夏旭霞
目的:了解钟山区医疗机构消毒状况,为有效监管提供科学依据.方法:根据GB15982-1995<医院消毒卫生标准>和GB15982-1995<消毒技术规范>标准,对医护人员手指、灭菌用品、物体表面、消毒液和室内空气采样检测.结果:监测各类医疗机构339家,样品2860份,合格2603份,合格率为91.01%;其中医护人员手指样品合格91.50%、灭菌物品93.50%、物体表面92.50%、消毒液94.16%,室内空气84.45%.结论:区直医疗机构消毒好于乡镇卫生院好于村卫生室好于个体医,应进一步加强医疗机构消毒管理,强化责任意识,建立监测长效机制.
作者：周祖辉 刊期： 2012年第05期
目的:分析老年性肝性脑病发病原因及临床治疗方法.方法:以我院2010年5月份至2011年5月份住院部收治的50例确诊为肝性脑病的老年患者为研究对象,对全部病患的相关临床资料展开回顾性分析和总结,以找出老年性感性脑病的发病诱因.结果:在50例病患中,诱发肝性脑病的因素主要有:24例为多种感染,占48%,6例为上消化道出血,占12%,4例为高蛋白饮食,占8%,6例为电解质紊乱占12%,8例为大量利尿及排放腹水,占16%,2例为长期饮酒过量,占4%.经过治疗,显效10例,有效25例,无效15例.总有效率为70%.结论:老年慢性乙肝或丙肝肝硬化病患容易出现肝性脑病,所以必须要引起高度重视,以及时发现并及时进行预防性治疗,这对提高病患的的生活质量有重要的意义.
作者：熊吉 刊期： 2012年第05期
过敏性紫癜是以急性毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,以累及皮肤常见,其次是关节、消化道及肾脏.起病较急,症状多变,近年来有逐年上升的趋势,发病率高[1].现将我县医院自2010年3月至2012年3月共收治40例过敏性紫癜病例,分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组40例患儿中,男22例,女18例,年龄小4岁,大12岁,平均7岁.过敏性紫癜发病前有呼吸道感染史占78%,发病同时有呼吸道感染占14%,不明原因占8%,此病好发年龄为学1.2临床分型40例过敏性紫癜患者,男女之比1.2∶1.皮肤紫癜型24例,占60%;腹型8例,占20%;关节型7例,占17.5%;肾炎型1例,占2.5%.
作者：冯桂平 刊期： 2012年第05期
目的:探讨住院患者急性失眠的原因及护理对策.方法:选择本院85例急性失眠患者.结果:1)对睡眠环境不习惯及周围患者干扰30例(25.9%)2)精神紧张焦虑恐惧22例(20%)3)疼痛气喘咳嗽心悸等躯体疾病引起者10例(11.8%)4)白天睡眠时间过多导致的15例(11.8%)5)对家人思念4例(4.7%)6)因药物因素(如氨茶碱,利尿剂等)及其它19例(14.1%)讨论及护理对策:1)不良环境因素,包括对睡眠环境的不习惯和周围患者的干扰等2)病理因素导致如疼痛气喘胸闷心悸等3)对自身疾病的担忧,白天睡眠时间过多,思念家人,药物因素及其它因素等.
作者：张士萍 刊期： 2012年第05期
药品招标采购是我国的一项重要内容,随着医药卫生体制改革的不断深入,我国在实施药品招标采购制度中取得了一定的效果.虽然在一定程度上遏制了原有的一些腐败现象,大部分药品价格有所降低,确实给老百姓带来了实惠.但目前药品集中招标采购中也存在一些问题,不容忽视.下面从几方面对药品采购中存在的问题进行了综合阐述.
作者：张泽宇 刊期： 2012年第05期
对180例不孕症患者行玻璃化冷冻复苏移植术后共妊娠86例,妊娠率47.8%,术前准备,术中配合,术后护理以及对患者的心理干预是保证和提高妊娠率的重要环节.
