学术投稿

浅析医疗伦理基础上的成本控制管理

牛志敏;王国军;李淼晶

关键词:医疗伦理, 成本控制
摘要:随着时代的进步及医疗服务市场的激烈竞争,医院为了更好地履行宗旨与职责,使医疗服务自动化水平的不断提高,都进行精确的成本资料核算、分析、控制、监督.通过对当前医疗成本控制过程中所引发的伦理问题的研究,寻求一种在进行医疗服务成本控制时,符合伦理要求及道德规范的模式,达到有效的医疗服务成本控制.
医学与社会杂志相关文献
  • 浅谈老年痴呆症诊治及养护过程中存在的伦理学问题

    随着人口老龄化,老年痴呆的发病率逐年上升,严重危害着老年人的身心健康,给社会和家庭带来极大的负担.本文指出了老年痴呆症患者诊疗及养护过程中常见的一些医学伦理问题,并提出了相应的解决建议.加强医德教育和倡导病人自强自立是解决问题的两个重要途径.

    作者:毕敏;王德生 刊期: 2010年第04期

  • 基于温州市社区居民需求调查的健康教育知识管理模式研究

    知识管理是有效地适应当前知识经济时代发展的重要手段.在健康教育知识管理实施过程中,从主要知识对象即社区居民的健康教育需求出发,选择切合实际,能满足对象需求的知识管理模式,对健康教育知识管理的顺利实施和效果的取得都极为重要.本文就社区居民需求调查结果,探讨健康教育知识管理模式,以期为推动社区健康教育知识管理工作的开展提供借鉴与参考.

    作者:陈春;张向阳;赵璐;应贤豪;温建明;余震 刊期: 2010年第04期

  • 武汉市城区小工业企业工人卫生服务现状调查

    目的:调查武汉市城区小工业企业生产人员职业卫生服务现状,分析存在的问题并提出相应对策.方法:采用调查表对样本企业生产职工卫生服务现状进行调查和分析.结果:被调查城区内小工业企业中有76.5%的企业接触职业有害因素,但接受职业有害因素浓度监测的仅2家.仅少数小工业企业提供防护措施和防护用品.34家企业均未配备专职卫生人员,78.9%的工人从未接受过职业病防治法相关培训;61.8%的企业从未对接触有害因素的生产职工进行就业前体检,54.3%的企业开展了有害因素接触者的定期体检,但这些企业中仅64.5%的有害因素接触者参加了定期体检.结论:目前武汉市城区小工业企业缺乏必要的服务和监管,有必要加强对小工业企业的职业卫生的立法与监督;建立小工业企业所在社区的职业卫生服务机构,为小工业企业职工提供必要、科学、合理的职业卫生服务.

    作者:陈昊 刊期: 2010年第04期

  • 长期住院精神病人骨折原因及预防对策

    目的:了解长期住院精神病人骨折发生的原因,提出预防对策.方法:对1997年10月至2009年9月期间在杭州市公安局安康医院住院且住院周期在3年以上,并在住院期间发生骨折的精神病人资料进行回顾性分析.结果:发生骨折共计68例.其中,50岁以上占70.59%;不慎跌倒占67.65%;下肢骨折占60.29%;服用氯丙嗪和/或氯氮平的占70.59%;日剂量大于或等于500mg的占63.23%;伴有骨质疏松的占41.18%;伴有肺结核、糖尿病的占36.76%.结论:长期住院精神病人中老年患者骨折发生率高,应引起高度重视.应针对发生骨折的原因,采取切实有效的预防措施,减少骨折发生.

    作者:孙连军;赵丰文;赵丰戎 刊期: 2010年第04期

  • 兰州市3岁-6岁儿童口腔不良习惯调查

    调查891名兰州市3岁-6岁儿童的口腔不良习惯,发现在年龄变量上存在显著差异,6岁儿童的口腔不良习惯显著高于3岁、4岁、5岁儿童;在性别、民族、独生与否、区域4项变量上没有显著差异.进一步分析认为年龄差异的主要原因是:儿童自我意识发展不成熟;儿童社会性发展中同伴间相互模仿;替牙早期生理不适.

    作者:余娟;陈利民 刊期: 2010年第04期

  • 法国输血不良反应报告制度对我国的借鉴与启示

    建立输血不良反应报告制度可以预防和减少输血不良反应和输血传播疾病.通过对法国输血不良反应报告制度运行状况的分析,认为其在报告机制、报告方式及报告内容等方面值得我国借鉴,同时应重视信息系统的建立,加强血液中心与医院之间的协作,建立血液监测系统.

