顾盛玮
近年呼吸机已被广泛应用在临床的辅助治疗中,呼吸机品种更新、高科技含量增加和使用病种范围扩大,对使用者和维护者的要求相应的提高,导致设备的使用、管理和维护的问题越来越突出.因此,只有维护和管理好呼吸机,才能大程度的发挥它的作用,提高使用律和经济效益.
作者：张艳伟；冯正敏 刊期： 2012年第05期
艾滋病(AIDS)是由于机体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起的一种病死率极高的严重传染病.目前还没有有效的治愈方法,也没有有效的疫苗可以预防[1].上世纪80年代末,艾滋病在全球广泛流行,成为严重的公共卫生问题,由于其所造成的社会影响,国际社会把它作为21世纪的重大社会问题.随着艾滋病在全球的传播和蔓延,目前我国正处于艾滋病病毒感染的快速增长期[2],艾滋病病毒感染发病已从高危人群向一般人群广泛扩散[3].医务人员由于工作性质的特殊性,常暴露于各种现存的或潜在的危险因素中,是职业暴露的高危群体.自1984年世界上报道了首例因职业暴露而被感染的艾滋病病毒(HIV)感染者以来,截止到1997年6月,美国共有52名健康工作者因职业暴露而感染HIV[1].艾滋病职业暴露正严重威胁着医务人员的健康安全,防止医务人员职业性艾滋病感染已成为全球的公共卫生问题.
作者：黄玉燕 刊期： 2012年第05期
目的 以邻苯二甲醛衍生荧光法对牛奶中苄青霉素残留进行测定为例,对青霉素邻苯二甲醛衍生荧光法测定方法进行分析与探讨.方法 随机选取某品牌的牛奶,准确量取1毫升,加入酸化乙腈5毫升后进行震荡等处理后经衍生反应后配制成样品溶液,与标准溶液共同进行荧光检测,并将检测结果进行比较分析.结果 通过对检测结果进行分析得出,样品溶液水解50分钟后衍生产物的荧光强度趋于稳定;且样品溶液的平均回收率约为89.1%左右,与相关文献报道结果基本一致.结论经试验研究分析结果证实,邻苯二甲醛衍生荧光法能够对青霉素的检测要求得以满足,值得在今后的实验研究中对其予以推广使用.
作者：叶鑫 刊期： 2012年第05期
目的:用角膜裂隙灯镜面反射法对活体角膜内皮的观察.方法:用角膜裂隙灯镜面反射法对137例活体角膜内皮的的资料进行回顾性分析.结果:角膜内皮细胞密度随年龄增加而下降,30岁以下均为4,000/mm2,30岁以上角膜内皮细胞密度逐渐下降至2,000/mm2或1,000/mm2,男性89人平均为2792.13/mm2,女性48人平均3020.83/mm2,经统计学处理无显著性差异.结论:用角膜裂隙灯镜面反射法研究一般的角膜内皮细胞情况是可取的.
作者：殷洪平 刊期： 2012年第05期
目的:观察和探讨静脉推注地西泮对于缩短第一产程,减缓阵痛以及促进宫口扩张的临床疗效.方法:将本院2011年3月至2012年2月份经过阴道生产的100例产妇分成地西泮组和对照组两组.地西泮组的50例产妇在第一产程的潜伏期静脉推注10mg的地西泮,而对照组的50例产妇在第一产程则不使用地西泮,观察两组产妇宫颈口的扩张速度、羊水的污染情况、胎儿宫内窘迫情况以及新生儿的窒息问题等.结果:地西泮组宫口开全的时间明显的比对照组短,而且剖腹产率也是明显的低于对照组,同时,新出生的孩子发生窒息的概率也比对照组低.至于产后出血的情况,地西泮组与对照组则没有明显的差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在产妇第一产程中静脉注射地西泮,有利于扩张宫口,降低产妇剖腹产概率以及新生孩子的窒息概率,并且对于产后是否会出血没有影响,静脉推注地西泮操作简单,效果显著且给产妇和新生孩子的安全带来一定的提高.
作者：韩艳峰 刊期： 2012年第05期
探讨宫角妊娠破裂致失血性休克的抢救与护理措施,以保证病人的生命安全.
作者：张红芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨路径式健康教育在产科优质护理服务工作中的应用效果.方法 观察组应用自编健康教育路径表进行健康教育.对产科所有入院的患者实施全程健康教育,为缓解焦虑、恐惧、烦躁和依赖等问题,分别在入院、产前、产时、产后、出院时针对不同阶段孕产妇的心理特点进行相应的健康教育.结果 观察组健康知识知晓程度及患者满意度显著优于对照组(均P＜0.01).结论应用健康教育路径表,提高了患者的健康知识知晓率和满意度,提高孕产妇及其家属的护理技能.
