学术投稿

药品招标采购中存在的问题及策略

张泽宇

关键词:药品招标采购, 医药卫生体制改革, 药品集中招标采购, 招标采购制度, 药品价格, 药品采购, 腐败现象, 老百姓, 程度
摘要:药品招标采购是我国的一项重要内容,随着医药卫生体制改革的不断深入,我国在实施药品招标采购制度中取得了一定的效果.虽然在一定程度上遏制了原有的一些腐败现象,大部分药品价格有所降低,确实给老百姓带来了实惠.但目前药品集中招标采购中也存在一些问题,不容忽视.下面从几方面对药品采购中存在的问题进行了综合阐述.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效观察

    目的 关察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效方法90例滴虫性阴道炎患者随机分为奥硝唑组和对照组替硝唑组各45例治疗组口服奥硝唑药物,对照组口服替硝唑药物结果奥硝唑组治疗总有效率为95.5%,明显高于对照组总有效率82.2%(P<0.05)且两组植疗期间均未出现明显不良反应.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果显著优于替硝唑,不良反应少,值得临床中推广应用.

    作者:王爱芬 刊期: 2012年第05期

  • 探究外科患者围手术期心理护理

    随着医学模式的转变和护理技术的发展,逐步将护理对象的心理研究与护理学相结合,发展成为护理心理学.运用护理心理学进行心理护理,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同.我科开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果.现报告如下.

    作者:吴丹平 刊期: 2012年第05期

  • 乙肝患者亲情护理的临床体会

    目的 介绍乙肝患者亲情护理的体会.方法 将我院肝炎科100例乙肝患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组实行亲情护理,对照组采用只做单纯疾病护理.用问卷方式调查患者的心理满意程度.结果 接受亲情护理的乙肝患者满意度明显优于只做单纯护理患者(χ2=203.3,P0.05).结论亲情护理可增进护患关系,降低患者自卑感,保持良好心态,积极配合治疗.

    作者:张蕾 刊期: 2012年第05期

  • 临床路径模式在心脏外科护理实习教学中的积极作用

    目的 探讨临床路径模式在心脏外科护理实习教学中的积极作用.方法 本次实验以我院新加入的100名心脏外科护理实习生为实验对象,将所有实习生平均分为实验组和对照组两组,每组50人,并保证两组实习生在各个方面都不存在显著的统计学差异(P>0.05).对实验组实习生使用临床路径模式进行心脏外科护理实习教学,而对照组实习生使用传统的护理实习教学模式,对比分析两组实习生的教学效果.结果 经过实习,实验组实习生在教学满意程度、科研学习能力、护理主动性、语言表达能力、专科技能和基础护理方面都有了较大提高,两组实习生学习指标达标率之间具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论临床路径模式在心脏外科护理实习教学中具有显著的积极作用.

    作者:马孝玲 刊期: 2012年第05期

  • 加强护理安全,减少护患纠纷

    随着社会的进步,人们的法制观念和维权意识逐步增强,特别是<医疗事故处理条例>的实施,加之媒体的一些负面报道,使医院护理纠纷明显上升.这不仅给护理工作造成很大被动,同时也使护士们身心疲惫与焦虑.因此,分析纠纷发生的原因,采取积极的防范措施,具有十分重要的意义.第一、护理纠纷的概念.护理纠纷是因为对未定性或已定性的护理问题,医院与患者及家属之间发生纠葛,对过失等有不同看法,在未作出结论之前的纠纷,称为护理纠纷.

    作者:田静 刊期: 2012年第05期

  • 消渴症患者的中医情志调护

    消渴症是危害人类健康和生命的一种慢性疾病,到目前为止还没有根治的方法.患此疾病者常因生理上,经济上的诸多痛苦而情志失调,因而加重了气机紊乱及气血津液输布代谢失常等症状.可根据中医情志理论来调理患者的负面情绪,从而争强患者与疾病斗争的信心,有良好心理状态.

    作者:宋蒙蒙 刊期: 2012年第05期

  • 探讨输卵管妊娠的发病原因

    目的 探讨输卵管妊娠的发病原因,以便减少输卵管妊娠的发生.方法 对近年来的600例输卵管妊娠进行回顾分析,从慢性盆腔炎、剖宫产、盆腔肿瘤、计划生育措施等因素分两个时间段对比分析,确定主要发病因素.结果 慢性盆腔炎(慢性输卵管炎)、剖宫产、人工流产引起输卵管妊娠发病率明显增高(P<0.05),初次妊娠为输卵管妊娠的发病率明显低于2次以上妊娠(P<0.05),而盆腔肿瘤、宫内节育器、避孕药、输卵管结扎术致输卵管妊娠的发病率无明显差异(P>0.05).结论慢性盆腔炎(慢性输尿管炎),多胎次妊娠,反复人流、剖宫产是导致输卵管妊娠的四大主要病因,采取避孕措施,减少多胎次妊娠,减少流产术,降低剖宫产率,加强输卵管疾病及盆腔炎的防治,以预防输卵管妊娠的发生.

