李颖；陈姗姗；牛彩霞
目的总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的有关临床特征.方法对本院2003年1月-2006年1月收治的46例DEACMP患者临床表现、影像学、脑电图、心电图、治疗及预后等进行回顾分析. 结果 46例均有意识障碍(主要表现为意识内容改变,少数表现为意识水平受损)持续时间(12.5±5.8) h,假愈期(10.5±6.2)d;36例有锥体外系功能障碍,部分病例有锥体系功能障碍,心电图检查异常率为43.5%(20/46),脑电图异常率为100%(32/32),CT异常率为69.6%(32/46),MRI 92%(23/25).全组痊愈32例,好转13例,死亡1例.结论 DEACMP主要表现为意识障碍、锥体外系和锥体系功能障碍,一经发生治疗较困难,致残率高.
作者：刘超；王伯余 刊期： 2006年第03期
病人,男,29岁.因咽喉部肿痛1 d,服用阿莫西林胶囊0.5 g/次,3次/d.用药2次后,自感口唇干燥,当时未在意,第2天,出现口唇肿胀、瘙痒、糜烂,即来我院.查体:体温37.3 ℃,呼吸18次/min,心率66次/min,急性病容,皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大,巩膜无黄染.
作者：冯林辉；刁训启；丁胜东；李小良 刊期： 2006年第03期
目的探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与糖尿病肾病的关系.方法将340例糖尿病住院病人,分为糖尿病肾病组(n＝103)和糖尿病无肾病组(n＝237),检测血清TG和HDL-C水平,计算TG/HDL-C比值,进行比较分析.结果糖尿病肾病组血清TG/HDL-C比值水平为(2.676±2.984), 糖尿病无肾病组为(1.713±1.482), 两组相比, 差异有非常显著性意义(t＝3.956,P《0.001).糖尿病肾病组TG/HDL-C比值异常率(69.9%)明显高于糖尿病无肾病组(44.7%),差异有显著性意义(χ2＝18.24,P《0.01),也高于TG及HDL-C单项指标的异常率.结论血清TG/HDL-C比值与糖尿病肾病相关,可能是糖尿病肾病发生的一个危险因素.
作者：崔庆；张代民 刊期： 2006年第03期
青光眼是引起视盘损害和视野缺损的一种眼病.早诊断、早治疗对改善患者的视功能及预后至关重要.我院对56例青光眼早期患者的视野表现进行一次跟踪监测,现报告如下.
作者：张慧琴；段海玲 刊期： 2006年第03期
目的探讨全身常温、心脏局部低温体外循环(CPB)在先天性心脏病直视手术治疗中的应用价值.方法将20例先天性心脏病手术患者随机分为常温组(10例)和低温组(10例),对比研究两组CPB时间、主动脉阻断时间、手术时间、术后体温、胸腔引流量、血细胞水平等检测指标间的差别.结果常温组CPB时间较低温组短[(37.8±11.5)min与(50.6±11.9)min],P＜0.05,手术时间也较低温组明显缩短[(2.3±0.5)h与(2.8±0.4)h],P＜0.01,两组患者术后总引流量,术后前3 h 胸腔引流量和血细胞水平比较差别无统计学意义.结论全身常温、心脏局部低温体外循环明显缩短了手术的时间,具有临床应用价值.
作者：严振球；贺端清；袁延才；袁钰鑫 刊期： 2006年第03期
目的对海训青年战士下腰痛的流行病学进行调查.方法通过发放腰痛调查表和实地考察的方式,对2002年6月-2005年9月参加海训的3 200名现役士兵进行腰痛发病状况调查.结果海训条件下战士下腰痛的患病率为55.90%,明显腰痛的患病率为31.80%;长期海水浸泡可诱发战士下腰痛(检出率为73.02%).结论通过调查发现海训青年战士下腰痛与特殊训练环境、心理、组织管理和个体等因素有关.
