贤永嫦
诺卡氏菌在自然界分布广泛,多为腐生菌与人类疾病相关大的是星形诺卡氏菌和巴西诺卡氏菌,多为外源性感染性可引起奴卡氏病,诺卡氏病是一种慢性感染,表现为多种疾病形式,如原发性肺部感染(症状与肺结核病相似)、脑脓肿、脑膜炎、局限性肺炎、弥漫性腹膜炎、皮下肉芽肿病变伴有多发肿瘤[1],星形诺卡氏菌是一种机会致病菌主要通过呼吸道侵入肺部,引起化脓炎症与坏死,巴西诺卡氏菌毒性较强可为原发感染,通过损伤的皮肤侵犯皮下组织,产生慢性化脓性肉芽肿.近年也有文献报道巴西诺卡氏菌引起肺部感染的报道,但比较罕见,我院发现一例,此菌被某院误定为结核分枝杆菌.
作者：杜娟；徐丽娟；牛文彬 刊期： 2012年第05期
目的:观察重组甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病(T2DM)的临床治疗效果.方法:选取2009年3月-2011年4月来我院就诊治疗的老年2型糖尿病患者64例,随机分为2组,联合组32例,每日3餐前口服瑞格列奈并在睡前皮下注射重组甘精胰岛素;对照组32例,于每日早餐和晚餐前半小时注射预混胰岛素,中餐前口服瑞格列奈.比较两组患者血糖的控制情况,胰岛素日用量,低血糖发生人数.结果:经3个月治疗后,两组患者的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hBG),糖化血红蛋白(HbA1c)均有所改善,联合组胰岛素日用量、低血糖发生人数低于对照组,P＜0.05.结论:两种治疗方式均能有效控制患者血糖,但重组甘精胰岛素联合对格列奈治疗老年2型糖尿病减少了胰岛素日用量并降低了低血糖的发生率.
作者：肖成凤 刊期： 2012年第05期
目的 总结了临床使用抗菌素不合理的现状,提出了合理使用抗菌素建议,为临床合理使用抗菌素提供参考.方法:总结了作者观察到的临床使用抗菌素不合理的现状,根据作者的认识提出合理使用建议.结果:抗菌素临床使用现状表明,由于滥用抗菌素,导致细菌耐药性增长、菌群失调、二重感染,产生了对健康不利的后果.从选药品种、对症用药、给药疗程、给药方式、联合用药、滥用原因等方面总结了抗菌素使用不合理的现状.从正确选择药物品种、明确用药适应症、严格控制药物用量、选择合理的给药方式、认真设计联合用方案、建立抗菌素管理制度方面提出抗菌素合理使用建议.结论对科学使用抗菌素,减少抗菌素的滥用,保证抗菌素疗效,有参考价值.
作者：邓文地 刊期： 2012年第05期
目的 探讨糖尿病合并心肌梗塞的临床特点,为有效降低并发症的发生率和死亡率提供预见性护理.方法 对30例糖尿病并发急性心肌梗塞患者的临床症状与同期收治的70例非糖尿病患者并发急性心肌梗死患者的临床症状作回顾性对照分析.结果 糖尿病患者无痛性急性心肌梗塞发生率、急性心衰发生率、心律失常发生率、感染和病死率均比非糖尿病患者高3倍(p＜0.01).结论在治疗护理过程中,严密、细致观察病情变化与监测数据,争取早期发现并发症的先兆症状,及时采取预见性的防治措施,是护理糖尿病并发急性心肌梗塞患者的关键.
作者：王晓华 刊期： 2012年第05期
本文主要阐述了广泛开展预防艾滋病母婴传播的健康教育活动,提高人群预防艾滋病母婴传播意识;为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播服务;支持感染艾滋病病毒的妇女对自己的生殖健康做出知情选择,实施孕期自愿咨询与检测、预防用药、人工喂养等预防艾滋病母婴传播措施,可有效降低艾滋病母婴传播的发生率.
