段德智；慧玲
目的:减少因新生儿护理问题引发的护理纠纷;方法:以出院时沟通为主、出院后电话随访沟通为辅的方式对新生儿全身情况、新生儿护理及观察要点实施标准化护患沟通,产妇或其委托人认同和理解掌握后签字并盖手印.结果:实施标准化护患沟通之后与实施前相比,护理纠纷明显减少.结论:将护患沟通标准化有助于规范沟通行为,提高沟通效果,可有效减少护理纠纷,密切护患关系,同时收集到有力的法律证据.
作者：牟建容；黄仲萍 刊期： 2012年第05期
目的 分析儿童传染性单核细胞增多症的发病趋势、临床特征、并发症和治疗情况及预后.方法 对106例确诊的传染性单核细胞增多症病儿的临床资料进行回顾性分析.结果 不伴有多脏器功能损害的传染性单核细胞增多症病儿预后良好,伴有多脏器功能损害者应积极治疗并发症,减少后遗症的发生.结论根据临床表现及外周血常规检查结果给予早期确诊并积极治疗并发症是传染性单核细胞增多症治疗成功的关键.
作者：范方琼；刘明卫 刊期： 2012年第05期
妊娠期是妇女一生中一段特殊的时期,是女性一生中应得到全面完整照顾的护理时期,本文主要探讨妊娠期妇女的心理干预、产生的原因及相应的保健方法[1].
作者：邓荣娟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中药熏洗在肛周脓肿一次性根治术后应用的疗效.方法 将200例肛周脓肿行一次性根治术后的患者随机分成两组,两组均在术后第二日行创面熏洗,实验组采用自制中药汤剂熏洗,对照组采用1:5000的高锰酸钾溶液.结果 实验组在减轻术后疼痛、减少创面水肿、促进创面愈合方面明显优于对照组.结论中药熏洗在肛周脓肿术后的辅助治疗存在优势,值得进一步推广应用.
作者：张彦 刊期： 2012年第05期
目的 分析极低出生体重儿(VLBWI)并发症的发生情况,为VLBWI的防治提供参考.方法 收集2011年3月1日～2011年12月31日在我院住院分娩转入新生儿重症监护室# NICU$的VLBWI(出生体重＜1500g)109例,对不同性别、胎龄、出生体重、分娩方式的VLBWI结局及并发症进行了分析.结果:⑴治愈率75.23%(82/109),83.49%的VLBWI合并多种并发症.位于前五位的并发症是:呼吸窘迫综合症62例,贫血56例,高碳酸血症52例,呼吸衰竭37例,新生儿肺炎、窒息各36例.⑵VLBWI结局与性别、胎龄、出生体重、分娩方式无明显关系(χ2值分别为1.276、4.87、2.12、5.44,P值均＞0.05);出现并发症多少与性别、体重有关(χ2值分别为8.22、7.917,P值均＜0.05),而与胎龄、分娩方式无明显关系(χ2值分别为2.94、3.28,P值均＞0.05).结论:VLBWI多并发症,高死亡率,对其必须密切监护,及时处理并发症,从而提高其存活率和生存质量.
作者：方邵 刊期： 2012年第05期
目的:通过回顾性分析78例近视手术患者的护理,探讨有晶体眼后房型人工晶状体植入术的护理配合经验.方法:对78例(96眼)中高度近视患者植入后房型人工晶体矫正近视,加强术前健康宣教和心理护理,术中积极配合,术后密切观察病情,及时发现和正确处理并发症,给予个体化的健康指导.结果:78例患者术后视力恢复快,随访3～6个月屈光状态稳定,术后裸眼视力均达到术前佳矫正视力,无一例因为护理不当而出现并发症,患者对手术效果及护理均满意.结论:有晶体眼后房型人工晶体植入术具有矫正近视度数高、预测性好、有可逆性等优点,是矫正中度和高度近视的一项新技术,对患者开展有计划、有步骤、有重点的护理,能有效保证手术质量,减少术后并发症的发生,提高患者满意度.
作者：易丽芳；刘海燕；廖红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床观察及内科护理实践.方法:对2007年l0月～2009年10月选取245例COPD患者进行严密的临床观察及护理,根据患者的病情变化、临床表现,及时向医生汇报并实施相应的临床内科护理措施.结果:通过严密的内科护理,COPD患者咳嗽、咳痰、气短症状减轻.结论:通过临床护理,患者缓解和控制了症状,体力活动能力有所提高,生活质量得到改善.
