陈战；刘晓娟；林大富；涂永久
为减少体能训练中训练伤的发生和探讨5 km跑训练伤的伤情特点及规律,我们对某部5 km体能素质训练中训练伤的发生情况进行了调查,现报告如下.
作者：张建东；王炳臣 刊期： 2004年第04期
目的总结多发性损伤的救治经验,以提高救治成功率.方法对100例严重多发性损伤救治过程进行回顾性分析.结果死亡6例,主要原因为就诊较晚、出血性休克及合并重度颅脑损伤.其余多发性损伤患者均抢救成功.结论全面的体格检查和必要的辅助检查十分重要,短期内迅速作出判断是抢救成功的关键.
作者：杨永林；林庆喜 刊期： 2004年第04期
目的了解高原部队进驻高海拔地域演练时官兵心理应激情况.方法采用自行设计的应激源调查表对参加演练的某部官兵进行调查分析.把该部不同海拔驻地和不同参演次数官兵的应激情况进行比较.结果参加演练的某部官兵心理应激发生率为63.7%.其中以急性高原反应、环境不适应、气候不适应引起的心理应激发生率高,分别为54.3%,33.2%,25.2%.它可能因海拔升高而增高,因参演次数增加而降低.结论心理应激可能是高海拔地域部队演练普遍存在的一个问题,应引起相关人员的注意.
作者：王西涛；冯国君；符中明；胥全宏；王雅西 刊期： 2004年第04期
目的探讨不同药物对进驻高原青年做功时肺通气功能的影响.方法将进驻海拔3 700 m半年的40名健康青年随机分为乙酰唑胺组、高原维康片组、红牛饮料组和对照组,每组10人.受试者分别口服不同药物10 d,在服药前、服药10 d及停药10 d时分别用EGM型踏车功率计做坐位踏车运动.初始负荷功率25 W以60 r/min连续踏车,每3 min递增50W,递增至225 W时再踏车3 min后终止.计算每位受试者运动功率225 W时的每分钟肺通气量(VE)及血氧饱和度(saO2).结果红牛饮料组、高原维康片组及乙酰唑胺组服药10d及停药10 d,VE较服药前及对照组降低,差异显著(P＜0.05);SaO2较服药前及对照组增高,差异显著(P＜0.05).结论红牛饮料、高原维康片及乙酰唑胺均能改善高原移居青年的肺通气及提高做功效率.
作者：王伟；张西洲；张芳；哈振德；崔建华；马勇；邢国祥；白国顺 刊期： 2004年第04期
老年性痴呆(AD)是一种以进行性记忆丧失为主要表现的大脑变性疾病.我国患AD者约300万,估计目前全球AD患者超过1 000万.多年来,人们对AD的病因做了大量的研究,多数学者认为是诸多因素共同作用的结果.
作者：杨少芬 刊期： 2004年第04期
目的观察纳洛酮预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的疗效.方法126例重型脑损伤患者在常规治疗基础上随机分为3组:纳洛酮预防组44例,给予纳洛酮0.3 mg·kg-1·d-1,用生理盐水500ml持续24 h缓慢静滴,3 d后减至4 me/d;奥美拉唑预防组43例给予奥美拉唑40 mg+生理盐水100 ml静滴,1次/d;硫糖铝预防组39例给予硫糖铝1.0 g,口服,4次/d.2周后停药.观察住院期间各组应激性溃疡出血的发生率.结果纳洛酮预防组出血3例,占6.8%;奥美拉唑预防组出血4例,占9.3%;硫糖铝预防组出血15例,占38.5%.纳洛酮组与奥美拉唑组比较,差异无显著意义(P＞0.05).纳洛酮组与硫糖铝组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论重型颅脑损伤后早期预防性应用纳洛酮能有效减少应激性溃疡出血的发生.
作者：张银清；陈汉民；黄国河；廖圣芳；尹家和 刊期： 2004年第04期
10多年来,我院应用F-820血细胞计数仪进行血小板计数(PLT)有160例标本的PLT数量与血小板直方图不相符,因此对其进行了手工法和仪器法PLT计数的比较试验,结果如下.
作者：滕佩红；王琳；姜丽华；杨莉荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨在高原服用银杏叶片对移居青年亚极量运动心率的影响.方法将进驻海拔3 700 m半年的20名青年随机分为两组,每组10人.对照组口服自制炒面胶囊,2粒/次,2次/d;实验组口服银杏叶片,2片/次,2次/d.在服药前、服药15 d后两组分别用EGM型踏车功量计做坐位踏车运动,初始负荷运动功率25 W,每3 min递增25 W,以60 r/min连续踏车直至力竭.用直线回归法计算每位受试者运动功率90 W时的心率(HR90W).结果实验组服药前后HR90W分别为(123.89±7.69)次/main,(112.81±6.54)次/min,心率明显降低,差异非常显著(P＜0.01).结论服用银杏叶片能明显提高高原移居青年的做功效率.
作者：王伟；曹荣成；张西洲；哈振德；张芳；崔建华；马勇；邢国祥 刊期： 2004年第04期
目的探讨视网膜脱离手术失败的原因以及再手术的效果,以提高手术成功率.方法对40例视网膜脱离再手术病例进行回顾性分析,查找手术失败原因,分别再给以巩膜扣带术或玻璃体切割术.结果手术失败原因有:增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)30眼、原裂孔未闭17眼、出现新裂孔11眼、脉络膜脱离2眼、黄斑前膜2眼、玻璃体积血2眼.结论视网膜脱离再手术成功的关键是:确切地封闭裂孔,处理PVR;巩膜扣带术仍然是再手术的首选,PVR严重者行玻璃体切割术.
