学术投稿

109例极低出生体重儿并发症的临床分析

方邵

关键词:极低出生体重儿, 并发症
摘要:目的 分析极低出生体重儿(VLBWI)并发症的发生情况,为VLBWI的防治提供参考.方法 收集2011年3月1日~2011年12月31日在我院住院分娩转入新生儿重症监护室# NICU$的VLBWI(出生体重<1500g)109例,对不同性别、胎龄、出生体重、分娩方式的VLBWI结局及并发症进行了分析.结果:⑴治愈率75.23%(82/109),83.49%的VLBWI合并多种并发症.位于前五位的并发症是:呼吸窘迫综合症62例,贫血56例,高碳酸血症52例,呼吸衰竭37例,新生儿肺炎、窒息各36例.⑵VLBWI结局与性别、胎龄、出生体重、分娩方式无明显关系(χ2值分别为1.276、4.87、2.12、5.44,P值均>0.05);出现并发症多少与性别、体重有关(χ2值分别为8.22、7.917,P值均<0.05),而与胎龄、分娩方式无明显关系(χ2值分别为2.94、3.28,P值均>0.05).结论:VLBWI多并发症,高死亡率,对其必须密切监护,及时处理并发症,从而提高其存活率和生存质量.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈病人辅助检查环节的缺陷分析及对策

    目的 观察改进辅助检查环节的缺陷对辅助检查正确性的影响.方法 本科对2011年1-3月384例患者所有的检查项目实施环节中出现的缺陷问题进行登记及原因分析,并采取相应对策,结果通过2011年10-12月的认真落实后,与2011年1-3月比较,取得了良好成效.结论:通过改进辅助检查的环节,病人的辅助检查的正确性提高.

    作者:刘萍 刊期: 2012年第05期

  • 供应室护士的职业危险因素与防护

    医院供应室是向医院各科提供各种无菌物品的科室,负责医院各种医疗器械和物品的回收、分类、清洗、消毒、灭菌等发放任务,是预防和减少医院感染发生的高危科室.供应室护士长期接触污染物品、化学消毒剂,处于高温环境、辐射、噪声、空气污染,身心危害的高度风险中.因此,职业防护就显得尤为重要.

    作者:李洪菊 刊期: 2012年第05期

  • 护士与患者实施心理护理中的沟通技巧

    心理护理是通过护士的语言、行为、表情、态度等影响患者的心理,使其处于接受治疗和康复的佳心理状态.心理护理是整体护理的核心,贯穿于临床护理的全过程.在新的医学模式下,心理护理中的沟通越来越受到人们的重视,分非语言性和语言性两条途径来达到沟通的技巧,建立和改善医患关系,较好地解决患者治疗过程中出现的各种负面情绪及心理问题,起到药物起不到的作用[1].在临床工作中,护理工作者必须具有良好的素质,通过语言性和非语言性的联合应用,不断实践、摸索、总结、提高沟通技巧.

    作者:陈婉 刊期: 2012年第05期

  • 探讨126对孕前乙肝病毒两对半检测结果及分析

    目的:探讨乙肝病毒(HBV)两对半的检测方法.方法:收集2009年12月~2012年3月在我站进行孕前检查的适龄生育夫妇共126对,共取得血样标本252份,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试患者血浆中的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,俗称HBV两对半.结果:受检夫妇中未感染HBV的人数占总人数的为71.1%,受检人群中有34例免疫后产生保护性抗体(HBsAb)的患者(13.6%).结论:乙肝两对半法检测乙肝方法简单易行,应当临床推广.

    作者:陈文东 刊期: 2012年第05期

  • 舒适护理在机械通气患者治疗中的应用

    目的:探讨机械通气患者应用舒适护理的临床意义.方法:对35例机械通气患者实施舒适护理进行临床观察和分析.结果:实施舒适护理,患者通气顺应性好,合作、大部分能克服或减轻各种不适,保证了通气治疗过程顺利,缩短了病人撤机、拔管的时间.

