24小时动态胃pH监测在残胃黏膜泌酸功能中的研究

严艳；张丽梅；应力；姜春萌

关键词：24 h动态胃pH监测, 残胃, 幽门螺杆菌

摘要：[目的]研究胃远端部分切除术后患者泌酸功能及其与黏膜病理改变和幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.[方法]采用24 h pH监测仪测定51例残胃患者空腹胃内pH值,根据24 h胃内平均pH值分为低泌酸组(pH≥3)和正常泌酸组(pH＜3).胃镜观察残胃黏膜以及Hp检测.[结果]低泌酸组患者35例,其中29例黏膜呈重度萎缩:正常泌酸组16例,其中4例呈重度黏膜炎症(P=0.006).两组间Hp感染率无明显差异.62.7%的患者胃酸分泌减少,但却接受了抑酸药物治疗.[结论]24 h动态胃pH监测可有效评价残胃患者胃黏膜泌酸功能.残胃炎程度与黏膜泌酸功能有明显相关性.

大连医科大学学报杂志相关文献

子宫内膜异位症动物模型建立及应用的研究现状

子宫内膜异位症是常见疾病,是生育年龄妇女盆腔痛和不孕的主要原因之一.目前其发病机制不清,治疗效果不理想,复发率高达50%.在人类研究中由于有创性操作受到限制,因此,需要动物模型作为研究的基础.

作者：金仙玉；文晓燕；张海珍刊期： 2007年第05期
血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B蛋白对急性脑梗死患者预后评估的临床意义

[目的]分析急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B蛋白浓度变化,探讨其在脑梗死预后评估中的价值.[方法]采用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定57例脑梗死患者和20例正常人血清NSE和S-100B蛋白浓度.应用SSPS11.5软件包进行统计学处理.[结果]患者组NSE和S-100B蛋白浓度与对照组之间差异有显著性意义(P＜0.01),患者组间差异也有显著性意义(P＜0.01),NSE和S-100B蛋白浓度与病情严重程度和预后之间存在相关性(P＜0.01).[结论]急性脑梗死患者血清NSE和S-100B蛋白浓度均明显增高.NSE和S-100B蛋白浓度高低不仅可以给神经元和神经胶质细胞的损伤程度提供定量信息,而且也是判断病情,评估预后的重要参数.

作者：李志；刘卫红；谢田刚；王剑锋刊期： 2007年第05期
三氧化二砷对小鼠脑神经元DNA损伤作用

[目的]为探讨砷的中枢神经系统毒性作用机制提供实验依据.[方法]昆明种小鼠40只,随机分为4组:1、2、4 ppm三氧化二砷染毒组和生理盐水组.连续染毒60d,取大脑,用免疫组化方法观察脑皮质神经细胞8-羟基-2'-脱氧鸟嘌呤核苷(8-OH-dG)的表达,并用单细胞凝胶电泳试验检测脑神经元的单链DNA断裂程度.[结果]各染砷组小鼠脑皮质神经细胞出现肿胀、胞质内有空泡变性、核固缩、碎裂等病理学变化,神经组织中8-OH-dG呈现明显的高表达,而且神经细胞可见明显的彗尾、且随砷暴露剂量增高其彗尾变长.[结论]慢性低剂量砷暴露可诱发小鼠神经元的DNA损伤,脑皮质神经元可能是砷神经毒性作用的主要靶细胞.

作者：朴丰源；姜春玲；叶建新；李秋娟；杨光；刘爽；孙鲜策刊期： 2007年第05期
睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的护理

近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对心血管系统的影响越来越引起人们的重视,据报道45%的OSAS患者伴有高血压,30%的高血压患者有OSAS.OSAS与高血压密切相关,两者长期反复发作,可导致身体多器官疾病,甚至猝死.2003年2月～2005年8月,大连市友谊医院五官科与心内科联合,在实际工作中注重对高血压患者详细追同病史,尤其是顽固性高血压的患者,了解是否有晨起血压升高及其他OSAS症状,必要时行睡眠监测以明确诊断.

作者：王玲；于丽；徐莅华刊期： 2007年第05期
CT三维重建椎间隙测量技术运用于颈人工椎间盘置换

[目的]探讨CT三维重建椎间隙测量技术在颈人工椎间盘置换中的使用价值.[方法]运用CT三维重建技术准确测量椎间隙的大横径、前后径及高度,运用ANSYS分析软件包,重建颈椎的三维空间结构,测量出颈椎间盘的大小,确定植入的人工椎间盘的型号;术中直接测量颈椎椎间盘的大小.[结果]CT三维重建椎间隙测量技术与术中直接测得的颈人工椎间盘型号相符.术后患者神经功能恢复良好.[结论]CT三维重建椎间隙测量技术测得数据准确、可靠,简化了手术过程,是科学、可行的颈人工椎间盘选择技术.

