董吉
目的 探讨经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)治疗高危巨大良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性.方法 2003年12月-2010年12月,在我院采用TUPKRP治疗的高危巨大BPH患者共50例,观察其平均手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院天数,记录并计算手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量及尿流率改变等指标的差异.结果 50例均安全渡过围术期,平均手术时间(97±42) min,术中出血量(210±75) ml,切除前列腺质量(140±47)g,IPSS由术前平均31.5±4.6下降至9.4±2.4,大尿流率由术前(4.5±1.3) ml/s增加至术后(14.6±5.1) ml/s,残余尿量由术前(200.4±52.7)ml下降至术后(32.5±13.5)nl,手术前后比较差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 应用UPKRP治疗高危巨大BPH,疗效确切,完善的围术期处理是确保安全性的重要保证.
作者：朱明德；董焱鑫；钱云程；杨军昌；高晓康；霍双进；李东 刊期： 2011年第06期
遵医嘱为一老年慢性支气管炎患者静脉滴注0.9％氯化钠100 ml+头孢匹胺1.0g及葡萄糖氯化钠250 ml+盐酸氨溴索60mg,静脉滴注头孢匹胺后更换盐酸氨溴索,输入约2min,茂菲滴管中液体变成乳白色絮状物,当即停止输液,更换输液器,患者未出现输液反应.
作者：胡永红；用小玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高压氧治疗要幼儿脑瘫的效果.方法 选择90例脑瘫患儿随机分为治疗组及对照组,各45例；对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用高压氧治疗.结果 治疗组治疗前后发育商评分和运动功能评分显著高于对照组(P＜0.05)；治疗组总有效率为91.1％,显著高于对照组的71.1％(P＜0.05)；治疗组在高压氧舱治疗过程中未发现眼型、肺型氧中毒的不良反应.结论 使用高压氧治疗要幼儿脑瘫能使患儿运动、言语、智力等功能达到佳功能状态,且方法 简便、不良反应少,是减轻残疾的有效手段之一.
作者：闫斐；邱萌 刊期： 2011年第06期
病人,女,40岁.4个月前出现左侧颊部放散疼痛,见黄豆大溃疡,经久不愈.左上8近中阻生;左上7残根;左上6冷(+),叩(++):左下5叩(++)远中邻面龋坏;左上5冷(+),叩(++),左下678缺失.遂于局麻下拔除左上7和8,但术后左侧颊部依然疼痛,磨牙后区疼痛,左侧颈部淋巴肿大.静脉输注青霉素和甲硝唑,并对左上6行根管治疗,银汞补,左上5、左下5,樟脑酚多次开放,叩痛依然明显,未见好转,张口受限,开口度Ⅱ度,拔牙创未完全愈合,疼痛明显.
作者：苏海燕；孙洋 刊期： 2011年第06期
目的 了解军队老年原发性高血压患者使用降压药物的现状.为疗养员健康教育及疗养院医护人员培训提供依据.方法 利用为疗养员建立疗案的机会,对其进行全面的健康调查,对所调的资料进行统计及分析.结果 896名患者中,使用钙通道阻滞剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)者分别为64.73％和20.65％；单独应用1种降压药物者为27.68％,联合使用降压药物者为72.32％,其中以CCB +ACEI联合应用多(19.90％).结论 军队老年原发性高血压患者药物降压效果尚可,CCB、ACEI应用多.主要存在问题是长效制剂、利尿剂应用不足及复方制剂应用比率较高.
作者：于津 刊期： 2011年第06期
2007年1月-2010年6月,我院对11例肿瘤患者,在超声引导下注射重组人p53腺病毒注射液(商品名:今有生),疗效较满意,现报告如下.1资料与方法 1.1 11例均为住院患者,其中男7例,女4例.年龄21～72岁;肝转移癌2例、腹膜后肉瘤3例、颈部转移癌4例、上肢横纹肌肉瘤1例、左侧胸壁横纹肌肉瘤1例,以上病例均经病理证实.
作者：曹敏丽；李莎；吕志成；吕建红 刊期： 2011年第06期
例1,女,28岁.1d前晚在酒吧服用摇头丸2粒,随后出现莫名兴奋感,半小时后患者自觉头晕、头痛明显,伴恶心.呕吐2次,呈非喷射性,并伴有左侧肢体无力,活动障碍,不能自主站立,持物不稳.入院当日展出现表情淡漠、反应迟钝、问答不语,肢体活动障碍进一步加重,未再出现恶心、呕吐,无尿便失禁.头颅CT示:多发性脑梗死.
