学术投稿

经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的护理41例

张莲春;秦维

关键词:口鼻蝶入路, 垂体腺瘤, 护理
摘要:本文总结了41例经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的护理.重点为术前做好心理护理、术前准备、术前指导,术后加强并发症的观察与护理,包括生命体征、意识、瞳孔、尿量、鼻腔分泌物、视力、视野等,及时采取相应护理措施.本组1例脑脊液鼻漏,3例尿崩症,经治疗护理后痊愈,其余患者均未发生并发症.
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  • 天然牙-种植体联合支持固定桥的两种连接方式的比较

    天然牙-种植体联合支持的固定桥作为口腔种植修复的一种方法临床一直应用.其连接方式有硬性连接和非硬性连接两种.本文对此两种连接方式的比较作一综述.

    作者:马芸;贺平 刊期: 2006年第04期

  • hMSH2蛋白和P53蛋白表达在胃癌发病中的意义

    [目的]探讨DNA错配修复基因hMSH2蛋白、抑癌基因P53蛋白表达在胃癌发病中的意义.[方法]采用免疫组织化学技术(S-P法)检测63例胃癌组织及32例胃炎组织hMSH2、P53的表达.[结果]胃癌组hMSH2蛋白阳性表达率(79.37%)明显高于胃炎组(53.13%)(P<0.05);胃癌组P53蛋白阳性表达率(88.89%)明显高于胃炎组(21.88%)(P<0.05).hMSH2蛋白在高中分化腺癌、低分化腺癌及黏液癌的阳性表达率分别为73.68%、82.76%和80.00%,P53蛋白阳性表达率分别为100.00%、89.66%和73.33%,两者阳性表达率与胃癌分化程度均无显著性差异(P>0.05).hMSH2蛋白和P53蛋白表达呈正相关.[结论]DNA错配修复基因hMSH2蛋白及抑癌基因P53蛋白的异常表达可能参与胃癌发生机制.

    作者:刘飞飞;李梅;王朝晖;吕申 刊期: 2006年第04期

  • 妊娠糖尿病规范管理与母儿结局的相关影响

    [目的]研究妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)规范管理对母儿结局的影响.[方法]前瞻性研究56例规范管理的GDM孕产妇(管理组)产科并发症,并与2 753例糖代谢正常孕产妇对照(对照组).[结果]两组剖宫产率、妊娠期高血压疾病、巨大儿、产后出血、新生儿窒息等母儿并发症比较,无显著差异(P>0.05).[结论]早期发现、及时确诊、规范管理,可促进GDM母儿的良好结局.

    作者:魏碧蓉;柳岚;林春英 刊期: 2006年第04期

  • 院内感染洋葱伯克霍尔德菌的分析

    [目的]回顾大连医科大学第一临床学院2004年送检的各种标本中洋葱伯克霍尔德(burkholderiddepacia,BC)菌的分离与药敏结果,为院内感染洋葱伯克霍尔德菌的治疗提供可靠的依据.[方法]菌种的鉴定采用法国生物一梅里埃公司的API2ONE鉴定系统,对分离到的36株洋葱伯克霍尔德菌进行准确鉴定,药敏试验采用K-B琼脂扩散法,培养基的制备和药敏试验操作均严格按照NCCLS的规定执行.[结果]36株洋葱伯克霍尔德菌分别分离于痰标本、导管尖端、尿液和血标本中.其中痰标本31株,导管尖端2株,尿标本2株、1株血标本.药敏结果如下:耐药率高为头孢西丁(94.4%)其次是庆大霉素(83.3%),阿米卡星(66.7%),敏感率较高的有头孢哌酮/舒巴坦(88.9%),头孢他啶(77.8%), 环丙沙星(75%).[结论]院内感染的洋葱伯克霍尔德菌主要分离于痰标本,治疗首选抗生素为头孢哌酮/舒巴坦.