作者：夏虹 刊期： 2012年第05期
目的 探讨健康教育在腰椎间盘突出症术后恢复的效果.方法 将100名腰椎间盘突出症患者随机分成二组,每组50人,实验组:病人的术前术后进行健康教育知识、行为训练、双向交流相结合的指导.入院时针对患者的文化程度及对疾病认识的程度采取个别讲解,做到语言通俗易懂,术前适应性训练,指导床上仰卧位小便,术后24h指导患者进行双下肢肌肉收缩锻炼.术后1周锻炼腰背肌,术后2周拆线后进行腰背肌锻炼.对照组:按疾病常规进行护理.出院前对比病人经过健康教育后病情恢复情况.结果 两组病人的健康教育后病情恢复情况比较,接受健康教育组的病人术后2周病人的病情恢复快,经X2检验(x2＝4.02p＜0.05),差异显著.结论在腰椎间盘突出症手术病人中开展了健康教育,可提高病人的自我护理的能力,促进病人早日恢复健康.
作者：罗爱英；龚敏 刊期： 2012年第05期
总结了小儿静脉穿刺常见问题与应对方法.包括心理护理在静脉穿刺的全过程中的应用,静脉穿刺部位及血管选择,液体不滴的常见问题以及应对方法.注重人文关怀,大限度的满足患儿及家属的需求,建立良好的护患关系,减轻患儿及家属的心理负担,并能及时处理好小儿静脉穿刺的常见问题.
作者：樊敏 刊期： 2012年第05期
目的 对比西藏辽宁两地老年人群白内障患病率的差异.方法 随机抽取拉萨市夺底乡两个自然村及辽宁省北票市大三家乡一个自然村年龄超过50岁的498名群众,经散瞳后,按LOCSⅢ标准进行裂隙灯检查,结果进行统计学分析.结果 拉萨市266名被检者中诊断为白内障的有85名,发病率为31.95%.北票市232名被检者中诊断为白内障的有53名,发病率为22.84%.结论高原地区白内障发病率明显高于平原.因其特殊的地理环境,强紫外线辐射是导致白内障发病率高的重要原因.
作者：夏旭霞 刊期： 2012年第05期
<洗冤集录>在中国法医学史上占有十分重要的地位,被认为是世界上的早的法医学著述.<洗冤集录>的问世,标志着中国古代法医学的正式诞生.它比意大利人费德利著的<论医学的关系>早了350年,先后被译成多国的文字广为流传,为世界法医学做出了巨大的贡献.<洗冤集录>是一部具有极高现实意义的古代法医学经典之作.<洗冤集录>对尸体现象、机械性损伤、机械性窒息、中毒、现场尸体检查、猝死、自杀、医疗事故、堕胎杀婴、妇科检查等都有研究.总而言之<洗冤集录>的现实法医学意义有以下几个方面:
作者：张建友；魏孔发 刊期： 2012年第05期
目的:结合临床实践经验,探讨预防小儿高热惊厥的早期护理干预措施.方法 选取2008年1月至2010年1月,我院58例单纯高热患儿为研究对象,采取回顾性整理分析.结果 通过对发热患儿的早期护理干预,采取加强基础护理,密切观察体温变化,控制体温、健康宣教等护理干预措施,除3例既往有惊厥史患儿发生高热惊厥外,其余患儿均未出现惊厥.结论通过对高热惊厥患儿的早期护理干预,以积极的心态接受治疗,可以有效控制病情,提高患儿的生活质量,减少惊厥的发生.
作者：张君 刊期： 2012年第05期
探讨用桂枝茯苓丸配合米非司酮保守治疗更年期子宫肌瘤的疗效.此方法针对＂调节体内激素水平、标本兼顾＂的治疗原则,彻底克服促性腺激素激动剂(亮丙瑞林)保守治疗方法中存在的不足,充分发挥＂中西结合＂的优势,使患者在达到治疗目的 的同时提高生活质量,缩短治疗时间,提高治愈率,降低复发率.