作者：胡建中；杨颖；徐大启；吕红斌；李康华刊期： 2007年第05期
肾移植患者术后非移植器官手术的麻醉2例

1临床资料肾移植患者术后非移植器官手术的麻醉,国内报道较少,现报告2例.

作者：蔡秋萍；梁秀清；刘畅刊期： 2007年第05期
硅油充填术后继发性青光眼临床分析

[目的]探讨硅油充填术后继发青光眼的常见原因及处理方法.[方法]回顾2003年5月～2006年10月大连医科大学第二临床学院228例(228眼)行玻璃体切割联合硅油填充术后出现继发青光眼的原因、类型及处理方法.[结果]术后随访1周～12个月228眼中发生继发青光眼48眼(占20.7%).常见的原因是硅油对于房角的阻塞引起闭角型青光眼及对于小梁网滤过功能的损害引起开角型青光眼.同时可以看到硅油在眼内存留时间越长继发青光眼的发生率越高.其中有32眼在硅油取出后眼压即恢复正常,13眼给予局部点降眼压的眼药水眼压控制在正常范围,3眼经行手术后眼压恢复正常.[结论]硅油充填术后继发青光眼发生率较高,经有效的治疗可以取得较好的效果.

作者：刘升强；李静敏刊期： 2007年第05期
新入学研究生血清铁、锌、钙、镁含量分析

[目的]了解新入学研究生血清铁、锌、钙、镁含量,评价新入学研究生的营养状况.[方法]应用原子吸收光谱仪对大连医科大学2006年入学研究生血清进行铁、锌、钙、镁含量的测定.[结果]血清铁、锌、钙、镁含量分别为(1.49±0.49)、(0.70±0.23)、(102.18±18.89)和(18.70±3.70) μg/mL,与参考值比较铁、钙偏高显著,锌、镁偏低显著,男女学生血清各元素含量无显著性差异.[结论]新入学研究生血清锌、镁含量存在不同程度的偏低情况.

作者：李红；滕文锋；孙卫民；施丽飞；蔡竹刊期： 2007年第05期
白内障术后视功能预测的研究进展

对白内障术后视功能的预测主要涉及以视网膜为起始系统进行视网膜视力的测量,视网膜视力的预测方法有很多种,本文对各种视网膜视力预测方法进行分类并阐述了其工作原理及使用方法,比较了各种方法的应用价值及优缺点.

作者：赵艳辉；张丰菊刊期： 2007年第05期
胆红素对UF-100尿残渣自动分析仪尿白细胞计数的影响

[目的]探讨胆红素对UF-100尿残渣自动分析仪中白细胞计数的影响.[方法]收集胆红素定性(即半定量)分别为胆1+(8.5μmol/L)、胆2+(35μmol/L)、胆3+(100 μmol/L)、胆4+(＞100 μmol/L)的黄疸晨尿80mL,离心沉淀取上清液备用;白细胞浓缩液加到各组胆红素尿中,配制成5个不同浓度的混合尿液各10 mL,同时配制正常体检尿白细胞混合液10 mL.UF-100尿沉渣自动分析仪进行白细胞计数,并分析结果之间差异状况.[结果]白细胞计数随胆红素浓度的不同而变化,即胆红素浓度越高,白细胞计数越低.胆1+、胆2+、胆3+、胆4+各组黄疸尿白细胞计数结果与对照组比较,P值依次为:P＜0.05、P＜0.01、P＜0.01、P＜0.01,差异有显著性意义.[结论]黄疸尿使UF-100尿残渣自动分析仪中白细胞计数结果偏低,临床工作中如遇到胆红素浓度较高的尿标本,一定要结合镜检,避免漏检误诊误治.

作者：秦桂娥；李艳莲；靳岩；时彬榜刊期： 2007年第05期
肛管直肠损伤32例诊治分析

[目的]探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗.[方法]回顾性分析近10年来大连大学附属新华医院收治的32例肛管直肠损伤患者的病历资料.[结果]本组非手术治疗2例,其余30例行手术治疗:单纯清创缝合及局部引流18例;粪便转流性结肠造口加修补及局部引流9例;结肠造口加局部引流2例;Hartmann术1例.30例治愈,病死率3.1%(1/32).术后并发症发生率26.7%(8/30).[结论]早期诊断,早期清创缝合、修补破损,有效引流及适当粪便转流是肛管直肠损伤处理的基本原则.

