学术投稿

小儿纤维支气管镜检查的护理与配合

王慧鲜

关键词:纤维, 电子支气管镜检查术, 支气管肺泡灌洗, 经鼻腔, 呼吸道分泌物, 治疗手段, 直接观察, 病变诊断, 应用前景, 气道梗阻, 内分泌物, 检查技术, 护理介绍, 直视下, 取异物, 气管内, 弥漫性, 病原学, 止血, 咽喉
摘要:纤维支气管镜检查是将纤维光束支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段.可在直视下作活检、刷检或支气管肺泡灌洗.小儿一般经鼻腔插入支气管镜,目前主要用于肺部弥漫性病变诊断提供依据,及用于摘、取异物,咯血时的止血,吸引冲洗、清除气道内分泌物,解除气道梗阻,支气管肺泡灌洗(BAL)做病原学检测.小儿支气管镜检查是一项安全有效的检查技术,在儿科呼吸道分泌物领域有着很广泛的应用前景[1].做检查前应充分做好检查前、检查中、检查后的护理,有利于顺利完成支气管镜检查和治疗.现将小儿电子支气管镜检查术的护理介绍如下.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 护士心理健康对护理工作的重要性

    护士是人类身心健康的维护者,这一崇高的事业和光荣的使命,要求护士要具备良好的心理素质和娴熟的技术,护士健康稳定的心理对病人的心理健康具有潜移默化的作用和强烈的感染力.因此,临床护理中护士的心理健康显得尤为重要.随着社会的飞速发展,护理模式不断转变,人们对于健康的定义也开始变化.护士的职业要求已经不仅仅是帮助患者恢复健康,还要协助已经恢复健康的人和健康人保持健康,护士群体承受着较大的职业压力.护士所承受的压力已成为一种职业性危险,过高的职业压力可使护士疲溃,产生工作倦怠.

    作者:葛道玉;陈华丽 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈母婴同室医院感染控制与护理监管

    目的:预防和控制医院感染,防止疾病的传播,保障母婴和工作人员的健康,降低母婴同室医院感染的发生率.方法:总结和探讨2000年至2005年间,母婴同室医院感染控制和预防的方法和经验.结果:母婴同室的空气、医疗护理操作,产妇及婴儿用具、医务人员的手,产妇、婴儿的排泄物等方面加强消毒管理,方可控制医院感染.结论:控制医院感染,护理部的工作举足轻重,严格无菌操作,规范监测管理是降低及控制母婴同室医院感染的重要举措.

    作者:王玲 刊期: 2012年第05期

  • 浅论农村婚前检查的影响

    众所周知,婚前检查、产前检查和产后防治是保证优生的三个环节,而婚前健康检查更是围产保健的前提和优生的基础.本文先通过介绍婚前检查服务内容及功能,肯定和说明了婚前检查对农村婚育优生的重要意义,再透过我国婚前检查制度历次改革,浅析制度实施各阶段在农村地区产生的影响,从而引发对农村婚前检查的思考和建议.

    作者:金月芳 刊期: 2012年第05期

  • 医院质量管理的现状及措施探讨

    医院医疗优质服务在临床实践中直接影响和决定医疗质量.进行细化分解至基本的元素和便于医务人员的考核,其目的 在于查找影响诊疗质量的薄弱环节,以便医院医疗质量管理突出重点,做到有的放矢.

    作者:刘保平;郝杰兵;李海泉 刊期: 2012年第05期

  • 老年肝性脑病的病因及治疗分析

    目的:分析老年性肝性脑病发病原因及临床治疗方法.方法:以我院2010年5月份至2011年5月份住院部收治的50例确诊为肝性脑病的老年患者为研究对象,对全部病患的相关临床资料展开回顾性分析和总结,以找出老年性感性脑病的发病诱因.结果:在50例病患中,诱发肝性脑病的因素主要有:24例为多种感染,占48%,6例为上消化道出血,占12%,4例为高蛋白饮食,占8%,6例为电解质紊乱占12%,8例为大量利尿及排放腹水,占16%,2例为长期饮酒过量,占4%.经过治疗,显效10例,有效25例,无效15例.总有效率为70%.结论:老年慢性乙肝或丙肝肝硬化病患容易出现肝性脑病,所以必须要引起高度重视,以及时发现并及时进行预防性治疗,这对提高病患的的生活质量有重要的意义.

    作者:熊吉 刊期: 2012年第05期

  • 再次剖宫产术中出血900例临床分析

    目的:探讨再次剖宫产手术过程中出血的发生原因以及相关预防措施.方法:将2009年9月-2011年09月收治的900例患者进行临床研究,同时选择同期收治的900例初次剖宫产分娩患者的临床资料作为对照组比较,对两组患者的出血量、出血发生率等进行比较分析,总结两组患者手术中发生出血现象的原因,并根据原因提出有针对性的治疗措施以及预防措施.结果:再次剖宫产患者在手术过程中出血现象的发生率以及出血量都明显多于对照组患者,两组患者进行比较结果分析具有统计学意义(P<0.05).经过比较分析可以看出,对照组患者的出血原因主要是宫缩乏力,而对照组患者的出血原因主要是因胎盘因素导致.结论:首次剖宫产患者的切口情况、切口位置以及胎盘附着部位等对再次剖宫产的出血量以及出血现象发生率有负面影响,因此在手术过程中要注意对再次手术过程进行严格掌握,对手术方式的选择要慎重.