    作者:王晶;韩丽霞;张凤华 刊期: 2006年第04期

  • 日本四日市小学生多种变态反应性疾病的流行病学调查

    [目的]为阐明儿童变态反应性疾病漫延扩大的诱因提供流行病学调查依据.[方法]通过健康调查表,对日本四日市旧污染区楠小学校及非污染物下野小学校的学生进行有关变态反应性疾病患病情况的流行病学调查.[结果]下野小学调查对象中患过敏性鼻炎学生占23.4%,显著高于楠小学(占14.4%) (P<0.01),而楠小学调查对象中患荨麻疹学生占6.8%,显著高于下野小学 (占3.6%)(P<0.05).两校调查对象有既往史的父母及祖父母中,占前2位的疾病分别是花粉症和过敏性鼻炎.其中,下野小学调查对象的父亲和祖父母花粉症既往史率分别为26.2%和20.8%, 显著高于楠小学(分别为20.0%和11.8%)(P<0.05或P<0.01). 两校调查对象的变态反应相关疾病患病率与其父母及祖父母既往史有密切的相关性(P<0.05或P<0.01).[结论]遗传因素、环境因素及饮食习惯对该两所学校学生的变态反应相关疾病诱发起重要的作用.

    作者:朴丰源;孙鲜策;赵瑾瑶;陈敏;叶建新;山内 彻 刊期: 2006年第04期

  • 复方儿茶水提液的毒理学研究

    [目的]研究复方儿茶水提液(water extration solution of catechu composita,WESCC)的急性毒性,探讨WESCC的安全性.[方法]应用改良寇氏改良法测定WESCC的半数致死量(LD50).应用常规法观察WECC对家兔急性皮肤刺激性和急性皮肤毒性.光镜下观察小鼠心、肝、肾组织的形态结构变化.[结果]WESCC的LD50为268 g/kg.WESCC对家兔没有急性皮肤刺激性和急性皮肤毒性.WESCC对小鼠心、肝、肾的形态结构没有改变.[结论]实验结果表明WESCC的低毒性.

    作者:谢世荣;高明;孙长滨;陈宏;黄彩云;刘超;刘春晖;任彩霞 刊期: 2006年第04期

  • 经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的护理41例

    本文总结了41例经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的护理.重点为术前做好心理护理、术前准备、术前指导,术后加强并发症的观察与护理,包括生命体征、意识、瞳孔、尿量、鼻腔分泌物、视力、视野等,及时采取相应护理措施.本组1例脑脊液鼻漏,3例尿崩症,经治疗护理后痊愈,其余患者均未发生并发症.

    作者:张莲春;秦维 刊期: 2006年第04期

  • 凋亡相关基因Survivin蛋白在前列腺癌组织中的表达及临床意义

    [目的]探讨凋亡抑制基因Survivin蛋白在前列腺癌(PCa)中的表达及临床意义.[方法]应用免疫组织化学方法,检测43例前列腺癌和5例正常前列腺组织中Survivin蛋白的表达.[结果]PCa组织Survivin蛋白的表达率为81.40%(35/43),其中低、中、高分化腺癌的阳性表达率分别为100%、84.62%、57.14%;临床分期A-B、C-D期阳性表达率分别为72.41%、100%.5例正常前列腺组织中未见阳性表达.[结论]Survivin蛋白的表达与前列腺癌临床病理特征和生物学行为有密切关系,检测Survivin对诊断前列腺癌、判断其恶性程度及预后均有一定参考价值.

    作者:夏雪雁;李连宏;李先承 刊期: 2006年第04期

  • 同时应用内乳动脉和桡动脉行冠状动脉搭桥术

    [目的]介绍同时应用左内乳动脉和桡动脉移植物行冠状动脉搭桥的早期效果和临床经验. [方法]同时应用左内乳动脉和桡动脉行冠状动脉搭桥手术21例.常规体外循环下搭桥18例,非体外下搭桥3例.平均每例搭桥(4.21±0.98)支,搭动脉桥2.6支.[结果]全组无手术死亡.随诊未发现心绞痛复发,除1例心衰外,无其他心脏事件发生,无心电图缺血表现发生.无前臂缺血、功能障碍等并发症发生.[结论]内乳动脉和桡动脉搭桥的近期效果显著.

