温春峰；郭御
目的:对大庆市社区卫生服务人力资源配置的现状及公平性进行分析与评价,为合理配置社区卫生服务人力资源提供科学依据.方法:对大庆市169家社区卫生服务机构的人力资源进行普查,分析人力资源现状,并采用基尼系数从人口分布的角度分析人力资源配置的公平性.结果:大庆市社区卫生服务人力资源按人口分布的基尼系数为0.2896.每千人拥有社区医生0.97人,护士0.5人,医护比为1:0.5.结论:大庆市社区卫生服务人力资源按人口分布配置是比较公平的,但存在全科医生、护士所占比例低,医护比不合理等问题.
作者：张秀敏；石毅；李雅丽；李晶华；万兵华；胡明 刊期： 2009年第09期
案例教学法的研究和实施是营销课程教学改革的主要方向.笔者以卫生管理专业的专业课<卫生服务营销管理学>为例,介绍了案例教学方法的涵义、特点、在我国的发展现状,探讨了在卫生服务营销课程中实施案例教学的意义,重点分析了将案例教学法引入该课程的具体实施过程,为卫生管理专业的教学方法改革提供了有益借鉴.
作者：郭蕊 刊期： 2009年第09期
吸烟已成为当今世界严重的社会问题之一,目前我国吸烟率居高不下,控烟效果不明显.医院在控烟方面没有发挥应有的功能,主要表现在医院内部没有实现彻底禁烟、医师没有成为控烟楷模和医务人员控烟意识较差.为达到全社会控烟的目标,医院和医务人员应充分发挥内部禁烟的社会效应、积极开展健康教育与促进工作、切实开展内部控烟和积极参与社会控烟.
作者：王江陵 刊期： 2009年第09期
目前我国医患之间的矛盾与冲突,实质上是社会矛盾在卫生工作中的具体表现,反映了社会群体在经济状况、价值取向、道德水平等方面的矛盾与冲突.多数医疗纠纷源于医患双方缺乏诚信,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀.医患关系的特殊性,决定了协调医患关系需要双向道德规范.构建和谐医患关系,实现二者双赢,需要政府深化医疗体制改革,医院提高管理水平,医务人员增强道德责任意识,患者做到理性就医.
作者：郑大喜 刊期： 2009年第09期
目的:了解局麻下日问无张力疝修补手术患者手术期的健康需求.方法:采用问卷访谈方式调查,对随机抽取的150名无张力疝修补手术患者进行调查.结果:96%的患者非常需要为他们提供健康教育知识;患者对疾病相关知识的需求均在70%以上;容易接受的健康教育形式是与医护人员交谈(74%),其次是健康手册(63.2%),83%的患者非常需要医院开设电话随诊,92%的患者非常需要医护人员上门服务.结论:探讨和研究日间无张力疝修补手术患者手术期的健康需求,对开展日间无张力疝修补健康服务,满足患者的健康需求,促进患者康复是十分必要的.
作者：周春燕；冯新玮；王雅菁；韩冰茹 刊期： 2009年第09期
近年来,腹腔镜技术发展迅速,己在泌尿外科广泛应用.现代科技进步推动了泌尿外科腹腔镜技术的快速发展.泌尿外科腹腔镜技术发展的形式是渐进式和跃进式统一,以腹腔镜手术为代表的微创手术将取代传统的开放手术是其发展趋势.腹腔镜技术的发展源于传统手术,又高于传统手术,两者关系是辨证统一的.
作者：吴中华；齐范；余建华 刊期： 2009年第09期
本文分析了医学类期刊网站建设的一般需求,按照框架设计分析的基本思路,总结了某期刊网站建设过程中遇到的全局变量设置、文件上传、SQL Injection等问题,并对这些问题进行原因分析,提出针对性的解决方法.
作者：梁皓；李泉；李彬 刊期： 2009年第09期
通过调查温州市乡镇卫生院基本情况,发现温州市乡镇卫生院存在较多的困难,不能完全适应农村经济发展水平和农民对卫生服务的需求变化,如功能定位不准,经费投入不足,基础设施简陋,医技人员匮乏,医疗服务水平低等.必须明确乡镇卫生院的功能定位,改变服务模式;加大政府投入,加快硬件建设:深化内部运行机制改革,加强人才队伍建设.
作者：施肖峰；张春梅 刊期： 2009年第09期
采用历史性队列研究方法,选取新型农村合作医疗定点医院2007年腹腔镜胆囊切除术病例186例,分析单病种限额付费方式对腹腔镜胆囊切除术医疗费用的影响.发现实行单病种付费的暴露组自付费用减少172.5元,平均住院日缩短2.3天,差距有统计学意义.探讨单病种对新型农村合作医疗基金利用率的影响,认为单病种付费能够有效控制医疗费用,有助于提高新农合基金利用率,建议选择适合的病种推广单病种付费方式.
作者：江淑雯；张春红 刊期： 2009年第09期
通过对223例单纯性室间隔缺损(VSD)修补术病例的回顾性调查,对VSD临床路径实施质量的过程指标进行筛选.过程指标包括一级指标和每个一级指标对应的二级指标.根据过程指标对VSD的医疗质量进行实时控制,分析医疗缺陷发生的原因;同时针对原因进行改进,以采取相应措施控制质量缺陷和促进医疗质量的提高.
