学术投稿

肺栓塞患者的护理体会

赵伟丽

关键词:肺栓塞, 护理
摘要:肺栓塞( Pulmonary embolism,PE) 是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征.临床表现复杂多样.栓塞面积<20%可无明显症状,或仅有发热、短暂气急、胸骨后疼痛、咳嗽咯血、心悸、多汗和血压下降等.大块或多发性时可出现以下症状:①突发性呼吸困难;②胸背疼痛,吸气时加重,常呈胸膜炎样疼痛,少数类似心绞痛发作;③咯血,多在栓塞后24h发生;④剧烈咳嗽;严重者可由于心输出量下降,可致血压急剧下降,出现烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷,甚至休克等表现.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 妊娠期妇女误用药物的危害

    妊娠期药物应用对胎婴儿的影响已引起广泛的注意.动物实验和观察研究的资料是孕期用药安全性的主要依据.孕期要合理用药,并遵照医师的指导.孕妇在妊娠期可并发各种疾病而需应用药物.近年来,关于药物对胎儿、新生儿的影响,特别是在致畸方面,进行了大量的研究.新药上市之前,药物是不能直接在孕妇身上进行试验,故药物对胎婴儿的药理和毒性作用主要是依据动物实验和观察研究的资料.每年有成千上万的孕妇在知道自己怀孕之前,已使胎儿暴露在药物之中,这些孕妇往往不知道孕期应用这些药物是不安全的,致使有些孕妇因害怕药物致畸而要求终止妊娠.

    作者:张丽萍 刊期: 2012年第04期

  • 58例断指再植术后护理体会

    通过近一年来对58例断指再植患者进行术后的精心观察和护理,断指再植58例76指成活75例,术后成活率98.7%.结论 科学的综合护理和功能锻炼是手术成功和提高患者生活质量的重要保证.

    作者:杨秀霞 刊期: 2012年第04期

  • 65例产后抑郁症分析

    目的 了解齐鲁石化地区孕妇产后抑郁症(PPD)发病状况,探讨产后抑郁妇女的治疗及护理干预.方法 应用汉密顿抑郁量表,对我院65名产妇进行调查,分成护理干预组与非护理干预组.结果 轻度抑郁(≥7分)38例,占58.46%;中度抑郁(≥17分)26例,占40%;重度抑郁(≥24分)1例,占1.54%.护理干预组(35例)治愈率94.29%,非护理干预组(30例)治愈率76.67%.结论 药物治疗与药物治疗结合护理干预均对产后忧郁症有效,药物治疗结合护理干预治疗产后忧郁症优于单纯应用药物治疗.

    作者:赵玉静 刊期: 2012年第04期

  • 可达龙致静脉炎6例原因分析及护理体会

    可达龙是治疗心律失常常用的药物,通过静脉输注的给药途径易引发静脉炎,给病人带来不必要的痛苦并增加了医疗费用.2007年12月至2010年12月我院使用可达龙治各种心律失常共10例,其中发生静脉炎6例,本文对其原因行分析,并提出有效的护理措施.

    作者:邹佳丽 刊期: 2012年第04期

  • 黄体酮加维生素K3治疗尿结石的临床观察

    目的 观察黄体酮加维生素K3在治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将120例泌尿系结石患者随机分为两组,治疗组60例采用黄体酮加维生素K3治疗,对照组60例采用排石颗粒加山莨菪碱(654-2)治疗.两组均15 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察临床疗效和主要症状改善情况.结果 两组治疗后效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 黄体酮加维生素K3有显著的有对肾、输尿管及血管平滑肌直接解痉、舒张作用,使肾血流量增加,尿量增多,排泄加速,有利于结石的排出.

    作者:柴军良;常青 刊期: 2012年第04期

  • 牙体牙髓科临床教学方法探讨

    目的 探讨新形势下牙体牙髓病学临床教学思路.方法 改进牙体牙髓科临床教学方法,探讨新的临床教学思路.结果 通过制定合理的实习生学习计划,完善实习生考核制度等措施,解决当前牙体牙髓科临床教学中实习生学习兴趣不高的问题.结论 新的教学思路与当前形势相符合,能够很好地激发实习生的学习兴趣.

    作者:张明;董枫莲 刊期: 2012年第04期

  • 临床科室计算机键盘、鼠标细菌污染情况调查分析

    目的 了解临床科室计算机键盘、鼠标消毒前后的污染状况,分析原因,制定对策.方法 对我院17个临床科室的计算机键盘、鼠标进行物体表面采样,进行细菌培养、菌落计数、菌型鉴定,对比消毒前后细菌污染情况.结果 消毒前细菌数130.62±55.38cfu/cm2、126.82±53.32cfu/cm2,消毒后2.72±1.44 cfu/cm2、2.12±2.12cfu/cm2,消毒前后比较有显著统计学差异(p<0.01);金黄色葡萄球菌污染率较高(48%).结论 计算机键盘、鼠标是医院内潜在的储菌源之一,卫生不合格率达100%,应将其清洁消毒纳入医院感染管理,降低医院感染的危险因素.