作者：游向东；金中秋 刊期： 2004年第04期
目的观察黄芪注射液治疗慢性肾衰的治疗效果.方法观察组在与对照组治疗相同的基础上加用黄芪注射液60ml+5%葡萄糖500 m11次/d静滴,20～30 d/1疗程.结果黄芪组的BUN,Scr下降幅度和Ccr上升幅度均明显优于未用黄芪的对照组(P＜0.05).结论黄芪能有效缓解肾功能恶化和改善肾功能.
作者：单福军；孙铁忠；齐卡；陈光磊；张文生；李鑫宇 刊期： 2004年第04期
目的探讨高原阑尾疾病的特点.方法对1988年1月-2004年1月在本院行阑尾手术的1 262例患者的病历资料进行回顾分析.结果急性单纯性阑尾炎377例,急性化脓性阑尾炎392例,慢性阑尾炎360例,阑尾脓肿113例,阑尾癌12例,其它疾病误诊为阑尾炎8例.结论高原急慢性阑尾炎好发于20～50岁,阑尾脓肿多发生在20～50岁之间,阑尾癌在40岁以上,藏族农牧民穿孔性阑尾炎与阑尾脓肿常见.大部分患者发病都有明显诱因,阑尾的体征阳性率和白细胞计数大多病人都较高.
作者：蔡志中；胥全宏；晏明义；沈定芝 刊期： 2004年第04期
2001年以来,笔者采用复方四环素粉治疗复发性口腔溃疡,疗效满意,现报告如下.
作者：黄明 刊期： 2004年第04期
目的探讨心理护理对心血管患者的康复价值.方法将152例患者随机分为观察组与对照组,每组76例,两组均采用常规治疗与护理,观察组同时实施心理护理.两组在人、出院时采用抑郁自评量表(sDS),焦虑自评量表(sAS)及A型性格问卷进行测评.结果两组出院时SDS,SAS均分比较,观察组明显优于对照组(P＜0.01);两组A型性格均分虽均有降低但差异无显著性(P＞0.05);平均住院日观察组比对照组明显缩短(P＜0.01).结论心理护理有利于心血管病患者早日康复.
作者：孙萍 刊期： 2004年第04期
石蜡切片是各种病理制片中常应用的方法,切片质量的好坏与组织的处理和切片工具的使用关系密切.本人在长期工作中对切片易出现的问题及其主要原因和处理方法进行了探索,现总结介绍如下.
作者：陈敬彬；郭新朝 刊期： 2004年第04期
2000-2003年来,我院对27只手背深度烧伤,采取早期切削痂整张中厚皮或皮瓣移植术,术后进行康复治疗取得满意的效果.
作者：蒋云祥；张洪文；朱永超；韩金春 刊期： 2004年第04期
锁骨骨折治疗方法很多.2001年5月-2003年12月我院行切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折54例,大部分效果满意,但有5例出现骨折延迟愈合,现分析报告如下.
作者：陈勇；张灵萍 刊期： 2004年第04期
例1,女,51岁,已婚已育.因发现右乳肿块2个月于2002年11月8日行右乳腺切除术,术中冰冻切片,病理结果示:乳腺恶性淋巴瘤,遂行右乳改良根治术,腋窝淋巴结清扫术,术后病理诊断为:右乳原发性非霍奇金淋巴瘤,弥漫型,T细胞型;免疫组化:LCA(++),Syn(+);CD4R0(++),CD3(++),Ck7(-);CD30(-);GK(-);RF(-).术后未行放疗和化疗.
作者：付尚志 刊期： 2004年第04期
目的提高对急性会厌炎诊断、治疗的认识.方法对46例资料完整的急性会厌炎进行回顾分析.结果46例患者中,咽痛46例,发热28例,吞咽困难32例,呼吸困难27例;1次确诊37例,2次确诊8例,3次确诊1例;无一例气管切开.结论对有咽痛病人常规间接喉镜检查意义非常大,治疗应常规抗生素联合类固醇激素,常规准备气管切开包.
作者：朱会新；覃艾球；杨建洪 刊期： 2004年第04期
目的总结先天性室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄手术治疗经验.方法对1995年12月-2000年12月收治的先天性室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄10例(7例为瓣下膜性狭窄,3例瓣下肌性圆锥致瓣下狭窄),根据不同类型狭窄选择不同手术方式,在彻底矫治主动脉瓣下狭窄的同时修补好室间隔缺损.结果该方法提高了手术效果,无手术中晚期死亡.所有患者术后复查心脏彩色超声显示:室缺修补完善,主动脉瓣下血流通畅,左心室与主动脉峰值压差＜20 mmHg,主动脉峰值流速1.2～2.4/(min·s).结论先天性室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄导致的左心室负荷加重,左心室高电压均应该尽早手术治疗.
作者：胡向东；荣金明；李刚；林武英 刊期： 2004年第04期
病人,男,20岁.因发热,咳嗽考虑为上呼吸道感染,给予林可霉素1.2 g加入0.9%氯化钠注射液中静点,大约5 min后,患者出现头晕、眼花、胸闷、心悸、面色苍白、出冷汗.查体:血压70/50 mmHg(1 mmHg=0.133 3kPa),心率120次/min.立即停药,并按过敏性休克处理后,病人恢复正常.
作者：郭金山 刊期： 2004年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
