蔚青；金晓龙
目的探讨原发性小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)切除术后复发与肿瘤血管形成之间的临床病理学关系.方法对我院70例SHCC临床病理学资料进行分析.采用荆豆凝集素对肿瘤血管内皮细胞进行组织化学染色,测定肿瘤微血管密度(microvessel density, MVD) 的面积,并按镜下视野所占面积分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分析MDV面积在不同大小肿瘤、术后复发与未复发,2年内与2年后复发之间的关系.结果肿瘤大小与MVD面积各组之间的比较均无显著性差异;2年内与2年后复发者肿瘤MVD面积比较差异显著.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的复发率分别为47.1%、70%、84.2%和92.8%.结论 MVD与肿瘤大小之间无明显关系,而与肿瘤切除术后早期复发明显相关,并随肿瘤MVD增加,复发率显著增加.
作者：姜凯；黄志强；李维华 刊期： 2003年第03期
目的了解电镜在甲状腺髓样癌诊断中的应用价值.方法通过对6例甲状腺髓样癌的光镜和电镜研究,结合文献分析甲状腺髓样癌的电镜诊断特点.结果甲状腺髓样癌电镜观察要点为胞质内有大小不一的神经内分泌颗粒.结论所观察到的结果在腺样型髓样癌与滤泡肿瘤、嗜酸细胞型髓样癌与嗜酸细胞腺瘤(癌)、玻璃样变梁状腺瘤样型髓样癌与玻璃样变梁状腺瘤的鉴别诊断中有重要价值.
作者：王玉兰；郑晓刚；周晓军；陆珍凤 刊期： 2003年第03期
作者：丁志敏；陈杰 刊期： 2003年第03期
自2002年11月我国广东地区发生首例并迅速传播的急性呼吸道传染性非典型肺炎以来,在短短的半年里,已在世界32个国家和地区呈流行趋势,成为人类的重大灾害.现WHO已确认,这是一种由新型冠状病毒引起的急性传染病,命名为SARS.
作者：李维华；申明识 刊期： 2003年第03期
患儿男性,19个月.发现左上腹包块1个月.查体:发育较差,营养欠佳,左上腹扪及7 cm×6 cm大小的包块,与周围分界清楚,活动,质中度硬.B超及多功能超声示左上腹实质性占位.临床诊断:左上腹实质性占位病变,肠结核,肿瘤.手术见腹腔中等量积液,淡黄色;胃横韧带处有一6 cm×6 cm大小包块,前与腹前壁粘连,后与胃前壁紧贴,下贴于横结肠.小肠表面、结肠、大网膜、腹主动脉旁、后腹膜等处有较多1.5 cm×1 cm大小的硬块和绿豆大小的灰白色结节,鉴于病变范围较广,仅取大网膜结节送检.
作者：杨蔚岗 刊期： 2003年第03期
组织芯片是将数十个、数百个乃至上千个小组织片整齐地排列在某一固相载体上形成微缩组织切片.该技术实现了基因、蛋白质水平的研究与组织形态学相结合.由于淋巴瘤的诊断和研究有其自身复杂性,组织芯片技术在淋巴瘤的诊断和研究中将发挥更重要的作用.
作者：陈琴；石群立 刊期： 2003年第03期
目的探讨SARS病例淋巴造血组织病理及免疫表型变化.方法对淋巴结、脾、结肠、小肠及骨髓组织行CD20、CD45RO (UCHL-1)、CD4、CD8、CD68、CD34标记和组织病理观察.结果淋巴结、脾结构破坏,淋巴滤泡消失,脾小体萎缩,淋巴细胞明显减少,组织细胞增生;CD20淋巴结、脾B细胞弥漫散在阳性,CD45RO (UCHL-1)散在阳性,CD4 T细胞显著减少,CD8 T细胞稍增加,CD4/CD8比例明显小于0.5;结肠、小肠孤立和集合淋巴滤泡消失;骨髓增生减低,巨核细胞增多.结论 SARS对淋巴造血系统有明显损害,尤以T细胞为著,极似HIV感染的临床病理改变.
作者：王卓才；赖日权；冯晓冬；田野；张伟 刊期： 2003年第03期
目的探讨儿童肾透明细胞肉瘤的病理学特征及与预后的关系.方法观察3例儿童肾透明细胞肉瘤的组织学形态及免疫组化特征并复习有关文献.结果患儿男性2例,女性1例,主要症状为肉眼血尿和腹部肿块.肿瘤主要由小圆、卵圆形细胞组成,核仁不清楚,核分裂象不定.肿瘤细胞排列成特殊的腺泡样结构和形成纤维血管间质支架更具有诊断价值.3例Vim均呈弥漫性或灶性(+),其他上皮性、肌源性、神经源性标记均为(-).3例随访,2例复发、转移、死亡;1例尚存活.结论肾透明细胞肉瘤是发生于儿童的一种特殊的肾恶性肿瘤,临床与影像学表现无法与肾母细胞瘤等鉴别,诊断主要依据病理组织形态学分析和免疫表型的检测.
作者：吴湘如；张忠德；殷敏智；奚政君；祝明洁 刊期： 2003年第03期
黏蛋白是一种高分子富含糖链的糖蛋白,是上皮细胞产生黏液中的主要成分,广泛存在于消化道,对细胞起着保护和润滑作用.目前已有9种黏蛋白的核蛋白基因序列被克隆[1].我们采用免疫组化SP法检测74例胃癌组织、44例癌旁黏膜和20例正常黏膜中MUC5AC的表达,旨在探讨其在胃癌发生、发展过程中的作用.
