韩艳峰
随着现代护理学的发展,护理工作增添了不少时代内涵,其中人性化护理是重要内容之一.因为以人为本,以病人为中心是现代护理理念的核心,其目的 是使病人在生理、心理和医患关系上达到佳状态,从而加快康复的进程.儿科将人性化护理融入患儿的治疗中,建构并推广了人性化护理模式,使患儿和家属在诊治时心理上获得亲近感、温馨感和安全感,增强对诊治工作的信心,促进疾病的痊愈.经过多年来实践探索,人性化护理在儿科诊治中取得了初步的成效.
作者：刘国平 刊期： 2012年第05期
护理操作技能是护士专业能力的重要组成部分,也是护士从事护理工作的必备条件和基本功,对护士职业能力的形成有着举足轻重的作用[1].为提高省级各家医院护理人员护理操作技能,江西省卫生厅于2010年10月下旬将举行省级各医院护理人员护理操作技能大比武.为此,江西省某三级专科医院对全院45岁以下各级护理人员进行了培训及考核.虽然专科医院终不在大比武之列,但该院护理人员护理操作技能有所提高,当然,从中也发现了一些问题.现报告如下:
作者：单江波 刊期： 2012年第05期
腹外疝是临床上的常见病和多发病,随着应用人工补片进行疝的无张力修补的普及,而由补片所带来的问题逐渐增多.现就人工补片感染的问题做如下总结.1 补片植入后的生物学反应植入人工补片后,初的反应是补片周围组织的急性炎性细胞浸润,然后炎性细胞在补片的孔隙中逐渐被纤维母细胞和巨细胞代替,补片与机体组织之间的结合与炎性细胞和纤维母细胞的比率的增加有关.此外,机体对补片的反应因补片本身的性质不同而有所差异.在理想的环境下,植入的补片材料通过纤维的浸润结合到周围组织中,形成线性的新筋膜.补片植入初期的反应可导致其周围积液,但在绝大多数情况下这种积液都可被机体所吸收.此时如果补片受到污染或机体的抵抗力降低,则极易并发感染.
作者：梁宏彪；王文燕；刘小玲 刊期： 2012年第05期
目的 通过负压创面治疗技术,改善糖尿病足血流灌注和氧供,调理局部代谢紊乱,保护创面,促进愈合,降低糖尿病足的截肢率.方法 将2008年1月至2011年12月我科收治的28例糖尿病足患者通过年龄、病程、外周神经障碍、创面情况、血糖水平、wanger分级等进行评估分析后,采用负压创面治疗技术治疗并观察治疗效果.结果 采用负压创面治疗技术治疗糖尿病足,创面愈合效果显著,截肢率明显下降.讨论负压创面治疗技术能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,促进创面及伤口愈合,操作安全、简便、有效,易于推广,是一种理想的引流方式.
作者：欧菊霞；吴风荣；刘丽；王红梅 刊期： 2012年第05期
目的:配合寻找一种有效的、成功率高及产后并发症少的中期妊娠引产的方法.方法:将240例患者随即分为A、B、C组,每组80例,A组为利凡诺注射组,B组为米非司酮配伍米索前列醇组,C组为利凡诺配伍米非司酮组.结果:C组较A、B二组成功率高,用药至死胎娩出时间短,产后出血少(均P＜0.05).结论:在精心护理下,利凡诺配伍米非司酮对中期妊娠引产疗效高,住院时间短,产后出血少,是一种安全、有效的方法.
作者：顾翠萍 刊期： 2012年第05期
目的:为了预防气管插管反应和术后患者咳嗽,影响患者的切口愈合和休息.方法:气管插管前将2～4克丁卡因胶浆均匀地涂抹在气管导管套囊以下部位.结果:40例气管插管患者术后无1例咳嗽.
作者：段德智；慧玲 刊期： 2012年第05期
目的 探讨倍他乐克治疗冠心病的临床疗效.方法 选择24例冠心病患者服用倍他乐克75-150mg/d,3周为1疗程,观察症状、心电图、心功能等指标.结果 用本组24例,显效15例,有效7例,无效2例,总有效率91.7%.结论倍他乐克能有效缓解冠心病患者多种临床症状.
