李宏科；张洪勋；刘毅；韩闯举；石淑英；李杨
目的 研究寒区边防一线军人功能性消化不良(FD)发病情况,并探讨其相关的危险因素.方法 按照国际上新提出的功能性胃肠病(functional gastrointestinal diseases,FGIDs)罗马Ⅲ诊断标准设计问卷,采用整群完全随机抽样方法对600名寒区边防军人进行FGIDs调查.结果 (1)边防军人中FD的患病率为35%,在各种FGIDs中居首位.症状为上腹痛65%,餐后饱胀43%,早饱30%,上腹部烧灼感15%,反酸23%,恶心12%,嗳气10%.(2)吸烟、饮酒和站岗放哨是边防军人FD发生的三个主要危险因素.(3)患有FD的军人每年因病减少军事训练日平均为40 d;到驻军医院的就诊率低,不足40%,诊断率为0.结论 寒区边防军人中FD的患病率较高,且与吸烟、饮酒和站岗放哨等因素密切相关,本病影响了军人的军事训练和执勤.
作者：尚军；杨云生 刊期： 2007年第06期
鼻中隔黏膜下切除矫正术是鼻科较常见的手术,术后并发鼻中隔血肿是其发并症之一,鼻中隔血肿是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血,如果处理不当,将直接影响手术效果,甚至出现脓肿、穿孔、鞍鼻等并发症[1].
作者：蔡其刚；赵永宏；米修奎；汤亚伟；余善超；李晖；肖昌武；熊拥华 刊期： 2007年第06期
重型颅脑损伤致中枢性尿崩症在临床上并不少见,但国内外大宗报道较少,治疗较为困难,现将我院1998年1月-2007年2月的23例病人诊治过程及疗效作一回顾性分析,现报告如下.
作者：黄国河；陈汉民；余锦刚；王文鑫；管定国；张银清 刊期： 2007年第06期
目的 探讨健康教育对抑郁症患者的效果.方法 按入院顺序分层随机法,将80例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,观察组进行个体化健康教育,对照组进行常规的护理宣教,在治疗前和治疗后1,2,3,4周末,用汉米顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 两组HAMD总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).结论 个体化健康教育对抑郁症患者疗效显著.
作者：杨大梅；魏秋菊；闫玉秋 刊期： 2007年第06期
随着人口老龄化,老年溃疡病检出率逐渐升高,其中以出血为首发症状入院者较多.老年溃疡病的发病部位、临床表现、合并症等均有一定的特点.本文就我院2001年1月-2006年12月收治的60岁以上经内镜和(或)手术证实的溃疡病合并出血患者150例分析、报告如下.
作者：陆竞秋 刊期： 2007年第06期
军人心理健康问题已引起国内外广泛重视,军人的心理健康不仅影响到个人生活质量,也影响平时部队的安全稳定,更对战争中战斗力的发挥和保持具有重要意义.在军队中建立有效的心理干预系统,可根据平时和战时两种不同时态的不同心理需求,负担起不同的任务.本文从这一需要出发,结合国内外心理干预的理论和军事心理健康的研究成果,对军人心理干预系统的建构综述如下.
作者：赵永光；李小东；张艺军；王菡红；邰建军；尼京云 刊期： 2007年第06期
目的 评价重组人干扰素α-2a(rIFNα-2a)口含片剂对豚鼠口腔黏膜及内脏器官的毒性作用.方法 设试验组、赋形剂组及空白对照组,每组用6只豚鼠,试验组口含rIFNα-2a片剂(300 IU/片),1片/d,含5～7min,连续含服6 d.赋形剂组口含乳糖颗粒片剂(0.15 g/片),方法同上.空白对照组未含任何物质.临床观察6 d后全部活杀.剖检口腔黏膜、咽部黏膜及内脏等器官,10%甲醇液固定,常规病理制片,HE染色,光镜观察.结果 试验组与赋形剂组和空白对照组之间的组织病理学所见相似,均未见明显毒性病理损伤.结论 rIFNα-2a口含片剂对豚鼠口腔黏膜及内脏器官均未见明显毒性作用,证实rIFNα-2a口含片剂安全可靠.
