崔庆；张代民
病人,男,22岁,战士.4 d 前受凉后出现鼻塞、流涕、咽部疼痛,自服速效伤风胶囊2粒,3次/d,症状无明显好转.查体:体温37.4 ℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺腹无异常,血常规检查示:WBC 9.2×109/L,N 0.82,L 0.16.
作者：冯林辉；丁胜东；刁训启；李小良 刊期： 2006年第03期
青光眼是引起视盘损害和视野缺损的一种眼病.早诊断、早治疗对改善患者的视功能及预后至关重要.我院对56例青光眼早期患者的视野表现进行一次跟踪监测,现报告如下.
作者：张慧琴；段海玲 刊期： 2006年第03期
病人,男性,47岁.咳嗽、咯血痰,偶有胸痛2月余.查体:右上肺呼吸音减弱,余肺呼吸音清晰,全身浅表淋巴结无肿大,余无异常.胸部正位X线片示:右上中肺野见一椭圆形肿块影,大小约9 cm×7.5 cm,密度尚均匀,边缘锐利.
作者：郑建锋 刊期： 2006年第03期
目的探讨尼莫地平、复方丹参注射液对高血压性脑出血(HIH)血肿吸收及神经功能的影响.方法选择HIH发病时间24 h～3 d 内无活动性出血且生命体征平稳者85例,分为两组.治疗组在常规治疗基础上头3 d 内给尼莫地平20 mg,3次/d,口服或鼻饲;复方丹参10 ml 加入250 ml 葡萄糖液或生理盐水中静滴,每天1次,共14 d.对照组仅给常规治疗.结果治疗组临床显效率65.1%显著高于对照组的42.9%(P＜0.05).治疗组血肿吸收速度,尤其在2周后也明显快于对照组(P＜0.01),但神经功能缺损评分两组无显著差异(P＞0.05).结论尼莫地平、复方丹参注射液可以促进HIH的血肿吸收、脑水肿消退及提高疗效.
作者：甘立宇；周洁 刊期： 2006年第03期
目的分析儿童重型脑外伤的临床特点及对预后的影响.方法用寿命表分析,单变量和多变量分析等统计学方法分析各种危险因素对预后的影响.结果 31例患儿,死亡8例(25.8%),预后与原发性损伤的严重程度有关,GCS评分是影响预后主要因素,GCS评分5～8分者存活20例,存活率90.9%,而GCS评分＜5分者存活3例,存活率33.3%,外伤后弥漫性脑肿胀(P《0.000 1)是影响预后的因素,年龄、颅骨骨折和颅内血肿对预后的影响无统计学意义.用Cox模型进一步分析发现治疗前的反射消失、外伤后急性弥漫性脑肿胀是影响预后的主要因素(P《0.000 9),年龄、颅骨骨折和颅内血肿对预后无影响.结论发现原发生性反射消失、GCS评分是预测预后的好指标,脑水肿、脑肿胀是影响预后的主要因素.因此,为了改善患儿的预后,应将颅脑损伤患儿的治疗重点放在预防和减轻脑水肿、脑肿胀上.
作者：黄国河；陈汉民；陈婉红；余锦刚；张银清；王文鑫 刊期： 2006年第03期
目的探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与糖尿病肾病的关系.方法将340例糖尿病住院病人,分为糖尿病肾病组(n＝103)和糖尿病无肾病组(n＝237),检测血清TG和HDL-C水平,计算TG/HDL-C比值,进行比较分析.结果糖尿病肾病组血清TG/HDL-C比值水平为(2.676±2.984), 糖尿病无肾病组为(1.713±1.482), 两组相比, 差异有非常显著性意义(t＝3.956,P《0.001).糖尿病肾病组TG/HDL-C比值异常率(69.9%)明显高于糖尿病无肾病组(44.7%),差异有显著性意义(χ2＝18.24,P《0.01),也高于TG及HDL-C单项指标的异常率.结论血清TG/HDL-C比值与糖尿病肾病相关,可能是糖尿病肾病发生的一个危险因素.
作者：崔庆；张代民 刊期： 2006年第03期
随着医学技术的不断发展,各种内镜、穿刺针吸等技术在临床的广泛应用,微小组织标本的数量在不断地增加,为了使标本不分散、不遗漏、给患者作出准确及时的病理报告,笔者采用预包埋技术对微小组织进行包埋,组织切片取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：梁忠泉；袁昌隆；刘梦海 刊期： 2006年第03期
目的探讨左旋咪唑治疗复发性口疮(ROU)的远期疗效.方法左旋咪唑片饭后口服50 mg,3次/d,连服3 d,以后分别隔7,14,28 d 各再服3 d,67 d 一个疗程,用药总量2 250 mg,同时发作期给予局部对症处理.结果 94.8%的病人获得1～4年的随访.1,2,3,4年的随访例数分别为238例,175例,56例,40例;复发率分别为6.3%,7.4%,10.7%,20.0%.结论左旋咪唑能够使ROU的复发次数明显减少,对ROU的远期治疗有重要价值.
作者：肖高；越涛；兰文鑫 刊期： 2006年第03期
2003年2月-2006年4月,我们共收治军事训练致腹痛18 例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 18例均为男性官兵,其中干部3例,战士15例;年龄18～26岁,平均21.5岁.出现腹痛的训练项目分别为:5 km 武装越野9例,400 m 渡海登岛障碍训练5例,饭后跑100 m 3例,队列训练1例.
