断指再植术后自控镇痛的临床应用

柯剑娟；冯晓波；占大兴；王焱林

关键词：断指再植, 术后自控镇痛, 临床应用, 患者自控镇痛, 微电脑技术, 镇痛方法, 术后患者, 临床效果, 运用

摘要：患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)是一种微电脑技术与临床相结合的新型的镇痛方法,在临床上已得到了广泛的运用.1998年～1999年,我科将这一技术用于断指再植术后患者的镇痛取得了满意的临床效果.

医学新知杂志相关文献

小儿感染性疾病血清转铁蛋白测定的意义

转铁蛋白(transfernin,Tf)属β1球蛋白,在转运铁及供铁给幼红细胞合成Hb方面起重要作用.近年来Tf在感染性疾病中所起的作用逐渐引起了人们的重视.我们于1998年11月～1999年4月,对部分感染性疾病患儿进行了血清Tf测定,并观察其与临床的关系.

作者：谷小华；雷道秀；洪艳；沈小萍；杨婷刊期： 2000年第03期
血清β2-MG与常用肾功能检测指标的临床应用

肾脏是人体重要器官之一,肾功能的好坏直接关系到机体内环境的平衡,并由此对整个机体的健康产生重要影响.β2-MG微球蛋白(β2-MG)测定是判断肾功能较为灵敏、准确的指标[1,2].

作者：谢梅；陈辉霖；陈婉茜刊期： 2000年第03期
根面平整术治疗牙周炎20例

牙周炎是侵犯牙龈和牙周支撑组织的慢性炎症性破坏性疾病,是导致成年人牙齿丧失的主要原因,该病的主要病因是牙菌斑及牙石等局部刺激物,故治疗应以消除菌斑、牙石为主.

作者：王敏；周刚；曾凡龙；吴德智刊期： 2000年第03期
异位妊娠的多因素分析及处理(附154例报告)

异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇科临床常见的急腹症之一,严重危害育龄妇女生命和健康,现将我院1993～1999年间收治的154例异位妊娠分析如下.

作者：黄凤华；张元珍；王秋云刊期： 2000年第03期
心脏瓣膜替换术早期并发症分析

我院自1987年8月～1999年1月在体外循环心内直视下行心脏瓣膜替换术56例.现将早期手术并发症总结分析如下.

作者：倪立新；潘旋元刊期： 2000年第03期
前列腺素E1治疗冠心病心绞痛的临床观察

对40例冠心病心绞痛患者静滴前列腺素E1(PGE1),通过心电图(EKG)、血液流变学观察其对供血不足的改善情况,报道如下.

作者：李俊刊期： 2000年第03期
冠心病猝死

由于诊断技术和治疗手段的迅速发展,心脏病的总死亡率有所降低,但心脏猝死(SCD)仍然是临床医学的一大问题,而SCD常见的基础心脏病是冠心病.

作者：郭小梅刊期： 2000年第03期
足月妊娠B超胎盘分级的临床意义

胎盘Ⅲ级是胎盘成熟的标志,也是胎盘老化、功能降低的一种表现,与围产儿的不良预后相关,应引起临床上的足够重视.现就我院1998年1～12月足月妊娠(孕周≥37周)胎盘分级与妊娠合并症、围产儿不良预后的相关性做一回顾性分析.

作者：向丽萍刊期： 2000年第03期
微波联合白介素-2局部治疗尖锐湿疣的临床观察

尖锐湿疣(condylomate acuminata,CA)为人类乳头瘤病毒感染所致.目前CA治疗方法很多,但易复发.造成CA复发,难于根治的原因可能与患者的细胞免疫功能低下,尤其与白介素-2(IL-2)水平降低有着密切的关系.本组患者经用微波热凝固并注射IL-2联合治疗,效果满意.

作者：吕晓萍刊期： 2000年第03期
缺血性脑血管病血小板参数的临床研究

为探讨缺血性脑血管疾病(ICVD)血小板参数的变化规律,采用Cell-Dyn3500全自动血液分析仪分别检测缺血性脑血管疾病(ICVD)组及对照组的PLT、MPV、PCT、PDW.结果ICVD组的PLT、PDW与对照组无差别[(197.8±51.8)×109/L、(16.86±0.62)% vs、(198.5±5.05)×109/L、(16.79±0.63)%,P＞0.05];ICVD组的MPV、PCT显著高于对照组[(10.64±1.58)fL、(0.196±0.042)% vs (9.07±1.76)fL、(0.717±0.041)%,P＜0.01].提示PCT、MPV可能与ICVD的发病有关,MPV、PCT的增高直接或间接导致ICVD的发生,构成ICVD发病的新的危险因素.

作者：杨四清；韩秋珍刊期： 2000年第03期
术中对照左房压与中心静脉压指导术后输液(附42例报告)

1992～1999年7月,我院共行体外循环心内直视手术68例,其中42例在术中行左房压与中心静脉压(CVP)对照,标定出佳CVP范围,指导术后静脉输液,效果可靠,现介绍如下.