    作者:罗红;钟燕珍;曾星星 刊期: 2012年第05期

  • 痛风治疗新进展

    目的:对于目前通风治疗的新进展进行分析和研究.方法:分别从患者的发病原因,发病机制及治疗措施等方面进行分析.结果:发病原因:各种原因引起患者的尿酸含量增高.发病机制:内源性及外源性途径增加尿酸含量.结论:对痛风患者进行针对病因的治疗,药物治疗仍然是在治疗痛风的主要方法,治疗的关键在于对于高尿酸血症的控制,在药物治疗联合应用其它手段可以取得很好的临床效果.

    作者:魏艳秋 刊期: 2012年第05期

  • 中医药为主治疗脑出血致持续性植物状态一例报告

    1 病例报告患者,男,20岁,工人.主诉:神志不清、失语、四肢瘫痪78天.1997年3月8日上午8时家人发现其在床上昏迷不醒,呼之不应,四肢软瘫,随即送我院就诊,体查:体温正常,R20次/分,P56次/分,BPl5/10KPa,中度昏迷状,双瞳孔φ:左3mm,右6mm,对光反射消失,颈软,四肢软瘫,各种反射消失.按脑出血,脑疝形成,予脱水、抗感染等中西医结合治疗20天,病情未见明显好转并出现肺部感染,而于4月6日转至某医科大学附院住院,经头颅CT及脑血管造影检查后诊断为:右额顶叶、胼胝体脑出血吸收期,左脑室积血、积水,脑动脉瘤,经开颅清除血肿及积水、脑动脉瘤切除术两次手术及静滴脑活素等药物治疗58天,肺部感染及脑疝消失,昏迷减轻,时能睁眼,但神志仍不清,靠胃管鼻饲饮食,遂于6月4日出院转回我院要求以中草药治疗.

    作者:黄永回 刊期: 2012年第05期

  • 1例宫角妊娠破裂致失血性休克的抢救与护理

    探讨宫角妊娠破裂致失血性休克的抢救与护理措施,以保证病人的生命安全.

    作者:张红芳 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈护士工作中心理护理的重要性

    护理心理学是护理学与心理学之间的交叉科学,是医学心理学的分之一,是研究病人心理活动特点和规律.人在患病后,由于社会角色的转变,住院后由于环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应.护理人员在与病人交往过程中,通过良好的言语、表情、态度和行为,去影响病人的感受认识,改变其心理状态和行为.

    作者:由海燕 刊期: 2012年第05期

  • 妇产科人性化护理模式

    开展妇产科人性化护理,了解住院病人的心理要求及人性化护理模式下指导相应护理措施,实施人性化护理,指导帮助病人树立起战胜疾病的信心,克服实施过程中的一些困难,合理利用护理人力资源,提高护士的整体素质.结论 护理人员只有急病人之所急想病人之所想,把自己置身于病人的角度,才能为病人提供真正的人性化护理服务.

    作者:杨柳;王爱明 刊期: 2012年第05期

  • 产后出血128例临床分析

    目的:探讨产后出血的原因,相关因素及防治措施.方法:对2008年10月~2011年9月间本院128例产后出血的产妇作为观察组,同期分娩未诊断产后出血的150例产妇作为对照组,进行回顾性分析.结果:对照组有高危因素35例,观察组有高危因素69例,两组比较有统计学差异(P<0.01).对照组按期进行产前检查122例,观察组按期进行产前检查73例,两组比较有统计学差异(P<0.01)结论:进一步分析探讨产后出血的原因,采取有效措施降低产后出血的发生.

