肖剑纯
目的 观察银丹心脑通软胶囊联合尼莫地平治疗高龄(年龄>80岁)单纯性收缩期高压的临床疗效.方法 选择108名例单纯收缩期高血压的患者,随机分为两组,治疗组68例,服用尼莫地平片,同时加用银丹心脑通软胶囊联;对照组40例,只服用尼莫地平片.结果 治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率65.0%.差异非常显著.结论银丹心脑通软胶囊联合尼莫地平治疗高龄收缩期高血压的疗效显著.
作者:张万峰 刊期: 2012年第05期
目的 通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌的诊断.材料与方法回顾性分析我院于2009年至2012年间行16排螺旋CT检查并经病理或活检证实的鼻腔及鼻窦鳞状细胞癌8例的资料,主要临床表现为(1)单侧鼻塞,脓鼻涕,鼻腔内可见新生物;(2)牙齿松动脱落,软腭肿块,牙神经痛;(3)单侧眼突,复视,眼睑下垂;(4)单侧面部肿胀,鼻唇沟消失,张口困难;(5)头痛、头昏、耳聋;(6)颈部包块;其中男7例,女1例,中位年龄53岁.对5例患者行螺旋CT常规增强检查,均表现为较均匀轻到中度强化,对所得的图像分别使用软组织窗和骨窗显示进行观察.结果 在8例鼻腔及鼻窦癌患者中,侵犯鼻腔2例、上领窦4例、筛窦1例、蝶窦1例.其中累及两个部位6例,三个部位3例,本组没有病例局限在一个部位.侵犯眼部CT表现为:上领窦顶壁、筛窦直板骨质破坏,眼眶内侧组织肿块,视神经受压外移,眼球前突.累及鼻咽部为:鼻腔新生物顺延突入鼻咽腔.牙槽骨质破坏,牙齿缺失4例.颞下窝受侵2例,CT表现为上领窦与颞下窝之间的脂肪组织消失,颞下窝内的正常肌性界面模糊、消失,软组织肿块形成,翼腭窝、翼板骨质破坏.在骨窗下CT表现:骨质溶骨性破坏为主,也可表现为骨组织边缘的虫噬样破坏或出现局限性骨缺损及骨质硬化改变.结论通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌影像特征较为清楚的认识,并查阅文献,以提高对该病的正确影像诊断率.
作者:廖茂超 刊期: 2012年第05期
目的 探讨熊去氧胆酸联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的被确诊为胆汁反流性胃炎的患者78例,随机分为治疗组及对照组,每组39例.两组均给予莫沙必利+铝碳酸镁综合治疗,治疗组在此基础上给予熊去氧胆酸联合治疗,疗程为4周,观察两组临床症状及疗效.结果 治疗前两组上腹部灼痛、胀痛、食欲不振、恶心、消瘦等症状出现率无统计学差异(P>0.05);治疗后两组上述症状出现率均有显著差异,具有统计学意义(P值均<0.05);治疗组总有效率为97.4%,对照组总有效率为64.1%,两组有统计学差异(P<0.05).结论在胆汁反流性胃炎的治疗中中熊去氧胆酸联合治疗疗效明显优于单纯莫沙必利+铝碳酸镁综合治疗,疗效确切,值得临床上推广应用.
作者:张春燕 刊期: 2012年第05期
目的,使用益气化瘀补肾类中药对Ⅱ型糖尿病进行临床治疗研究.方法,选取2009年6月至2010年6月来我院接受Ⅱ型糖尿病并高血压的患者50名,其中25名患者使用达美康进行降糖治疗,每日服用2次,早晚各一次,每次服用15mg;剩下25名患者使用益气化瘀补肾中药进行治疗,具体为每日服用2次,每次一剂,前者作为对照组,后者作为观察组,每组患者均连续服药30天,30天后对各组患者的血糖含量进行统计,并对统计结果使用SPSS统计学软件进行t检验,α=0.05.结果 观察组患者空腹血糖平均浓度为122mg/dl;对照组患者的血糖浓度为80mg/dl,两组患者的P<0.05,具有统计学意义.结论使用益气化瘀补肾中药临床上对于Ⅱ型糖尿病可以进行有效的控制,具有重要的临床治疗意义.
作者:卢冰;张莉;方玲娜;沈鲜安;钟绍 刊期: 2012年第05期
目的:了解孕妇肾脏损害的关键,提供良好的饮食方案.方法:测定孕妇孕早期的尿素、肌酐、尿酸等肾功能项目的 数值,进行肾功排泄的分析.结果:75.8%的孕妇尿素偏低,88%和92%的孕妇肌酐、尿酸都是正常的.结论:孕妇早期由于胎儿的需要量还不是很大,没有必要过早地高蛋白、高能量的饮食,应以碳水化合物、富含维生素食品为主,少食多餐,清淡饮食,保护肾脏,防止肾脏过早地增加负担,加重损伤,以保证宝宝在妈妈的育儿袋里健康地发育成长.