作者：计萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨和分析BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理体会,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,采用BiPAP进行治疗,并开展积极有效的护理,观察其临床治疗效果.结果:所有患者治疗前均有气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状,治疗24h后,所有患者的血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、心率及呼吸频率均有所改善,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状明显改善;治疗48h后,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状较24h有所改善.经t检验,治疗前后的指标具有显著性差异(P＜0.05).结论:BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较好的临床疗效,在治疗过程中进行有效的护理,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广.
作者：周江林 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性一氧化碳中毒患者的有效院前急救方法.方法:对116例急性一氧化碳中毒的患者院前急救的临床资料回顾性总结分析.结果:经过有效的院前急救,在到达医院前,浅昏迷转为昏睡者23例,昏睡转为嗜睡者37例,头晕、恶心、全身乏力症状减轻者28例,病情好转例数占全部患者的75.8%.结论:在急性CO中毒患者的救治中,要加强院前救护能力,使患者在第一时间得到较为合理的救护,为院内救护创造条件,对提高急性CO中毒患者的抢救成功率、降低患者的并发症及死亡率起到至关重要的作用.
作者：马建云；王艳；李景茂 刊期： 2012年第05期
目的:探讨严重创伤患者的麻醉方法,进一步提高抢救成功率.方法:回顾性分析总结我院急诊科2009年3月至2011年8月收治的35例严重创伤患者的临床资料.结果:本组35例严重创伤患者治愈30例,死亡5例,抢救成功率95.9%.2例因严重胸部刺伤心脏破裂在术中死亡,2例为颅脑并胸腹复合伤在术后3小时死亡,1例术前因伤情严重抢救无效死亡.结论:严重创伤患者的麻醉和麻醉前准备必须做到迅速,果断,准确,根据病情,权衡利弊,选择适当的麻醉方法,以有效提高抢救的成功率,降低死亡率.
作者：王琥 刊期： 2012年第05期
丙型肝炎病毒感染可诱导胰岛素抵抗(IR)发生及肝细胞脂肪变性,IR及肝细胞脂肪变性亦会影响丙型肝炎患者的抗病毒疗效及预后,但慢性乙型肝炎(CHB)与IR和肝细胞脂肪变性相关性的研究较少,而且尚未有统一的看法.本文就CHB与IR和肝细胞脂肪变性之间的相互影响作一综述.
作者：林海端 刊期： 2012年第05期
食道癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤,好发于食道中段.手术是治疗早中期食道癌的首选.由于食道癌手术时间长,吻合口多,术后并发症较多,对生理功能影响很大因此,术前术后的护理及并发症的预防是提高手术成功率的关键我院2009～2010年对68例食道癌患者行根治术,通过术后科学的护理,取得较满意的效果.结论 食道癌患者良好的围术期护理是促进其早日康复的重要措施.现将护理体会报告如下.
作者：叶菁菁 刊期： 2012年第05期
目的 探讨前列地尔对行脑动脉造影后的糖尿病患者造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选择拟行脑动脉造影术的糖尿病患者104例,随机分为前列地尔组(PGE1组,n＝54)和基础治疗组(CON组,n＝50).CON组常规给予抗血小板、抗凝、调脂及水化等治疗.PGE1组脑动脉造影术开始前3天开始给予前列地尔10μg入壶,每日一次,共1周.所有患者分别于术前及术后第4天测定血清肌酐.比较两组患者CIN的发生率.结果 两组患者共发生CIN9例(8.7%),其中基础治疗组6例(12%),治疗组3例(5.6%),两组CIN的发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论前列地尔可以有效地预防行脑动脉造影的糖尿病患者CIN的发生.
作者：贾伟；杨正强 刊期： 2012年第05期
目的 探讨早产合并胎膜早破(PPROM)正确合理的处理方法.方法 对22例PPROM的妊娠相关因素和结局进行分析.结果 孕周越小、破膜时间越短未行促胎肺治疗的,新生儿死亡率、RDS发生率等越高,反之宫缩抑制剂可明显延长未临产者孕周,已临产者无效.结论对于PPROM不论孕周大小入院后均立即促胎肺治疗,抑制宫缩,抗感染、减少指检次数,＜32周尽量延长至32周,＞32周尽量延长至35周或至破膜48h后分娩.适时、合理的应用宫缩抑制剂、糖皮质激素与抗生素可明显改善围产儿预后.
作者：孙霞 刊期： 2012年第05期
[目的]探讨会阴部手术术前剃毛的佳时间.[方法]回顾分析我院2011年1月-2012年1月采用上好麻醉体位摆好后剃毛405例病人及2010年1月-2010年12月采用传统的术前剃毛363例病人的相关资料,比较两组会阴部剃毛方法在操作时间、病人心率和血压变化、皮肤损伤、手术时手术间空气菌落数和切口感染情况.[结果]上好麻醉体位摆好后剃毛用时短(0.8±0.2min比3.5±0.5min,P＜0.05),无皮肤损伤,病人心率和血压变化无明显改变,切口感染(3例比11例,P＜0.05)及手术时手术间空气菌落数符合院感要求.[结论]上好麻醉体位摆好后会阴部剃毛操作方便安全.
