严振球；贺端清；刘显庆；袁延才；闵恒
由于乙醇成瘾,且人们对其危害认识不足,故酗酒者为数不少.长期大量饮酒超过机体对乙醇在肝内代谢能力,可引起乙醇性肝炎.2003年6月-2004年6月,我科采用还原型谷胱甘肽治疗乙醇性肝炎40例,疗效满意,现报告如下.
作者：易丽萍；刘俊杰；袁红雯 刊期： 2005年第05期
目的总结脑性瘫痪合并癫痫的临床特征及治疗转归.方法对本院儿科6年收治的276例癫痫患儿中的25例脑性瘫痪进行回顾性分析.结果全面发作13例,局灶性发作12例,全部为痉挛性脑性瘫痪,其中8例出现过癫痫持续状态,15例表现智力不足.CT或MRI异常率为91.3%(21/23);10例联合用药,结果发作控制3年以上已停药8例,其余17例正在治疗中.结论脑性瘫痪合并癫痫,主要表现为偏瘫,其次为双瘫,都为继发癫痫,可出现各种类型癫痫发作;脑部CT或MRI检查有利于明确病因和预后;治疗中控制癫痫发作与脑性瘫痪的功能训练具有同等重要意义.
作者：龙冬兰；蔡少华；林茂增；朱虹 刊期： 2005年第05期
奥西康是注射用奥美拉唑的商品名.本品为胃壁细胞质子泵抑制剂,为白色疏松块状物或粉末,专用溶剂为无色的透明液体.盐酸精氨酸注射液为无色澄明液体,为氨基酸类药,适用于肝性脑病.我科肝昏迷病人常联合使用这两种药物.
作者：张大幸 刊期： 2005年第05期
肝包虫病约98%为细粒棘球绦虫虫卵感染所致的囊性型包虫病[1].肝包虫病占人体各部位包虫病的70%[2].寄生于肝的包虫囊肿往往巨大,肝实质受到严重挤压和损害,有的可合并细菌感染,有的可与胆道不同程度交通,还有部分囊肿可发生破裂造成播散种植及过敏反应,所以积极施行及时而有效的治疗非常必要.2000年以来,我们对18例肝包虫囊肿实行介入治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：汪鸿；毛力剑；赵书哲 刊期： 2005年第05期
目的探讨儿童意外伤害的发生规律,为儿童意外伤害的预防和干预提供理论依据.方法收集1997年10月-2005年6月因意外伤害住院的2 782例患儿的相关临床资料,将伤害类型分为烧烫伤、跌伤、交通意外、炸伤、砸伤、锐器伤、中毒、其他(包括电击伤、溺水、动物咬伤、击打伤、气管异物等)8种,分组调查分析.结果意外伤害发生的年龄顺位为:学龄儿、学龄前儿童、青春期、婴幼儿;男性明显高于女性;农村为意外伤害高发区,家庭为伤害高发场所,意外伤害发生率以8%的速度逐年上升;居前三位的伤害为:跌伤、交通意外、烧烫伤;伤害谱较前10年有显著变化,并存在巨大的卫生资源损耗.结论意外伤害有显著的流行病学特征.应针对性地制定相应的干预措施.
作者：刘薇；王伟红；王琨；刘铁城；窦月玲；李志英；周鑫；马聪敏 刊期： 2005年第05期
病人,女,43岁.上腹痛、恶心1个月.多家医院行胃镜检查均提示胃平滑肌瘤.为进一步明确诊断来我院再次行胃镜检查.检查中见胃底有一鸡蛋大小外压性隆起,表面光滑,黏液呈草绿色,量少,蠕动缓,右侧卧位进镜肿物消失,考虑脾脏外压可能性大.行腹部CT示脾大,胃底充盈好,胃底小弯侧胃壁稍厚、边缘欠光整.上消化道造影未见异常.病后排除胃平滑肌瘤,诊断为脾压胃底.