作者:贤永嫦 刊期: 2012年第05期
对蒙药六味木香散的传统应用&化学成分、含量测定、药理作用等方面进行了文献综述,为该蒙药的进一步研究&推广及开发应用提供参考.
作者:孟和吉日嘎拉 刊期: 2012年第05期
随着知识经济时代的到来,柔性管理日益显示其重要性.将柔性管理应用于现代医院管理是医院管理科学发展的必然需求,它不仅有利于提高医院管理者的管理艺术,激发员工的源动力和创新精神,而且有利于医院快速适应外部环境的变化,促进医院战略目标的实现.昆山市周市人民医院通过行为规范柔性管理卡对医院护理人员行为规范进行柔性管理,取得了一定的成效.
作者:杨菊;蒋丽琴 刊期: 2012年第05期
目的:探讨分析取环器取环的临床疗效.方法:抽取我院2009年4月-2010年6月期间行取环器取环的178例患者,随机分为两组,A组为取环器取环和B组为取环钩取环,将两组临床资料进行回顾性的对比分析.结果:178例患者中,A组取环器取环成功率100%明显高于B组取环钩取环成功率89%(P<0.05).结论:取环器取环较传统的取环钩比较,其操作简单、安全,取环成功率极高,值得临床推广应用.
作者:莫银花 刊期: 2012年第05期
目的 探讨糖尿病合并心肌梗塞的临床特点,为有效降低并发症的发生率和死亡率提供预见性护理.方法 对30例糖尿病并发急性心肌梗塞患者的临床症状与同期收治的70例非糖尿病患者并发急性心肌梗死患者的临床症状作回顾性对照分析.结果 糖尿病患者无痛性急性心肌梗塞发生率、急性心衰发生率、心律失常发生率、感染和病死率均比非糖尿病患者高3倍(p<0.01).结论在治疗护理过程中,严密、细致观察病情变化与监测数据,争取早期发现并发症的先兆症状,及时采取预见性的防治措施,是护理糖尿病并发急性心肌梗塞患者的关键.
作者:王晓华 刊期: 2012年第05期
目的 探讨喉癌手术患者围术期饮食护理措施.方法 研究对象为2009年9月-2010年9月我院收治的52例喉癌手术患者,随机分为两组,即干预组及对照组,每组26例,对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施针对性饮食护理干预,观察其效果.结果 干预组经口进食时间显著早于对照组;干预组切口愈合差及形成咽瘘患者所占比率均显著少于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论针对喉癌手术患者实施针对性饮食护理干预,有利于患者的营养摄取,促进术后恢复,值得临床上推广应用.
作者:李蓉 刊期: 2012年第05期
原发性肝癌(HCC)是世界上为常见一种恶性肿瘤疾病,彻底治愈的难度很大,患病死亡率高.根据目前的研究报道,影响预后的主要因素是复发转移.研究统计结果显示HCC病患处切除5年后的复发率为55% ~62%,切除肿瘤直径小于5cm的小肝癌复发率为44%,局部治疗的转移复发率则更高.因此抗原发性肝癌侵袭转移,降低术后复发率是目前HCC治疗和研究的热点和难点.
作者:袁俊 刊期: 2012年第05期
在VIP病房住院的患者在治疗疾病的同时,往往需求更高水准的医疗护理服务.在VIP病房工作的护士不仅需要良好的职业素养和娴熟的现代医学操作,同时需要熟练掌握中医护理技能.中医护理在VIP病房的实施能使护理工作更加灵活多样,丰富多彩,安全优质.能更好的提高护理质量,满足患者需求,提高患者治疗及生活质量.
作者:钟俊;王润强 刊期: 2012年第05期
医院医疗优质服务在临床实践中直接影响和决定医疗质量.进行细化分解至基本的元素和便于医务人员的考核,其目的 在于查找影响诊疗质量的薄弱环节,以便医院医疗质量管理突出重点,做到有的放矢.
作者:刘保平;郝杰兵;李海泉 刊期: 2012年第05期
目的 分析剑阁县CO中毒发生的情况,揭示CO中毒的高发人群、高发季节、高发环境因素等规律和特点,以做好重点防范.方法 对剑阁县2010-2011年报告的7起CO中毒事件进行描述性分析.结果 7起中毒事件合计发病(中毒)19例,死亡4例,事件发生时间主要在冬春季节,发生地域多在农村家庭,中毒患者以老年及青少年为主,发生原因是由于炭火取暖、热水器使用不当引起.结论只有加强预防CO中毒知识的健康宣教工作,提高安全防范意识,强调室内通风的重要性,正确使用煤炉、燃气热水器等设施,才能有效预防非职业性CO中毒.