    作者:赵鲁宁;卞晓明;敖定椿;毕健;骆铁波 刊期: 2006年第04期

  • 肥胖小儿的手术护理

    随着经济的发展,我国的肥胖人数逐年上升,特别在小儿中已占有相当大的比例.现以几年来大连医科大学第二临床学院手术室施行的耳鼻喉科手术为例将有关肥胖小儿的护理经验报告如下.

    作者:韩炜;尹兵;孙丽 刊期: 2006年第04期

  • 原发性肝癌患者血清p16基因甲基化与AFP、CEA的分析

    [目的]分析原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清中p16启动子区域甲基化的改变状况及其AFP、CEA临床意义的比较.[方法]运用甲基化特异性PCR技术,检测64例HCC患者血清p16基因启动子区域甲基化的改变情况,并分析与AFP、CEA敏感性、特异性的关系.[结果]HCC患者血清p16基因甲基化检出率为76.6%(49/64),而正常对照组和良性肝部疾病组血清未检出p16基因甲基化,AFP阳性检出率81.3%(52/64),CEA阳性检出率21.9%(14/64).[结论]p16基因检出启动子区域异常甲基化是HCC辅助诊断的分子标志物之一,三者联合检测对肝癌诊断有实用价值.

    作者:林(京力);唐永明;陈龙邦;王晶 刊期: 2006年第04期

  • 136例有创机械通气气道高压报警的原因及处理

    [目的]阐述有创机械通气气道高压报警的原因及处理措施.[方法]采用计数方法归纳分析136例有创机械通气病人呼吸机高压报警情况.[结果]273例次气道高压报警主要原因依次为:人机对抗110次(40.29%)、气道分泌物增多40次(14.65%)、支气管痉挛30次(10.99%)、管路积水25次(9.16%)、报警上限设置不当20次(7.33%)、肺外疾病所致20次(7.33%).[结论]熟练掌握呼吸机的应用及对呼吸机气道高压报警常见原因的正确分析和及时处理,对提高机械通气病人的呼吸治疗和抢救成功率十分重要.

    作者:槐永军;陈萍;万超;吴娟 刊期: 2006年第04期

  • 传染病见习教学改革的体会

    近20多年来,传染病的形势发生了显著变化,新传染病不断出现,老传染病死灰复燃,传染病疾病谱的变化,使得一些教科书上所列的老传染病已明显减少,其重要性也在降低,如脊髓灰质炎、流脑、阿米巴痢疾大多数寄生虫病等.

    作者:杨丽 刊期: 2006年第04期

  • 消旋四氢巴马汀对家兔心脏传导功能的影响

    [目的]观察消旋四氢巴马汀静脉注射对在体家兔心电图和希氏束电图的影响,以探讨消旋四氢巴马汀对家兔心脏传导系统的作用.[方法]家兔30只,随机分为A、B、C 3组,每组10只.A、B组分别为大、小剂量组,C组为对照组.各组静注消旋四氢巴马汀(对照组为生理盐水)前、后5、15、30、60、120、180、240、300 min同步记录家兔心电图、希氏束电图,后对所得结果进行统计学分析.[结果]实验组用药后心率减慢、P-R间期和A-H间期延长以5 min为著.A、B、C组,5 min心率分别为(220±19)、(245±17)和(270±16) bpm;P-R间期分别为(70.75±3.88)、(65.22±3.87)和(60.45±4.00) ms;A-H间期分别为(49.25±3.73)、(44.44±4.80)和(39.80±4.50) ms,A、B两组分别与C组比较均有显著性差异(P<0.05);A、B组间比较,亦有显著性差异(P<0.05).但A、B、C 3组P-A间期、H-V间期均无变化.[结论]消旋四氢巴马汀对心脏窦房结及房室传导均有抑制作用,且呈剂量依赖性.