作者：刘孝洪 刊期： 2012年第05期
目的 探讨熊去氧胆酸联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的被确诊为胆汁反流性胃炎的患者78例,随机分为治疗组及对照组,每组39例.两组均给予莫沙必利+铝碳酸镁综合治疗,治疗组在此基础上给予熊去氧胆酸联合治疗,疗程为4周,观察两组临床症状及疗效.结果 治疗前两组上腹部灼痛、胀痛、食欲不振、恶心、消瘦等症状出现率无统计学差异(P＞0.05);治疗后两组上述症状出现率均有显著差异,具有统计学意义(P值均＜0.05);治疗组总有效率为97.4%,对照组总有效率为64.1%,两组有统计学差异(P＜0.05).结论在胆汁反流性胃炎的治疗中中熊去氧胆酸联合治疗疗效明显优于单纯莫沙必利+铝碳酸镁综合治疗,疗效确切,值得临床上推广应用.
作者：张春燕 刊期： 2012年第05期
目的 本研究通过建立部分坐骨神经分支损伤致神经病理性疼痛模型(spared nerveinjury neuronthic pain model),并以不同剂量的米诺环素作为干预因素,然后通过行为学、免疫荧光的方法观察神经病理性疼痛大鼠的疼痛行为学变化和脊髓小胶质细活性(OX-42的表达).方法 选择雄性大鼠30只,体重在250g左右采用随机数字表法,将大鼠随机分为3组(n＝10);假手术组(Sh组),部分坐骨神经分支损伤模型组(SHI组),模型+米诺环素40mg/kg组(Mb组).Sh组仅暴露坐骨神经及其分支,不牵拉和损伤神经,SHI组采用结扎并剪断胫神经和腓总神经的方法制备大鼠神经病理性疼痛的模型,Mb组从造模型前1天起连续7天每日二次腹腔注射相应剂量的米诺环素.于结扎后1,7,14,21d时采用VonFrey纤毛测定大鼠机械痛阈.于各时点随机取5只大鼠处死后取与坐骨神经相连的脊髓节段(腰膨大部),采用免疫荧光标记法测定小胶质细胞的阳性细胞数.结果 与Sh组和SNI组比较,Mb组在7,14,21d时机械痛阈降低,小胶质细胞活化的阳性数减少(P＜0.05).结论大鼠坐骨神经分支选择性损伤后出现明显的机械痛敏,但米诺环素腹腔注射可抑制脊髓小胶质细胞的激活,提示小胶质细胞的活化参与部分坐骨神经分支损伤引发神经病理痛的形成.
作者：金仙玉 刊期： 2012年第05期
目的:研究分析在手术室护理中实施细节护理的效果.方法:选取我院于2010年7月至2011年7月收治的47例手术患者的临床资料,将其按照随机分组的方式分为细节组和常规组,细节组25例患者在手术室护理中实施细节护理,常规组患者在手术室护理中只进行常规护理,观察两组患者的生理以及心理方面的改善情况以及术后的满意度.结果:两组患者护理满意情况对比P＜0.01,具有统计学意义;治疗组手术过程未发生意外情况,对照组患者在手术过程中由于引流管剪掉部分不慎掉落至腹腔,而引起二次手术,两组对比P＞0.05,无统计学意义;两组患者不良情绪改善、缓解,情况对比P＜0.01,具有统计学意义.结论:在手术室护理中实施细节护理可提高患者护理满意度,减少手术风险.
作者：孙园园 刊期： 2012年第05期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析本院于2010年6月-2011年期10月间收治的112例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,给予患者活检和幽门螺杆菌检测.结果 经检测显示,28.4%的I级病例,54.2%的Ⅱ级病例,17.4%的Ⅲ级病例.上述所有患者均由肠上皮化生,其中5例患者为重度幽门螺杆菌感染,107例患者是轻、中度幽门螺杆菌感染.约有45.8%的患者有腺体萎缩,37.8%的患者出现不典型增生现象,16.4%的患者有肠化生.结论检测慢性萎缩性胃炎的主要方法是胃镜检查,年龄、吸烟、酗酒等因素与患者的发病有关联.
