邱凌飞；刘兴芳
目的:评价474眼高度近视合并白内障行超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入术的疗效.方法:对412例(474眼)高度近视合并白内障行反眉弓巩膜隧道超声乳化吸除,3.5mm切口植入折叠式人工晶体,5.5mm切口植入PMMA硬性人工晶体.平均眼轴长28.12±2.53mm(27～33.52mm),其中27～30mm者269眼,＞30mm者205眼.随访6月-2年,观察超声乳化能量、时间、术后视力和并发症.结果:眼轴27～30mm组术后3月视力≥0.5者239眼占88.85%,后囊破裂19眼(7%),悬韧带断裂2眼(0.74%).眼轴≥30mm组视力≥0.5者103眼占50.24%,后囊破裂11眼(5.37%),悬韧带断裂2眼(0.98%),角膜失代偿2眼(0.98%),视网膜脱离5眼(2.44%).术后3月两组视力差异显著.结论:高度近视白内障超声乳化及后房型人工晶体植入术能改善患者的视力,但眼轴＞30mm组恢复程度较差.
作者：邹俊；马晓昀；王文清；吴强；陈国辉 刊期： 2002年第01期
患者男15岁左眼视力下降2个月,视物变形半个月,于1999年11月23日入院.全身检查未见异常.右眼视力1.0,左眼指数/50cm.右眼未见异常.左眼球正位,无眼球突出,各方活动不受限,结膜无充血和水肿.
作者：周雄；黄震唏；金中秋；周和政 刊期： 2002年第01期
目的:观察前房内注射去甲万古霉素对预防白内障超声乳化摘除术后感染性眼内炎的作用.方法:回顾本院1997年1月以来所施行的15520眼白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,其中术中未在前房注射去甲万古霉素者8322眼,术中前房内注射去甲万古霉素者7198眼.注射药物的方法为在白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术毕向前房内注射盐酸去甲万古霉素0.4～0.8mg.记录并比较两组病例感染性眼内炎的发生率.结果:随访时间0.5～32个月.未注射药物组共有5例(5眼)发生感染性眼内炎(0.06%),其中细菌性眼内炎4眼(0.05%),真菌性眼内炎1眼;注射药物组尚未发现感染性眼内炎的病例.结论:我们的资料提示白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术毕前房内注射去甲万古霉素有预防细菌性眼内炎的作用.
作者：杨文辉；邹玉平；林振德；陈碧蓉；李绍珍；刘奕志；张振平 刊期： 2002年第01期
笔者曾收治一例因面神经炎行左下颌关节和耳后局部注射去炎舒松乳剂而致双眼视网膜中央动、静脉阻塞患者,现报告如下:
作者：徐军；刘丹 刊期： 2002年第01期
目的:观察川芎嗪对大鼠视网膜缺血再灌注后视网膜超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平及视网膜细胞凋亡的影响.方法:采用大鼠视网膜压力缺血再灌注模型,分光光度法测定SOD、MDA和NO,琼脂糖凝胶电泳分析DNA断裂.结果:视网膜缺血60min再灌注后SOD水平下降,而MDA和NO水平则升高;视网膜缺血60min再灌注12h,提取DNA进行琼脂糖凝胶电泳可见凋亡样DNA断裂(Apoptotic DNAfragmentation).川芎嗪能显著对抗视网膜缺血再灌注时视网膜SOD水平的下降、MDA和NO水平的升高;同时能阻断大鼠视网膜缺血再灌注12h后视网膜细胞DNA凋亡样断裂.结论:川芎嗪可能通过抑制自由基的产生和提高抗氧化能力来对抗大鼠视网膜缺血再灌注诱导的细胞凋亡.
作者：施月欢；邹秀兰 刊期： 2002年第01期
眶脂肪脱垂的原因不明,和遗传及肥胖有一定关系.近年来,随着肥胖人群的比例的增加,其发病率也呈上升趋势.眶脂肪脱垂对眼部损害不大,只影响美容,所以要求治疗者甚多.我们新近开展了经穹窿结膜进路手术方法治疗脱垂眶脂肪,手术痛苦轻,是一种简单有效的治疗方法.
作者：迟启民 刊期： 2002年第01期
眼球摘除后施行义眼座植入是眼部整形必不可少的重要手段.随着制作材料及手术方式的不断改进,使美容效果不断提高.