作者：金晶；陶红兵；何光明；黄维勤；刘燕；郑萍；王凤玲；曲豪 刊期： 2009年第09期
中国家庭决定思想历史悠久,在医疗方面,对于家庭成员中患者是否救治、采取什么样的治疗方式等,都由家庭来决定.家庭决定在医疗活动中所起到的作用是双向的,如何利用家庭决定,合理解决医疗活动中的问题,具有重要的意义.
作者：温春峰；郭御 刊期： 2009年第09期
生育控制技术的进步给人类带来了福祉:它控制有缺陷及计划外孩子的出生;圆了上千万有生育障碍的妇女做母亲的梦.但生育控制技术的滥用也会造成新生儿性别比失衡、多胞胎家庭数量增加等方面的社会问题.厘清生育控制技术运用的伦理意义,对搞好计划生育工作意义重大.
作者：陈国庆；王文科 刊期： 2009年第09期
目的:了解我国中西部农村公共卫生人力资源现状,分析现有人力资源配置存在的主要问题和及其影响因素,探讨中西部农村公共卫生人力资源开发策略和建议.方法:文献研究法、现场调查法和专家访谈法.结果:中西部农村公共卫生人员配置总体上数量不足,学历、职称偏低,人员的业务知识和服务能力有待进一步提高;政府对公共卫生投入不足、农村继续教育滞后和农村缺乏竞争力的就业环境是影响农村公共卫生人力资源建设的主要因素.结论:加强法制建设,确保政府对公共卫生投入的主体责任,加大公共卫生投入,深化人事制度改革,大力发展农村继续教育事业.
作者：王绪武；熊巨洋；谢年华；冯占春 刊期： 2009年第09期
从探讨部分医院处置突发公共卫生事件能力欠缺出发,探讨综合性医院突发公共卫生事件应急处置机制,包括建立应对事件的组织机构、完善应急报告制度、建立传染病监控体系等.
作者：杜明杰 刊期： 2009年第09期
利用2007年某统筹基金单位全部医疗保险住院信息,将医疗保险政策参数化,在不同政策组合下进行仿真研究分析,就如何在医疗保险政策调整中逐步缓解这一矛盾,从政策层面进行了探讨,并提出了一种医疗保险政策管理的研究思路和方法.
作者：熊光练；郑立海；李佑生；赵金辉；傅琳；宋志娇；吴静 刊期： 2009年第09期
对镇江市某三级医院2008年部分病种医保患者个人负担进行分析,比较自费、医保两类患者平均费用,数据及研究结果表明,病种支付必须从降低患者就医总费用和减轻患者支付负担两方面切实加强管理.
作者：彭华初；孟国祥 刊期： 2009年第09期
目的:评价某党校艾滋病教育培训的的效果.方法:随机抽取某党校学员130名,进行艾滋病教育培训,教育前后采用问卷对调查对象艾滋病相关知识知晓率、艾滋病相关态度行为等进行对比分析.结果:党校学员的问卷调查显示,与教育前比较,艾滋病相关知识知晓率显著提高,艾滋病相关态度行为有积极的变化,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:采用党校艾滋病教育培训的健康教育形式在党校学员中进行预防艾滋病的健康教育,其效果明显,建议推广应用.
作者：徐鸣；杨维多；覃世龙；何钢；彭飞；郑宗明；肖汉；祝琳；胡晓云 刊期： 2009年第09期
分析临床决策知识管理的内容,将其概括为患者数据管理、显性知识(学术知识)管理和隐性知识(实践经验)管理三部分,并在此基础上提出了临床决策知识管理系统的总体框架,认为临床决策知识管理系统可由三个子系统建构而成,即医院的信息系统、知识库和知识社群.
作者：张靖；李道苹 刊期： 2009年第09期
目的:分析驾驶员心理健康状况与交通事故的关系.方法:采用SCL-90对3849名驾驶员进行心理健康状况测评.测评结果采用本次团体自我评估方法并参考我国SCI.一90常模进行评价.结果:事故组与无事故组之间,总均分,阳性项目数,躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子差异存在统计学意义;两组的异常检出率差异也有统计学意义.结论:交通事故的发生与驾驶员的心理健康状况有关.
作者：杜岩；黎美清；苏红帆；肖煌；罗义学；李京花 刊期： 2009年第09期
目的:构建适合武汉市社区卫生服务居民满意度评价的指标体系.方法:德尔菲法.结果:经两轮专家咨询,共确定一级指标6项,二级指标17项.两轮专家权威程度较高,权威系数分别为0.71和0.78.第二轮专家咨询表中17项二级指标的变异系数全部<0.25.终协调系数为0.467,X2 检验的P<0.05.结论:该指标体系的建立考虑了武汉市社区卫生服务发展水平,是全方位的评价指标体系,适用于社区卫生服务居民满意度的评价.
作者：孙树学；李君；魏占英；龚勋；姚岚 刊期： 2009年第09期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