作者：雪云；魏兴艳；杜长英刊期： 2000年第03期
257例早产临床分析与防治

早产是围产医学的重要课题,是新生儿发病和死亡的主要原因,文献报道早产约占分娩总数的5%～15%,75%以上围产儿死亡与早产有关[1].本文着重分析早产发生的原因、对新生儿的影响及早产的防治,以期加强认识,降低早产发生率.

作者：徐燕华；黄燕明刊期： 2000年第03期
幽门螺杆菌与胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(附6例报告)

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,是原发于胃的低度恶性淋巴瘤,来源于胃粘膜相关淋巴组织(mucosa associated, lumphoid tissue. MALT)故名.国外报道年发生率在5.9～7.1/10万[1],国内尚未见这方面的统计,但近些年病例报告逐年增多.我科自1996～1999年,经内镜活检和活检后手术病理组织检查确诊6例,报道如下.

作者：贺降福；余跃；陈新皓刊期： 2000年第03期
TNF-α对K562细胞细胞毒作用的实验研究

为探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对K562细胞的细胞毒作用,应用原位末端标记法、细胞形态学观察、DNA琼脂糖凝胶电泳检测分析K562,经TNF-α(50 ng/ml、100 ng/ml、1 000 ng/ml)诱导的K562.结果显示,K562细胞自然凋亡率(3.50±0.97)%,TNF-α(50 ng/ml、100 ng/ml)诱导的K562细胞凋亡率分别是(21.35±4.46)%、(27.38±4.91)%,差异有显著性(P＜0.01);TNF-α(1 000 ng/ml)诱导K562细胞坏死.说明小剂量TNF-α诱导K562细胞凋亡,大剂量TNF-α诱导K562细胞坏死.

作者：何秉燕；李小明；王莉；张渝侯刊期： 2000年第03期
思美泰治疗淤胆型病毒性肝炎17例

我科1998年12月～1999年7月使用思美泰治疗淤胆型病毒性肝炎17例,取得较好疗效,现报道如下.

作者：朱绍咏；韦克奇；胡启江刊期： 2000年第03期
奥平治疗慢性宫颈炎108例临床观察

慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是已婚妇女常见病和多发病,也是宫颈癌的高危因素[1].因此,寻求治疗慢性宫颈炎的有效药物及方法,对于保护已婚妇女的身心健康及预防宫颈癌具有重要的临床意义.

作者：李善春刊期： 2000年第03期
缺血预处理与心肌缺血/再灌注细胞凋亡

心肌缺血预处理是指一次或几次短暂重复的心肌缺血/再灌注,以提高心肌对随后较长时间缺血/再灌注的耐受性.缺血预处理可缩小心肌梗塞范围,对心肌功能也具有保护作用.1986年Murry等[1]首次提出这一概念后,许多学者对预处理心肌保护机制已进行了大量深入细致的研究.

作者：郑勇萍；王焱林；万德宁刊期： 2000年第03期
188例冠心病99mTC-MIBI心肌灌注断层显像分析

99mTc-MIBI(99m锝-甲氧基乙丁基异腈)心肌灌注断层显像是诊断冠心病(CHD)的一种无创性技术,现将临床确诊的188例CHD患者显像结果分析如下.

作者：文兵；余爱平；程晓莉；汪长银；张湘园刊期： 2000年第03期
ECV304对4种病毒的敏感性研究

ECV304(Umbilical cord, endothelial, human)为正常人脐带静脉自发转化的永生性内皮细胞株.细胞多呈梭形和不规则三角形,具有单层生长的特点.为了寻找更多的对病毒范围较广的敏感细胞株,我们对ECV304用4种理化和生物学特性均不同的病毒单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ333)、柯萨奇病毒(CBV4)、腺病毒(AdV7)、人巨细胞病毒(HCMV169)进行了敏感性研究.

作者：郭淑芳；李天宪刊期： 2000年第03期
氩激光联合玻璃体内注气治疗黄斑裂孔视网膜脱离

为寻求一种简便、安全、有效的治疗黄斑裂孔视网膜脱离的方法,本组收治黄斑裂孔视网膜脱离48例.经玻璃体内注气促使视网膜下积液迅速吸收,视网膜平伏.在此基础上,用氩激光封闭黄斑裂孔,所用激光参数为:氩绿光,能量100～150 mJ,曝光时间0.1 s,光斑直径50～100 μm,由于激光能量较小,对黄斑周围健康组织损伤轻微,保护了残存视力.结果显示,48例黄斑裂孔视网膜脱离全部复位或基本复位.37例视力提高,11例视力保持不变.荧光造影证实:未发现视网膜下新生血管.结果表明,本组治疗方法具有简便、安全、有效等特点.

作者：吴任龙；杨安怀刊期： 2000年第03期