作者：孙哲；陈为民刊期： 2007年第05期
IL-6、IL-8的检测对系统性红斑狼疮活动期诊断的临床价值

[目的]通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平,探讨二者与SLE疾病活动性的关系及临床价值.[方法]将71例SLE患者按病情活动与否分为活动与非活动两组,采用ELISA方法检测两组及健康对照组血清IL-6、IL-8水平.[结果]SLE患者血清IL-6、IL-8含量分别为(97.3±41.3)、(104.4±48.7)pg/mlL,显著高于健康对照组的(37.5±8.4)、(31.5±10.5)pg/mL,二者差异具有显著性意义(P＜0.01);SLE活动组患者血清IL-6、IL-8含量分别为(108.4±43.2)、(113.5±46.2)pg/mL,明显高于非活动组的(71.3±38.7)、(77.4±41.3)pg/mL,二者亦差异具有显著性意义(P＜0.01).并且与SLE活动性呈正相关(r=0.942;r=0.936).[结论]SLE患者体内免疫系统功能紊乱、功能异常,造成细胞因子IL-6、IL-8表达异常增高.监测患者血清IL-6、IL-8水平,对了解SLE患者病情活动情况、指导临床治疗及观察疗效、判断预后具有一定的临床应用价值.

作者：马悦；李晓兰；都桂珍；徐国莉刊期： 2007年第05期
无痛胃镜检查护理586例

[目的]探讨无痛胃镜检查的护理和方法.[方法]对586例实施无痛电子胃镜检查的护理措施进行分析总结.[结果]586例患者因护理措施恰当,无麻醉意外及并发症的发生,安全、安静、舒适、无痛苦的状态下,顺利完成检查及治疗.[结论]术前准备、术中护理配合及术后健康宣教是顺利完成检查的有力的保障.

作者：孙鸥；张丽梅；常虹；崔淑红；孟艳刊期： 2007年第05期
2532例儿童血铅水平的调查分析

[目的]探讨铅污染与某些儿童常见病的相关关系.[方法]病例来源为大连医科大学第一临床学院儿科与营养科门诊1992～2005年就诊病例2532例,采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅值.[结果]2532例其中高铅血症1350例(53.3%);慢性铅中毒243例(9.6%).1992～1994年与2003～2005年门诊检测血铅儿童对比统计,1992～1994年门诊检测血铅儿童664例,血铅均值为(157.23±59.97)μg/L,2003～2005年门诊检测血铅儿童416例,血铅均值为(86.80±40.41)μg/L.经统计学检验(P＜0.05)差异有显著性意义.2004～2005年门诊行为异常患儿与健康儿童血铅浓度经统计学检验(P＜0.01)差异有显著性意义.[结论]门诊儿童常见病症如厌食症、多动症、注意力缺陷、行为异常、智力发育障碍等与高血铅相关.

作者：赵婷；王郁文；李鹤；庄媛媛；陈海波刊期： 2007年第05期
原发性腹膜后恶性肿瘤54例临床诊治

[目的]总结原发性腹膜后肿瘤的外科诊治经验.[方法]回顾性分析1997～2005年大连医科大学第一临床学院外科收治54例腹膜后恶性肿瘤患者的临床资料.[结果]手术43例,共手术48例次.其中完整切除29例次,姑息切除14例次,剖腹探查加活检术5例次.联合脏器切除21例.无手术死亡,院内死亡8例.未手术11例.[结论]准确的术前评估,确切的影像学诊断,良好的手术技能是提高切除改善预后的关键.