作者：刘继红；汤喜成 刊期： 2002年第01期
患者李××女45岁农民于2000年8月9日因呕气口服1605农药约30ml出现口吐白沫、面色苍白、神志不清等症状,被家人急送入我院急诊科.经洗胃、阿托品及胆碱酯酶复能剂等急救处理,6天后病人上述症状消失.
作者：穆爱君；贾玉东 刊期： 2002年第01期
目的:探讨超声乳化晶体摘除术后玻璃体凝胶结构的改变.方法:新西兰白兔麻醉后以不同的超声乳化时间摘除晶体.超声乳化晶体摘除术后1周将兔眼摘出,检测玻璃体的液化率.结果:当超声乳化时间在0、0.5、1.0、2.0分钟时,玻璃体的液化率分别为21.2±4.8%,25.8±7.1%,41.2±8.2%和52.1±11.5%.超声乳化后玻璃体凝胶结构有较明显丧失.结论:兔眼超声乳化摘除晶体后玻璃体凝胶结构随超声乳化时间增加而出现液化现象.
作者：刘欣华；刘奕志；柳夏林 刊期： 2002年第01期
棘阿米巴角膜炎是由棘阿米巴感染所致的一种角膜炎.这类角膜炎病情顽固、治疗棘手,在病变早期常易误诊为其它性质的角膜炎,如贻误治疗则造成严重的眼部并发症.
作者：刘锦；朱斌良；乔磊；张越梅；刘先宁 刊期： 2002年第01期
青光眼是一种以视神经损害和视野缺损为特征的致盲性眼病.据1985年胡铮等的调查显示[1]:青光眼患病率为0.60%,40岁以上人群中原发性青光眼的患病率为1.40%.
作者：田莹；朱秀萍 刊期： 2002年第01期
青光眼是全世界继白内障之后的第二大致盲因素,影响了大约7000万人,其中一半是开角型青光眼[1].一般认为,家族史是原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma POAG)中的一个重要危险因素,在原发性开角型青光眼的一级亲属中发病率为16%,而在一般人群中仅为2%[2].
作者：金晓红；孙兴怀 刊期： 2002年第01期
目的:研究翼状胬肉大小与角膜散光的关系,探讨胬肉手术的时机与必要性.方法:对52眼胬肉患者进行视力、屈光度及角膜曲率检查,其中对46眼行胬肉切除术者进行手术前后的上述3个指标的对比观察,并按胬肉大小分为两组(Ⅰ组≤2.5mm,Ⅱ组＞2.5mm)进行对比观察.结果:52眼中均存在不同程度的散光,其中单纯远视散光占40.4%,混合性散光占28.8%,以顺规性散光为主占65.9%.胬肉切除术后散光度、垂直子午线的屈光力差均有明显降低P＜0.001,视力平均提高2行,Ⅰ、Ⅱ组对比,Ⅱ组改变显著,P＜0.001.结论:胬肉手术能明显改善角膜的散光状况,从而提高视力,胬肉大小与角膜散光的发生关系密切,当其侵入角膜2.5～3.0mm后有必要进行胬肉切除也是手术良机.
作者：童晓维；朱伟林；王巍；沈自芳；殷汝桂 刊期： 2002年第01期
先天性视网膜皱襞是一种少见的先天性视网膜发育异常.首先于1928年由Ida Manm报告,我科近期遇到一例,现报告如下:
作者：朱洪丽；李威 刊期： 2002年第01期
本文回顾分析了近视LASIK术后随访1年以上的病例1611人,3210只眼.术后形成继发性圆锥角膜的5人6只眼,占0.18%.形成圆锥角膜的时间为术后8～36月,平均22.3±10.6月.预测6眼LASIK术后角膜瓣下所保留的基质床厚度分别为160μm、162μm、159μm、232μm、206μm及286μm.结论:LASIK术后继发性圆锥角膜与角膜瓣下保留基质厚度过薄有关,也可能与患者的角膜组织存在生物力学差异有关.