作者：高悦捧 刊期： 2012年第05期
目的:观察急诊、危重病人高压氧治疗时舱内血压波动规律.方法:回顾性分析28例患者一次或多次行高压氧治疗时舱内血压波动情况,所有患者舱内严密监测血压.结果:所有患者血压波动以升高为主,第一次高压氧治疗时基础血压正常与有高血压史者血压波动没区别(P＞0.05),非首次治疗时正常血压者血压波动小于有高血压史者(P＜0.05).结论:急诊、危重病人陪舱时需严密监护和监测血压,尤其是首次以及有高血压史者更需注意病人的反应,减少刺激,以确保安全.
作者：李双琴；殷建华；王俊超 刊期： 2012年第05期
随着我国人民生活水平的提高,妊娠糖尿病发病率逐年增高.妊娠糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的不同程度的糖耐量异常,与巨大儿、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等不良结局的发生密切相关,因而增加了孕产妇及围生儿的发病率和死亡率.近年来,我院重视孕期糖尿病的筛查,尤其对高危因素的孕妇,如孕前肥胖、高龄、孕妇低出生体重、2型糖尿病患者的家族史等孕妇均重点检测,妊娠可使隐形糖尿病显性化,使无糖尿病的正常妊娠者发生妊娠糖尿病,使原有糖尿病的患者加重.妊娠糖尿病患者心理生理都发生明显的变化,做好妊娠糖尿病的护理干预、指导尤为重要,关系到母子健康与生命安全.现对我科在妊娠糖尿病的护理干预及管理方面的体会总结如下,为提高妊娠糖尿病患者的生活质量提供科学的依据.
作者：张敏；杨建琼；刘惠；吴艳；周小容；彭艳玲 刊期： 2012年第05期
GMP认证制度是国家对药品生产企业监督检验的一种手段,也是保证药品质量的一种科学、先进的管理方法.企业在GMP认证和实施的过程中,存在着与GMP要求不相符合的现象.人们对GMP的认识还有待于提高,我国的GMP认证管理工作应进一步加强.
作者：李卫红；孟华 刊期： 2012年第05期
目的 240例骨创伤急救的方法与效果分析.方法 采用前瞻性临床研究方法,对照组主要依据病史、症状、体征做出急救诊断.治疗组急救诊断主要依据创伤评分.结果 治疗组现场明确急救诊断118例(98.3%),现场急救成功117例(97.5%)、死亡3例(2.5%),对照组分别为22例(18.3%)、113例(94.2%)、7例(5.8%),组间比较均有统计学差异(P均＜0.05).结论:综上可见,现场急救、转运急救、院内急诊科急救及ICU或专科病房延续抢救4个环节之间形成有效衔接,可大大减少患者病死率,提高抢救成功率.
作者：苏赤 刊期： 2012年第05期
目的 讨论肋骨骨折及合并血、气胸的护理方法.方法 回顾对15例肋骨骨折合并血、气胸患者的急救护理,对血、气胸患者行胸腔闭式引流术及术后护理.结果 所有病例经过治疗和护理,均临床治愈出院.结论及时有效的急救护理措施和胸腔闭式引流及时改善患者的呼吸状态,挽救病人的生命,提高治愈率,促进患者早日康复,提高生命质量.
作者：蒋颖捷 刊期： 2012年第05期
学生在使用显微镜时,往往会出现一些不规范操作,如:开关使用不正确、镜头使用不规范等,故应加强显微镜使用前的培训,并在操作过程中发现问题及时纠正,完善好显微镜的管理工作,确保显微镜的正常运转.
作者：孟洁；吴庚利；周伊；白高羽；史宏恩 刊期： 2012年第05期
目的:探讨中西医结合治疗方案对原发性三叉神经痛治疗效果的影响.方法:选取我院2007年1月～2008年12月我院门诊收治的原发性三叉神经痛患者146例,随机平均分为两组,分别进行西医常规治疗与中西医结合治疗.结果:观察组患者治疗1疗程后显效率与总有效率相比对照组显著提高(P＜0.05).讨论:中药、针灸结合西医治疗能够有效提高有效率,改善临床效果,具有良好的临床价值.
