谢彬彬
总结了小儿静脉穿刺常见问题与应对方法.包括心理护理在静脉穿刺的全过程中的应用,静脉穿刺部位及血管选择,液体不滴的常见问题以及应对方法.注重人文关怀,大限度的满足患儿及家属的需求,建立良好的护患关系,减轻患儿及家属的心理负担,并能及时处理好小儿静脉穿刺的常见问题.
作者:樊敏 刊期: 2012年第05期
理疗是现代医学不可或缺的重要组成部分,根据患者的病情和治疗方案不同,理疗方式也会有所不同.随着医学的飞速发展,理疗的重要性日益显现,并越来越多的用于各类病人的治疗和护理.本文总结了多年来从事理疗护理的经验,以供参考.
作者:赵黔英 刊期: 2012年第05期
目的:探讨治疗慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术的临床疗效.方法:选取我院2010年12月-2011年12月收治的慢性鼻寞炎患者134例,常规术前用药,后行鼻内窥镜下慢性鼻窦炎手术.结果:根据鼻内窥镜手术疗效评价标准,134例慢性鼻窦炎患者治愈97例(72.4%),好转23例(17.2%),无效14例(10.4%).结论:手术的大优势表现为明视下可行微创手术操作,手术精确度得到提高,对组织损伤较轻,故并发症较少,在彻底切除病变组织的基础上,可尽量避免对鼻腔、鼻窦正常解剖结构的损伤,对重建修复鼻腔、鼻窦的正常生理功能具有重要意义.
作者:刘笑梅 刊期: 2012年第05期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起.长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,例如:糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高血糖高渗状态等.本病使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率高[1].美国糖尿病协会指出,合理饮食治疗可维持正常体重,有效地控制和稳定血糖[2].通过饮食可控制减轻胰岛B细胞负担,恢复或部分恢复胰岛素分泌功能[3].
作者:张卫;张海峰 刊期: 2012年第05期
手足口病(Hand-foot-mouth disease)是多种肠道病毒引起的传染病.其中柯萨奇病毒(Cox Asckievirus)A16型(Cox A16)[1]和肠道病毒71型(Enterovirus71.EV71)常见,夏秋季多见.该病多发生于5岁以下儿童,尤其是3岁以下婴幼儿.多数患者症状轻,以发热起病,一般为38℃左右,同时在手、足、臀部、口腔等部位出现皮疹或口腔粘膜疱疹,一般一周内体温下降,皮疹消退,身体恢复.个别患儿可合并无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿和心肌炎等严重并发症.极个别重症患儿病情紧急易发生死亡.2008年5月-6月阜阳地区暴发流行,我参与了该地区的抢救护理工作,现将我的护理体会介绍如下:
作者:吴婷 刊期: 2012年第05期
由外伤所致的泪小管断裂是眼科常见的急症之一,泪小管断裂后,如不及时行断端吻合术,会造成终身泪溢,给患者的生活及工作带来不便的影响,对38例患者行泪小管断端吻合术,通过精心护理,效果良好,现将护理体会如下.1、临床资料1.1 一般资料本组38例,男26例,女12例.年龄1-63岁.,右眼21例,左眼17例,其中上泪小管断裂11例,下泪小管断裂27例,就诊时间2-48小时.
作者:李万红;陆强 刊期: 2012年第05期
目的:探讨原发性高血压患者不同年龄段、性别情况下血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)的水平.方法:采取随机抽样的方法,抽取太原市杏花岭区坝陵桥社区中老年居民352例为调查对象.采用病例对照研究的方法,测定血浆Hcy水平并对结果进行统计学分析.结果:①原发性高血压组血清Hcy水平显著高于健康对照组(t=-3.698,p<0.001);②原发性高血压组中,Hcy水平在性别方面差别有统计学意义(t=-4.177,p<0.001),在年龄方面差别无统计学意义(t=-1.155,p>0.05);③原发性高血压组中,高同型半胱氨酸血症患者,年龄、性别的比较,差别均有统计学意义(年龄=15.172,p<0.001)(性别=28.870,p<0.001);④血浆同型半胱氨酸与原发性高血压有正相关关系(r=0.139,p<0.001).结论:血浆Hcy水平与原发性高血压显著相关.老年男性患者是伴Hcy增高的原发性高血压中的高危人群.男女性别间Hcy水平的差异可能与性激素影响、男性肌肉含量较多有关.年龄间Hcy水平的差异可能与老年人叶酸、维生素B12水平低、肾功能下降有一定关系.Hcy可能是原发性高血压人群的独立危险指标,检测Hcy水平对原发性高血压的预防、诊疗具有重要临床价值,可作为常规检查项目.
