周玲
目的:探讨脑卒中并发肺部感染有效的护理方法.方法:采取加强病室环境及空气消毒、早期发现肺部感染征象、保持呼吸道通畅、营养支持、积极治疗原发及基础疾病、心理护理等措施.结果:减少并发症的发生,促进肺部感染的治愈.结论:实行有针对性的护理干预措施,对提高疗效、改善预后有积极的作用.
作者:段雨含 刊期: 2012年第05期
本文对柴胡进行了考证,阐述了柴胡的临床应用,对北柴胡、南柴胡和银柴胡三者的异同进行了对比鉴别.
作者:吕宏训;赵杰 刊期: 2012年第05期
目的 通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌的诊断.材料与方法回顾性分析我院于2009年至2012年间行16排螺旋CT检查并经病理或活检证实的鼻腔及鼻窦鳞状细胞癌8例的资料,主要临床表现为(1)单侧鼻塞,脓鼻涕,鼻腔内可见新生物;(2)牙齿松动脱落,软腭肿块,牙神经痛;(3)单侧眼突,复视,眼睑下垂;(4)单侧面部肿胀,鼻唇沟消失,张口困难;(5)头痛、头昏、耳聋;(6)颈部包块;其中男7例,女1例,中位年龄53岁.对5例患者行螺旋CT常规增强检查,均表现为较均匀轻到中度强化,对所得的图像分别使用软组织窗和骨窗显示进行观察.结果 在8例鼻腔及鼻窦癌患者中,侵犯鼻腔2例、上领窦4例、筛窦1例、蝶窦1例.其中累及两个部位6例,三个部位3例,本组没有病例局限在一个部位.侵犯眼部CT表现为:上领窦顶壁、筛窦直板骨质破坏,眼眶内侧组织肿块,视神经受压外移,眼球前突.累及鼻咽部为:鼻腔新生物顺延突入鼻咽腔.牙槽骨质破坏,牙齿缺失4例.颞下窝受侵2例,CT表现为上领窦与颞下窝之间的脂肪组织消失,颞下窝内的正常肌性界面模糊、消失,软组织肿块形成,翼腭窝、翼板骨质破坏.在骨窗下CT表现:骨质溶骨性破坏为主,也可表现为骨组织边缘的虫噬样破坏或出现局限性骨缺损及骨质硬化改变.结论通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌影像特征较为清楚的认识,并查阅文献,以提高对该病的正确影像诊断率.
作者:廖茂超 刊期: 2012年第05期
目的 探讨表皮生长因子受体蛋白酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼作为靶向治疗药物在老年中晚期肺腺癌患者治疗中的临床疗效和安全性.方法 选择我院2008年-2011年收治的老年中晚期肺腺癌患者56例,随机分为2组,每组28例,观察组患者早餐后给予吉非替尼口服,剂量为250mg/d,对照组给予TP方案化疗(紫杉醇175mg/m2+顺铂75mg/m2),两组均以21d为一个疗程,对两组患者的近期疗效、生存质量、中位生存期和不良反应情况进行比较.结果 观察组近期治疗有效率、疾病控制率和症状稳定率分别为28.6%、75.0%和50.0%,与对照组无统计学差异(P>0.05),但观察组生存质量总改善率为85.7%,中位生存时间为15.7个月,显著好于对照组(P<0.05),且不良反应情况较轻.结论吉非替尼靶向治疗老年中晚期肺腺癌近期效果与化疗相似,但可大大改善患者的生活质量,延长中位生存期,降低不良反应程度,患者耐受性和依从性较高,可作为一线首选治疗方法.
作者:陈四明 刊期: 2012年第05期
目的:研究导致患者不孕,的妇产科输卵管不孕症治疗方案.方法:全面回顾2007年2月至2011年2月本院收治的120例妇产科输卵管不孕症患者,随机分成对照组与治疗组各60例.其中,前一组患者口服抗生素,同时施行宫腔镜下插管输卵管通液术,后一组患者再加活血类中药通输卵管.结果:对照组病人39例有效,有效率为65.5%,治疗组病人56例有效,有效率为93.3%.两组病人的临床治疗效果存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05).结论:采取中西医结合治疗法,能够显著提升妇产科输卵管不孕症的治疗效果.