作者：任翠蓉；严旭芳；何秀莲 刊期： 2012年第05期
痛经是妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者.痛经的发生与冲任,胞宫的周期性生理变化密切相关.主要在于邪气内伏与经血素亏,更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤,导致胞宫的气血运行不畅＂不通则痛＂或冲任胞宫失于濡养＂不荣则痛＂.痛经在祖国医学里通常分为肾气亏损,气血虚弱,气滞血瘀,,寒凝血瘀,湿热蕴结五种.在现代医学里与下列几种疾病息息相关.原发性痛经,炎症性痛经,子宫内膜异位症,子宫腺肌病,排卵期卵泡破裂.
作者：杨敬华 刊期： 2012年第05期
支气管肺炎是儿科冬春季常见病、多发病,随着抗生素广泛应用,细菌耐药性也逐年增加.2010年1～12月我院应用清开灵联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎,取得满意疗效,现报道如下.支气管肺炎是儿科冬春季常见病、多发病,随着抗生素广泛应用,细菌耐药性也逐年增加.2010年1～12月我院应用清开灵联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎,取得满意疗效,现报道如下.
作者：张耀凯 刊期： 2012年第05期
住院病人常有各种各样的心理状态.对新的环境和安全因素而担忧、对医生护士技术水平而担忧、对特殊检查的担忧、对预后的担忧、对费用的担忧、对自己需要的担忧.人的心理因素与全身的生理活动有密切关系,情绪影响免疫功能,如恐惧、紧张、不安可使机体的免疫监视作用减弱.反之,良好的心理因素具有治疗价值.因此重视病人的心理护理,帮助病人保持良好的心理状态,增强机体的抵抗力,促进病人早日康复,具有积极的临床意义.
作者：韩蕊；努尔尼沙 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尿mALB与NAG联合检测对糖尿病肾病早期的诊断意义.方法 将2009年12月-2010年12月我院接诊的54例早期糖尿病肾病患者设为观察组,将同期32例健康体检人员设为对照组,进行尿mALB与NAG联合检测,比较分析其结果.结果 观察组尿mALB为8.82±5.29mg/L显著高于对照组的4.74±1.22mg/L(P＜0.05);观察组尿NAG水平为27.69±11.05U/L显著高于对照组的16.99±10.74U/L(P＜0.05).结论尿mALB与NAG联合检测在早期预测与筛选糖尿病肾病方面灵敏度高,是糖尿病肾病的早期诊断有价值的指标.
作者：戴丽桃 刊期： 2012年第05期
目的 通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌的诊断.材料与方法回顾性分析我院于2009年至2012年间行16排螺旋CT检查并经病理或活检证实的鼻腔及鼻窦鳞状细胞癌8例的资料,主要临床表现为(1)单侧鼻塞,脓鼻涕,鼻腔内可见新生物;(2)牙齿松动脱落,软腭肿块,牙神经痛;(3)单侧眼突,复视,眼睑下垂;(4)单侧面部肿胀,鼻唇沟消失,张口困难;(5)头痛、头昏、耳聋;(6)颈部包块;其中男7例,女1例,中位年龄53岁.对5例患者行螺旋CT常规增强检查,均表现为较均匀轻到中度强化,对所得的图像分别使用软组织窗和骨窗显示进行观察.结果 在8例鼻腔及鼻窦癌患者中,侵犯鼻腔2例、上领窦4例、筛窦1例、蝶窦1例.其中累及两个部位6例,三个部位3例,本组没有病例局限在一个部位.侵犯眼部CT表现为:上领窦顶壁、筛窦直板骨质破坏,眼眶内侧组织肿块,视神经受压外移,眼球前突.累及鼻咽部为:鼻腔新生物顺延突入鼻咽腔.牙槽骨质破坏,牙齿缺失4例.颞下窝受侵2例,CT表现为上领窦与颞下窝之间的脂肪组织消失,颞下窝内的正常肌性界面模糊、消失,软组织肿块形成,翼腭窝、翼板骨质破坏.在骨窗下CT表现:骨质溶骨性破坏为主,也可表现为骨组织边缘的虫噬样破坏或出现局限性骨缺损及骨质硬化改变.结论通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌影像特征较为清楚的认识,并查阅文献,以提高对该病的正确影像诊断率.
作者：廖茂超 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
