童兴旺；金宗华；叶学武；黄继标
病人,男,73岁.因恶心、腹痛、腹泻(水样便),在外院诊断为急性胃肠炎,予补液、氟哌酸治疗,第2天(2005年7月21日)突然出现双耳听力下降伴耳鸣,无头痛、眩晕,继续治疗急性胃肠炎好转,于7月22日电测听示双耳感音性聋,右耳气导100 dB,骨导70 dB,左耳气导90 dB,骨导60 dB,于7月25日转来我院住院治疗.入院检查:双耳鼓膜完整,乳突无压痛,音叉RT试验R(-),L(-),WT测不出,复查电测听双耳感音性聋,右耳气导低频55 dB,高频75～80 dB,骨导55 dB,左耳低频40～55 dB,高频55～100 dB,骨导60～75 dB,声阻抗正常.化验检查:肝功、肾功、血、尿常规均正常,入院诊断:双耳突发性耳聋.入院后予高压氧、针灸、血栓通、ATP、辅酶A、脑神经、弥可保等治疗,病情渐好转,复查电测听双耳低频气骨导接近正常,高频20～40 dB,患者自觉与人交流无大障碍,于8月22日出院,带药治疗.
作者：郑建华；姜元芹 刊期： 2006年第02期
目的调查医院门诊用药情况,促进临床合理用药.方法收集2005年11和12月共8个星期一门诊西药处方,对其临床用药情况进行统计分析.结果处方平均金额为85.23元,使用抗菌药物73.14%,用单-抗菌药物占39.15%,二联占57.51%,三联以上占3.35%,妇产科处方占59.65%.结论本院除儿科处方存在些问题外,其他科室用药均较合理.
作者：陈晓忠 刊期： 2006年第02期
病人,男,52岁.因头部外伤后意识丧失伴频繁抽搐3 h 就诊.专科检查:患者昏迷状态,GCS评分5分,无发音、无睁眼、疼痛时患者肢体过伸.头颅大小正常无畸形,双侧瞳孔等大等圆,直径约2 mm,直、间接对光反射灵敏.CT检查:两侧基底核区见片状高密度影约5 cm×2.5 cm×4 cm,境界清楚,其前方见片状低密度影,两侧脑室受压变小.CT诊断:两侧基底核区血肿(外伤性).
作者：张解港；于福全；张加强；解放军第 刊期： 2006年第02期
目的评价多曲方丝弓矫治技术治疗开(牙合)的临床效果,分析其矫治的特点及临床意义,探讨其作用机制.方法采用多曲方丝弓技术矫治开(牙合)畸形.结果 36例开(牙合)畸形均在相对短的时间内,达到前牙正常覆牙合、覆盖及后牙稳定的尖窝咬合关系.结论多曲方丝弓技术能对临床上较难的开(牙合)病例进行矫治,并缩短了疗程.
作者：刘波；周嵩；颜惠真 刊期： 2006年第02期
2000年11月-2005年11月间,我们运用长圆针(斜刃型)之解结法[1]治疗手足部鸡眼100例,疗效满意,现报告如下.
作者：李江舟；葛友 刊期： 2006年第02期
踝关节扭伤是部队常见训练伤,2001年4月-2005年5月我们运用长圆针疗法[1]治疗60例,收到良好效果.
作者：李江舟；葛友；兆丹 刊期： 2006年第02期
前牙因外伤导致脱位在临床上较多见,牙再植术是保存脱位牙的有效方法.它是将因外伤完全脱位的患牙,经过适当的处理再植入原牙槽窝内并加以适当地固定从而保存牙齿.我科2000-2004年间在门诊行牙再植术28(40颗)例,现将影响脱位牙再植成功的相关因素报告如下.
作者：付志英；张翼 刊期： 2006年第02期
下颌阻生智齿尤其是近中低位或水平阻生,由于有下颌骨骨组织覆盖及第2磨牙的阻挡,其拔除是一项复杂的手术,临床上一般多采用骨凿去骨劈开方式拔除阻生齿[1],拔牙器械和敲击的震动容易使患者产生恐惧心理.高速涡轮手机拔除阻生智齿在国外已广泛应用[2],近几年作者应用高速涡轮手机作为一种拔除阻生智齿的方法,去骨、劈开、分根拔除阻生齿,取得满意的效果,现报告如下.
作者：陈锦芬；刘波 刊期： 2006年第02期
目的探讨复方麝香注射液对脑外伤后头晕的疗效及安全性.方法将122例脑外伤后头晕患者分为两组,观察组62例给予复方麝香注射液,对照组给予胞磷胆碱,疗程均为7～14 d.其他治疗两组相同.结果观察组总有效率为91.9%,明显高于对照组的71.7%(P《0.05);住院天数与医疗费用,观察组也明显少于对照组(P《0.05).结论复方麝香注射液治疗脑外伤后头晕不仅疗效确切、安全,而且能明显缩短住院天数和减少住院费用.
作者：雷红艳；崔言森；王自然；王立泉 刊期： 2006年第02期
目的探讨巨大纵隔肿瘤的诊断要点和外科治疗经验.方法回顾分析对1990年1月-2005年1月,本院收治的30例巨大纵隔肿瘤患者的临床资料(男性21例,女性9例,良性肿瘤24例,恶性肿瘤6例,肿瘤平均直径10 cm 以上)进行回顾分析.结果无围手术期死亡,随访3个月～3年,1例失访,其他均恢复良好.结论术前应常规行CT检查,选择合适的麻醉及手术径路,术中可视情况分块切除或整块切除,术后注意防治气管软化和复张性肺水肿.
