肌间黏液瘤1例

肌间黏液瘤1例

患者女性,49岁.发现右大腿中段肿块1年,抗感染治疗无效.查体:右大腿中段可扪及4cm×3cm肿块,质软,活动欠佳.行肿块切除术.病理检查巨检:不整形组织1块,大小5cm×2cm×1cm,切面灰红、灰白色,实性,质软,无包膜.镜检:瘤细胞多呈星形或小圆形.胞质呈不规则突起向四周伸出.少数细胞胞质明显,核小,深染,无核仁及核分裂象.瘤细胞稀疏分散在大量黏液样基质中,伸入周围的横纹肌和脂肪组织内,并见灶性血管丰富区(图1,2).奥辛蓝染色(+),瘤细胞胞质内偶尔存在黏液染色阳性的空泡.免疫组化:瘤细胞仅波形蛋白(+).

作者：周舜辉 刊期： 2003年第04期

卵巢网状型Sertoli-Leydig细胞瘤伴异源成分1例报道并文献复习

目的报道1例卵巢网状型Sertoli-Leydig细胞瘤伴异源成分并复习文献.方法研究此瘤的病理形态学特征、免疫组化特点、临床表现及预后.结果网状型Sertoli-Leydig细胞瘤是该瘤4种亚型中的一种,可伴有异源成分.网状型常发生在年轻女性,并且少有男性化表现.肉眼特征性改变是囊壁有息肉状突起,镜下特征性改变是出现网状结构.inhibin和CD99均(+),性索区inhibin中度(+)、网状区弱(+).结论卵巢网状型Sertoli-Leydig细胞瘤是除畸胎瘤外形态学表现为多样化的少见肿瘤.

作者：张安民；王进进；王啸；汪健平 刊期： 2003年第04期

胃内分泌细胞及其肿瘤

以新版WHO 胃肿瘤有关章节为主要参考,介绍胃内分泌细胞及肿瘤的近年进展,包括胃内分泌细胞类型、功能、类癌癌前病变、类癌的临床病理等内容.

作者：虞积耀；宁浩勇 刊期： 2003年第04期

病理诊断误诊原因分析

病理诊断误诊发生的原因有:①临床和外科病理学知识匮乏;②临床病理诊断实践少,经验不足;③不以客观存在的形态为依据,主观臆断;④思维片面,忽视对病变的综合分析;⑤复诊不全面,未详细了解病情;⑥工作草率,盲目发出诊断报告;⑦鉴别诊断不仔细;⑧超越自己的诊断水平,猜测性地勉强诊断;⑨大体标本检查不仔细、不全面,取材不到位;⑩切片质量差,人为现象多.上述问题常交叉发生.

作者：张继增 刊期： 2003年第04期

子宫肌壁内副中肾管囊肿1例

患者女性,42岁.体检发现卵巢囊肿1个月.妇科检查:子宫体右后方触及一约15cm×10cm×8cm囊性包块.B超示宫体右后方囊肿9.5cm×9.5cm×6cm,形态不规则.术中见子宫体增大,宫体右后方有一15cm×10cm×8cm 囊肿,突向浆膜,双侧附件无明显异常.将囊肿取出送检.

作者：朱李华；杜鸿飞；郝树远 刊期： 2003年第04期

甲状腺乳头状癌伴间变性未分化梭形细胞癌淋巴结转移1例

患者女性,80岁.3年前因右颈前区肿物,行手术治疗,术后诊断结节性甲状腺肿.1年前又发生同侧颈前区肿物,再行手术,术后病理诊断为甲状腺乳头状癌.4个月前同侧颈部又明显增大,CT检查示癌肿复发.行甲状腺切除术.术中见右叶甲状腺9cm×8cm×6cm大小,质地硬,活动度差,左侧无异常.临床诊断:右甲状腺癌术后复发.

作者：廖秋林；赖日权；陈晓东；田野 刊期： 2003年第04期

外阴乳腺型肌纤维母细胞瘤伴小汗腺癌1例报道及文献复习

目的探讨乳腺型肌纤维母细胞瘤的临床病理特点.方法对1例外阴乳腺型肌纤维母细胞瘤合并小汗腺癌进行常规病理、免疫组化分析.结果外阴无痛性缓慢生长的肿块,镜下表面可见小汗腺癌图像;其下有一边界清楚的肿块,细胞梭形,束状排列,胶原化明显,肿瘤间肥大细胞丰富,局部见少量脂肪组织,梭形细胞desmin和CD34(+).结论发生于外阴的乳腺型肌纤维母细胞瘤是十分罕见的良性肿瘤,它与梭形细胞脂肪瘤形态学相似,可能都来源于软组织具有多向分化潜能的间质干细胞.

作者：朱延波；金晓龙 刊期： 2003年第04期

卵巢原发性肿瘤的鉴别诊断(一)

卵巢肿瘤类型众多,形态多样,同一肿瘤内可出现不同的结构,不同类型的肿瘤内也可见到类似的结构,使诊断的难度增加.为此将出现同一结构的肿瘤归纳在一起,以它们各自的形态特点并结合免疫组化标记进行鉴别诊断,如腺管状结构,索状、带状和小梁状结构,岛状结构,滤泡状结构和乳头状结构.