    作者:谢英 刊期: 2012年第05期

  • 内科护理记录常见问题及对策

    护理记录是医疗护理文件的重要组成部分,内科护理记录是护士对内科住院患者护理的全过程的真实写照.本文在分析了36份内科护理记录以后,探讨了内科护理记录需要统一的几个标准和提高护理记录质量的措施等问题.

    作者:杨文春;李丽;李怡;马雪明 刊期: 2012年第05期

  • 子宫内膜异位症手术治疗临床分析

    子宫内膜异位症虽然疗法很多,但为其解除其疼痛,求得复孕,目前尚缺乏完善之策.尤其对中、重度的患者,其病灶较大,范围较广,纤维化严重,并伴有子宫及附件粘连者,药物治疗往往难以奏效,故采用手术疗法仍是一种主要手段.为此,我院就近五年经手术治疗,病理证实的118例盆腔子宫内膜异位症及78例术后随访的病例回顾性分析.1 子宫内膜异位症的发病与以往手术的关系子宫内膜异位症的发生灶不断增长,与医源性传播散有一定关系.

    作者:高亚杰;王艳平;王伟力 刊期: 2012年第05期

  • 老干部保健医生工作方法浅见

    保健医生有别于常规临床医生,它更注重于对身体的早期观察和适当的处置,特别是老干部的身体保健,更应尽快发现疾病所在和尽早采取适当措施,以确保他们的身体健康.

    作者:李丽婷;李佳琦 刊期: 2012年第05期

  • 舒适护理在机械通气患者治疗中的应用

    目的:探讨机械通气患者应用舒适护理的临床意义.方法:对35例机械通气患者实施舒适护理进行临床观察和分析.结果:实施舒适护理,患者通气顺应性好,合作、大部分能克服或减轻各种不适,保证了通气治疗过程顺利,缩短了病人撤机、拔管的时间.

    作者:罗红;钟燕珍;曾星星 刊期: 2012年第05期

  • 特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察

    目的:探讨特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:采用资料回顾性分析的方法,将于2008.12-2011.12入住我院的180例小儿喘息性支气管炎的临床资料进行回顾性分析,并将其随机地均分为对照组与研究组,对照组(n=90)给予静脉地塞米松滴注,研究组(n=90)给予特布他林雾化吸入治疗,运用卡方检验(检验)观察并对比上述两组患儿治疗有效情况,以P<0.05为组间存在统计学差异.结果:对照组总有效率为81.1%(73/90),研究组总有效率为94.4%(85/90),二者比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:将特布他林雾化吸入法用于治疗小儿喘息性支气管炎之中,其疗效显著,应该在临床上加以推广并应用.

    作者:丰廷富 刊期: 2012年第05期

  • 鼻腔及鼻窦癌的16排螺旋CT诊断

    目的 通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌的诊断.材料与方法回顾性分析我院于2009年至2012年间行16排螺旋CT检查并经病理或活检证实的鼻腔及鼻窦鳞状细胞癌8例的资料,主要临床表现为(1)单侧鼻塞,脓鼻涕,鼻腔内可见新生物;(2)牙齿松动脱落,软腭肿块,牙神经痛;(3)单侧眼突,复视,眼睑下垂;(4)单侧面部肿胀,鼻唇沟消失,张口困难;(5)头痛、头昏、耳聋;(6)颈部包块;其中男7例,女1例,中位年龄53岁.对5例患者行螺旋CT常规增强检查,均表现为较均匀轻到中度强化,对所得的图像分别使用软组织窗和骨窗显示进行观察.结果 在8例鼻腔及鼻窦癌患者中,侵犯鼻腔2例、上领窦4例、筛窦1例、蝶窦1例.其中累及两个部位6例,三个部位3例,本组没有病例局限在一个部位.侵犯眼部CT表现为:上领窦顶壁、筛窦直板骨质破坏,眼眶内侧组织肿块,视神经受压外移,眼球前突.累及鼻咽部为:鼻腔新生物顺延突入鼻咽腔.牙槽骨质破坏,牙齿缺失4例.颞下窝受侵2例,CT表现为上领窦与颞下窝之间的脂肪组织消失,颞下窝内的正常肌性界面模糊、消失,软组织肿块形成,翼腭窝、翼板骨质破坏.在骨窗下CT表现:骨质溶骨性破坏为主,也可表现为骨组织边缘的虫噬样破坏或出现局限性骨缺损及骨质硬化改变.结论通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌影像特征较为清楚的认识,并查阅文献,以提高对该病的正确影像诊断率.