    作者:吴秀娟;王静;高伟;葛海林 刊期: 2012年第05期

  • 早产儿早期适量喂养的护理

    近年来我们基层医院,无陪新生儿病房的建立及早产儿尤其极低出生体重儿早期适量喂养改善了早产儿营养和预后使早产及低出生体重儿和极低出生体重儿成活率不断提高.1 资料;2010年1月----2011年6月我科收治245例早产及低出生体重儿和极低出生体重儿.其中体重低的两例分别为;850g,800g在我们精心的治疗与喂养护理下,患儿健康地成活了下来.

    作者:黎连华 刊期: 2012年第05期

  • 我院手术与非手术患者抗菌药物临床使用情况简析

    目的:探讨我院手术与非手术患者抗菌药物临床使用情况.方法:随机选择2009年2月至2011年5月我院各科手术(60例)和非手术患者(50例)共110例资料进行回顾性分析.结果:手术与非手术患者62.5%药物使用选择过高,药物的给药次数错误率为30.2%,其中还有个别的药物的溶剂应随着药物的剂量增加,但却没有增加.结论:我院抗菌药物临床应用仍存在不合理现象,需进一步加强抗菌药物管理制度及完善抗菌药物临床应用技术体系.

    作者:田力;孙辉 刊期: 2012年第05期

  • 30例老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会

    目的:总结老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会.方法:自2009年3月-2011年8月收治60~88岁患者臀骶尾部压疮30例34处,其中骶尾部压疮24处,坐骨结节压疮3处,大粗隆压疮7处.压疮直径小3cm×3cm,大25cm×28cm.其中Ⅲ期压疮27处,Ⅳ期压疮7处.根据患者压疮部位、范围及深度等情况,在控制感染及营养支持等全身治疗下,采用单纯局部换药引流治疗3处(Ⅲ期压疮);局部切除缝合2处(Ⅲ期压疮);局部压疮边缘皮肤及皮下软组织呈碟形或V型扩创换药引流10处(Ⅲ期压疮);局部旋转皮瓣修复4处(Ⅲ期压疮);筋膜皮瓣修复8处(Ⅲ期压疮);臀大肌肌瓣+筋膜皮瓣修复2处(Ⅳ期压疮);肌皮瓣修复4处(Ⅳ期压疮).结果:30例34处压疮中,无并发症愈合25例,发生并发症4例(1例骶尾部压疮坏死组织清除不彻底,术后创腔渗液,经再次扩创修复而愈;1例阔筋膜张肌皮瓣远端部分坏死,经换药后植皮愈合;1例股薄肌皮瓣术后受压致皮瓣坏死,肌瓣存活,后经局部旋转皮瓣治愈;1例股骨颈骨折钢板内固定的大粗隆压疮患者行局部旋转皮瓣修复后发生部分创口渗液,经换药引流后治愈),1例80岁伴有冠心病的患者由于臀骶尾部压疮特别深而巨大,大量臀肌及骶骨筋膜坏死及骶骨外露,感染及渗出严重,导致严重恶性消耗性低蛋白血症及重度贫血等诱发急性心梗发作而等不及手术进行修复而死亡.有20例获7个月~2年随访,其中18例压疮手术部位无复发,皮瓣质地较柔软,外形较满意.2例由于基础疾病加重导致在其他部位和手术部位发生压疮.结论:术前充分准备及选择适宜的方法处理和进行手术皮瓣、肌肉瓣修复臀骶尾部压疮,治疗成功率高.

    作者:兰思根;顾如山;肖国毅;刘朝晖;王慧玲;肖辉;李奇智;侯琨;邓洪 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈检验科医院感染管理存在的问题及预防措施

    检验科是医院感染的高危区和重点监控的科室,也是工作人员直接与患者,患者的各类检查标本接触的区域.医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容.预防医院感染的控制措施首先应健全制度,完善措施,规范行为.由于检验科每个实验室每天都要接触大量的临床标本,包括血液、尿液、粪便、痰液、胸腹水、穿刺液、胆汁等,这些标本要经过多个工作人员的手,还要通过多个工序进行处理,这大大增加了工作人员的感染和环境的污染,因此,在工作的每一个环节做好消毒及个人防护,按流程处理标本,是有效预防和控制医院感染的有效措施「1」.因此医院检验科必须制定预防监控措施,从各方面加强医院感染的管理,从而对保证医疗安全具有重要意义.

