陈婉
胃管置入是基础护理中常见的技术操作之一,虽大部分护士都熟练掌握其操作方法,但临床置管困难、置管异常的现象在临床上常见.采用心理干预模式:在安置鼻胃管前中后分别给予病人和照顾者充分的心理干预,照顾者预学习鼻胃管注食及管理和让需安置鼻胃管的老人直接观察已留置鼻胃管病人进食方式和感受.对照组采用传统心理干预模式:即安置鼻胃管前给予简单告知和心理干预,安置过程中提醒病人配合,安置成功后给予简单讲解鼻胃管的管理和饮食类型.有效的心理干预在提高置管一次性成功率,延长置管时间方面具有积极作用[1].
作者：凌桂莲 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中西医结合治疗II型糖尿病的临床疗效.方法 研究对象2011年10月-2011年12月我院收治的被确诊为II型糖尿病的患者68例,随机分为治疗组及对照组,每组34例.两组均口服盐酸二甲双胍或诺和龙片,治疗组在此基础上给予中药泡脚治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈21例、好转9例、无效2例,总有效率为93.7%,对照组治愈8例、好转11例、无效13例,总有效率为59.3%,两组总有效率有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论在II型糖尿病的治疗中中西医结合治疗疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床上推广应用.
作者：吴智平 刊期： 2012年第05期
老年性高血压是一种老年人常见病、多发病.尤其在农村,老年人的知识水平不高,血压更不易控制.如果血压得不到控制,各组织脏器功能将受到严重损害,尤以心脑肾等重要器官受害重,主要为脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、猝死等心、脑血管疾病.我国高血压病平均发病率为11.8%,随着老龄化人口的增加,老年高血压患者逐年增加,有效控制血压,降低心脑血管事件,防止并发症,提高老年患者的生存质量已刻不容缓.
作者：诸伟强 刊期： 2012年第05期
外阴白色病变(亦称外阴营养不良、外阴白斑)是以外阴部皮肤及黏膜不同程度的变白、变薄、萎缩以及增厚似皮革、粗糙、湿疹样改变的状态,可伴有外阴奇痒、水肿、皲裂及散在的表浅溃疡[1].我科自2008年12月～2010年12月,采用中西医结合疗法治疗本病50例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组共100例,均符合<实用妇产科学>制定外阴白色病变诊断标准[2],随机分为两组.治疗组50例,年龄24～80岁,平均52岁;对照组50例,年龄20～70岁,平均45岁.两组病程均在3个月～5年.两组年龄、病程无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈琴 刊期： 2012年第05期
目的:探讨数字化X线技术在口腔整形中的临床应用.方法:选取2008年2月～2011年4月口腔整形过程中行数字化X线技术检查患者96例,为观察组,选取同期行普通X线片检查患者70例,为对照组,将两组患者检查结果进行统计学分析.结果:检查过程中,普通X线片的曝光时间为0.5～1.0s,而数字化X线片的曝光时间仅为0.04s即可完成,由于CCD质硬不能被弯曲,所以投射角度与普通X线检查有较大不同,观察组X线片投射角度上颌前牙为55°,尖牙40°,磨牙35°,下颌前牙-30°,尖牙-20°,磨牙-10°,对照组X线片投射角度上颌前牙为50°,尖牙35°,磨牙28°,下颌前牙-20°,尖牙-10°,磨牙-5°.结论:数字化X线技术较普通X线检查技术具有方便、快捷、科学等优点,值得临床推广.
作者：马兆芹 刊期： 2012年第05期
目的:探讨重症胰腺炎的个体化治疗.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的重症胰腺炎患者80例,针对病因制定针对性的个体化治疗方案,现就临床资料进行回顾性分析.结果:本组80例无死亡病例发生,平均住院时间为(18.5±3.5)d.非胆源性重症胰腺炎24例中总有效率为83.3%;非梗阻型重症胰腺炎19例中总有效率84.2%;梗阻型重症胰炎37例中总有效率为91.9%,三组比较差异无统计学意义(P＜0.05).三组均无严重并发症发生,术后切口疼痛4例,对症处理后缓解.结论:重症胰腺炎治疗中,需依据患者的具体病情,从病程、病因方面考虑,对保守和手术治疗方式进行选择,加强营养支持,以提高治愈率,降低病死率,减少并发症的发生,明显改善患者生存质量.