作者：李新奇；刘炳秀；李丛娜 刊期： 2006年第03期
目的分析经尿道等离子双极前列腺电切术(TUPKRP)后尿道外口狭窄产生的原因,并探讨相应的预防和治疗措施.方法对12例发生尿道外口狭窄的患者采用尿道外口扩张、尿道外口切开,对近56例施行TUPKRP患者采用预防性尿道外口切开及加强术后尿道外口的护理.结果所有术后发生尿道外口狭窄的患者均治愈,采取预防措施的患者术后均未发生尿道外口狭窄.结论尿道外口狭窄是TUPKRP术后较常见的并发症,但可采取有效措施预防.一旦发生,定期尿道扩张术处理安全有效.
作者：朱凌峰；林文洪；吴卫真；谭建明；倪榕 刊期： 2006年第03期
病人,男,18岁.腹痛1周,腹泻3 d,加剧伴发热、恶心、呕吐2 d.查体:急性痛苦病容,浅表淋巴结未触及肿大,四肢皮肤可见紫癜,关节无异常,腹软,脐周、麦氏点压痛,反跳痛可疑,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃.WBC 17.3×109/L,N 0.76.
作者：谢军培；肖雁；江拥军 刊期： 2006年第03期
2005年11 月6日,我科共收治23例来自同一单位先后短时间内同时发病的急性荨麻疹患者,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 23例急性荨麻疹患者均为男性,年龄17～21岁,平均18.6岁,病程5～40 min.皮损分布:暴露部位19例,全身泛发4例;皮损为红色、皮色或白色风团,形状不一,呈圆形或不规则形,大小不等,部分融合成大片状.自觉症状:所有患者均有不同程度的瘙痒,伴有刺痛感5例,伴有腹痛3例伴有头痛、头昏3例,头昏伴心悸1例(心率118次/min).所有患者均无药物过敏史及过敏性疾患家族史.2例患者既往曾患荨麻疹,现未服药且未发病已达半年以上.所有患者发病后均未作任何特殊处理.
作者：钱如发 刊期： 2006年第03期
病人,女,21岁.因患上呼吸道感染,给予双黄连注射液(黑龙江省佳木斯晨星药业有限责任公司生产,产品批号200409261,国药准字Z23020795)40 ml 溶于0.9%氯化钠注射液250 ml 内静脉滴注,1次/d.第2天滴注过程中,患者突然感觉胸闷、心悸等不适症状.
作者：陈丛跃 刊期： 2006年第03期
慢性长期血透病人,建立和保护好一条理想长久的血管通路对患者的生存至关重要.Breein等于1966年首创动静脉内瘘术(称经典内瘘)存在吻合口径不易掌握、需要显微外科技术、手术难度大等问题[1].作者自2003年3月以来,采用血管插入式的动静脉内瘘术建立永久性血管通道,认为该法有术式简单、易掌握、创伤小、并发症少等优点.
作者：姜良波；甄长春；何韧 刊期： 2006年第03期
咽喉炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症.主要表现为咽喉部黏膜充血、水肿、颗粒状隆起、干痒不适、灼热、有异物感,甚至红肿疼痛、声嘶等,咽后壁可见淋巴滤泡增生.我科自2001年以来,用鱼腥草穴位注射治疗该病,效果满意,现报告如下.
作者：侯七一；王拓；史志意 刊期： 2006年第03期
病人,男,20岁.咳嗽、咳痰1月.查体:体温36.5 ℃,脉搏78次/min,呼吸16次/min,血压16/9 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),左肺呼吸音低,胸片左肺斑片状密度增高影,透光度降低.既往体健,无过敏史.诊断:肺结核.
作者：潘建新；刘萍；杨润彪；赵伟苗 刊期： 2006年第03期
肱骨髁上骨折是儿童肘部常见损伤,治疗方法较多,自2003年1月-2005年3月,我们在C型臂X光机透视下闭合复位、经皮克氏针内固定治疗儿童新鲜肱骨踝上骨折19例,疗效满意,现报告如下.
作者：郭廷鹏；刘万君；袁小达 刊期： 2006年第03期
为减少宫颈癌的发病,积极有效地治疗宫颈糜烂是重要措施之一.宫颈糜烂的治疗方法很多,诸如物理治疗(红外线、激光、微波、KS治疗仪)、药物治疗(如治糜灵栓、爱宝疗、西瓜霜喷剂、云南白药)、免疫治疗、手术治疗等.为达到彻底治愈的目的,大限度地降低宫颈癌发生概率,近年来对宫颈糜烂的治疗研究得到了不断地深入.
作者：黄雪松；许春光；张利芳；裴玉萍 刊期： 2006年第03期
目前临床上对功能性便秘,多采用果导、芦荟胶囊等药物治疗,但治疗结果不甚理想,且易复发.我们应用福松治疗老年人功能性便秘,效果较好,现报告如下.
作者：胡立民；刘丽华 刊期： 2006年第03期
幽门螺杆菌(HP)感染后胃炎、胃溃疡、胃癌的发生与其关系密切.我们通过对常规内镜150例病人胃黏膜活检发现HP导致的胃黏膜细胞间结构变化对慢性活动性胃炎关系密切.
作者：陈敬彬 刊期： 2006年第03期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