作者：洪加源；康两期；丁真奇；练克俭；郭林新；林斌 刊期： 2006年第03期
目的探讨尼莫地平、复方丹参注射液对高血压性脑出血(HIH)血肿吸收及神经功能的影响.方法选择HIH发病时间24 h～3 d 内无活动性出血且生命体征平稳者85例,分为两组.治疗组在常规治疗基础上头3 d 内给尼莫地平20 mg,3次/d,口服或鼻饲;复方丹参10 ml 加入250 ml 葡萄糖液或生理盐水中静滴,每天1次,共14 d.对照组仅给常规治疗.结果治疗组临床显效率65.1%显著高于对照组的42.9%(P＜0.05).治疗组血肿吸收速度,尤其在2周后也明显快于对照组(P＜0.01),但神经功能缺损评分两组无显著差异(P＞0.05).结论尼莫地平、复方丹参注射液可以促进HIH的血肿吸收、脑水肿消退及提高疗效.
作者：甘立宇；周洁 刊期： 2006年第03期
肾上腺皮质腺癌是一种高度恶性致死性肿瘤,可发生于任何年龄,有功能性和非功能性之分.1 临床资料本组肾上皮质腺癌5例中,男3例,女2例,年龄31～60岁,5例均经B超及CT检查发现在肾上腺区有实质占位性病变,界限较清.其中1例X线胸片示左肺尖后段有一圆形透光区阴影,不排除占位性病变.
作者：刘默；白世强 刊期： 2006年第03期
病人,男,38岁.右上腹间断性钝痛伴乏力,食欲减退20余天.2月前有化脓性阑尾炎切除史.查体:体温 38.6 ℃高时40.3 ℃,痛苦面容,右侧胸腔积液,右上腹明显压痛.进食后腹胀、恶心,但无呕吐.实验室检查:转氨酶明显增高,血WBC 15×109/L;尿常规阴性;血红蛋白正常.
作者：尚红亮 刊期： 2006年第03期
咽喉炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症.主要表现为咽喉部黏膜充血、水肿、颗粒状隆起、干痒不适、灼热、有异物感,甚至红肿疼痛、声嘶等,咽后壁可见淋巴滤泡增生.我科自2001年以来,用鱼腥草穴位注射治疗该病,效果满意,现报告如下.
作者：侯七一；王拓；史志意 刊期： 2006年第03期
为减少宫颈癌的发病,积极有效地治疗宫颈糜烂是重要措施之一.宫颈糜烂的治疗方法很多,诸如物理治疗(红外线、激光、微波、KS治疗仪)、药物治疗(如治糜灵栓、爱宝疗、西瓜霜喷剂、云南白药)、免疫治疗、手术治疗等.为达到彻底治愈的目的,大限度地降低宫颈癌发生概率,近年来对宫颈糜烂的治疗研究得到了不断地深入.
作者：黄雪松；许春光；张利芳；裴玉萍 刊期： 2006年第03期
目前全自动生化分析仪已得到广泛应用,但应用全自动生化仪检测标本时,有时会遇到一些项目结果特别高,而复查时则结果正常.为探讨该问题的原因所在,我们进行了实验观察,现将结果报告如下.
作者：孟素慧；王卫东 刊期： 2006年第03期
慢性甲沟炎是由于外伤、剪指(趾)甲、拔倒甲刺等损伤甲缘皮肤所引起的常见的多发的手指、足趾慢性感染性疾病.2004-2005年我科用外用重组牛碱性纤维细胞因子(商品名:贝复济,珠海亿胜生物制药有限公司)治疗慢性甲沟炎46例,疗效满意,并具有使用方便、收效快、易清创、无毒副作用等优点.
作者：邓信林；戴禄寿 刊期： 2006年第03期
病人,女,21岁.因患上呼吸道感染,给予双黄连注射液(黑龙江省佳木斯晨星药业有限责任公司生产,产品批号200409261,国药准字Z23020795)40 ml 溶于0.9%氯化钠注射液250 ml 内静脉滴注,1次/d.第2天滴注过程中,患者突然感觉胸闷、心悸等不适症状.