作者：严振球；杨晓曰；贺端清 刊期： 2006年第02期
2005年3月,我们对驻西北某地区部队军事训练致胫骨疲劳性损伤情况进行调查,现报告如下.
作者：史渭；李蓓；高平；李剑；冯益生；田小军；吴玉霞 刊期： 2006年第02期
目的研究白介素13(IL-13)在急、慢性荨麻疹发病中的作用.方法对22例急性荨麻疹患者和21例慢性荨麻疹患者,采用流式细胞仪检测淋巴细胞内IL-13,IL-4,干扰素γ(IFN-γ);用ELISA法测定血清IL-13总IgE,并与正常人组进行比较.结果经流式细胞仪检查发现,急性荨麻疹患者淋巴细胞IL-13的表达显著升高,与正常人组差异有统计学意义;而慢性荨麻疹患者的IL-13表达略有升高,与正常人组差异无统计学意义;IL-4的表达在两组患者中差异均无统计学意义.ELISA检测血清IL-13的结果与流式细胞仪检测结果相符;急慢性荨麻疹患者IL-4的表达与正常人组差异无统计学意义;IFN-γ的表达在荨麻疹患者中无明显改变.IgE的表达在急、慢性患者中均显著升高.但IL-13的表达和IgE抗体的量无相关性.结论 IL-13在急性荨麻疹的发病中发挥了重要作用.
作者：刘贵庭；严振球；廖金英 刊期： 2006年第02期
病人,女,29岁.1年前开始无明显诱因先于双足背出现紫红色扁平丘疹,伴瘙痒不适感,以后皮疹逐渐增多,且向近心端四肢、躯干发展,瘙痒加剧.患者因经常抓破皮肤而致感染.在当地医院多次治疗未见明显好转,遂到我院就治.患者既往无肝炎等特殊病史,家族中未发现类似疾病,否认静脉吸毒史.初婚丈夫无非婚性接触史,因患胃癌于2年前去世.再婚丈夫健在.
作者：刘贵庭；严振球 刊期： 2006年第02期
病人,男,76岁.烦渴、多饮、多尿、消瘦1月余,加重1周,查空腹血糖29.91 mmol/L,以2型糖尿病收住院.既往有冠心病稳定性心绞痛、原了性高血压2级病史,长期服用扩冠、降血压药物.入院前半年体检时查空腹血糖正常.入院后查随机血糖32.3 mmol/L、血气分析正常.
作者：谭清武；李庆华；王红萍；赵晓青 刊期： 2006年第02期
目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的临床价值.方法将120例非脱垂子宫因良性病变而需行子宫全切除的患者分为两组.观察组68例,对照组52例.观察组行经阴道切除术,对照组行传统腹式子宫切除术.结果观察组的术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间、术后下床活动时间与对照组比较,均有显著性差异(P均＜0.01).结论 TVH具有术中出血少、微创、对盆腹腔脏器干扰少、污染少、损伤小、恢复快、术后无伤口疼痛、住院时间短、住院费用低等优点.是临床值得推广的一种子宫全切术方法.
作者：曹清；卢昆林；叶琳 刊期： 2006年第02期
目的检测癫痫患者血清及脑脊液(CSF)中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,以探讨其所介导的神经免疫机制在癫痫中的作用.方法分别测定46例癫痫患者和32例对照者血清和CSF中TNF-α含量,并进行比较.结果癫痫组CSF和血清中TNF-α均明显高于对照组(P《0.05),其中CSF中TNF-α含量明显高于血清(P《0.05);不同病程癫痫患者CSF和血清TNF-α含量有显著差异,病程5～10年组和病程≥10年组较病程≤5年组CSF和血清TNF-α含量均明显增高(P《0.05).结论癫痫患者体内存在由TNF-α介导的神经免疫功能紊乱,并随病程延长而呈加重趋势.
作者：李岚；张锦龙 刊期： 2006年第02期
目的了解目前护士对医院感染控制和预防相关知识的掌握程度.方法采用自行设计的调查问卷对301名护士的医院感染控制和预防相关知识进行调查.结果护士普遍缺乏医院感染控制知识,对医院感染控制的新进展了解不够.结论护士医院感染预防知识与实践亟待改善,教育有待加强.
作者：马淑华；仲彦 刊期： 2006年第02期
颈部空间较小,少量的积血、积液即可压迫气管出现窒息,故一般甲状腺手术均常规放置引流管,对于引流管的放置方式各家不尽相同.2003年5月-2005年11月,我们行甲状腺手术123例,现将术中放置引流管的方式报告如下.
作者：朱利锋；林海平；刘湘岳 刊期： 2006年第02期
2002-2004年我院对41例糖尿病视网膜病变患者的F-ERG,OPS进行了监测,现将结果报告如下.
作者：张慧琴；段海玲 刊期： 2006年第02期
近年来因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)引起的中、老年人全身多器官缺氧性损害及心血管疾病已较多见,而有关OSAHS致青、少年心血管损害的报告较少,本院近5年来共收治19例青少年本症患者,其中13例在诊治中误诊,现报告如下.
作者：华满堂；陆雪梅；马海林 刊期： 2006年第02期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