    作者:韩振华;牛小麟;任付先 刊期: 2006年第04期

  • 白细胞介素-23基因的克隆及真核双表达载体的构建

    [目的]通过分别克隆白细胞介素-23(IL-23)基因的双亚基p19和p40,构建pcDNA3-IL-23真核双表达载体,为通过IL-23基因转染树突状细胞(dendritic cell, DC)增强其介导的免疫抗肿瘤作用提供基础.[方法]一步法从小鼠脾脏及胸腺中提取p19和p40总RNA,RT-PCR法扩增p19和p40的cDNA,扩增产物与pMD18-T vector连接并热转化至大肠杆菌JM109, PCR法筛选阳性克隆,提取质粒并进行DNA的测序鉴定,将pMD18-p19和pMD18-p40分别限制性酶切,在对pcDNA3表达载体限制性酶切后将切胶回收的p19和p40片段分别克隆至pcDNA3.0表达载体, 对阳性质粒进行XhoI/KpnI双酶切检测,琼脂糖凝胶电泳分析.[结果]脾脏及胸腺中提取p19和p40总RNA电泳鉴定是完整的,克隆的p19和p40 cDNA经测序鉴定与Genebank中序列完全一致.构建的pcDNA3.0-p19和pcDNA3.0-p40质粒分别限制性酶切后得到了593 bp和1028 bp的基因片段;构建的pcDNA3.0-IL-23表达载体限制性酶切后得到了1.62 kbp的p19+p40片段.[结论]成功克隆了小鼠IL-23基因,并分别构建了pcDNA3-p19、pcDNA3-p40和pcDNA3-IL-23真核表达载体,为IL-23基因转染DC来增强其免疫活性创造了条件.

    作者:谭广;王晓刚;程雷;罗海峰;王忠裕;殷朔 刊期: 2006年第04期

  • 胃癌组织hMSH2基因突变的检出

    [目的]研究hMSH2基因表达及其突变在胃癌发生中的作用. [方法]应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测24例胃癌组织及15例癌旁组织的hMSH2 mRNA表达情况.[结果]胃癌组的hMSH2 mRNA检出率为50%(12/24),高于癌旁胃黏膜组的20%(3/15);胃癌组织突变检出率为20.8%(5/24),高于癌旁胃黏膜的0%(0/15);5例突变中,杂合性突变2例,纯合性突变3例. 在配对的15例中,仅胃癌组检出突变3例,均为纯合性突变.[结论]胃癌的发生伴随着hMSH2 基因的表达上调,这种表达上调可能与该基因突变有关.

    作者:王花丽;王彦;卢书明;吕申 刊期: 2006年第04期

  • 电镜超薄切片常见问题产生的原因及对策

    超薄切片技术是透射电镜样品制备技术的中心环节,然而在此过程中,常常会出现刀痕、震颤、空洞、皱褶等许多问题,严重影响超薄切片质量,无法观察到组织细胞超微结构.作者就这些常见问题进行探讨.

    作者:吕广艳;曲淑贤;崔颖;田晓光;高船舟 刊期: 2006年第04期

  • 利用正态模拟数据对定量诊断指标的界值进行分析

    大量研究表明,自然界和人体的各种参数和指标多符合正态分布规律[1],但由于抽样样本量等原因所限,符合总体条件的正态分布数据很难获得,在疾病的诊断中,少见疾病和首发疾病的资料更难获得,为此本文提出一种利用正态模拟数据分析某一诊断指标诊断某种疾病的界值的方法,为类似研究提供新的思路.

    作者:刘辉;房华 刊期: 2006年第04期

  • 研究性学习的药物分析实验课程教学改革与实践

    实验教学是高等医药院校基本的教学形式之一,对培养学生科学的思维与方法、创新的意识与能力,全面推进素质教育有着重要的作用.药物分析学是运用经典和现代分析测定方法研究药品性质、制定药品标准、控制药品质量的一门综合性应用学科,在讲授理论课的同时开设实验课,是强化学生理论知识,提高学生动手能力的必要的教学手段.

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  • 急性呼吸功能不全综合实验课改革的探讨

    呼吸是机体与外界环境之间的气体交换过程.通过呼吸,机体从外界环境提取新陈代谢所需要的氧气,排出代谢过程中产生的二氧化碳.因此,呼吸是维持机体生命活动所必需的基本生命过程之一,一旦呼吸停止,生命便将终止.正常的肺脏生理学、呼吸功能不全及呼吸功能不全的治疗是机能学科的重点和难点.

    作者:王冬梅 刊期: 2006年第04期

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