作者：陈丛跃 刊期： 2006年第03期
胃肠神经官能症(Gastrointestinal Neurosis TGN)是一种具有社会性、身心疾患表现的普通消化系统疾病,以胃肠功能紊乱所致排便异常为主要症状,渐至全身自主神经失调、出现神经官能症性精神症状和心理反应[1],也是部队官兵易感的多发病之一.2003年12月-2005年9月我们诊治35例,现报告如下.
作者：于开杰；徐希国；王新玲 刊期： 2006年第03期
目的评价腹腔镜下精索静脉高位电凝术的效果及价值.方法回顾性分析150例腹腔镜精索静脉高位电凝术的治疗效果及恢复情况.结果 150例手术均获成功,平均手术时间23.4 min,出血极少,术后平均住院2.5 d;随访6～12月,6例复发,复发率为4%.结论腹腔镜下精索静脉高位电凝术具有效果好、容易操作、创伤小等优点,值得推广.
作者：朱炜；姚年根；陈文军；郑孝东 刊期： 2006年第03期
目的提高新兵对艾滋病的认识.方法采用问卷法对2006年入伍新兵进行艾滋病相关知识调查,并对所调查艾滋病相关知识的问题当场进行解答和健康教育,4～6周后再对部分新兵进行第2次调查.结果新兵对有关艾滋病知识贫乏,教育前后差异有非常显著性(P＜0.01).结论对新兵进行艾滋病知识教育非常必要.
作者：尹凤鸣；冯经华；邹喜荣；邓文明；周炜 刊期： 2006年第03期
术后镇痛药物常用的是阿片类止痛剂,但是由于其成瘾性以及对呼吸和心血管方面的抑制而使其在应用上受到一定的限制.曲马朵是一种新型的作用于中枢的人工合成类阿片止痛剂,与吗啡相比,曲马朵产生呼吸抑制的危险性较小,但仍有可能加重恶心呕吐等不适症状.本研究旨在探讨曲马朵PCIA应用盐酸格拉司琼减少和预防恶心呕吐的价值.
作者：王丽娜；汪明惠；牧素玲；徐丽蓉 刊期： 2006年第03期
计算机X线摄影(CR)技术实现了X线摄影信息数字化,图像数据通过计算机处理,可获得高清晰度X线摄影图像,比传统X线摄影片有明显的优越性.我们在体检中应用CR摄影技术,取得了明显的经济效益和社会效益,现报告如下.
作者：焦旅忠；索春玲；王溪 刊期： 2006年第03期
目的观察法莫替丁、果胶铋、克拉霉素和阿莫西林联合治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡的临床价值.方法将93例HP阳性消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组47例,服用法莫替丁20 mg、胶体果胶铋2粒、克拉霉素0.5 g、阿莫西林1.0 g,各2次/d,疗程为2周.对照组46例,服用奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g、阿莫西林1.0 g,各2次/d,疗程2周.治疗前及疗程结束后进行临床疗效对比和HP检测.4周后进行胃镜检查以了解病变形态改变,HP检测采用幽门螺旋杆菌尿素酶抗体检测(胶体金法)阳性定为HP感染,阴性定为HP根除.结果 4周治疗结束后,治疗组对HP的根除率(91.5%),高于对照组(89.1%),但差异无显著性(P＞0.05),两组在溃疡愈合率、不良反应发生率方面差异均无显著性(P＞0.05).结论法莫替丁、果胶铋、克拉霉素和阿莫西林联合治疗HP阳性消化性溃疡的疗效与目前常用的质子泵抑制剂(PPI)联用两种抗生素疗效相当,但价格较便宜.
作者：赵静；刘江伟 刊期： 2006年第03期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