作者：罗海峰；牟国煜；王洪江；王忠裕刊期： 2007年第05期
BCR/ABL融合基因及细胞免疫表型检测在慢性粒细胞白血病病期演变中的意义

[目的]通过检测BCR/ABL融合基因及表面抗原在31例CML患者外周血单个核细胞中的表达,以寻找其与CML病程进展的相关性.[方法]收集31例CML患者外周血:①逆转录聚合酶链反应:检测BCR/ABL融合基因;②应用流式细胞仪检测外周血单个核细胞CD33、CD34、CD117及HLA-DR的表达.[结果]①CML患者31例,BCR/ABL融合基因检出总阳性率为83.9%;其转录本有两种:b3a2(165 bp)和b2a2(90bp).BCR/ABL融合基因的检出率在慢性期、加速期与急变期患者间差异无显著性意义,但缓解期检出阳性率与其他各期比较明显降低(P＜0.05).②CD33阳性检出率在各期之间比较无统计学意义(P＞0.05);CD34、CD117及HLA-DR阳性检出率在加速期及急变期明显高于慢性期(P＜0.05).[结论]①CML患者外周血单个核细胞BCR/ABL融合基因转录本有两种,即b3a2(165 bp)和b2a2(90bp).②b2a2转录本单独出现及b3a2和b2a2两种转录本同时出现的病例多发生在加速期和急变期,提示出现b2a2型转录本或两种转录本同时存在可能成为CML患者预后较差的标志.③CD34、CD117及HLA-DR的过度表达可提示CML患者病情不稳定及可能出现恶化.

作者：马晓露；吕申刊期： 2007年第05期
趋化因子FKN对外周血单个核细胞NF-κB和TNF-α表达的影响及卡托普利的干预作用

[目的]通过研究趋化因子(fractalkine,FKN)对单个核细胞合成核因子-κB(nuclearfactor-κappaB,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,探索了FKN-CX3CR1可能存在的信号传导机制及在动脉粥样硬化形成中的作用,并探讨了卡托普利在这其中可能的干预作用.[方法]①抗凝血用Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞.②将每份提取的单个核细胞分3组分别为:空白对照组、FKN组、卡托普利组.③应用免疫细胞化学法检测各组单个核细胞中NF-κB表达情况.④应用酶联免疫法检测各组培养液中TNF-α的表达水平.[结果]①FKN诱导组NF-κB(34.80±2.69)%和TNF-α(1506.1±69.3)pg/mL较空白组NF-κB(3.80±0.95)%和TNF-α(80.5±5.5)pg/mL表达显著增多(P＜0.05).②卡托普利干预组NF-κB(27.55±1.96)%和TNF-α(1119.3±116.2)pg/mL较FKN组NF-κB(34.80±2.69)%和TNF-α(1506.1±69.3)pg/mL表达显著减少(P＜0.05).[结论]FKN-CX3CR1有增加单个核细胞表达NF-κB、TNF-α的作用;而卡托普利可通过减弱FKN-CX3CR1诱导的单个核细胞合成NF-κB、TNF-α,抑制炎症反应.

作者：孙健；赵吉光；郑柳颖；雷明明；郭惠娇；杨春艳；吴哲刊期： 2007年第05期
中期因子在胃癌中的定量检测及表达

[目的]通过测定胃癌患者手术前血清中中期因子的含量,与其在肿瘤组织中的表达,探讨中期因子与胃癌诊断和转移的关系.[方法]检测36例胃癌患者血清中中期因子水平及切除肿瘤组织中中期因子的表达,与正常对照组(30例)及癌旁正常组织进行比较,并比较胃癌转移患者与未转移患者的血清中期因子水平.[结果]胃癌患者组血清中期因子水平明显高于正常对照组(P＜0.01),转移组中期因子水平高于未转移组(P＞0.05),36例胃癌患者中有28例肿瘤组织中中期因子高表达,癌旁正常组织染色不表达或低表达.[结论]血清中中期因子表达水平的升高对胃癌的诊断有意义,与胃癌的转移也有一定关系,可以作为胃癌筛查的指标之一.

作者：曲杰；黄敏刊期： 2007年第05期
14例活髓牙纵折的临床分析

[目的]对活髓牙的纵折进行分析,探讨治疗方法和预防措施.[方法]收集临床14例纵折患牙,进行完善的根管治疗后,全冠修复,保存患牙.[结果]14例患牙经过及时完善的根管治疗和全冠修复,2年的随诊观察,均取得满意的疗效.[结论]活髓牙折裂只要早期固定,及时进行根管治疗,全冠修复,疗效良好.

作者：吕冬实；汪雪梅；赵辉刊期： 2007年第05期
肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断及鉴别诊断

[目的]探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的螺旋CT表现,提高诊断水平.[方法]回顾性分析21例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床和螺旋CT表现,并与病理结果对照.[结果]18例诊断正确,瘤体内可见脂肪及软组织成分;因瘤体内未见脂肪3例误诊为肾细胞癌.[结论]肿瘤内没有脂肪组织不能除外肾血管平滑肌脂肪瘤,需仔细分析螺旋CT动态增强扫描表现,与肾细胞癌及其他肾脏良性肿瘤鉴别.

作者：阎学谦；隋如新刊期： 2007年第05期