作者：黄文斌；袁平；林鸿民；徐国祥；齐琼 刊期： 2003年第03期
电镜制样技术中超薄切片是中心环节之一,在此过程中,常会发生切片缺陷,如颤痕、刀痕、空洞、厚薄不均等情况,影响切片质量,本文结合实际工作经验,就超薄切片过程中遇到的问题进行探讨.
作者：陆珍凤；周晓军；石群立；姜少军；吉耘；夏春；盛春宁 刊期： 2003年第03期
目的研究膀胱小细胞神经内分泌癌的临床病理特征和生物学行为.方法采用光镜、免疫组化对4例膀胱小细胞神经内分泌癌进行观察并随访.结果本组患者平均年龄66.3岁,首发症状均为间断性无痛性全程肉眼血尿,2例患者6～7个月死于肿瘤复发和/或转移,1例3个月已有肝转移.所有切除肿瘤的组织学形态与肺小细胞癌相似.4例患者中只有1例术前得到明确病理诊断.肿瘤细胞均表达神经内分泌标记物NSE、CgA和Syn,仅1例肿瘤细胞CK呈弱阳性表达.结论膀胱小细胞神经内分泌癌是一种比较少见的高度恶性肿瘤,有独特的病理形态,早期即可发生转移,预后凶险,活检容易漏诊.
作者：富维军；王殿军；于国；钟梅 刊期： 2003年第03期
患者女性,64岁.发现左侧乳房肿块3周.查体:左乳内上方有一直径2 cm肿物,质硬,界不清,活动度差,与胸大肌无明确关系.临床诊断:乳腺癌.手术切除左侧乳房,并行腋窝淋巴结清扫.
作者：贾勇；陈杰 刊期： 2003年第03期
近年来,国外一些公司推出了即用型抗体,使免疫组化染色变得非常方便和简单.但是,免疫组化染色成功与否,抗原决定簇的暴露是其中一个关键环节,目前常用的抗原修复法有微波、高压和酶消化等方法.用不同的修复方法所导致的结果亦不相同,考虑到抗原修复时内源性生物素对实验结果的影响建议在抗原修复时做阴性对照以排除假阳性结果,否则易影响诊断结果.现将我们的体会报道如下:
作者：田野；张伟；周永梅；赖日权 刊期： 2003年第03期
患者女性,65岁.下腹痛、腹胀1年余.B超示右侧卵巢肿物12 cm×9 cm×10.5 cm,遂作剖腹探查术.术中见子宫萎缩,左卵巢增大,如新生儿头.术中冷冻检查诊为恶性肿瘤,行全子宫切除术及双附件、大网膜切除.
作者：金素芬 刊期： 2003年第03期
患者女性,64岁.体检时B超发现左肾区占位约40 cm×34 cm大.CT示左肾内侧与腰大肌之间实质性占位,左输尿管未见受累.遂行腹膜后肿块切除术.术中见肿瘤位于左肾门、肾动静脉及左输尿管后方与腰大肌间,将输尿管向前推移,与肾及输尿管无关连.肿物大小4 cm×3 cm,呈囊实性,边界尚清,手术完整切除肿块.
作者：孙湘君；张俐雅 刊期： 2003年第03期
作者：廖松林 刊期： 2003年第03期
为了快速、准确地诊断结核病,本文在卢立军[1,2]报道的Ziehl-Neelsen抗酸染色法改良的基础上,研究使用干燥箱加热在不同温度、不同作用时间内对结核杆菌着色效果的影响,以期获得干燥箱加热方式的佳结核杆菌显示效果.
作者：眭翔；卢立军；王一平；韩勇；梁晓俐 刊期： 2003年第03期
患者男性,41岁.因进行性头痛加重伴双眼视物模糊2个月入院.患者曾先后两次行左颞骨黏液瘤手术治疗.2个月前又开始头痛,症状逐渐加重,双眼视力逐渐下降.查体:患者左侧眼球略向前突出,球结膜轻度水肿,眼裂略增大,眼睑闭合不全,眼球活动受限,视力仅有眼前手动感.右眼球活动自如,视力0.2.CT示左侧颞部巨大团块状低密度影,可见相邻部位颞骨及左侧眶骨破坏,部分肿瘤伸入左侧眶内,其内侧与脑组织分界清晰.拟诊左颞部黏液瘤复发.术中见颞骨、乳突部、眶顶及其外侧壁、颧骨、蝶骨均受肿瘤侵犯,其中颞骨内、外板完全破坏,内板消失,外板明显变薄,呈网状缺损.术后1个月随访,双眼视力恢复至0.8.
作者：侯卫华；胡学信 刊期： 2003年第03期
细胞周期正常与否与细胞生长、分化、衰老及恶变密切相关,因此对细胞周期调节因子的研究倍受学者们关注[1-4].细胞周期蛋白E(cyclin E)是调控细胞周期的重要因子,它们在食管癌发生发展及浸润过程中的表达报道尚少.我们取食管正常黏膜、炎性增生黏膜及鳞癌标本共计103例,进行cyclin E检测,为研究食管癌的发生、发展提供资料.
作者：薄爱华；屈明；张剑虹；张晓丽；张世棋；马春梅 刊期： 2003年第03期
目的分析喉透明细胞癌的临床及病理组织学特征.方法运用光镜、电镜及免疫组化技术,研究报道1例喉透明细胞癌,同时复习相关文献.结果喉透明细胞癌癌细胞胞质透明,异型性明显,免疫组化上皮抗原标记(+),电镜观察发现肿瘤细胞有腺样结构形成.结论喉透明细胞癌是一种分化较低的腺源性恶性肿瘤,具有高度侵袭性的生物学特征,应与其他部位转移的透明细胞癌鉴别.
作者：王宏伟；陆江阳；王晓虹；黄石华；杨毅；李玲 刊期： 2003年第03期
诊断病理学杂志
主管:北京军区联勤部卫生部
主办：北京军区总医院