作者：张廷璆 刊期： 2003年第04期

细胞死亡的形态学认识及其研究意义

细胞死亡是一种基本的病理现象,表示细胞死亡概念的相关名词有坏死、凋亡、程序性死亡和oncosis等,这些不同的名词包含了不同的形态学和病理生物学意义.为此,本文对细胞死亡的几种不同形式及其研究进展进行文献回顾.

作者：朱明华 刊期： 2003年第04期

CK19在甲状腺良恶性乳头状增生中的表达和意义(二)

3 讨论1988年WHO将甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌四大类[1].甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的常见类型,约占60%～70%,平均发病年龄40岁,且女性多于男性,女与男之比为2～3∶1[2].甲状腺乳头状癌总体预后较好,与预后有关的因素有以下几点:

作者：胡孟钧；骆雨春；张春丽；郦秀芳；毛玉萍 刊期： 2003年第04期

严重急性呼吸综合征全身多脏器超微病理学观察

目的探讨SARS全身多脏器超微结构病变的特点及意义.方法 6例SARS尸检标本透射电镜观察.结果肺与全身多个脏器中均可见冠状病毒样颗粒,并伴有不同程度的超微结构损伤.结论冠状病毒在人体内存在多种形态,具有较广泛的侵袭性和强烈的嗜血管性.血管内皮损伤可能是全身脏器病变的重要基础.

作者：陆江阳；赵景民；李宁；周本成；李玲；杨毅；王德文 刊期： 2003年第04期

子宫恶性潜能不能确定的平滑肌肿瘤

极少数子宫平滑肌肿瘤用现有的方法无法预测生物学行为.近几年恶性潜能不能确定的肿瘤范畴已从子宫平滑肌肿瘤扩展到许多其他器官和系统的肿瘤中,病理医师有必要廓清这一新概念.

作者：张建民；杨幼萍；王照明；朱扬丽 刊期： 2003年第04期

快速高效的连续组织标本处理技术(英)

作者：景青萍；张建中 刊期： 2003年第04期

介绍WHO(2002)骨肿瘤分类

WHO骨肿瘤(2002)分类里有许多新特点,显著的变化是将各种类型肿瘤视为独立病种,并突出遗传学分型在肿瘤分类中的重要性.原分类中骨髓(圆细胞)肿瘤分成ES/PNET和造血组织肿瘤两类,取消原中间化脉管肿瘤,将血管内等瘤归入血管肉瘤.分类中新增了与骨肿瘤相关的先天性和遗传性综合征的内容.

作者：朱雄增 刊期： 2003年第04期

病理科工作的若干基本要素

阐述关于病理科工作的若干基本要素.努力落实这些基本要素,将会促进我国诊断病理学事业的发展,从而推动临床医学水平的提高.这些基本要素是:①全面认知病理诊断和病理科的重要地位,包括病理诊断和病理科对于临床工作的指导作用,病理诊断形成过程的局限性,病理诊断是临床医师与病理医师之间的会诊;②基本素质合格的病理医师和由医师、技术人员合理构成的病理科;③病理医师注重全面提高病理诊断能力;④病理技术人员提供良好的技术支持;⑤严防病理诊断失误;⑥病理医师和技术人员的法律意识;⑦病理科的基本设施保障;⑧病理科工作的质量控制.

作者：张乃鑫 刊期： 2003年第04期

甲状腺玻璃样变性梁状腺瘤1例

患者女性,24岁.发现颈部包块1个月.查体:颈正中包块,可随吞咽上下活动.T3、T4、FT3均正常.B超示右甲状腺4cm×2.2cm×1.5cm球形包块,内部回声均匀,低回声带,考虑甲状腺腺瘤.行右甲状腺次全切除术.

作者：陈佳；曹建初；钟愉 刊期： 2003年第04期

术中快速细胞学诊断的几种制片方法比较

术中应用快速冷冻切片及细胞学涂片对良恶性肿瘤进行鉴别,是协助病理诊断的基本方法之一,我们比较了几种细胞学制片技术的效果,现报告如下.

作者：杨广英；张穗；孙丽 刊期： 2003年第04期

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

患者女性,72岁.自觉右侧阴唇隆起,无触痛,渐增大2个月.查体:右侧大阴唇中部外突,见直径4cm的肿物,质较软,界尚清,无压痛,无分泌物.宫颈光滑.术中于右侧大阴唇中部见一肿物,有囊性感,深达筋膜层.

作者：詹阳；崔全才；王玉岳 刊期： 2003年第04期

诊断病理学今后应怎样发展

热烈祝贺<诊断病理学杂志>创刊10年.10年来在编委会和杂志社的组织和领导下,<诊断病理学杂志>在国内病理学界获得了良好的声誉和效果,对国内病理诊断水平的提高起到了积极的推动作用.希望<诊断病理学杂志>今后在新一届编委会的领导下,再接再厉做出更大的成绩.

作者：刘彤华 刊期： 2003年第04期

几种新报道的乳腺肿瘤和病变的病理诊断

介绍几种新近文献中报道的乳腺肿瘤和病变,包括乳腺反应性梭形细胞结节、乳腺透明细胞瘤、中心坏死性乳腺癌和乳腺低度恶性导管周间质肉瘤.重点对其病理改变进行描述,并结合自身经验阐述鉴别诊断.这些肿瘤和病变是否为独立的疾病还有待进一步积累资料和深入研究.

作者：丁华野；皋岚湘 刊期： 2003年第04期