作者:温丹;边云飞;肖传实 刊期: 2012年第05期
目的:观察和评价自动痔疮套扎术联合手术治疗中重度混合痔的临床疗效.方法:采用RPH联合手术治疗中重度混合痔84例(治疗组),与同期单纯采用混合痔外剥内扎术84例(对照组)作比较,评价其临床疗效.结果:治疗组与对照组的治愈率分别为96.4%和100%,无显著差异(P>0.05),两组在术后疼痛、术后并发症方面有显著性差异(P<0.05).结论:RPH联合手术治疗中重度混合痔不但保留了RPH术不破坏肛垫、创伤小、痛苦轻、恢复快的优越性,而且提高了治疗的彻底性.
作者:杨继闽;邱胜民 刊期: 2012年第05期
目的:研究早期康复治疗对急性脑梗死患者恢复神经功能的临床效果.方法:回顾性分析我院自2010年7月至2011年7月间收治的157例急性脑梗死患者的临床资料.观察组对80例患者采用早期康复治疗,而对照组53例患者单纯采取常规治疗.对两组患者在治疗前、后的神经功能缺损程度(NIHSS)和Barthel指数进行评定.结果:观察组的Barthel指数及NIHSS评分显著优于对照组的数据(P<0.05).讨论:早期康复治疗能够有效帮助急性脑梗死患者恢复神经功能.
作者:姚海燕 刊期: 2012年第05期
探讨先天性膈疝患儿的围手术期护理.方法 回顾性分析2008年11月~2011年11月16例先天性膈疝患儿的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结.结果 16例先天性膈疝患儿手术均成功.结论 对先天性膈疝患儿,术前及时胃肠减压、减轻胸腔压力,有效的氧气供给,维持水电解质平衡;术后加强呼吸道,胸腔引流管的护理;观察患儿的腹胀、喂养情况、及时发现并发症并采取有效的护理措施是手术成功的重要措施之一.
作者:武春玲;耿利娟 刊期: 2012年第05期
目的 研究总结乳腺增生症临床诊疗的效果.方法 对436例乳腺增生症作一回顾性分析.结果 28例临床症状不重,药物保守治疗后好转.其余408病例进行手术治疗,22例有局灶性非典型增生.结论药物保守治疗虽有一定效果,但副作用明显,手术治疗效果更佳.
作者:梁贝 刊期: 2012年第05期
目的:探讨2型糖尿病患者健康管理的临床疗效.方法:选取我院自2011年1月~2012年2月收治的73例2型糖尿病患者进行回顾性的分析总结,以餐后2小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)为测量指标,随机分为健康教育组37例,对照组36例,两组均采用常规糖尿病药物治疗,无任何差异.健康教育组采用糖尿病健康教育,对照组仅是常规治疗.半年后,两组患者以餐后2小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)为评价指标结果:两组患者餐后2小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)均较治疗前降低;健康教育组改善优于对照组(P<0.05);治疗组治愈率86.49%,优于对照组的63.9%(P<0.01).结论:通过健康宣传教育的方式可以大幅度提高糖尿病患者对疾病的认知度,帮组患者改善临床症状,值得临床推广.
作者:郑妍 刊期: 2012年第05期
小儿头皮静脉输液是将一定量的无菌溶液或药物通过静脉血管输入体内来达到治疗目的,在儿科临床治疗护理工作中是极其重要的治疗方法和给药途径,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,更是每位儿科护士必须熟练掌握的基本功.其水平的高低直接关系到医疗护理质量、患儿的康复及护患关系.
