李洪菊
目的 评价CT增强定位扫描在Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌术后靶区勾画中的作用.方法 对拟行手术治疗并且具有高危险因素的26例已确诊Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌患者进行CT模拟定位.采用体模固定,激光定位系统及双排螺旋CT进行定位扫描,平扫完毕后,静脉注射碘造影剂,患者保持相同的体位,相同的宽窗、宽位;相同的扫描参数和范围开始CT增强扫描,将得到的两组图像通过网络输送到计划系统工作站.放疗医生在平扫图像和增强图像上分别勾画靶区,进行对比,来说明两者的优劣.结果 26例患者中,9例勾画的靶(CTV)体积增大,占34.6%,5例靶区(CTV)体积减少,占19.2%,主要是髂总、髂外、髂内等淋巴引流区的转移性淋巴结,在增强CT图像显示清晰.结论CT增强定位扫描可分清正常组织、血管和肿大的淋巴结;应用增强CT图像勾画靶区可避免靶区遗漏,保护周围正常组织,更精确地确定宫颈癌术后放疗靶区和制定放疗计划.
作者:龚晓红;龚小宝;林鹏;宋伟萍 刊期: 2012年第05期
目的 探讨胃肠手术后胃瘫综合征的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法 对31例胃肠手术后胃瘫综合征的临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例经营养支持、药物治疗等保守治疗后治愈,平均恢复时间19.5天.结论胃肠手术后胃瘫综合征由综合因素所致,采取非手术疗法可治愈本病,营养支持是治疗的关键,应尽量避免再次手术.
作者:王效兵 刊期: 2012年第05期
目的 观察新型自由基清除剂依达拉奉和降纤药巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效比较.方法 将脑梗死患者60例随机分为两组,依达拉奉组30例,巴曲酶组30例,两组均给予常规治疗.依达拉奉组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,每天2次,疗程14天;巴曲酶组在常规治疗基础上加用巴曲酶,第1天生理盐水250ml+巴曲酶10BU静滴,第3天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴,第5天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴.结果 21天后观察,依达拉奉组神经功能缺损评分低于巴曲酶组(P<0.05).结论依达拉奉对改善急性脑梗死的神经功能缺损优于巴曲酶.
作者:宋素霞 刊期: 2012年第05期
目的:研究和分析抢救和治疗方法对敌敌畏中毒患者的临床疗效.方法:选取2010年8月至2011年8月,我院收治的敌敌畏中毒患者38例,作为研究和分析对象.统计敌敌畏中毒患者显效、有效和无效的比率,综合以上方法,研究和分析及早清洗胃部、结合阿托品并中毒患者进行抢救和治疗的临床疗效.结果:38例敌敌畏中毒患者抢救和治疗1-3个月后,显效率为59%,有效率为30%,无效率为11%.显效率高达59%.结论:通过对我院收治的38例敌敌畏中毒患者进行抢救和治疗1-3个月后,显效率高达59%,因此,及早清洗胃部,并结合阿托品对敌敌畏中毒患者进抢救和治疗,有很好的临床疗效,能减少敌敌畏中毒患者的死亡率.
作者:王玲 刊期: 2012年第05期
急性心肌梗塞是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死.临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛(部分病人无疼痛),常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因.近年来,我国发病率有增加的趋势.急性心肌梗塞急性期病死率高,严重危害病人的生命.因此,观察病情,做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键.
作者:吕静 刊期: 2012年第05期
目的:探讨治疗慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术的临床疗效.方法:选取我院2010年12月-2011年12月收治的慢性鼻寞炎患者134例,常规术前用药,后行鼻内窥镜下慢性鼻窦炎手术.结果:根据鼻内窥镜手术疗效评价标准,134例慢性鼻窦炎患者治愈97例(72.4%),好转23例(17.2%),无效14例(10.4%).结论:手术的大优势表现为明视下可行微创手术操作,手术精确度得到提高,对组织损伤较轻,故并发症较少,在彻底切除病变组织的基础上,可尽量避免对鼻腔、鼻窦正常解剖结构的损伤,对重建修复鼻腔、鼻窦的正常生理功能具有重要意义.
作者:刘笑梅 刊期: 2012年第05期
目的:总结胸膜腔下利用自体血治疗复发难治性气胸的疗效.方法:对46例复发性气胸患者一次性胸腔内注射自体静脉血40--60ml,其中男17例,女2例.结果:19例复发性气胸中一次注射成功16例,注射2次成功3例.结论:胸腔内注射自体血治疗复发性气胸疗效确切,适用于基层医疗机构.
作者:袁艳群 刊期: 2012年第05期
本文从目前中等职业技术学校学生恋爱观现状出发,旨在阐述笔者作为一名班主任在实际工作中的一些思考与对策,以使广大教师能对中职学生进行积极的引导,帮助学生树立健康的人生观世界观,让他们能健康成长.
作者:谢彬彬 刊期: 2012年第05期
目的 系统评价碘盐预防碘缺乏病的效果.方法 计算机检索(Cochrane图书馆2011年第4期)、MEDLINE(1966~2011.12)、OvidMedline(1966~2011.12)、Embase数据库(1986~2011.12)、CBM光盘版(1978~2011.12)、CNKI(1980~2011.12)以及VIP(1989~2011.12),并且追查纳入文献的参考文献.按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入5篇随机对照研究,842例研究对象,儿童组碘盐和空白食盐的甲肿率结果比较无统计学意义OR=1.19,95%CI(0.74,1.92),成人组碘盐和其他形式的补碘措施比较,碘盐组甲肿率、甲状腺体积均低于其他形式的补碘组.结论碘盐能显著改善成人的碘营养状况,副作用还需大量高质量的随机对照试验来验证.