    作者:钱文坚 刊期: 2012年第05期

  • 手术室护理隐患与预防措施分析

    目的:分析并探讨手术室护理隐患与预防措施.方法:观察我院手术室管理工作中的问题点,参考相关文献,手术室常见护理隐患有,术前患者意外坠床、物品遗漏等,术中物品准备不齐致慌乱、核对不清致治疗有误、患者体位等因素造成的意外损伤、感染,术后有患者意外坠床、标本丢失等.结果:健全手术室管理流程,提升人员素质,规范用品管理,加强责任制,落实执行的各个环节.结论:加强手术室管理,不仅要做到制度完善,执行严格,还要加强不断提升护理人员的个人专业技能与素质,加强每项工作记录管理,做到流程顺畅,责任到人.

    作者:郑俐敏 刊期: 2012年第05期

  • 小儿纤维支气管镜检查的护理与配合

    纤维支气管镜检查是将纤维光束支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段.可在直视下作活检、刷检或支气管肺泡灌洗.小儿一般经鼻腔插入支气管镜,目前主要用于肺部弥漫性病变诊断提供依据,及用于摘、取异物,咯血时的止血,吸引冲洗、清除气道内分泌物,解除气道梗阻,支气管肺泡灌洗(BAL)做病原学检测.小儿支气管镜检查是一项安全有效的检查技术,在儿科呼吸道分泌物领域有着很广泛的应用前景[1].做检查前应充分做好检查前、检查中、检查后的护理,有利于顺利完成支气管镜检查和治疗.现将小儿电子支气管镜检查术的护理介绍如下.

    作者:王慧鲜 刊期: 2012年第05期

  • 泌尿科前列腺术后预防静脉血栓的健康教育

    深静脉血栓是各科外科手术的并发症之一,常见于双下肢.在泌尿科前列腺电切术后和其它泌尿科疾病手术后发病率为7% -45%DVT一旦发生常给患者带来很大的痛苦,严重者可在肺栓塞危及生命.我科自2009年至2011年12月共行前列腺手术1500多例,实施了预防DVT健康教育,通过患者进行下肢主动和被动的运动以达到预防目的,现无一例发生DVT.

    作者:司淋娜 刊期: 2012年第05期

  • 基于外科临床基础护理的护理人员法律意识和自我保护研究

    通过对于外科临床基础护理工作中相关问题的探讨,促使广大护理工作者护士在护理工作中必须增强法律意识,规范护理行为,同时也要学会用法律维护患者的利益和保障自己的合法权益.

    作者:路玉珍;周登卫 刊期: 2012年第05期

  • 替米沙坦治疗糖尿病合并高血压临床观察

    目的:本文主要是考察替米沙坦对于合并有高血压的糖尿病患者的临床治疗效果.方法:随机将患者分为观察组和对照组两组.观察组患者采用替米沙坦作为主要的治疗药物,;对照组采用常规的降压降糖药物.随访观察患者在治疗前后的血压和血糖的变化.结果:观察组患者的治疗有效率为88.6%,明显高于对照组的78.1%,两者有显著性差异(P<0.01).两组患者在经过治疗后其血压均有显著性降低(P<0.01).但两组患者的血压变化情况则无显著性差异.两组患者的血糖在治疗后有降低(P<0.01).观察组患者的血糖明显低于对照组两组间有显著性差异(P<0.01).结论:替米沙坦对于治疗糖尿病合并高血压能取得满意的临床效果,值得临床推广使用.

    作者:马珊;蒋恒志;李冬娟;杨洪伟 刊期: 2012年第05期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所