作者：李芳；赵晓青；姜志恒；赵亚力；周捷；许彦国；程晓耕 刊期： 2007年第06期
目的 探讨前牙急性根尖周炎患者应用根管治疗一次法是否优于多次治疗.方法 随机将140例急性根尖周炎患者分为两组,每组70例,分别行根管一次法治疗和多次治疗.观察比较两组患者术后1 d和术后5 d并发症情况及术后1年临床和X线检查结果.结果 一次性根管治疗术后1 d并发症显著高于多次疗法(P＜0.05),术后5 d疗效显著好于多次疗法(P＜0.05),术后1年两组间疗效无显著性差异(P＞0.05).结论 对于前牙急性根尖周炎患者可选择一次性根管治疗和多次疗法,但应用一次性根管治疗应慎重.
作者：裘军 刊期： 2007年第06期
2004年10月-2006年10月,我们对172例急性脑出血患者进行全程护理干预,结果获得满意效果.1临床资料1.1一般资料本组172例中,男性116例,女性56例,年龄31～86岁.108例为活动时发病,64例为安静时发病.所有患者均经头颅CT确诊.全部患者分为两组,对照组给予常规护理,试验组进行全程护理干预.
作者：田波；邓秋娥 刊期： 2007年第06期
确定脑梗死的发展阶段对临床治疗至关重要,我们分析了50例临床确诊的脑梗死病例在低场MR不同序列的表现,认为有助于分析脑梗死的进展情况和确定佳治疗方案.现报告如下.
作者：樊明成；陆毅 刊期： 2007年第06期
目的 探讨对脑卒中患者家庭照顾者实施护理指导对脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的影响.方法 选择60例脑卒中出院患者随机分成观察组32例和对照组28例.指导组针对患者的康复训练和家居环境等问题,采用家庭访诊、电话随访等方法对脑卒中家庭照顾者进行为期1年的护理指导.用Barthel指数评价日常生活活动能力.用生存质量测评表(quality of living,QOL)评价患者的生存质量.结果 指导组Barthel指数变化较明显(P＜0.05),QOL也有一定程度提高.结论 对脑卒中家庭照顾者实施护理指导,能够改善患者的日常生活活动能力和生活质量.
作者：闫青 刊期： 2007年第06期
目的 观察氨磷汀联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及对正常组织的保护作用与安全性.方法 60例Ⅲa～Ⅲb期的非小细胞肺癌,随机分为两组,对照组(n=30例):同步放化疗,未使用氨磷汀预处理;治疗组(n=30例):同步放化疗,使用氨磷汀预处理(300 mg/m2·d-1).化疗方案为紫杉醇(60 mg/m2)联合顺铂(30 mg/m2),放疗应用6MV X线,2 Gy/次,5次/周,总剂量50～60Gy.治疗期间评价血细胞变化、食管炎、急性肺毒性及近期疗效.结果 两组患者的临床特征比较无显著差异,治疗组食管炎的发病率明显低于对照组(43%和83%,P＜0.01),治疗组急性肺毒性的发病率明显低于对照组(27%和54%,P＜0.05),对照组的有效率(CR+PR)为80.0%,对照组为86.7%,二者无统计学意义(P＞0.05).结论 氨磷汀能有效减少局部晚期非小细胞肺癌的同步放化疗的急性毒副作用,且不降低抗肿瘤效应.
作者：翁向群；庄聪文；程先进；杨胜生；曾志勇；张哲明；姜洪 刊期： 2007年第06期
泪小管外伤性离断临床上很常见,但有时行吻合术不易成功.笔者治疗38例,效果满意,现将我们的体会介绍如下.1临床资料 1.1一般资料本组对象为1988年1月-2005年12月在本院手术治疗的泪小管离断患者,共38例38眼,其中右眼23眼,左眼15眼.年龄12～58岁,男35例,女3例.
作者：严冬；齐鹤山；徐迎阳 刊期： 2007年第06期
病人,男,25岁.5个月来右下胸痛,重时呈刀割样剧痛,咳嗽,深呼吸时加重.同时发现右胸壁肿物,大小如鸽卵,有明显压痛.体检:右胸壁腋前线第9肋间处有一约2cm×2 cm大小的隆起,触之较硬,不活动,有压痛.