    作者:严莎 刊期: 2010年第04期

  • 农村中学预防艾滋病健康教育效果评价

    目的:在湖北省农村中学开展学生艾滋病健康教育,提高其对艾滋病的认知水平.方法:利用<学生艾滋病预防问卷>,采取随机整群抽样的方法抽取50名学生作为调查对象,分别在健康教育前后进行内容一致的基线调查,后对教育效果进行评价.结果:健康教育后,学生对艾滋病相天知识、态度、行为及效能等方面都有不同程度的提高,其中行为因子在教育后有显著性提高(p<0.05):学生对艾滋病非传播途径的认识、拒绝行为和沟通技能上都有明显变化(p<0.05);但是学生对艾滋瘸患者的态度并没有显著性改变(p>0.05).结论:在农村中学开展艾滋病健康教育是非常有效并且十分有必要.

    作者:方春艳;郑晓边 刊期: 2010年第04期

  • 美国临床心理学处方权运动的逻辑必然

    现代社会人们的心理健康服务需求日益增加而且呈现多元化的趋势.在美国,临床心理学以外的其他卫生健康服务行业纷纷提出处方权诉求,并在一定程度上以不同形式获得了法律认可.为了提升临床心理学的职业形象,充分实现临床心理学的社会价值,促进临床心理学更具活力地向前发展,处方权诉求成为一个逻辑必然的选择以及未来发展的重要方向.

    作者:伍麟;张璇 刊期: 2010年第04期

  • 2009年湖北省部属、省属和地市三级医院病历质量专项检查归档病历检查结果分析

    目的:了解湖北省部属、省属和地市三级医院归档病历的质量考核评分情况,分析存在的主要问题,探讨相应的解决方案.方法:根据卫生部和湖北省卫生厅的统一安排,对随机抽取的病历统一按<湖北省医疗机构病历书写规范(2008年版)>进行检查.结果:考核评分结果不符合正态分布,乙级病案率为65.3%,丙级病案率为8.2%.首次病程记录缺内容等是造成丙级病案的主要原因.结论:应经常向医务人员强调病历质量控制要求;进一步规范相关诊疗技术知识,不断提高业务素质:强化个人自查和科室检查的力度,引起医务人员的足够重视.

    作者:何艺;张治国;肖黎;彭兆丽;周文庆 刊期: 2010年第04期

  • 大学生网络成瘾的心理治疗:依恋理论的应用

    依恋理论认为,依恋在心理病理现象中有重要影响,不健康的亲子依恋和同伴依恋、不安全型依恋模式可能是大学生网络成瘾的重要原因.以依恋建构为核心的心理治疗重在帮助当事人建构健康的依恋关系和发展安全型依恋模式,通过咨询师、父母、老师和同伴的支持帮助其逐步戒除网瘾,通过提高解决实际问题的能力找到现实价值感,终促进人格的健全发展和完善.

    作者:严万森 刊期: 2010年第04期

  • 湖北省宜昌市红十字中心血站血液采集数量GM(1,1)灰色模型预测分析

    目的:预测湖北省宜昌市红十字中心血站2010年-2011年血液采集数量,为血站系统采供血科学管理提供相应的借鉴范例.方法:对湖北省宜昌市红十字中心血站2000年-2009年采集全血(ml)、机采血小板(人次)、制备血浆(ml)3类数据分别构建GM(1,1)模型,进而分别预测其在2010年和2011年的采集数量.结果:采集全血(ml)、机采血小板(人次)、制备血浆(ml)数量的平均发展速度分别为116.2%、124.8%、126.7%,平均增长速度分别为16.2%、24.8%、26.7%.GM(1,1)模型拟合效果好.结论:GM(1,1)预测模型可以作为血站各类型血液采集数量预测和制定计划的有效工具.

    作者:张莉;潘修银 刊期: 2010年第04期

  • 浅议优生检测

    通过优生检测明确待孕妇女是否感染巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等,并进行有效的医学指导和医学干预,以达到减少出生缺陷儿数量,提高出生人口素质的目的,对国家、社会、家庭都有着非常重要的意义.