    作者:袁秀萍;魏文君 刊期: 2012年第04期

  • 对外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的效果分析

    目的 分析外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法 对应用外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的42例治疗实例进行分析.结果 经过4~16个月的随访,大部分患者骨折复位治愈情况良好,骨折临床愈合时间为5~10个月,均在门诊拆除外固定器.其中3例出现针口感染,2例骨针松劲,1例骨不连膝踝关节功能轻度受限.对42例开放性骨折患者愈合情况进行分析总结后,我们发现应用骨外固定架治疗胫腓骨开放骨折的治疗效果总体令人满意,并有效降低了该类骨折并发症发生的机率.

    作者:甄宏辉 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈普通针刺手法在小儿脑瘫综合治疗中的应用体会

    目的 观察针灸刺激对脑瘫患儿的康复治疗作用.方法 治疗组采用针灸手法结合一般神经生理学疗法,对照组执行一般神经生理学疗法进行康复训练.疗程均为3个月.结果 ? 在一般康复治疗基础上加用普通针刺方法治疗效果较为理想.结论针灸治疗可作为脑瘫患儿综合治疗较好手段之一.

    作者:禹德辉;韦东军;薛奕 刊期: 2012年第04期

  • B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的价值分析

    目的 探讨并分析在诊断胎儿是否畸形方面应用B超检查的价值.方法 抽取我院进行产前B超检查的1536例孕妇的临床资料,并分析相关数据.结果 在1536例进行B超检查的孕妇中,发现畸形的胎儿有11例,通过引产及病理分析,以上结论得到了证实,研究数据与报道数据类似,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 B超检查在诊断胎儿畸形及判断临床是否终止妊娠方面作用很大.

    作者:洪屹 刊期: 2012年第04期

  • 通过视野改变了解晚期青光眼的临床分析

    目的 观察管状视野的晚期青光眼患者术后视野与术后眼压的关系.方法 我们对收治的78 例(96 眼)患者根据不同的术后眼压值分为3 组,A组:25 眼,眼压高于18 mmHg;B组:32 眼,眼压介于18~12 mmHg之间;C组:39 眼,眼压介于12~5 mmHg之内.比较三组受试者的视力、MD值及术后满意度.结果 A组患者手术前后视野平均缺损(MD)仍有下降,差异有显著性意义,说明术后眼压在18 mmHg以上视野仍会继续缺失.B组中患者手术前后视野平均缺损(MD)有所提升,但无显著性意义,说明降低眼压对部分青光眼患者可以减缓视野的恶化和青光眼进展.C组中患者手术前后视野平均缺损(MD)有明显回升,且差异有显著性意义,说明术后将眼压控制在12~5 mmHg之内对改善晚期青光眼患者术后视野有明显作用.结论 晚期青光眼患者好将眼压控制在12~5 mmHg之内,对晚期青光眼患者的视野变化有指导性作用.

    作者:荆永杰 刊期: 2012年第04期

  • Winceph8.0头影测量与手工头影测量的比较研究

    目的 比较计算机辅助头影测量分析软件winceph8.0与手工头影测量之间的差异.方法:随机抽取40张正畸科初诊患者的X线头颅侧位片,分别运用Winceph 8.0软件和手工进行Stiner分析法的测量,并对两种方法的测量结果进行比较.结果 两种方法在角度和线距上无统计学差异.结论 计算机辅助头影测量分析软件Winceph8.0可替代手工头影测量并且更适合在口腔正畸临床上应用.

    作者:李娜;米方林;米长江;文宇涵 刊期: 2012年第04期

  • 兔血在网织红细胞计数实验教学中的应用

    目的 兔血用于网织红细胞计数实验教学.方法 兔血缺血预处理后采血,以新亚甲蓝染液活体染色手工法显微镜计数网织红细胞.结果 涂片背景颜色明亮网织物着色好结构清晰,网织红细胞数量多.结论 采用兔血进行网织红细胞计数实验教学效果良好.

    作者:胡会群;吴剑;滕帼英 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈弥散性血管内凝血10例的分析

    目的 浅谈弥散性血管内凝血(DIC)的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生.方法 回顾性分析10例产科DIC患者的临床资料.结果 抢救成功9例,占90%.死亡1例为羊水栓塞合并DIC患者.结论 抢救成功的关键是早期诊断、合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除.

