗工作面临的一个重要问题,现今社会普遍存在着农村药品质量堪忧、滥用抗生素、药品广告泛滥、临床药师匮乏等问题.我们应从生产药品到销售药品、从生产经营者到消费者、从医生到病患、从法治建设到用药知识的普及等诸多方面来抓好用药的安全问题.
作者:霍光 刊期: 2011年第05期
目的:探讨血塞通对糖尿病患者血脂及血液流变性的影响.方法:将我院2009年10月-2010年11月收治的糖尿病患者90例,随机分为对照组与治疗组,每组45例,对照组给予常规的饮食、运动及降糖治疗,治疗组在常规治疗基础上给予血塞通治疗.30天为1个疗程,两组均治疗2个疗程.测定两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标和全血比黏度、血细胞比容、血浆比黏度、还原比黏度、血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数等血液流变学指标变化.结果:治疗组的血脂和血液流变学指标改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血塞通注射液辅助治疗2型糖尿病的疗效确切,值得进一步推广应用.
作者:杨东 刊期: 2011年第05期
目的:观察分析逍遥散联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法:选择我院2009年6月-2010年2月确诊的心脏神经官能症患者120例,将其随机分为A组(西药)、B组(逍遥散)、C组(稳心颗粒)、D组(逍遥散联合稳心颗粒)4组,A、B、C均为对照组,D为治疗组,每组均为30例,对照组采用西药、中药方剂或中成药治疗,治疗组采用中药方剂和中成药联合治疗,观察4组疗效.结果:逍遥散联合稳心颗粒组30例患者,有效率为96.7%,与B、C组相比,具有显著性差异(P<0.05);汉密顿抑郁量表和焦虑量表评分变化的测定发现,D组的治疗改善效果优于A、B、C组,具有统计学意义(P<0.05).结论:逍遥散与稳心颗粒联合治疗心脏神经官能症的效果要明显优于单独的西药、中药方剂或中成药治疗,值得临床推广应用.
作者:黄炳银 刊期: 2011年第05期
目的:探索针灸治疗痤疮的临床疗效.方法:观察针灸疗法与西药的治疗情况,并对临床症状改善情况进行比较分析.结果:针灸治疗痤疮总有效率达94.17%,效果明显,无毒副作用.结论:针灸治疗痤疮疗效显著,且价格低廉,适于临床应用.
作者:王秀刚 刊期: 2011年第05期
目的:观察分析左旋氨氯地平片联合辛伐他汀片对高血压合并高胆固醇血症的临床疗效及用药安全性.方法:选择本院家庭病床轻、中度高血压合并高胆固醇血症(总胆固醇(TC)≥6.6mmol/L)的患者,治疗观察6个月.前3个月,每日服用左旋氨氯地平片2.5mg,控制脂肪摄入,增加体育锻炼,后3个月在原方法基础上,每日增加辛伐他汀片20mg.治疗期间,记录治疗前、治疗3个月及治疗6个月后的血压、血脂系列及相关肝肾功能检查指标.结果:3个月后患者收缩压、舒张压稳定下降,血脂指标变化不大.6个月后收缩压较3个月后有所下降,舒张压无明显变化,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载指蛋白B100(apoB100)均较3个月后显著降低;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有所升高,均具有显著性差异.结论:高血压合并高胆固醇血症选择左旋氨氯地平片2.5mg/d,辛伐他汀片20mg/d治疗,疗效确切,安全性好.
作者:戴丽琴 刊期: 2011年第05期
目的:探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者牙周状况及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:将慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者45例行牙周基础治疗,观察治疗前、后牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、附着丧失(AL)以及血清CRP水平的变化情况.结果:慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病治疗后PD减小,BOP阳性率降低,CRP值减小,治疗前、后差异均有统计学意义(P<0.05).结论:牙周基础治疗可在一定程度上改善慢性牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者的牙周状况,降低患者血清CRP水平.