作者：金兆春 刊期： 2012年第05期
目的:研究地西泮在急诊治疗不稳定心绞痛时的药物疗效.方法:将260例在临床上已经确诊为不稳定性心绞痛(UA)患者随机分成对照组(113例)和实验组(147例),对照组应用疗效明显的药物治疗,实验组即地西泮组在对照组用药相同的基础上加用地西泮10mg/d,采用肌肉注射.持续48小时并观察疗效,观察指标包括心绞痛症状是否缓解,缓解程度如何,心电图的变化,是否恢复到正常波形,心率,血糖,血压的变化,主要观察舒张压的变化,服用药物后是否存在不良反应.结果:症状缓解情况,实验组优于对照组,且具有统计学意义.心电实验组比对照组更接近于正常波形,具有统计学意义.对于心率的影响,实验组的效果明显优于对照组,具有统计学意义.血压,血糖的变化并无统计学意义,说明药物对于血压血糖的影响不大.另外在不良反应方面会出现偶尔的胃肠道反应,嗜睡外并无其他症状.结论:不稳定性心绞痛患者在常规治疗的基础上加用地西泮治疗可以获得更为理想的疗效,而且由于药物应用得当,可以有效避免相关手术,同时对于手术的预后也有良好的效果.
作者：王美纯；廖平 刊期： 2012年第05期
目的 探讨碧兰麻(复方阿替卡因)在牙体牙髓病变治疗中的麻醉效果,分析其可行性和安全性.方法 选取2010年2月～2011年2月我院收治的因牙周病引起牙体牙髓病变并行麻醉治疗患者167例,患牙218颗,依据麻醉方式随机分为碧兰麻组、利多卡因组和普鲁卡因组.三组麻药均行阻滞和唇侧根尖区粘膜下浸润麻醉.以麻醉部位前牙和后牙麻醉后的显效率、有效率和无效率作为对比指标来观察不同药物麻醉在牙体牙髓麻醉上的效果.结果 麻醉效果与牙髓的急慢性验证无显著联系,无统计学意义(P＞0.05).前牙和后牙麻醉部位,碧兰麻组的总有效率(显效率+有效率)显著高于利多卡因组和普鲁卡因组,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.01).讨论碧兰麻在用于牙体局部麻醉中,麻醉效果良好,且起效快,毒副作用小.牙髓炎患牙作牙髓摘除术时,建议对下磨牙作双侧麻醉以使碧兰麻麻醉效果发挥佳.
作者：王容 刊期： 2012年第05期
慢性盆腔炎是妇科常见的疾病之一,由于病程长,易反复发作,常规抗生素治疗效果欠佳或无效,因此,我科2008年2月-2011年5月采用中药内服及外治结合微波治疗的综合方法,取得了良好的疗效,现报告如下:1 临床资料1、1 一般资料搜集本科2008年2月-2011年5月门诊及住院疹疗的慢性盆腔炎患者共294例,随机分为2组,治疗组146例,年龄在21-50岁,平均年龄36.8岁,病程6个月-11年,平均为3年;对照组148例,年龄在21-53岁,平均年龄在34岁,病程在6个月-12年,平均为3.5年.所有患者治疗前均以下腹坠胀或腰骶部酸痛为主,月经前后或劳累后疼痛加重.体征:妇检查体一侧有压痛者280例,盆腔、附件角生及有触痛的条索状肿物者12例,B超检查发现炎性包块有2例.2组患者一般情况,临床症状和体征、妇科内疹和B超检查等比较,无显著差异,具有可比性.
作者：阮晓霞；陈文君 刊期： 2012年第05期
通过对于外科临床基础护理工作中相关问题的探讨,促使广大护理工作者护士在护理工作中必须增强法律意识,规范护理行为,同时也要学会用法律维护患者的利益和保障自己的合法权益.
作者：路玉珍；周登卫 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性上消化道大出血病人的病情观察、护理方法和预见性病情观察方法.方法:对136例急性上消化道大出血病人加强临床急救、基础护理、心理护理、饮食护理、并发症的观察及护理,观察疗效.结果:136例急性上消化道大出血病人经过积极治疗护理,痊愈121例,好转出院6例,转外科治疗4例,自动出院2例,死亡3例.结论:加强临床急救和预见性病情观察有利于提高治愈率,正确有效的心理护理和饮食护理能减少并发症的发生.
作者：陈英英；周梅花 刊期： 2012年第05期
目的 观察雾化吸入普米克令舒与博利康尼治疗婴幼儿哮喘急性发作的临床疗效.方法 选择2009年10月～2010年12月在我科住院及门诊的130例哮喘急性发作患儿,随机分成两组:治疗组70例和对照组60例,在综合治疗的基础上,治疗组给予超声雾化吸入普米克令舒与博利康尼治疗,对照组给予超声雾化吸入α-糜蛋白酶及地塞米松.结果 ?治疗组显效62例(88.57%),有效5例(7.14%),总有效率95.71%,无效3例(4.28%);对照组显35例(58.33%),有效10例(16.66%),总有效率74.99%,无效15例(25.93%).对比分析两组显效率、总有效率均有统计学意义(P＜0.05).结论雾化吸入普米克令舒与博利康尼治疗婴幼儿哮喘急性发作起效快、用药少、方法简单、效果肯定.
作者：万光平；黄滔；王俭；李益 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