作者:何剑民 刊期: 2012年第05期
目的 探讨闭合性腹部损伤的临床特点,进一步提高对闭合性腹部损伤的早期诊断及早期救治水平.方法 选择2010年2月~2012年1月急诊救治78例闭合性腹部损伤患者的临床资料,探讨早期诊断及救治的重要性.结果 本组78例经早期诊断救治,75例治愈,占96.2%,3例死亡,占3.8%.结论早期正确的诊断及合理的救治是降低闭合性腹部损伤死亡的关键,尽早完善各项检查确定损伤部位,纠正休克,维持生命体征,及时急诊手术是提高闭合性腹部损伤抢救成功率的关键环节.
作者:李金泉 刊期: 2012年第05期
目的:观察胺碘酮联合参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动的疗效.方法:随机性选取本院近3年来收治的110例高血压伴阵发性心房颤动患者,分为2组,观察组55例,对照组55例.其中对照组每天仅给予胺碘酮200mg/次,一日3次,观察组每天给予胺碘酮200mg/次,一日3次,再加以参松养心胶囊每天3次,每次4粒.所有患者的胺碘酮使用均为第一周每天3次,每次200mg,第二周每天2次,每次200mg,之后每天1次,每次200mg.观察两组患者的康复情况.结果:两组患者的阵发性心房颤动的症状均有好转,其中观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为83.3%,根据统计学软件对比差异具有显著性.在治疗的过程中,观察组患者出现1例轻微口唇麻木,但因症状轻故完成了治疗,对照组患者中有1例心动过缓、1例头晕、4例腹胀,症状较轻均已完成治疗.结论:胺碘酮联合参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动疗效好,副作用相对较少,值得在临床上推广和应用.
作者:尹瑞梅 刊期: 2012年第05期
目的:以探讨初产头位难产的诊断,治疗,确定分娩方式和预防的方法.方法:60例在试产过程中,用头位分娩评分法进行回顾性评分.结果:出现潜伏期延长9例,活跃期延长或者停滞32例,枕后位或枕横位出现第二产程延长19例.55例剖宫产结束分娩,发生子宫迟缓出血5例,20例经阴道助产分娩,发生子宫迟缓出血3例,胎儿宫内窘迫12例.结论:头位难产首先出现产程延长,潜伏期延长为难产第一信号;产力在分娩中起主要作用,要及时纠正产力所致的头位难产;积极防治佝偻病,小儿麻痹,孕期注意休息,调节饮食,配合一定体力劳动,能降低手术产率和母婴并发症.
作者:钟秋杰 刊期: 2012年第05期
目的 为了配合国家和自治区相关部门对山南地区开展实现消除碘缺乏病考核目标县级评估工作,了解山南地区碘缺乏病病情及防治工作情况.方法 按<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>(卫疾控发(2008)214号)要求进行抽样,对12县4800名8~10岁儿童进行甲状腺触诊;并从中采集尿样1200份,采用测定尿碘含量;采集住户食用盐,进行盐碘半定量检测;对5年级学生进行健康教育知识问卷调查.结果 山南地区儿童甲肿率平均为2.4%;尿碘平均中位数达到152.5μg/L,尿碘<50μg/L的比例超过20%的县只有1个,儿童碘营养水平适宜;2010年碘盐覆盖率平均为98.6%,各县均在90%以上;小学5年级学生健康教育知晓率平均为86.0%.结论:按照<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>中提出的技术指标进行评估,山南地区12个县均达到基本实现消除碘缺乏病目标.
作者:郁晓峰;龚弘强 刊期: 2012年第05期
目的:探讨住院患者急性失眠的原因及护理对策.方法:选择本院85例急性失眠患者.结果:1)对睡眠环境不习惯及周围患者干扰30例(25.9%)2)精神紧张焦虑恐惧22例(20%)3)疼痛气喘咳嗽心悸等躯体疾病引起者10例(11.8%)4)白天睡眠时间过多导致的15例(11.8%)5)对家人思念4例(4.7%)6)因药物因素(如氨茶碱,利尿剂等)及其它19例(14.1%)讨论及护理对策:1)不良环境因素,包括对睡眠环境的不习惯和周围患者的干扰等2)病理因素导致如疼痛气喘胸闷心悸等3)对自身疾病的担忧,白天睡眠时间过多,思念家人,药物因素及其它因素等.
作者:张士萍 刊期: 2012年第05期
目的:探讨血小板四项指标的异常与肝硬化肝脏功能受损的严重程度呈相关性.方法:检测108例病毒性肝硬化患者和50例体检者的血小板4项参数,并对血小板参数[血小板(platelet,PLT)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板压积(platelet pressure,PCT)]进行对比分析.结果:肝硬化患者与正常对照组比较,MPV不同程度异常,PDW明显增加,PCT则明显降低.结论:血小板参数测定值有助于肝硬化患者预后观察,动态观测对于预防中后期肝硬化的出血并发症意义重大.
作者:何红;周国兵 刊期: 2012年第05期