作者:束为 刊期: 2011年第05期
目的:分析辛伐他汀在颈动脉粥样硬化治疗中的应用效果.方法:选择我院2009年10月-2010年9月收治的颈动脉粥样硬化102例按照随机数字表法分为两组,对照组51例采用常规治疗,观察组51例在对照组的基础上加用辛伐他汀治疗,对两组的临床治疗情况进行观察比较.结果:治疗后两组患者的颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块面积明显缩小,观察组变化更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生.结论:辛伐他汀在颈动脉粥样硬化治疗中的应用效果满意,且无严重不良反应发生,安全性好,值得临床关注.
作者:柳林春 刊期: 2011年第05期
衰老(Senescence)是自然界一种复杂的生命现象.我国人口老龄化趋势明显,抗衰老这一世界性医学课题在我国受到关注.祖国医学博大精深,在长期实践中不仅形成了独特的抗衰老理论,而且积累了丰富的延年益寿方药.就目前国内外抗衰老中药的新研究进展进行综述,为进一步的研究工作提供基础.
作者:孙建;董小萍;程永现 刊期: 2011年第05期
目的:总结退行性腰椎管狭窄症的手术方式及其佳手术方案的选择方法.方法:查阅退行性腰椎管狭窄症手术相关性文献,并结合临床实际资料.结果:手术治疗退行性腰椎管狭窄症效果明显.结论:退行性腰椎管狭窄症应根据患者的病情、实际情况及影像学表现,选择合适的手术方式,以提高手术疗效,减少后期并发症.
作者:康俊;夏建龙;杨挺 刊期: 2011年第05期
目的:观察舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于烧伤术后镇痛效果.方法:选择本院40例烧伤手术后患者,随机分为KSF组(舒芬太尼复合小剂量氯胺酮组)和SF组(舒芬太尼组),每组20例,对照两组的镇痛效果.结果:镇痛满意度镇痛视觉评分(VAS):SF组评分明显高于KSF组.SF组发现1例呼吸抑制.结论:舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于术后镇痛,可取得较理想的镇痛效果.
作者:覃加敏 刊期: 2011年第05期
剖宫产是一种有创分娩方式,不可避免会对再次妊娠造成影响.为减少剖宫产术后再次妊娠对孕产妇及胎儿的影响,分娩方式的选择非常重要.新疆和田地区是少数民族聚集地,少数民族干部有两胎生育指标,农民有三胎生育指标,疤痕子宫再孕现象较为普遍.因此,以该地区再孕分娩方式的选择作为研究对象有一定的代表性.
作者:刘华;张秀香 刊期: 2011年第05期
目的:观察两种湿化液对重度颅脑损伤病人气管切开护理中的效果比较.方法:选取2009年1月-2010年10月我院ICU病房重度颅脑损伤后气管切开患者46例,采用随机数字表法分为两组,即0.9%盐水组和0.45%盐水组.监测痰液的粘稠程度,以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度来判断.结果:痰液黏稠度效果比较,0.45%盐水稀释效果好于0.9%盐水组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用0.45%盐水对重度颅脑损伤患者气管切开的湿化作用效果较好,临床值得推广.
作者:丁颖颖 刊期: 2011年第05期
目的:测定蒺藜不同药用部位在药效物质基础上的差异大小.方法:对蒺藜果实、茎、叶、根的化学成分进行HPLC分析,以相关系数法对色谱结果进行模糊聚类分析.结果:在0.820的置信水平上,果实、茎、叶、根聚为一类;在0.853的置信水平上,果实和叶聚为一类,茎和根聚为一类;在0.973的置信水平上,茎和根聚为一类,果实和叶各自分类;在0.980的置信水平上,果实、茎、叶、根各自分类.结论:在药效物质基础上,果实和叶子与其他部位差别较大,而茎和根之间则差别较小.