    作者:李惠 刊期: 2012年第05期

  • 甲泼尼龙冲击治疗小儿复发混合型过敏性紫癜32例疗效观察

    目的:观察使用甲泼尼龙治疗复发混合性过敏性紫癜疗效.方法:将64例复发混合性过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组应用甲泼尼龙,对照组按常规治疗.结果:治疗组皮疹消退时间,关节肿消失,胃肠症状消失时间均明显低于对照组(P<0.01或0.05),差异有统计学意义.结论:甲泼尼龙对复发混合性过敏性紫癜具有明显的疗效.

    作者:白冰洋;罗悦 刊期: 2012年第05期

  • 48例宫外孕保守治疗的临床分析

    目的:探讨早期宫外孕的保守治疗的临床效果.方法:将2008年12月-2010年12月我院收治的孕4-10周的宫外孕保守治疗的48例患者临床资料进行回顾性分析.对治疗效果包括尿妊娠试验转阴、血β-HCG降至正常,盆腔包块消退时间进行了比较.结果:48例中,45例经药物保守治疗后痊愈,3例在在治疗过程中出现血β-HCG持续升高,盆腔包块增大,出现急腹症情况,及时采取了手术治疗.结论:宫外孕保守治疗方法简便,可明显缩短疗程,损伤小且保留了输卵管,大限度的保全了生育能力.

    作者:刘寿云 刊期: 2012年第05期

  • 中西医结合治疗老年性慢性支气管炎32例临床观察

    慢性支气管炎以长期咳嗽、气喘、咳出粘痰为特征,是一种支气管粘膜与周围组织的慢性炎症性病变,由于本病反复发作,逐渐形成支气管粘膜增厚,萎缩,纤维增生而导致支气管狭窄,加上腺体分泌增多,分泌物储留,使气管被痰液阻塞而痉挛,以致发生咳嗽、咳痰气喘等症状.本病属于中医咳嗽、喘证范畴.近年来,笔者采用中西医结合方法,治疗老年慢性支气管炎(简称老慢支)32例,疗效满意.现报告如下:

    作者:李玉荣 刊期: 2012年第05期

  • 240例骨创伤急救的方法与效果分析

    目的 240例骨创伤急救的方法与效果分析.方法 采用前瞻性临床研究方法,对照组主要依据病史、症状、体征做出急救诊断.治疗组急救诊断主要依据创伤评分.结果 治疗组现场明确急救诊断118例(98.3%),现场急救成功117例(97.5%)、死亡3例(2.5%),对照组分别为22例(18.3%)、113例(94.2%)、7例(5.8%),组间比较均有统计学差异(P均<0.05).结论:综上可见,现场急救、转运急救、院内急诊科急救及ICU或专科病房延续抢救4个环节之间形成有效衔接,可大大减少患者病死率,提高抢救成功率.

    作者:苏赤 刊期: 2012年第05期

  • 中老年人胸片小片状阴影应警惕肺癌

    <篇首>早期浸润性肺癌患者,所摄胸片示肺部小片状浸润阴影,往往会误诊为肺部的炎症或结核.本文谈谈早期浸润性肺癌胸片上的影像特征及临床X线诊断医师如何进行正确的鉴别.

    作者:张华 刊期: 2012年第05期

  • 经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期护理

    目的 探讨56例经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)的术前术后护理.方法 回顾性总结56例PCNL的术前术后护理体会.结果 56例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院日7天.结论对PCNL患者实施有效的术前术后护理,可以使患者平安顺利度过手术期.

    作者:顾盛玮 刊期: 2012年第05期

  • 胺碘酮联合参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动(AF)的疗效

    目的:观察胺碘酮联合参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动的疗效.方法:随机性选取本院近3年来收治的110例高血压伴阵发性心房颤动患者,分为2组,观察组55例,对照组55例.其中对照组每天仅给予胺碘酮200mg/次,一日3次,观察组每天给予胺碘酮200mg/次,一日3次,再加以参松养心胶囊每天3次,每次4粒.所有患者的胺碘酮使用均为第一周每天3次,每次200mg,第二周每天2次,每次200mg,之后每天1次,每次200mg.观察两组患者的康复情况.结果:两组患者的阵发性心房颤动的症状均有好转,其中观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为83.3%,根据统计学软件对比差异具有显著性.在治疗的过程中,观察组患者出现1例轻微口唇麻木,但因症状轻故完成了治疗,对照组患者中有1例心动过缓、1例头晕、4例腹胀,症状较轻均已完成治疗.结论:胺碘酮联合参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动疗效好,副作用相对较少,值得在临床上推广和应用.