作者：李璟；黄晓卉；叶艳琴；穆艳丽；张昌军 刊期： 2012年第05期
目的 通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌的诊断.材料与方法回顾性分析我院于2009年至2012年间行16排螺旋CT检查并经病理或活检证实的鼻腔及鼻窦鳞状细胞癌8例的资料,主要临床表现为(1)单侧鼻塞,脓鼻涕,鼻腔内可见新生物;(2)牙齿松动脱落,软腭肿块,牙神经痛;(3)单侧眼突,复视,眼睑下垂;(4)单侧面部肿胀,鼻唇沟消失,张口困难;(5)头痛、头昏、耳聋;(6)颈部包块;其中男7例,女1例,中位年龄53岁.对5例患者行螺旋CT常规增强检查,均表现为较均匀轻到中度强化,对所得的图像分别使用软组织窗和骨窗显示进行观察.结果 在8例鼻腔及鼻窦癌患者中,侵犯鼻腔2例、上领窦4例、筛窦1例、蝶窦1例.其中累及两个部位6例,三个部位3例,本组没有病例局限在一个部位.侵犯眼部CT表现为:上领窦顶壁、筛窦直板骨质破坏,眼眶内侧组织肿块,视神经受压外移,眼球前突.累及鼻咽部为:鼻腔新生物顺延突入鼻咽腔.牙槽骨质破坏,牙齿缺失4例.颞下窝受侵2例,CT表现为上领窦与颞下窝之间的脂肪组织消失,颞下窝内的正常肌性界面模糊、消失,软组织肿块形成,翼腭窝、翼板骨质破坏.在骨窗下CT表现:骨质溶骨性破坏为主,也可表现为骨组织边缘的虫噬样破坏或出现局限性骨缺损及骨质硬化改变.结论通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌影像特征较为清楚的认识,并查阅文献,以提高对该病的正确影像诊断率.
作者：廖茂超 刊期： 2012年第05期
目的:解决基本药物配送企业在遴选过程中存在的问题.方法:采用文献分析的方法,综合了各个省市的配送标准,就配送企业遴选标准、配送商的数量及费用等问题进行分析.结果 与结论:建议通过完善基本药物配送政策,以现代物流能力为主要标准,制定相对统一的遴选办法;遵循市场规律,限定配送企业数量及配送费率;通过基本药物配送与非基本药物配送相结合的方式来解决当前基本药物配送企业遴选中存在的问题.
作者：吴胜英；韩晓亮；孟锐 刊期： 2012年第05期
目的:研究慢性乙肝合并初治涂阳肺结核的患者如何选择抗痨药.方法:我院2008年至2011年入院的慢性乙肝合并初治涂阳肺结核的29例患者为对照组,采用常规的抗结核国家标准方案2HRZE/4HR;2009年至2011年入院的慢性乙肝合并初治涂阳肺结核的23例患者为实验组,采用2HRLfxE/4HR抗痨及护肝治疗,测定两组患者治疗后的ALT和抗酸杆菌阴转率以及观察其生活质量.结果:对照组29例患者抗酸杆菌转阴19例,抗酸杆菌转阴率为65.5%,实验组23例患者抗酸杆菌转阴22例,抗酸杆菌转阴率为95.65%;对照组患者治疗后ALT明显增高,实验组患者治疗后ALT无明显增高;两组患者治疗后生活质量均有提高,但实验组患者生活质量提高较为明显.结论:采用2HRLfxE/4HR抗痨及护肝治疗,能有效地抗结核同时保护肝脏,此方法安全有效,值得使用和推广.
作者：邹俊义 刊期： 2012年第05期
目的:探讨腹腔镜手术在妇产科中的应用价值;方法:通过对我院100例妇产科疾病患者采用腹腔镜手术治疗进行回顾性分析;结果:本组200例妇产科患者均行腹腔镜手术完成,并且通过临床对妇科疾病进行治疗,成功率可以达到95.2%以上,在手术的过程中出血量在5到750ml,平均为52.1ml,手术的时间为30分钟到250分钟,平均手术的时间为90分钟.结论:腹腔镜手术治疗妇产科疾病具有非常好的效果,并且术后患者创伤小、并发症少、恢复快等优点,腹腔镜技术对妇产科疾病治疗具有广泛的应用前景.
作者：叶秀明 刊期： 2012年第05期
目的:用角膜裂隙灯镜面反射法对活体角膜内皮的观察.方法:用角膜裂隙灯镜面反射法对137例活体角膜内皮的的资料进行回顾性分析.结果:角膜内皮细胞密度随年龄增加而下降,30岁以下均为4,000/mm2,30岁以上角膜内皮细胞密度逐渐下降至2,000/mm2或1,000/mm2,男性89人平均为2792.13/mm2,女性48人平均3020.83/mm2,经统计学处理无显著性差异.结论:用角膜裂隙灯镜面反射法研究一般的角膜内皮细胞情况是可取的.
作者：殷洪平 刊期： 2012年第05期
随着人口老龄化的进程,老年性痴呆的发生率随着年龄增加而增长的趋势.目前,我国己成为老年痴呆症的高危国家.本文针对老年性痴呆症的定义、发展趋势、临床表现、家庭健康指导方法进行较为详细的建议,以期对老年性痴呆症康复有所裨益.