作者:张素军 刊期: 2011年第05期
目的:根据对脑梗死患者的颈动脉超声检查结果,分析颈动脉粥样硬化与患者脑梗死之间的关联度,并进一步分析动脉粥样硬化的成因.方法:以湖南某医院脑梗死患者153例为样本(其中非进展性患者128例、进展性患者25例),另选非脑血管病患者50例作为对照组,进行颈动脉超声检查.结果:各组混合斑、硬斑及IMT增厚检出率在没有显著性差异(P>0.05),但动脉粥样硬化斑块检出率、软斑检出率有显著性差异(P<0.05);各组动脉狭窄比例明显不同(P<0.05);非进展性脑梗死组的梗死侧与非梗死侧斑块发生例数无显著性差异(P>0.05).结论:动脉粥样硬化,很大程度上与年龄、性别、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇等因素有关,而颈动脉粥样硬化又是引发缺血性脑血管病的重要因素;进展性缺血脑卒中在很大程度上与动脉粥样硬化性质和狭窄程度有关,而粥样硬化的斑块性质及动脉狭窄程度,是脑血管病变是否处于高危状态的重要判断标准.
作者:唐骏 刊期: 2011年第05期
目的:研究肠瘘的早期症状并通过45例对症治疗总结临床治疗经验.方法:严密观察病情变化,监测病人的生命体征,观察腹部疼痛、切口、引流管等情况.结果:通过早期观察病情变化,及时发现肠瘘的发生,报告医生积极处理并做好相应的医护工作,取得较好的效果.结论:通过认真观察及对症治疗,肠瘘的早期发现和早期治疗是完全可行的,有助于病人尽早康复.
作者:熊雪蓉;邝红芬;钟玉娟;梁顺兴 刊期: 2011年第05期
腰椎间盘突出是临床常见病、多发病,以腰腿痛为主要表现,严重影响患者的生活质量.中医认为此病主要病因病机为肝肾不足,气血两虚,外邪乘虚而入和外伤劳损.中医的治疗手段较多,包括针灸、手法、中药等,临床常用综合疗法,效果明显.
作者:刘定波 刊期: 2011年第05期
目的:观察髌骨双向张力钩对于髌骨粉碎性骨折的医学作用.方法:选择我院髌骨骨折患者46例,对46例患者都进行切开复位张力钩内固定手术,术后注意功能锻炼,定期回院复诊.结果:手术过程无感染病例,经10个月以上随访,患者骨折愈合,膝关节功能基本恢复.结论:使用髌骨双向张力钩治疗髌骨粉碎性骨折起到很好的修复作用,效果确切,操作简单,可作为良好的医学技术推广应用.
作者:宋振华 刊期: 2011年第05期
支气管哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症.通过分析支气管哮喘的发病机制,阐述该病的临床症状,旨在促进医者熟悉并掌握该病的病因以及诊断标准,进而从病因入手,针对临床症状采取对症治疗措施,以有效控制支气管哮喘的发病率.
作者:陆建刚 刊期: 2011年第05期
目的:冬虫夏草[Cordyceps sinensis(Berk.)Sacc.]是一种传统的滋补强壮中药.近年来大量研究报道证明人工发酵培养所获得的发酵虫草菌丝体或菌粉的有效成分、药理作用及临床效果都与冬虫夏草相似,可以代替冬虫夏草在临床上广泛应用.对近年来虫草与发酵虫草,尤其是2008年以后的药理及临床研究报道进行综述.
作者:李琼;易敏之;万瑾瑾;张楠楠;杨凌宇 刊期: 2011年第05期
目的:探讨丙泊酚-瑞芬太尼和丙泊酚-芬太尼TCI麻醉用于门诊乳腺手术麻醉的可行性.方法:将44例门诊单纯行乳腺肿瘤切除患者(ASA Ⅰ~Ⅱ级)随机分为丙泊酚-瑞芬太尼TCI组(PR组,n=22)和丙泊酚-芬太尼TCI组(PF组n=22).两组病人TCI时丙泊酚效应室浓度4.0μg/mL、瑞芬太尼或芬太尼效应室浓度3ng/mL.监测并记录相关指标.结果:两组麻醉方案病人意识消失时间、喉罩置入条件及围术期血液动力学无差异(P>0.05),两组麻醉后并发症的发生情况相似(P>0.05).但PR组拔除喉罩时间、离开PACU时间较PF组明显缩短(P<0.05),PR组喉罩拔除后即刻OAA/S评分较明显高于PF组(P<0.05).结论:与丙泊酚复合芬太尼靶控输注麻醉相比,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注更符合门诊手术麻醉的要求.
作者:许建丽 刊期: 2011年第05期