作者：周绵；古彩哲 刊期： 2005年第05期
红细胞致敏抗体发生溶血导致的贫血在患者中占有一定比例,且多发生配血困难[1],检测致敏状态的直接抗人球蛋白试验(DAT)对指导其临床输血具有决定意义.
作者：李大鹏；杜遵民；徐学芳；任红；吕高霞；冯永军；武琴 刊期： 2005年第05期
目的探讨电视腹腔镜手术在妇科疾病中的应用价值.方法回顾性分析192例妇科腹腔镜手术病例,主要包括异位妊娠,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫恶性肿瘤等8种妇科常见病.结果成功完成腹腔镜手术186例(96.9%),6例中转开腹,并发症4例(2.1%).结论腹腔镜手术创伤小,出血少,并发症少,对妇科手术疾病有重要应用价值.
作者：卢昆林；曹清；胡云芳 刊期： 2005年第05期
2004年5月-2005年7月,我们选择了37例自发性气胸的年轻病人,借助3 mm 针型电视胸腔镜完成了肺修补和肺大疱切除术,疗效满意.现总结报告如下.
作者：严振球；贺端清；袁延才；何建行 刊期： 2005年第05期
目的探讨无淋巴结转移胃癌病人影响术后长期生存的因素.方法对98例接受根治性切除的无淋巴结转移胃癌病人进行单因素和多因素分析,与同期111例有淋巴结转移胃癌病人对比.结果无淋巴结转移组肿瘤体积较小、早期病人较多、分化较好、肿瘤局限于黏膜和肌层者较多.5年存活率64%高于淋巴结转移组的54%(P<0.05).多因素分析表明,性别、反酸史、肿瘤大小、分期、分化程度低和穿透深度是影响预后的独立因素.结论无淋巴结转移胃癌病人的预后较好,影响长期生存的因素是女性、反酸史、肿瘤体积>3 cm、进展期、分化程度低和侵犯浆膜.扩大淋巴结清扫范围并不改善预后.
作者：陆立；刘景坤 刊期： 2005年第05期
例1,男,45岁.患者于3月前发现右大腿后侧一无痛性肿块,后肿块迅速增大.右大腿下段后侧局部肿胀,皮温高,约有20 cm×15 cm 大小范围隆起,质硬,局部无压痛、破溃,周围可见浅表静脉曲张.右膝踝关节活动正常,右足背动脉搏动可触及.MRI示:右大腿下段后侧肌间占位,增强扫描示病灶内不均匀轻度强化.
作者：李达；郑季南；耿庚；陈远钦 刊期： 2005年第05期
目的了解新兵训练期间急腹症的发病情况.方法通过查阅新兵训练期间卫生所巡诊记录,旅医院门诊、住院病历及体系医院病历对某部1 984名2005年入伍的男性新兵在训练期间急腹症的发病情况进行统计分析.结果 1 984名新兵中有27名患急腹症,患病率为1.36%,明显高于同期内3 485名1年以上老兵急腹症的患病率(0.60%),P<0.05.结论新兵急腹症可能与训练有一定关系.
作者：付松林；董学林；刘双利；王玲 刊期： 2005年第05期
目的分析儿童遗传性球形红细胞增多症的临床特点.方法对第二军医大学附属长海医院儿科1998年1月-2004年6月收治的8例儿童遗传性球形红细胞增多症临床资料进行回顾分析.结果 8例遗传性球形红细胞增多症患儿临床症状和体征中以尿色深、皮肤黄染和脾大常见;入院前有1例诊断不明,7例误诊;均经过补铁、输血和激素治疗;部分性脾栓塞、脾切除疗效显著.结论儿童遗传性球形红细胞增多症误诊率高,如临床上发现有不明原因的反复溶血的患儿,尤其是有相关家族史或常规治疗无效者,应尽快到有检测条件的医院检查,以便获得正确的治疗.