    作者:邹春标 刊期: 2010年第04期

  • 人口死亡管理及相关立法现状和对策研究

    人口死亡管理是国家及其相关部门的一项重要工作,不仅关系到死者个人及其家属的切身利益,而且与解决有关矛盾纠纷、构建和谐社会密切相关.随着社会的发展、人们生活水平的提高及生命价值观的改变,与死亡管理有关的矛盾日益突出,有的已演变成为具有重要影响的突发事件,危害当地的安定团结,影响社会和谐.本文介绍了目前我国人口死亡管理和相关立法的现状及存在的问题,提出一些改进死亡管理的对策和建议,希望能为相关政策制定者提供一些借鉴.

    作者:陈新山 刊期: 2010年第04期

  • 国内外医疗质量指标体系的对比分析

    由于医疗服务的专业性和特殊性、医学知识的不对称性,需要明确、系统地评价监督指标体系对医疗服务质量进行评价监督,以对医疗质量进行有效控制.而现有的医疗质量指标体系没有统一标准,且存在许多问题与不足,不能满足有效监控医疗质量的需要.与国际医疗质量指标体系相关内容作对比,指出我国医疗质量指标体系存在的不足,为健全和完善我国医疗质量指标体系提供参考和依据.

    作者:杨皓;柳俊 刊期: 2010年第04期

  • 某医学院校大学生性特点现况调查

    目的:探讨医学类大学生性知识、性行为及性观念现状,并分析其特点,以使性教育更加具有针对性.方法:采用自编问卷,从性知识、性行为及性观念等方面对医学院校学生进行调查,对所得数据资料采用卡方检验进行分析.结果:医学院校男女生在性知识来源、性行为和性观念方面存在差异(P<0.05),对于男女生性教育应区别对待.结论:可为同类医学院校大学生性教育提供部分参考依据.应通过多方面的共同努力,促使医学生具有科学的性知识和正确的性观念.

    作者:刘建兰;刘汉波;秦浩 刊期: 2010年第04期

  • 肺结核患者心理状态的评估及护理对策

    目的:了解住院肺结核患者的心理状态,提高临床护理质量.方法:采用医院焦虑抑郁量表对45位肺结核患者进行调查评估.结果:焦虑和抑郁的发生率分别是37.70%和66.67%,其临界病例分别是42.22%和15.55%,两者并存的占24.40%.结论:肺结核患者焦虑和抑郁的发生率高,心理护理有利于结核病患者的康复.

    作者:金虹;蒋琴 刊期: 2010年第04期

  • 浅析发展观与健康内涵的演变

    传统的物本发展观将健康看作人力资本的一种,强调其工具性价值而忽视了健康的内在价值;在生物医学模式下以无休止的物的大量投入对抗疾病,忽略了健康的人本特征.这种发展观己不能适应人类健康发展的需要,在现实中也产生很多问题.以人为本的全面健康发展观应包括以下几个层面的涵义:一切发展都是为了人的健康和幸福;应关注所有人的健康发展;健康是人的生理、心理和社会的全面完好状态.

    作者:曹燕;姜卫 刊期: 2010年第04期

  • 大学生社会支持与孤独感的相关研究

    采用社会支持评定量表,UCLA孤独量表等测量工具对245名大学生进行评定,数据采用SPSS15.0统计软件进行处理,探讨大学社会支持与孤独感的关系.结果表明:①大学生的社会支持在生源地、是否独生子女、年级上存在差异.②大学生的孤独感水平普遍偏高;男生的孤独感得分高于女生;文科学生孤独感得分高于理科学生.③社会支持各维度与孤独感存在极显著的负相关,社会支持对孤独感有显著的预测作用.大学生应充分利用社会支持来降低孤独感,提高心理健康水平.

    作者:李小艳 刊期: 2010年第04期

  • 中小学教师职业倦怠的人口学因素差异探讨

    目的:考察中小学教师职业倦怠的人口学因素的差异.方法:运用中小学教师职业倦怠问卷对378名中小学教师进行问卷调查.结果:中小学教师的职业倦怠在性别、学校类别、教龄、执教年级和从教原因上差异具有统计学意义.

    作者:郑晓芳;崔酣 刊期: 2010年第04期

  • 基本医疗保险定点医疗机构道德风险及其防范对策

    以南方某市为例,从医疗管理角度着手,阐述定点医疗机构目前存在的道德风险问题及其表现形式.及时剖析定点医疗机构违规现象是加强医疗管理、防止基金流失的当务之急.文中从加快医疗机构改革、探索建立医保诚信体系、推进定点医疗机构内控机制的建立、培养复合型医保人才、加快基本医疗保险立法等5个方面提出对策建议.

    作者:林敏;赵俊 刊期: 2010年第04期

医学与社会杂志

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