作者：杜光萍；张明 刊期： 2012年第05期
目的 探讨超声引导下医用无水乙醇不同的注射方法对肝囊肿的治疗疗效.方法 肝囊肿患者36例,采用医用无水乙醇在超声引导前提下对肝囊肿穿刺抽液后注射治疗的18例(对照组),采用医用无水乙醇在超声引导前提下对肝囊肿穿刺抽液后灌洗治疗的18例(实验组).手术后一年内随机走访,对疗效和并发症进行观察.结果 36例肝囊肿患者采用医用无水乙醇进行治疗一年内复查,75%治愈(对照组)、90.8%治愈(实验组),俩组间有明显差异(P＜0.05).结论采用医用无水乙醇在超声引导前提下对肝囊肿穿刺抽液后灌洗的治疗方法是一种并发症少、疗程短、简便高效的方法.
作者：郭传彪 刊期： 2012年第05期
目的 分析颅咽管瘤的术中配合及术后常见并发症的种类、临床表现及发生原因,制定相应的护理措施.方法 术中严密配合术者操作,术中监测体温、血压、血氧,心率,记录24小时出入量,观察术中尿量变化情况并做好记录.结果 颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有高热、癫痫、尿崩症、水电解质紊乱、上消化道出血等.经治疗护理均好转.结论了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,制定相应的护理措施,可提高手术的成功率.
作者：左立权 刊期： 2012年第05期
目的 探讨呼吸内科院内感染的原因及护理管理措施.方法 选取2009年11月-2010年11月我院呼吸内科收治的发生院内感染的88例患者,回顾性分析其临床资料,以了解发生院内感染的原因,提出有效护理管理对策.结果 我们发现,患者方面因素包括年老体弱、抗生素不规范使用、病人及陪床人员聚集导致隔离难;此外还有医护人员及医院方面因素包括医护人员对手卫生重视不够、病房布局及消毒设施不完善、医院感染制度的不完善等.结论导致呼吸内科院内感染的原因有很多,只有针对其致病原因采取有效护理管理对策才能提高治疗效果,改善患者的生活质量.
作者：杜美六 刊期： 2012年第05期
目的 比较持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下注射胰岛素治疗儿童糖尿病的疗效.方法 32例儿童糖尿病住院患者随机分为胰岛素泵治疗组(16例)和常规皮下注射组(16例),进行胰岛素治疗及护理,比较两种治疗方法血糖变化、糖化血红蛋白变化、胰岛素用量及低血糖发生次数.结果 经胰岛素治疗和合理进行饮食运动治疗,两组患者血糖和糖化血红蛋白均明显下降.结论持续皮下胰岛素输注(CSII)能更好地控制血糖,降低低血糖的发生率.
作者：张玉珍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胃肠手术后胃瘫综合征的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法 对31例胃肠手术后胃瘫综合征的临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例经营养支持、药物治疗等保守治疗后治愈,平均恢复时间19.5天.结论胃肠手术后胃瘫综合征由综合因素所致,采取非手术疗法可治愈本病,营养支持是治疗的关键,应尽量避免再次手术.
作者：王效兵 刊期： 2012年第05期
本文分析了军队中小医院门诊工作的特点和现状,提出从责任心和使命意识,加强专业培训,合理分配技术力量,重视卫生宣传工作,完善考核制度,狠抓质量工作,学习心理和法律知识等方面培养军队中小医院门诊人才队伍.
作者：秦士新；唐建彬 刊期： 2012年第05期
产道血肿是指产时与产后数小时内软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位发生血肿.临床常见的部位为阴道,属产后出血的一种形式.因其发病隐蔽,血肿的发现易被延误,常致出血增多,如处理不当,可引起严重后果,甚至威胁产妇的生命安全.本文简单的论述了产道血肿发生的原因以及血肿的预防和应对措施,供大家参考.
作者：张香 刊期： 2012年第05期
[目的]探讨会阴部手术术前剃毛的佳时间.[方法]回顾分析我院2011年1月-2012年1月采用上好麻醉体位摆好后剃毛405例病人及2010年1月-2010年12月采用传统的术前剃毛363例病人的相关资料,比较两组会阴部剃毛方法在操作时间、病人心率和血压变化、皮肤损伤、手术时手术间空气菌落数和切口感染情况.[结果]上好麻醉体位摆好后剃毛用时短(0.8±0.2min比3.5±0.5min,P＜0.05),无皮肤损伤,病人心率和血压变化无明显改变,切口感染(3例比11例,P＜0.05)及手术时手术间空气菌落数符合院感要求.[结论]上好麻醉体位摆好后会阴部剃毛操作方便安全.
作者：任翠蓉；严旭芳；何秀莲 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