作者:杨惠茹;王梅嫒 刊期: 2012年第05期
目的 讨论新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床特点.方法 对本院新生儿科病房2010年1月-2011年12月住院的呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 共纳入120例RSV肺炎,男/女为2.4:1.0.足月儿占89.2%.冬春季节为好发季节.RSV合并细菌感染,吸氧比例高(33.3%vs4.8%,P0.04),胸片以肺炎表现比例高(55.6% vs14.3%,P0.03).新生儿RSV肺炎临床表现多样性,99.2%经治疗达到出院标准.结论RSV是新生儿肺炎的重要病原,新生儿RSV肺炎表现不典型,本病缺乏有效的预防治疗手段,预防感染和隔离是关键.
作者:姜丽娇;张梅娟;陈玲玲;郑优敏;王丽珍 刊期: 2012年第05期
目的 探讨他汀联合氟桂利嗪防治出院后椎基底动脉性眩晕的临床效果.方法 选择已经缓解出院并愿意接受继续治疗和观察的椎基底动脉性眩晕病人39例,分为治疗组和观察组.治疗组给予辛伐他汀20mmg每日1次或者普伐汀10mmg每日1次和氟桂利嗪10mmg每晚1次,观察组除治疗合并病外不予药物治疗,观察两组2年内眩晕复发情况.结果 经过24个月服用他汀与氟桂利嗪,没有发生缺血性脑血管病、短暂性脑供血不足(TIA)和晕厥,再次发生眩晕3例,复发均为2次以下,但是眩晕症状都比服药前明显减轻.复发率为14.3%,而观察组复发6例,复发率为33.3%.结论他汀联合氟桂利嗪能有效控制椎-基底动脉性眩晕发作,同时长期服用还能预防脑血管病的发生.
作者:冯伟 刊期: 2012年第05期
肾囊肿为泌尿外科常见病,囊肿小时多无症状吗,无需治疗.当囊肿直径大于5cm时,有压迫症状或者并发出血,感染,血尿,等症状则需手术治疗.以往多采取经腰部切口行囊肿去顶减压术,但创伤大,恢复慢,病人痛苦.随着泌尿外科腔镜手术不断发展,腹腔镜下肾囊肿去顶减压术较传统的直视手术而言,具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优点.因此已逐渐取代传统经腰切口.我院从2008年4月~20011年12月,在全麻下实施腹腔镜肾囊肿去顶减压术86例,手术全部成功,无中转开腹手术,无出血及感染并发症,手术时间为60-90分钟,术后24-48小时拔除引流管,全部患者5-10天出院,疗效满意.现将手术配合体会报告如下:
作者:郝国红;刘军 刊期: 2012年第05期
目的:分析围手术期护理干预对122例宫颈癌患者的临床应用效果.方法:取本院妇科于2008年2月至2011年2月间收治的宫颈癌患者122例,均经临床病理确诊,随机分为观察组与对照组各61例.比较两组患者的护理满意度及不良反应发生率等情况.结果:观察组的护理满意度情况明显优于对照组,P<0.05,两者有统计学差异;观察组的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,两者有统计学差异.结论:围手术期的针对性护理对提高患者满意度,降低患者术后不良反应等有显著效果,值得在临床广泛推广应用.
作者:张瑜芳 刊期: 2012年第05期
目的 讨论肋骨骨折及合并血、气胸的护理方法.方法 回顾对15例肋骨骨折合并血、气胸患者的急救护理,对血、气胸患者行胸腔闭式引流术及术后护理.结果 所有病例经过治疗和护理,均临床治愈出院.结论及时有效的急救护理措施和胸腔闭式引流及时改善患者的呼吸状态,挽救病人的生命,提高治愈率,促进患者早日康复,提高生命质量.
作者:蒋颖捷 刊期: 2012年第05期
目的:了解钟山区医疗机构消毒状况,为有效监管提供科学依据.方法:根据GB15982-1995<医院消毒卫生标准>和GB15982-1995<消毒技术规范>标准,对医护人员手指、灭菌用品、物体表面、消毒液和室内空气采样检测.结果:监测各类医疗机构339家,样品2860份,合格2603份,合格率为91.01%;其中医护人员手指样品合格91.50%、灭菌物品93.50%、物体表面92.50%、消毒液94.16%,室内空气84.45%.结论:区直医疗机构消毒好于乡镇卫生院好于村卫生室好于个体医,应进一步加强医疗机构消毒管理,强化责任意识,建立监测长效机制.
作者:周祖辉 刊期: 2012年第05期
腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械.腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术,以其独特的优点已被医生和患者广泛接受,腹腔镜在妇科领域的应用已经显示良好前景,其应用的安全性已经受到广泛关注.