    作者:尹瑞梅 刊期: 2012年第05期

  • 母乳每日喂养次数对泌乳量影响的观察分析

    目的:了解母乳每日喂养次数对泌乳量的影响,为提高母乳喂养率提供依据.方法:对产后42天体检的153名产妇的喂养方式、喂养次数等进行问卷调查,并对调查结果进行统计学分析.结果:母乳每日喂养8-10次为合理喂养次数,顺产与剖宫产对泌乳量影响无显著性差异.结论:母乳每日喂养次数与乳量的分泌有直接联系,保证足够合理的喂哺次数有利于母乳喂养成功.

    作者:刘佳;刘丛盛 刊期: 2012年第05期

  • 中医辨证治疗支气管哮喘的临床分析

    目的:研究中医药辨证治疗支气管哮喘临床效果.方法:将支气管哮喘患者80例随机分为两组,观察组(40例)及对照组(40例),观察组中医辨证分为热哮及寒哮,采用中药治疗,对照组采用西药先锋霉素Ⅳ,氨茶碱,地塞米松口服治疗,10d为1疗程.观察2组临床症状、体征、副反应及下次发作的时间等情况.结果:观察组临床有效率为87.5%,对照组总有效率为70%,观察组的副作用也明显小于对照组.结论:中药治疗支气管哮喘疗效显著,且副作用小,值得临床推广.

    作者:周道凡 刊期: 2012年第05期

  • 经方治疗寒湿阻滞型痛经

    张晓峰教授现为西安市中医医院妇科主任医师,陕西中医学院兼职教授,硕士研究生导师,从事妇科临床20余年,在治疗原发性痛经积累了丰富的临床经验.笔有幸者侍诊于教授左右,收益匪浅.下面将张晓峰教授治疗痛经的经验结合典型病例介绍如下:孟某,女,20岁,未婚.2011年11月6日初诊.经行小腹抽掣疼痛3年余.患者12岁月经初潮,周期基本规律,亦无明显痛经.半年前无明显诱因开始每于经前及行经第1天小腹抽掣而痛,痛甚则需休息及服止痛药,经量正常,经色略暗,有小血块,伴恶心、呕吐、肢冷,腹泻.

    作者:赵艳艳;邵慧娟;张明亮 刊期: 2012年第05期

  • 43例胃癌患者围手术期血清甲胎蛋白浓度变化分析

    目的:分析胃癌患者围手术期甲胎蛋白(AFP)浓度水平变化.方法:连续选择接受手术治疗的胃癌患者43例(胃癌组).同期住院非肿瘤患者32例(对照组),两组对象分别多次进行血清AFP浓度测定,胃癌组采样时间分别于术前1d、术后3d、10d,对照组采样时间为入选后1d、3d、10d.结果:胃癌组各次血清AFP浓度值均高于对照组,前者术后3d、10d血清AFP浓度值明显低于术前检测值(P<0.05或0.01).结论:胃癌患者血清AFP浓度值明显增加,手术病灶切除后可显著降低血清AFP的表达水平.

    作者:康维权;孙炜;王效勤;邓辉;凡威威 刊期: 2012年第05期

  • 手术室护理隐患与预防措施分析

    目的:分析并探讨手术室护理隐患与预防措施.方法:观察我院手术室管理工作中的问题点,参考相关文献,手术室常见护理隐患有,术前患者意外坠床、物品遗漏等,术中物品准备不齐致慌乱、核对不清致治疗有误、患者体位等因素造成的意外损伤、感染,术后有患者意外坠床、标本丢失等.结果:健全手术室管理流程,提升人员素质,规范用品管理,加强责任制,落实执行的各个环节.结论:加强手术室管理,不仅要做到制度完善,执行严格,还要加强不断提升护理人员的个人专业技能与素质,加强每项工作记录管理,做到流程顺畅,责任到人.

    作者:郑俐敏 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈压疮护理新进展

    压力、剪切力、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素.压疮(Pressureuleerpressuresore),也称褥疮)是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的皮肤损害.从病因和病理上也反映出是由于受压而引起的病理学改变.美国1999年有超过100万人患有压疮[1].我国尚无确切的统计数据报道护理单元的压疮发生率及与压疮治疗护理相关的医疗费用,而在英国国家卫生事业局估算表明,每年用近20亿英磅来预防、治疗和监测压疮[2].压疮已成为普通关注的健康问题,并于2000年提出了2010年压疮预防的目标为:以1997年患病率16%为基线,至2010减少到8‰以下病因及危险因素.

    作者:刘成兰;张文萍 刊期: 2012年第05期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所