作者：杜卫；刘辉；王莉萍 刊期： 2011年第06期
病人,男,55岁.因左侧肢体活动不灵1月,加重2d于2011年5月5日入院.既往有原发性高血压、左侧面瘫、脑梗死病史,长期吸烟30余年,约15支/d,否认外伤史及家族遗传病史.查体:血压160/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺未见异常.神经科查体:意识清,语明.左侧鼻唇沟浅,示齿口角轻度右歪,余颅神经未见异常.
作者：苏凡凡；孙锋刚；刘辉 刊期： 2011年第06期
目的 观察体外冲击波对慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的治疗作用.方法 40例慢性腰臀部软组织损伤性疼痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组以患者的疼痛点为中心,行体外冲击波疗法,对照组给予聚焦超声治疗.分别进行治疗前后视觉模拟疼痛评估(VAS).结果 治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P＜0.01).结论 体外冲击波疗法是一种有效的治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的方法 .
作者：马玲；李军；王军；孙影 刊期： 2011年第06期
目的 观察鼻咽癌常规放疗联合后程伽玛刀治疗的疗效及毒副反应.方法 40例初治鼻咽癌患者,分为常规放疗联合后程伽玛刀治疗组(治疗组)及常规放疗组(对照组),所有患者均接受顺铂(DDP)联合5氟脲嘧啶(5-Fu)方案同期或诱导化疗4个周期.结果 随访2年,两组病例肿瘤局控率有统计学差异(P＜0.05),不良反应发生率有统计学差异(P＜0.05),2年生存率无统计学差异(P＞0.05).结论 常规放疗联合后程伽玛刀治疗可增加肿瘤局控率,降低单纯常规放疗的并发症,提高患者的生存质量.
作者：陈少谊；张江灵；李凯新；蔡广新；杨爱武 刊期： 2011年第06期
遵医嘱为一肝癌晚期合并胃溃疡、十二指疡溃疡患者,应用泮托拉唑钠和还原型谷胱甘肽.在配置药物过程中观察到,用20 ml注射器将生理盐水10 ml溶解注射用还原型谷胱甘肽1.2g后,再用同一注射器配置注射用泮托拉唑钠时,发现注射器内的药物变为白色浑浊状,并有不易溶解的絮状物.
作者：崔丽华 刊期： 2011年第06期
目的 观察苦碟子注射液抗大鼠肝纤维化的作用.方法 采用复合因素法复制肝纤维化大鼠模型,测定各组大鼠血清中LN、HA、PⅢNP的含量,光镜下观察各组大鼠肝组织病理切片.结果 模型组大鼠血清中LN、HA、PⅢNP的含量均显著升高(P＜0.01),丹参治疗组、苦碟子治疗组血清中LN、HA、PⅢ NP的含量均显著降低(P＜0.05或P＜0.01)；光镜下模型组肝组织病理切片胶原纤维增生程度积分高,在用药治疗的各组中,丹参治疗组、苦碟子治疗组积分均有所恢复.结论 苦碟子注射液有一定程度的抗肝纤维化作用.
作者：张红霞；刘飞；葛勤利 刊期： 2011年第06期
在临床工作中,我们发现葡萄糖酸钙注射液与地塞米松注射液存在配伍禁忌.验证:以20 ml注射器,先抽取10％葡萄糖酸钙注射液10 ml,再抽取地塞米松注射液1支(规格5 mg/ml),混匀后溶液澄明,无浑浊沉淀,无絮状物及变色.但若以5ml注射器,先抽取地塞米松注射液1支(规格5 mg/ml),再抽取10％葡萄糖酸钙注射液2ml,混匀后立即有白色絮状物产生,放置1h后絮状物也不消失.
作者：王柳 刊期： 2011年第06期
胃酸作为消化性溃疡等酸相关性疾病的致病因子已被确认.肝硬化患者常常合并门脉高压性胃肠病(PHG)及肝病相关性溃疡,是否也与高酸有关,过去的研究较少.本研究旨在探讨肝硬化患者胃酸分泌的变化及与PHG的关系.