作者:周玲 刊期: 2012年第05期
目的:探讨优质护理对高血压患者生活质量的影响.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的高血压患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规护理,观察组40例在此基础上行优质护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能等生活质量评分情况显著高于对照组(P<0.05).观察组血压控制满意度为95%,对照组为77.5%.差异有统计学意义.结论:故在高血压患者中,实施优质护理干预,可显著改善生活质量,提高高血压控制率.
作者:徐凤仙 刊期: 2012年第05期
目的 分析利用螺旋CT对早期急性胃肠道穿孔进行诊断的价值.方法 对于2009年1月到2011年1月来我院进行早期急性胃肠道穿孔治疗的46例患者的临床资料进行回顾性分析,患者的病情都经过手术以及病理得到证实,并存有完整的临床资料.结果 46例患者中有胃以及十二指肠溃疡穿孔的28例;急性阑尾炎并穿的有8例;腹部受外伤导致的消化道穿孔患者有10例,这10例患者中有空肠破裂患者6例、结肠破裂患者4例.经CT检查患者的主要表现是有23例患者腹、盆腔积液,有32例患者腹腔内有游离气体;28例患者的腹膜炎改变,16例患者胃肠道壁改变局、部包块11例.结论利用螺旋CT对早期急性胃肠道穿孔进行扫描,可以更早且更准确的做出诊断,使患者能够更早的得到治疗,值得在临床使用.
作者:罗中元 刊期: 2012年第05期
目的 观察短期应用前列地尔对2型糖尿病早期肾病(DN)患者的疗效及作用时效.方法 选择早期2型糖尿病肾病患者96例,随机分为氯沙坦钾组(CON)48例,前列地尔联合氯沙坦钾组(PGE1)48例,所有患者给予氯沙坦钾50mg/d,PGE1组应用两周前列地尔,10μg/d,观察48周,监测尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)变化.结果 基线时两组UACR(mg/g)水平无显著差异,2周至24周,PGE1组UACR显著低于对照组(p<0.05),36周后两组间差异无统计学意义.与基线值比较,PGE1组2周时UACR即显著下降,CON组12周时UACR才开始显著下降.结论短期应用前列地尔降低早期2型糖尿病DN患者UACR效果肯定,起效快,作用持续24周以上.
作者:杨正强;阮丹杰 刊期: 2012年第05期
目的 探讨前列地尔对行脑动脉造影后的糖尿病患者造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选择拟行脑动脉造影术的糖尿病患者104例,随机分为前列地尔组(PGE1组,n=54)和基础治疗组(CON组,n=50).CON组常规给予抗血小板、抗凝、调脂及水化等治疗.PGE1组脑动脉造影术开始前3天开始给予前列地尔10μg入壶,每日一次,共1周.所有患者分别于术前及术后第4天测定血清肌酐.比较两组患者CIN的发生率.结果 两组患者共发生CIN9例(8.7%),其中基础治疗组6例(12%),治疗组3例(5.6%),两组CIN的发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论前列地尔可以有效地预防行脑动脉造影的糖尿病患者CIN的发生.
作者:贾伟;杨正强 刊期: 2012年第05期
盆腔囊性包块是妇科常见多发病之一,以前多采用手术或中西医结合治疗,疗程长且易复发,疗效不十分满意[1].近年来,我站开展阴道超声介入治疗,使盆腔囊性包块的诊治增添了新的方法,并已逐渐取代手术和药物治疗.2008年6月~2011年7月我站在阴道超声引导下介入治疗盆腔囊肿33例,效果显著.现进行回顾性分析,报告如下:
作者:蔡艳芳 刊期: 2012年第05期
目的:通过人文关怀的护理使慢性乙型肝炎患者得到更好的治疗,减少焦虑抑郁的心理.方法:对我院收治的169例慢性乙型肝炎且焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)≥50分的患者.分组进行心理护理,研究组进行人文关怀护理,对照组进行一般护理.结果:通过3个月的治疗,研究组在心理状态、依从性和治疗疗效上有明显提高.结论:人文关怀对慢性乙型肝炎患者抑郁状态有较好的影响,对患者进行全身心的护理,促使患者早日康复.
作者:林惠碧 刊期: 2012年第05期
疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状.如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的.
作者:刘登兰;李玉侠 刊期: 2012年第05期