作者:胡幼萍 刊期: 2012年第05期
随着知识经济时代的到来,柔性管理日益显示其重要性.将柔性管理应用于现代医院管理是医院管理科学发展的必然需求,它不仅有利于提高医院管理者的管理艺术,激发员工的源动力和创新精神,而且有利于医院快速适应外部环境的变化,促进医院战略目标的实现.昆山市周市人民医院通过行为规范柔性管理卡对医院护理人员行为规范进行柔性管理,取得了一定的成效.
作者:杨菊;蒋丽琴 刊期: 2012年第05期
目的:探讨内科老年住院患者的临床护理.方法:选取50例内科老年住院患者,依据内科老年住院患者的心理和生理特点,进行心理护理、临床护理.结果:所有患者均得到了比较满意的治疗效果.结论:在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果.
作者:丁瑜瑾 刊期: 2012年第05期
目的:为了预防气管插管反应和术后患者咳嗽,影响患者的切口愈合和休息.方法:气管插管前将2~4克丁卡因胶浆均匀地涂抹在气管导管套囊以下部位.结果:40例气管插管患者术后无1例咳嗽.
作者:段德智;慧玲 刊期: 2012年第05期
目的 分析和探讨脑外伤患者应用浅静脉留置针输液留置时间缩短原因,以寻求预防的措施.方法:对本科2011年6-12月使用静脉留置针输液的患者120例,进行留置时间临床分析.结果 脑外伤患者应用浅静脉留置针输液留置时间受穿刺技术、固定和封管方法、患者病情、及药物等因素的影响.结论通过正确选择穿刺部位血管和留置针的型号,遵守无菌技术操作原则,掌握熟练的操作技巧、正确的固定方法和封管可延长留置针的留置时间.
作者:袁水英;吴淑华 刊期: 2012年第05期
目的 分析颅咽管瘤的术中配合及术后常见并发症的种类、临床表现及发生原因,制定相应的护理措施.方法 术中严密配合术者操作,术中监测体温、血压、血氧,心率,记录24小时出入量,观察术中尿量变化情况并做好记录.结果 颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有高热、癫痫、尿崩症、水电解质紊乱、上消化道出血等.经治疗护理均好转.结论了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,制定相应的护理措施,可提高手术的成功率.
作者:左立权 刊期: 2012年第05期
目的 研究康复新液联合地塞米松治疗复发性口腔溃疡(RAU)的临床疗效.方法:纳入复发性口腔溃疡患者68例,随机分为两组,治疗组用康复新液加地塞米松,对照组用西瓜霜喷雾剂.疗程7d.结果:一周后治疗组和对照组疗效差异性有统计学意义(P<0.05).结论康复新液复合地塞米松对RAU的治疗效果教西瓜霜喷雾剂佳,可以作为临床上治疗(RAU)首选方法.
作者:罗仁惠;丁劲;吴晓栩;邵军 刊期: 2012年第05期
目的 探讨经皮肾镜球囊扩张取石术的有效配合及护理要点.方法 分析25例经皮肾镜球囊扩张取石术的配合及护理经验.结果 25例患者手术均进行顺利,患者无意外事故及并发症发生.结论有效的配合及护理是保证手术的顺利进行,避免术中、术后并发症发生,使患者更快恢复健康的关键.
作者:李玲琴;李恭会 刊期: 2012年第05期
老年肱骨近端骨折是一类复杂骨折,治疗方法呈多样化,但目前仍未形成一固定的,能够被大多数学者所接受的治疗模式.为此笔者综合文献资料和临床经验,就老年肱骨近端骨折的非手术治疗和手术治疗做一综述,为选择佳治疗方案提供理论依据.
作者:覃开兵;周树权 刊期: 2012年第05期
手术麻醉结束后,患者应意识恢复,容易唤醒,能够维持自主气道,循环呼吸稳定,通气充分,且术后疼痛得到良好的控制.手术麻醉结束后患者苏醒时间变化很大,它取决于患者自身病理生理状况、麻醉用药、管理以及手术种类、手术时间等许多因素.手术后苏醒恢复时间通常在60~90min之内,超过此时限者,可视为苏醒恢复延迟.这里探讨了麻醉苏醒恢复延迟原因及对策.
作者:张云红 刊期: 2012年第05期
外阴白色病变(亦称外阴营养不良、外阴白斑)是以外阴部皮肤及黏膜不同程度的变白、变薄、萎缩以及增厚似皮革、粗糙、湿疹样改变的状态,可伴有外阴奇痒、水肿、皲裂及散在的表浅溃疡[1].我科自2008年12月~2010年12月,采用中西医结合疗法治疗本病50例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组共100例,均符合<实用妇产科学>制定外阴白色病变诊断标准[2],随机分为两组.治疗组50例,年龄24~80岁,平均52岁;对照组50例,年龄20~70岁,平均45岁.两组病程均在3个月~5年.两组年龄、病程无明显差异(P>0.05),具有可比性.
作者:陈琴 刊期: 2012年第05期
目的 分析剑阁县CO中毒发生的情况,揭示CO中毒的高发人群、高发季节、高发环境因素等规律和特点,以做好重点防范.方法 对剑阁县2010-2011年报告的7起CO中毒事件进行描述性分析.结果 7起中毒事件合计发病(中毒)19例,死亡4例,事件发生时间主要在冬春季节,发生地域多在农村家庭,中毒患者以老年及青少年为主,发生原因是由于炭火取暖、热水器使用不当引起.结论只有加强预防CO中毒知识的健康宣教工作,提高安全防范意识,强调室内通风的重要性,正确使用煤炉、燃气热水器等设施,才能有效预防非职业性CO中毒.
作者:何剑民 刊期: 2012年第05期