作者：高萍；张绍刚；张美艳 刊期： 2011年第06期
目的 观察孟鲁司特联合氧气驱动吸入布地奈德和特布他林治疗儿童哮喘急性发作临床疗效.方法 76例儿童哮喘患儿随机分为治疗组、对照组,每组38例.对照组给予抗炎、抗病毒、吸氧、吸痰、镇静、止咳、平喘等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用联合氧气驱动吸入布地奈德和特布他林治疗,2次/d；孟鲁司特4 mg,1次/d,睡前口服.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),有显著的临床意义.结论 孟鲁司特联合氧气驱动吸入布地奈德和特布他林治疗儿童哮喘急性发作临床疗效好、安全、高效、副作用少,值得临床应用.
作者：吴水冰；王锦文 刊期： 2011年第06期
补体第Ⅰ型受体(Complement Receptor trpe 1)是目前所知道的重要的补体受体,在清除机体循环免疫复合物( Circuiatmg Immunecom pex CIC)方面发挥重要作用[1].精神分裂症患者免疫功能异常,血清中CIC含量明显增高[2],但二者之间的联系及相关性尚无报道.本研究在检测64例精神分裂症患者及63例对照者红细胞表达CR1分子数量及血清CIC含量的基础上,研究CRl分子数量及血清CIC含量的相关性,以进一步认识患者的免疫功能及CIC的清除机制,现将结果 报道如下.
作者：郭静；邱锦云；王晓玲；冯方波 刊期： 2011年第06期
目的 探讨低温等离子消融下鼻甲加筛前神经切断术治疗常年变应性鼻炎的手术效果.方法 552例常年变应性鼻炎患者行双侧下鼻甲等离子低温消融,同时行筛前神经切断术,其中78例加行鼻中隔矫正术,术后随访半年,并用视觉模拟评分表法(VAS)比较手术前后打喷嚏、鼻塞症状的改善程度.结果 本组病例显效80.79％ (446/552),有效率15.22％ (84/552),无效率3.99％( 22/552)；手术前后打喷嚏、鼻塞症状的VAS值差异有统计学意义(P＜0.001).结论 低温等离子消融下鼻甲加鼻腔筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎是安全有效的.
作者：王桂芳；耿美香；黄观辉；王庭良；刘国惠 刊期： 2011年第06期
近年来,肿瘤细胞的靶向杀伤治疗已成为肿瘤治疗的发展趋势,利用单抗、细胞因子或基因等靶向杀死肿瘤细胞是肿瘤靶向杀伤策略研究的重要进展,已成为恶性肿瘤可能治愈的手段.本文主要对急性淋巴细胞白血病、卵巢癌、肝癌、宫颈癌、胃癌、前列腺癌近年来的一些新的靶向基因治疗作一综述.
作者：薛龙；孙爱军；李莎；梁斌 刊期： 2011年第06期
目的 探讨低氧情况下高表达低氧诱导因子HIF-1对成骨细胞增殖及细胞周期的影响.方法 获取大鼠颌面部成骨细胞,分别在低氧含量(2％O2)、常规氧含量(21％ O2)及低氧含量(2％O2)+二甲氧乙二酰甘氨酸(DMOG)条件下进行培养,在不同培养时间分别检测成骨细胞表达的增殖能力、细胞周期变化及HIF-1蛋白的表达.结果 在低氧情况下,成骨细胞增殖活性降低,细胞周期分析可见处于分裂期细胞减少,加入DMOG后细胞的HIF-1蛋白处于高表达,细胞增殖特性与常规氧含量相比无统计学差异.结论 DMOG可促进低氧状态下成骨细胞低氧诱导因子-1的高表达,有利于低氧状态下成骨细胞的增殖活性回复,可加快骨生长,为骨缺损的治疗开辟了新途径.
作者：杨林；聂鑫；姚宏；马东洋；邱宜农；田文艳 刊期： 2011年第06期
病人,男,24岁.左肘关节疼痛,不能伸直,活动受限.半年前左肘部曾摔伤,肿痛、活动受限.(X线检查无骨折,故未治疗).体格检查:患者一般状况较好,体温36.7℃,脉搏81次/min,呼吸19次/min,血压14/9 kPa(1 kPa=7.5mmHg),左肘关节强直,向内侧微弯,活动受限,可见轻度肌萎缩.X线检查:左侧肘关节正侧位片示骨质疏松,左尺骨鹰嘴外侧软组织内可见多个不规则的高密度影,其与正常骨组织不相连,左肘关节间隙稍窄,模糊,骨质未见明显破坏,余未见异常.
作者：陈书良 刊期： 2011年第06期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