作者：许朝坚 刊期： 2012年第05期
目的:分析胃癌患者围手术期甲胎蛋白(AFP)浓度水平变化.方法:连续选择接受手术治疗的胃癌患者43例(胃癌组).同期住院非肿瘤患者32例(对照组),两组对象分别多次进行血清AFP浓度测定,胃癌组采样时间分别于术前1d、术后3d、10d,对照组采样时间为入选后1d、3d、10d.结果:胃癌组各次血清AFP浓度值均高于对照组,前者术后3d、10d血清AFP浓度值明显低于术前检测值(P＜0.05或0.01).结论:胃癌患者血清AFP浓度值明显增加,手术病灶切除后可显著降低血清AFP的表达水平.
作者：康维权；孙炜；王效勤；邓辉；凡威威 刊期： 2012年第05期
目的:探讨脑卒中并发肺部感染有效的护理方法.方法:采取加强病室环境及空气消毒、早期发现肺部感染征象、保持呼吸道通畅、营养支持、积极治疗原发及基础疾病、心理护理等措施.结果:减少并发症的发生,促进肺部感染的治愈.结论:实行有针对性的护理干预措施,对提高疗效、改善预后有积极的作用.
作者：段雨含 刊期： 2012年第05期
急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是常见的外科急腹症,发病急,病情重笃,病死率高,也是目前外科急腹症棘手的疾病之一.我院自2008年3月72012年2月共治疗65例,报告如下1.临床资料1.1 一般资料本组男39例,女26例;年龄28～71岁,平均48.6±4.2岁,均符合中华医学会外科学会分会胰腺外科学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准[1].病因:酒精性30例,胆源性22例,其他13例(高脂血症5例、妊娠2例、不明原因者6例.).
作者：肖东 刊期： 2012年第05期
随着医疗卫生体制改革的不断推进,在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医院必须不断增强财务风险防范意识和能力.本文首先概括医院财务风险的定义,然后对医院存在的主要财务风险具体分析产生的原因,后从完善医院财务管理系统、建立有效的财务风险预警机制、健全行之有效的风险防范机制和加强医院内部控制制度建设等方面提出相关建议.
作者：蒋丽琴 刊期： 2012年第05期
目的:分析小儿支气管炎的治疗方法,观察其疗效.方法:以本院2010年11月份至2011年1月份儿科收治的50例小儿支气管炎为研究对象,全部患儿在入院后全部给予对症以及支持治疗,回顾性分析全部患儿的相关临床治疗资料.结果:50例小儿支气管炎痊愈32例,显效15例,有效2例,无效1例,总有效率为98%.结论:临床给予支气管炎患儿及时的对症治疗和支持治疗,起效快而且疗程短,临床疗效令人满意,值得进一步推广使用.
作者：蒋雪霞 刊期： 2012年第05期
[目的]:总结低血糖反应的护理心得.对于非糖尿病患者而言,低血糖的标准是低于2.8mmol/L,而糖尿病患者只要血糖低于3.9mmol/L就属于低血糖.护理:(1)如果只是轻度的低血糖,患者神志清醒,可以吃几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水,可以达到迅速纠正低血糖的效果,一般十几分钟后低血糖症状就会消失;在进食以上食物后,可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作;(2)如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时,应立即送医院急救同时带上病人常服的降糖药以便医生了解病情.
作者：杨静 刊期： 2012年第05期
妊娠期是妇女一生中一段特殊的时期,是女性一生中应得到全面完整照顾的护理时期,本文主要探讨妊娠期妇女的心理干预、产生的原因及相应的保健方法[1].
作者：邓荣娟 刊期： 2012年第05期
本文总结介绍我院生殖中心2010年1～12月1325例进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程的配合及护理体会.认为重视心理护理,严格按照医嘱准时准量给药,做好取卵与移植术前、术中及术后的全方位护理及指导病人配合治疗,是IVF-ET成功的重要保证之一.
作者：于雯昶；陈向红；骆绮云 刊期： 2012年第05期
心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的一种手段,将病变的瓣膜置换成功能良好的瓣膜,因为手术难度大、风险大,所以正确的护理对于减少术后并发症,提高术后生存率具有决定性意义.本文对2009年1月-2011年1月在我院行心脏瓣膜置换术的20例病人围术期相应的护理对策总结.
作者：高娇娇；陈春梅；陈少娟 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