作者：陈跃国；夏英杰；朱秀安 刊期： 2002年第01期
目的:观察配戴角膜塑型镜(Orthokeratology)后1年的角膜内皮细胞、角膜厚度的变化.方法:观察随访了1年的OK镜治疗者43例83眼,根据近视屈光度分为2组,Ⅰ组(＜5.0D)22例46眼;Ⅱ组(≥5.0D)21例37眼.运用非接触式角膜内皮显微镜、角膜测厚仪分别检查角膜内皮细胞及厚度的变化;同时运用Eyesys角膜地形图及A超分别检查角膜曲率及眼轴的变化并记录视力及屈光度的改变.结果:戴镜后1年所有患者裸眼视力增加、屈光度减少、角膜中央曲率变平(P＜0.001).两组角膜内皮细胞均有轻度减少(P＜0.05),两组内皮细胞损失量对比无显著性差异(P＞0.05).两组角膜中央区厚度均轻度变薄(P＜0.05),而两组厚度变化量比较在统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论:角膜塑型术对降低近视屈光度效果明显,但长期配戴有可能造成角膜内皮细胞及厚度轻度减少,必须作严格全面的临床检查以及时观察.
作者：童晓维；朱剑锋；卢蕊；王利云；冯浩雁；黄玲雄 刊期： 2002年第01期
目的:探讨青壮年近视患者的眼压变化及其变化规律.方法:对466例(891眼)年龄在16岁～46岁、屈光度从-0.50D～-23.50D的近视患者的眼压及其相关因素进行统计分析并与非近视组对照. 结果:近视患者眼压水平随屈光度增加而升高(P＜0.005);近视组平均眼压较非近视组高约0.9mmHg(1mmHg＝0.133kPa),高度近视组较非近视组高约1.3mmHg;不论中、低度近视还是高度或超高度近视其平均眼压水平均高于非近视组(P＜0.05);在近视组内,中、低度近视的平均眼压与高度或超高度近视之间有显著性差异(P＜0.05),但中度与低度近视之间、高度与超高度近视之间无明显差异.屈光度从0D增加到＞8D时,眼压均值上升辐度大,净升值高达1.27mmHg,屈光度从-8D上升到-12D时,眼压均值升辐小,净升值低,仅0.14mmHg.近视男性眼压高于女性(P=0.0001).近视眼压与年龄及眼别无显著相关性.结论:平均眼压随屈光度增加而升高,应加强对近视患者的眼压监测,对男性患者更为重要,降低眼内压也许是控制近视发展的一个重要手段.
作者：陈辉；周激波；李红美；龚启荣 刊期： 2002年第01期
目的:探讨激光角膜屈光手术后,不同公式预测人工晶体屈光度的准确性.方法:评估行LASIK手术的120眼.应用经验公式SRKⅡ及理论公式SRK/T和BinkhorstⅡ公式分别计算出术前及术后矫正到正视眼所需的人工晶体屈光度,并应用F值计算出与原有人体晶状体屈光力等值的人工晶体屈光度,将手术前后计算结果应用SPSS统计软件进行统计分析. 结果:①低度近视眼手术前后不同公式计算结果无显著差异(P＞0.05);中高度近视眼手术后应用各公式计算的人工晶体屈光度均较术前结果偏小,有显著性差异(P＜0.01).②不同公式手术前后计算的等值人工晶体屈光度预测差(EUKD),与手术实际矫正屈光度(VRS)高度相关.结论:中、高度近视眼激光角膜屈光手术后,不同公式预测人工晶体屈光度均偏小,应用EILD修正后,准确性提高.
作者：王泽欧；刘华；荆玉陶；张先平 刊期： 2002年第01期
先证者女32岁自幼双眼视力欠佳,于1994年5月27日来我院就诊.查体:智力正常,身高175cm,身材瘦长,皮下脂肪缺乏,周身肌肉发育不良,长头和长瘦脸,四肢、手足指(趾)长而细,关节松驰,毛发正常,桶状胸,翼状肩胛.
作者：陈伟芳；王明泉 刊期： 2002年第01期
患者女29岁自幼左眼视力不佳,眼球震颤,于2000年11月2日就诊.右眼视力无光感,右眼球轻度萎缩,白内障,眼底视不到(1年前右眼行视网膜脱离复位术).
作者：侯钟明；何宝莲；侯维勤 刊期： 2002年第01期
中国实用眼科杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 中国医科大学