作者：杨顺 刊期： 2012年第05期
目的 总结39例小儿重症手足口病的早期识别与护理,在临床救治重症手足口病提供早诊断、早治疗、降低病死率,提高治愈率的重要依据,方法对238例小儿手足口病病情观察,制定周密的各系统监测观察指标,发放手足口病病情告知书,加强卫生消毒宣教,做到医(护)患(家长)互动.结果 前后甄别出39例小儿重症手足口病,除甄别3例危重症转送ICU治疗外,其余36例在我科均得到及时抢救治疗及后期的调养,均临床痊愈出院.结论规范细致病情观察和护理,对重症手足口病的早期诊断、早期抢救治疗极为重要,明显降低了病死率,提高治愈率.
作者：程成 刊期： 2012年第05期
随着社会的进步,人们的法制观念和维权意识逐步增强,特别是<医疗事故处理条例>的实施,加之媒体的一些负面报道,使医院护理纠纷明显上升.这不仅给护理工作造成很大被动,同时也使护士们身心疲惫与焦虑.因此,分析纠纷发生的原因,采取积极的防范措施,具有十分重要的意义.第一、护理纠纷的概念.护理纠纷是因为对未定性或已定性的护理问题,医院与患者及家属之间发生纠葛,对过失等有不同看法,在未作出结论之前的纠纷,称为护理纠纷.
作者：田静 刊期： 2012年第05期
健康教育贯穿于护理工作的全过程,是护理工作重要组成部分.健康教育是一项有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动[1].为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在整体护理中的重要作用,为更好地实施健康教育.通过健全健康教育组织体系;组织健康教育相关知识的学习和训练;组织制定骨科健康教育内容;完善健康教育质量评价标准,将护士参与健康教育的数量和质量纳入个人工作质量考评,鼓励先进促进后进,激发了护士参与健康教育的主动性和积极性,提高了护士健康教育的综合能力,实现了病人及家属,病人及护士都欢迎,均受益的良好效果.
作者：徐永涛 刊期： 2012年第05期
目的 探讨对甲亢患者进行术前综合护理干预的临床护理效果.方法 将282例甲亢患者随机分为观察组138例和对照组144例.对照组采用常规术前护理,观察组在常规基础上加强术前心理行为干预、体位训练干预、眼睛护理干预措施,比较两组患者术中的护理效果.结果 两组患者术中焦虑情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论加强术前心理行为干预、体位训练干预、眼睛护理干预对患者术中的配合具有临床意义.
作者：莫子君 刊期： 2012年第05期
黄豆苷元片溶出度的解决方式通常是制取固体分散物[1],但固体分散物的制作过程复杂且成本高昂.利用黄豆苷元在弱碱性溶液中溶解的特点[2,3],在黄豆苷元片处方中加入弱碱性增溶剂碳酸氢钠,能很好的解决黄豆苷元片的溶出问题,此处方工艺使黄豆苷元片的制作过程简单可靠,能大幅提高生产效率,降低制造成本.
作者：姜玉明；张金凤 刊期： 2012年第05期
目的 观察益口含漱液在气管插管病人口鼻冲洗的疗效.方法 选择我科气管插管病人60例,随机分成观察组和对照组,各30人,对照组用0.9%生理盐水行口鼻冲洗,而观察组在生理盐水冲洗后加益口含漱灌洗,每日两次,共一周.比较两组对口鼻异味及感染的疗效.结果 两组冲洗液的疗效经X2检验(X2＝6.67P<0.01),有显著性差异.观察组口腔异味治愈率90%,感染率为0;而对照组口腔异味治愈率60%,感染率20%.结论益口含漱液能彻底清除口、鼻腔内分泌物,防止口腔感染,去除口臭,提高护理质量,满足口腔护理新需要.
作者：钟红艳；陈热花 刊期： 2012年第05期
目的 探讨小儿慢性咳嗽的病因,做出准确判断后制定相应的治疗方案.方法 选择150例患慢性咳嗽的患儿,通过胸片或副鼻窦拍片和血常规检查,分析判断小儿患慢性咳嗽的原因,并以此对因治疗.结果 小儿慢性咳嗽的病因主要有咳嗽变异性哮喘、支原体感染、哮喘、呼吸道细茵病毒感染、鼻后滴漏综合征、胃食管反流性疾病等,采用抗生素、阿奇霉素、抗组胺药、局部使用血管收缩荆和普米克令舒、博尼康尼雾化吸入等方式按照病因分别确定治疗方案.结论小儿慢性咳嗽是一种常见的呼吸道疾病,病因复杂多样,常给诊断带来一定的困难,因此应根据患者的年龄特点,详细病史,结合实验室检查,综合分析,在确定病因的基础上,采取相应的治疗措施,以提高患儿的治疗效果,改善患儿生活质量,控制、预防咳嗽的再次发作.