作者:季建华 刊期: 2012年第05期
护理工作都是一些细小的事情的重复,注重细节服务能促进医疗护理管理水平的提高,提高护理质量,保证护理安全,提高患者的满意度,建立和谐的护患关系,优质护理工作的成功取决于细节服务.
作者:郁正芸 刊期: 2012年第05期
糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病,因此,对患者长期的治疗措施由整体护理来配合实施,对患者实施心理护理能充分调动患者的主观能动作用,对临床治疗有着极为重要的作用,现将我内分泌科糖尿病病人的心理状况及心理体会介绍如下:1 临床资料2010年6月至2011年12月,我科收治糖尿病患者396例,对糖尿病患者制定系统的心理护理措施.
作者:杨静 刊期: 2012年第05期
消化性溃疡合并上消化道出血是临床常见疾病,大量出血死亡率较高.因此,对病人心理采取相应的治疗的护理是降低死亡率,改善预后重要措施,我院自2008年至2010年以来共治疗消化性溃疡合并出血100例,护理体会如下:1、临床资料100例中男70例,女30例,年龄18-78岁,全部病例经胃镜检查确诊,其中十二指肠球部溃疡60例、胃溃疡25例、复合溃疡部10例、出血表现为单纯呕血15例,单纯黑便60例,咯血加黑便25例,13例发生过失血性休克,经过内科治疗及护理,5例出血停止,5例无好转即转外科手术治疗,无一例死亡.
作者:徐云 刊期: 2012年第05期
目的:总结心肺复苏的护理方法.方法:回顾性分析总结36例心脏骤停患者急救过程中的相关护理技术.结果:36例心脏骤停患者中14例复苏成功,成功率38.9%.结论:在心肺复苏过程中,早期迅速的抢救治疗与护理配合是保证复苏成功、提高生存率的关键.
作者:任书华 刊期: 2012年第05期
目的 介绍乙肝患者亲情护理的体会.方法 将我院肝炎科100例乙肝患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组实行亲情护理,对照组采用只做单纯疾病护理.用问卷方式调查患者的心理满意程度.结果 接受亲情护理的乙肝患者满意度明显优于只做单纯护理患者(χ2=203.3,P0.05).结论亲情护理可增进护患关系,降低患者自卑感,保持良好心态,积极配合治疗.
作者:张蕾 刊期: 2012年第05期
排卵障碍是引起已婚育龄妇女不孕症的主要原因之一,如何精确观测药物诱导卵泡发育和估计排卵时期,并减少因药物诱导排卵所致的一系列并发症的发生,一直是妇产科临床工作者所关注的课题.临床上排卵监测方法包括基础体温、宫颈粘液评分、血雌激素或孕激素测定、血或尿LH峰值测定,但这些方法均不能监测优势卵泡的数量、位置及发育过程,也不能准确提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情况,而阴道B超能连续观察直接反映卵泡的形态改变,监测卵泡发育排卵的全过程,特别是在排卵障碍所致的不孕症治疗中,为临床诱导排卵药物的应用提供可靠依据,尽量减少因药物诱导排卵导致的一系列并发症,尤其是卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生.
作者:李红 刊期: 2012年第05期
阴道灌洗常用于阴道炎的治疗,妇科手术前的阴道准备,临床上常采用1%活力碘配制成灌洗液.臭氧为淡蓝色气体,分子式为O3,分子质量为48u,是已知强的氧化剂之一,具有广谱杀灭微生物的作用.为提高阴道灌洗的效果,我院试用臭氧水用于阴道灌洗效果满意,现报道如下:1、资料与方法1.1 研究对象采用临床随机对照试验,研究对象为2011年10月~12月在我科行阴道灌洗的患者共235例,随机分组分成试验组120例和对照组115例,均为已婚.
作者:杨娟;武科 刊期: 2012年第05期
采用Pt/SiO2为催化剂,在高压反应器内进行了硝基苯催化加氢合成对氨基苯酚实验.研究了温度、压力、硫酸浓度、催化剂用量等因素对反应的影响,优化了反应条件,并考察了催化剂的反复使用对其催化活性的影响,佳工艺条件:反应温度为85℃,17%稀硫酸,0.4MPa压力下,Pt/SiO2催化剂5g,产品纯度可达98%以上.
作者:汤羽 刊期: 2012年第05期