作者：张腾玉 刊期： 2012年第05期
目的:观察无创通气治疗COPD患者采取心理护理的疗效.方法:我院从2006年2月到2011年1月所收治的90例COPD无创通气治疗患者,将患者随机分为观察组和对照组两组,两组患者均进行基础护理手段,观察组采取心理护理手段进行护理,观察两组患者发生人机对抗发生率间的差异.结果:采用不同护理方法后进行比较发现,观察组人机对抗发生率为17.8%,对照组为51.1%,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:所采取的心理护理手段有效,能有效地消除患者焦虑紧张心理、减少对无创通气治疗的对抗程度.适合在今后临床护理工作中推广使用.
作者：姚玉玲 刊期： 2012年第05期
目的:探讨血小板四项指标的异常与肝硬化肝脏功能受损的严重程度呈相关性.方法:检测108例病毒性肝硬化患者和50例体检者的血小板4项参数,并对血小板参数[血小板(platelet,PLT)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板压积(platelet pressure,PCT)]进行对比分析.结果:肝硬化患者与正常对照组比较,MPV不同程度异常,PDW明显增加,PCT则明显降低.结论:血小板参数测定值有助于肝硬化患者预后观察,动态观测对于预防中后期肝硬化的出血并发症意义重大.
作者：何红；周国兵 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用缝合止血和电凝止血方法对卵巢储备功能的影响.方法 应用随机数字法将2007年12月-2008年12月中国医科大学附属医院妇科和我院妇科因双侧卵巢子宫内膜异位囊肿初次手术的71例患者随机分为两组,术中创面止血采用单纯缝合方法(缝合组)35例,采用电凝止血(电凝组)36例.于术前、术后第2次月经及术后6个月后第1次月经的第2-3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FsH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平,阴道B超检测窦状卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断卵巢储备功能.两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结果 2组病例术后及术后6个月较前均出现E2、F0下降和FSH、LH增高,其中电凝组与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05＝,和缝合止血组术后E2、FSH、LH、F0比较差异有统计学意义(P＜0.05＝.结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用电凝止血会造成卵巢储备功能降低,而使用镜下缝合止血可更好的保留其功能.
作者：王欣；耿丹；张美英 刊期： 2012年第05期
目的:探讨产科急诊子宫切除的减少或避免.方法:回顾性分析我院分娩后因产后大出血行急诊子宫切除术产妇的病例资料.结果:子宫切除5例,分娩后因产后大出血产妇100例,出血量(包括术中术后)＜2000ml的24例,出血量2000～4000ml的30例,出血量≥4000ml的46例.结论:为了尽量避免或减少产科急诊子宫切除,医生应严格掌握手术适应证.
作者：杨文娟 刊期： 2012年第05期
总结105例鼻内窥镜术后的护理,均取得了好的效果.认为术前心理护理、术前准备及术后护理、出院指导等是手术顺利完成,达到预期效果的重要环节.
作者：王莉 刊期： 2012年第05期
审美教育是对整体护理和提高护士素质有重要意义.护士的审美教育,要求护士的职业形象达到内在美和外在美的有机统一.通过美育提高护士的美学修养,使护士成为既有精湛的护理技能,又有较高的思想道德品质和审美能力的人才是时代发展的必然要求.
作者：殷洋宝 刊期： 2012年第05期
目的:探讨老年科病房实施优质护理服务的应用效果.方法:选择我院老年精神科病房2010年1月至2011年1月收治的患者420例,随机分为两组,对照组210例采用常规护理,观察组210例实施病房优质护理服务,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组患者满意度、护理质量评分明显优于对照组,护理缺陷及暴力倾向明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年科病房中实施优质护理服务,可降低风险事件发生率,提高了护理满意度,明显改善了患者生存质量.
作者：陈媛婷 刊期： 2012年第05期
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,常需手术治疗,而手术常给机体造成很大的创伤,特别是老年人各组织器官老化,应激能力、代偿能力以及修复能力低下,愈合和免疫力均低下,对于手术耐受性差,且术后并发症较多,术后病情复杂多变,如能够熟练掌握高龄患者术前、术后疾病的特点,采取相应有效的护理措施,便能降低死亡率,提高手术成功率.
作者：海克英 刊期： 2012年第05期
正随着医疗技术的不断更新,护理风险也日渐增加.护理安全隐患的管理工作日趋严峻.为了进一步提高全体护理人员的法律意识,提高护理质量,减少护理纠纷,使护理安全隐患和护理风险降至小,笔者根据多年的工作经验就影响护理安全隐患的相关因素做一下简单的分析,供大家参考.
作者：朱艳红 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