作者：肖剑纯 刊期： 2012年第05期
目的:减少因新生儿护理问题引发的护理纠纷;方法:以出院时沟通为主、出院后电话随访沟通为辅的方式对新生儿全身情况、新生儿护理及观察要点实施标准化护患沟通,产妇或其委托人认同和理解掌握后签字并盖手印.结果:实施标准化护患沟通之后与实施前相比,护理纠纷明显减少.结论:将护患沟通标准化有助于规范沟通行为,提高沟通效果,可有效减少护理纠纷,密切护患关系,同时收集到有力的法律证据.
作者：牟建容；黄仲萍 刊期： 2012年第05期
目的 浅谈中药直肠滴入治疗结肠炎的护理体会.方法 对我院肛肠科2011年收治20例结肠炎病人采用中药直肠滴入治疗,得出护理体会.
作者：周海英；李清 刊期： 2012年第05期
目的:探讨外科术后应用自控止痛泵需采取的护理的措施及临床效果.方法:根据临床是否使用自控止痛泵将患者分为实验组及对照组,对120例术后患者(实验组)应用镇痛泵进行镇痛的临床护理观察,并比较镇痛效果及副作用.结果:实验组各不同手术组患者相对于对照组镇痛效果明显,各VAS评分区间都有明显差(P＜0.05);实验组患者不良反应发生率高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);PCIA给药途径VAS评分低于PCEA途径(P＜0.05).结论:术后病人应用自控镇痛泵止痛效果可靠,PCIA途径镇痛优于PCEA,但是不良反应多.应采取适当的护理措施,尽量减轻不良反应及减少不良反应的发生.
作者：唐雪丰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨倍他乐克治疗冠心病的临床疗效.方法 选择24例冠心病患者服用倍他乐克75-150mg/d,3周为1疗程,观察症状、心电图、心功能等指标.结果 用本组24例,显效15例,有效7例,无效2例,总有效率91.7%.结论倍他乐克能有效缓解冠心病患者多种临床症状.
作者：刘孝洪 刊期： 2012年第05期
目前发热待查仍是临床上较为棘手的疾病群,其中不乏反复辗转多家医院全面检查仍未确诊的患者.作者在临床工作中遇到1例反复发热4月,前后4次住院全面检查,包括上海瑞金医院PET-CT检查,花费数万元,仍未明确病因,直至第4次行胸骨骨髓穿刺检查确诊为淋巴瘤的患者.报道如下.
作者：李良 刊期： 2012年第05期
目的 调查和评估上海市社区小儿麻痹症后患者的心理状况,为社区进行有效的早期护理干预,提高患者生活质量提供参考依据.方法 采用吴文源修订的90项症状自评量表(SCL-90)对89例小儿麻痹症后的患者进行心理状态调查与评估,并进行分析.结果 89例患者的SCL-90评定结果:敌对(1.99±0.78);躯体化(1.72±0.84);焦虑(1.67±0.85);抑郁(1.52±0.80);其他(1.43±0.674);偏执(1.34±0.76);恐怖(1.32±0.86);人际关系敏感(1.32±0.56);强迫症状(1.28±0.62);精神病性(1.15±0.60);结论后小儿麻痹征候群是一种原因不明、症状复杂、治疗困难的临床症候群,需要医疗、康复、教育等社会卫生保健部门给予特殊的帮助和治疗.
作者：顾春红；孙巍；张晓萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨高频电刀治疗前庭大腺囊肿的临床有效性及安全性.方法:对2008年12月-2010年3月入住我院的30例临床确诊前庭大腺囊肿患者,采用予高频电刀进行治疗,观察其临床疗效.结果:所有患者手术均顺利完成,均无并发症发生,全部治愈出院,随访1-10个月无一例复发.结论:高频电刀治疗前庭大腺囊肿临床疗效确切,具有操作简单、手术创伤小、并发症少、安全性高的优点,值得临床推广应用.
作者：翟春霞 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