    作者:彭艳敏 刊期: 2012年第04期

  • 临床生化酶类允许总误差的选择

    目的 选择两种允许总误差对临床化学酶类检测项目性能进行评价,来探讨允许总误差的选择方法.方法 收集本室2011年度临床生化酶类检验项目室内质量控制及室间质量评价的数据,不精密度(CV)为本室2011年室内质量控制的累积变异系数,偏倚(bias)为本实验室参加卫生部临床检验中心2011年全国常规临床化学室间质评的偏倚,允许总误差(TEa)选用美国临床实验室改进修正案(CLIA'88)和根据生物学变异制定的允许总误差.通过计算总误差与计算的δ值对酶类性能进行评价.结果 在6个测定项目中,以CLIA'88和生物学变异的临床允许误差计算的δ值,CLIA'88规定的允许总误差计算的δ值均大于6,质量均达到佳水平,生物学变异制定的临床允许误差计算的δ值,3个项目δ值大于6,1个大于5,1个大于4,1个大于3.用总误差与允许误差比较,有2个项目未达到生物学变异的佳临床允许误差.结论 以CLIA'88规定的允许总误差计算的δ 值评价临床实验室分析阶段性能及设计质控方案,简单易行;但生物学变异设定检验分析质量指标,在客观性(满足临床需要)和实用性(数据可得、计算模型简便易懂)等方面具有明显特点.两种允许总误差各有其优点,各临床试验室应根据自己实验室的条件来选择质量指标.

    作者:邓庆丰;刘芬芳 刊期: 2012年第04期

  • 少数民族地区护患关系探讨

    护理心理学是医学心理学的组成部分,它是研究患者在诊、治、护的情况下心理活动的规律,并进行相应而适宜的心理护理的应用心理学分支,也是护理学与心理学结合而形成的一门边缘学科.特别是在当今医学模式已从生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,注重患者的心理护理有着不可替代的重要意义.作为一名护理人员,不能单靠护理技术,更主要的是学好护理心理学,构建良好的护患关系,因此与患者沟通是每个护士的必修课.

    作者:阿衣古丽·艾沙 刊期: 2012年第04期

  • 对北京郊区村镇人工流产患者实施健康教育的体会

    目的 通过对北京郊区村镇人工流产患者实施健康教育,使患者获得更多的生殖保健知识,配合治疗,更快康复.方法 运用灵活多样的健康教育形式和方法,分别在人工流产过程的不同阶段采取有针对性的健康教育.结果 患者均顺利完成人工流产手术,并对已实施的健康教育给予满意的回馈.结论 结合农村居民特点对人工流产患者进行健康教育,不仅提高了农村妇女的卫生保健和生活质量,也提高了护士的自身价值.

    作者:王翼;付映宏 刊期: 2012年第04期

  • 重度子痫前期剖宫产术后的护理

    子痫指的是孕妇在妊娠晚期或者临产时或者新产之后,头疼眩晕,突然昏不知人,手足抽搐,全身强直等等被称为子痫.本文根据对62例重度子痫前期剖宫产术后做的精心治疗以及护理,总结出来几点对重度子痫前期剖宫产术后的护理要点.术后需要精心的护理以及观察,要注意做好镇痛、镇静的工作,保证环境比较舒适和安静,术后及时做好控制血压工作.对产妇的心里护理不容忽视,避免或者减少重度子痫前期剖宫产术之后子痫发生的比较重要的措施.

    作者:曹雪云 刊期: 2012年第04期

  • 留置气囊导尿管漏尿的原因分析及护理对策

    气囊导尿管的发明是导尿术的一次革命.因气囊导尿管为双腔导尿管中的一个腔直接联系气囊,用气或水充满后大于尿道口,可固定于膀胱内不易滑脱,省去了固定尿管的麻烦.气囊导尿管由于其操作方便,固定稳妥美观,引流通畅而广泛应用于临床.留置导尿是临床常用的基本操作技术,不仅减轻了长期卧床带来的排尿困难,还控制了尿失禁引起的皮肤刺激与感染.

    作者:王占靑 刊期: 2012年第04期

  • 产后出血健康指导

    产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见,宫缩乏力,多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止,胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml称产后出血,流出的血液能凝固,未能及时减少出血者,产妇可出现失血性休克表现,面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降,检查腹部时往往感到子宫轮廓不清,摸不到宫底,系因子宫松软无收缩缘故,有时胎盘已剥离,但子宫无力将其排出,血液积聚于宫腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出.积极的处理加之产妇和家属的配合对产后出血的预后起着极其重要的作用,这就要求医务人员除准确判断积极救治以外,及时对产妇和家属进行相关知识的告知及指导,取得了良好的效果.具体方法汇报如下.

    作者:余昌娥 刊期: 2012年第04期

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