作者：彭华；毛利剑 刊期： 2007年第06期
目的 了解新兵对边疆寒区少数民族地区军营集训生活的适应能力和心理健康状况,为部队有针对性地开展心理健康教育提供依据.方法 对1 000名参加冬季集训的新兵进行症状自评量表(SCL-90)测评,全部资料经统计学处理,采用t检验与中国正常人常模、中国军人常模和新兵常模的数据进行比较分析.结果 寒区集训新兵组(寒区组)除精神病性分与中国正常人常模全组(地全组常模)差异无统计学意义外,其他各因子分与各组间均有显著统计学意义的差异,表现为寒区组的分值显著低于常模.寒区组阳性项目数、SCL-90总分及各因子分均低于中国军人常模(军全组常模)、军人男性组常模(军男组常模)、新兵常模和一年军龄组常模,差异具有显著统计学意义.结论 刚到边疆寒区少数民族地区的新兵集训期SCL-90评定结果有别于中国正常人常模和军人常模.
作者：谷永江；华满堂；徐江涛；宋永斌；张晓馨；梁晓慧；李立；马海林；陆雪梅；高振秋；金兆清 刊期： 2007年第06期
目的 探讨大叶性干酪性肺炎的诊断与治疗方法.方法 对我院近8年来收治的78例大叶性干酪性肺炎进行回顾分析.结果 发病以青少年及50岁以上人群多见,多急性起病,发热症状较突出,血白细胞增多多见,痰菌阳性率较高,但PPD阳性率偏低,发病部位以上叶尖后段多发,多伴有空洞、含气支气管征及卫星播散病灶,病灶内钙化者少见.正规四联(HREZ或HRSZ)抗结核化疗后第1个月痰菌阴转10例(20.4%);治疗第2个月痰菌阴转者28例(57.1%);治疗第3个月阴转者7例(14.3%);3个月以上阴转2例(6.1%);治疗3个月肺内病灶吸收好转47例(61.4%);明显吸收好转23例(29.9%);无变化7例(9.1%).全疗程结束后空洞闭合25例(65.8%);空洞未闭合者,综合临床及痰菌认定为净化性空洞者11例(28.9%).结论 干酪性肺炎临床与影像表现易与肺炎等肺部感染性疾病相混淆,综合医院要加强痰抗酸杆菌检查,必要时要行试验性抗结核治疗,正规的抗结核化疗加上适当的免疫支持治疗后效果好,具体疗程要根据空洞闭合、痰菌阴转及合并症的情况而定.
作者：田磊；徐宁；孙丽 刊期： 2007年第06期
病人,女,36岁.外院诊断周围神经炎,予以肌注维生素B1、B12,第2次治疗即来我院,当肌注维生素B150 mg后约2 min,患者出现头晕、胸闷、呼吸急促,四肢无力,遂平卧,低流量吸氧.
作者：喻善兵；潘月健；程渊 刊期： 2007年第06期
慢性泪囊炎的治疗方法很多,各有优缺点.1989年1月-2006年11月,我们采用逆行鼻泪管钻切插管术治疗慢性泪囊炎136例(148眼),收到较满意效果,报告如下.
作者：徐迎阳 刊期： 2007年第06期
目的 探讨沙漠干热环境下猪腹部肠管火器伤后肝脏组织TNF-α的表达和肝功能的变化.方法 沙漠干热环境组和常温环境组健康长白仔猪各42头随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12 h和24 h组,实验组建立腹部火器伤肠管穿透模型后,用免疫组化及图像分析法测定各组肝脏组织内TNF-α的表达,同时测定血清中AST水平.结果 伤后各组肝组织TNF-α表达明显高于对照组,沙漠干热环境组于伤后2 h和8 h出现2个高峰;常温环境组于伤后2 h和12 h出现2个高峰.血清AST水平于伤后显著增高,并于伤后2 h出现第1个高峰,沙漠干热环境组和常温环境组分别于伤后8 h和12 h出现第2个高峰.结论 沙漠干热环境下腹部肠管火器伤后肝脏TNF-α的表达增加并与AST的变化趋势一致,而且峰值较常温组提前出现,提示TNF-α在腹部肠管火器伤后肝损伤过程中可能起重要作用.
作者：刘江伟；张永久；李泽信；吕月涛；张东；雷涛；冯德元 刊期： 2007年第06期
为探索标本采集量对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测结果的影响,我们对不同采集量的标本进行PT、APTT的检测,现将结果报告如下.
作者：徐爱丽；毛庆民；张乐研 刊期： 2007年第06期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