作者：顾岚；蒋瑾瑾 刊期： 2005年第05期
目的探讨肾移植术中放置单J管对降低输尿管并发症的作用.方法分析172 例次同种异体肾移植手术,在行尿路重建时均采用膀胱外法作输尿管膀胱吻合,其中118例在尿路重建时留置单J管者,作为置管组;54例未留置单J 管者,作为未置管组.随访3月,观察术后输尿管并发症的发生情况.结果置管组无一例发生输尿管梗阻,发生尿漏1例;未置管组发生输尿管梗阻2例,尿漏3例,置管组输尿管并发症总发生率明显低于未置管组(P<0.01).结论肾移植术中放置单J管可以明显减少术后输尿管梗阻和尿漏等输尿管并发症的发生.
作者：宋启哲；许龙根；王鑫洪 刊期： 2005年第05期
病人,男,27岁.因摔伤致右股骨干骨折、左尺骨骨折入院.入院后给予右下肢股骨结节牵引,左上肢石膏托固定,以及抗感染等治疗.入院后第5天因发热(39.5 ℃),肌注安痛定注射液2 ml,3 min 后患者突然出现胸闷、心慌、气短、面色苍白、全身抽搐,继而意识不清,血压、脉搏、心率均测不清,考虑为安痛定注射液过敏性休克,立即给予吸氧、盐酸肾上腺素注射液2 mg 及地塞米松注射液10 mg 注射.30 min 后患者出现呼吸、心跳骤停,经呼吸兴奋、升压等药物治疗,气管插管、人工呼吸、心脏按压等处理无效死亡.
作者：王平安；兰兰；吴斌 刊期： 2005年第05期
目的探讨膝关节损伤的MRI表现及其临床应用价值.方法对50例经临床手术证实的膝关节损伤患者的MRI表现进行回顾性分析.结果半月板损伤25例,MRI表现为半月板内出现结节状、线状、放射状裂隙样异常高信号,累及或不累及半月板的关节面;前交叉韧带损伤15例,后交叉韧带损伤10例,内侧副韧带损伤12例,外侧副韧带损伤5例,表现为韧带的连续性存在、部分存在及完全撕裂,其内部出现局限性或弥漫性异常信号;隐匿性骨折及骨挫伤20例,表现为骨质局限性或弥漫性异常信号;关节积液、渗出40例,表现为关节腔内异常信号或关节囊肿胀.结论 MRI对膝关节损伤的各种表现显示清楚,对临床有指导意义.
作者：王宁；陈为军；张林医；马红强 刊期： 2005年第05期
我院自2002年5月-2005年3月运用高压氧疗法治疗缺血缺氧性脑病,并观察了治疗前后血气分析的改变,现将结果报告如下.
作者：张跃明 刊期： 2005年第05期
为总结纳络酮近年来国内临床应用的进展,对2000-2005年的国内有关纳络酮在防治中枢性应激性溃疡出血、脑出血、新生儿缺氧缺血性脑病、肺性脑病、急性脑梗死、乙醇中毒、一氧化碳中毒、氟乙酰胺中毒、重度颅脑损伤、术后镇痛方面的文献进行分析评价.纳络酮对多种疾病都有良好的效果,且安全几乎无副作用.
作者：赵宏发；杨轶 刊期： 2005年第05期
病人,男,75岁.右眼进行性、无痛性视力下降1年.眼科检查:除右眼晶体完全混浊、左眼为人工晶体外无其他异常发现,眼科B超提示双眼后节正常.3 d 后在局部麻醉下行右眼白内障超声乳化、人工晶体植入术,术中于囊袋内顺利植入PMMA人工晶体Diopter:19.00D;φT:12.5 mm;φB:5.5 mm),位置正常,术后按常规处理.
作者：段海玲 刊期： 2005年第05期
青光眼的发生和发展常导致角膜内皮细胞的损害,主要表现为角膜内皮细胞数量及形态的改变.小梁切除术因其较为安全可靠且行之有效已成为眼科医师手术治疗青光眼的重要途径.但手术本身也会损伤角膜内皮细胞,因此了解小梁切除术对角膜内皮细胞的影响具有重要的临床意义.现将58例原发性青光眼病人行小梁切除术前后角膜内皮细胞变化情况报告如下.
作者：李洪润；段丽云；李峰 刊期： 2005年第05期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