    作者:廖茂超 刊期: 2012年第05期

  • 脑卒中患者肺部感染危险因素调查分析

    目的 探讨脑卒中患者肺部感染的危险因素.方法 回顾性分析2106例脑卒中患者是否并发肺部感染者的年龄、住院天数、意识水平、吸烟、吞咽困难、进行手术等因素进行分析.结果 该组脑卒中患者并发肺部感染76例占3.6%;有吸烟史的脑卒中患者并发肺部感染率为5.4%显著高于不吸烟患者(2.25%);进行手术治疗的脑卒中患者并发肺部感染率5.30%显著大于非手术患者(2.31%);脑卒中伴有意识不清的并发肺部感染率15.38%显著大于意识清醒患者(1.84%);脑卒中伴有吞咽困难的肺部感染率为5.04%显著大于未发生吞咽困难患者(3.14%);随着年龄的增大、住院时间延长,患者肺部感染率有增加的趋势.结论年龄大、住院时间延长、意识不清、吞咽困难、吸烟、进行手术是脑卒中患者并发肺部感染的危险因素,应尽早采取有效的预防措施,降低脑卒中患者的肺部感染率,改善其预后.

    作者:邱会芬;孙吉花;高绍会;赵洁 刊期: 2012年第05期

  • 外科应用镇痛泵临床护理体会

    目的:探讨外科术后应用自控止痛泵需采取的护理的措施及临床效果.方法:根据临床是否使用自控止痛泵将患者分为实验组及对照组,对120例术后患者(实验组)应用镇痛泵进行镇痛的临床护理观察,并比较镇痛效果及副作用.结果:实验组各不同手术组患者相对于对照组镇痛效果明显,各VAS评分区间都有明显差(P<0.05);实验组患者不良反应发生率高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);PCIA给药途径VAS评分低于PCEA途径(P<0.05).结论:术后病人应用自控镇痛泵止痛效果可靠,PCIA途径镇痛优于PCEA,但是不良反应多.应采取适当的护理措施,尽量减轻不良反应及减少不良反应的发生.

    作者:唐雪丰 刊期: 2012年第05期

  • 老年性高血压的治疗

    老年性高血压是一种老年人常见病、多发病.尤其在农村,老年人的知识水平不高,血压更不易控制.如果血压得不到控制,各组织脏器功能将受到严重损害,尤以心脑肾等重要器官受害重,主要为脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、猝死等心、脑血管疾病.我国高血压病平均发病率为11.8%,随着老龄化人口的增加,老年高血压患者逐年增加,有效控制血压,降低心脑血管事件,防止并发症,提高老年患者的生存质量已刻不容缓.

    作者:诸伟强 刊期: 2012年第05期

  • 皮部的临床诊断价值之浅探

    皮部理论是十二经脉理论的重要组成部分,该理论在临床诊断中具有很高的价值,但鲜有学者总结归纳,本文在分析皮部理论的基础上,总结归纳古今的望诊、切诊法,及病者的自身感觉,结合现代对经络穴位电、热学的测定,旨在强调皮部理论在临床诊断中的重要价值.

    作者:张立颖;闫启明 刊期: 2012年第05期

  • 剖宫产术后自控镇痛影响母乳喂养的临床效果观察

    目的:观察自控镇痛(硬膜外产妇自控镇痛)对于剖宫产术后的镇痛效果以及对于剖宫产术后产妇母乳喂养的影响.方法:随机抽取自控镇痛410例及非自控镇痛410例选择性剖宫产产妇,观察术后的镇痛效果,并且观察自控镇痛对剖宫产术后产妇母乳喂养的影响.结果:自控镇痛对于剖宫产术后48小时镇痛效果好,镇痛效果优于对照组,与对照组比较,差异显著(P<0.05),且自控镇痛患者术后母乳喂养频次较对照组增多(P<0.05).结论:自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果极好,安全性很高,并可有效促进母乳喂养.

    作者:曾永红 刊期: 2012年第05期

  • 甘露醇治疗急性脑血管病致肾损害的临床分析

    甘露醇是一种渗透性利尿剂,起效快、作用强,因此被广泛用于急性脑血管病的治疗.但甘露醇可引起肾功能损害,甚至急性肾功能衰竭.现将急性脑血管病使用甘露醇后发生肾功能损害的30例患者分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料观察2006年-2010年收治的310例各种急性脑血管病患者应用甘露醇治疗情况.310例中,男194例,女116例,其中脑出血209例,脑血栓101例,年龄27岁~92岁.均经头颅CT确诊急性脑血管病,入院当天或次晨检测尿常规、电解质、尿素氮、肌酐均正常.

    作者:姜琰 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈糖尿病患者的心理护理

    糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病,因此,对患者长期的治疗措施由整体护理来配合实施,对患者实施心理护理能充分调动患者的主观能动作用,对临床治疗有着极为重要的作用,现将我内分泌科糖尿病病人的心理状况及心理体会介绍如下:1 临床资料2010年6月至2011年12月,我科收治糖尿病患者396例,对糖尿病患者制定系统的心理护理措施.

    作者:杨静 刊期: 2012年第05期

  • 谈护患沟通在老年护理中的重要性

    护士优雅的谈吐、端庄的举止可以为护患关系创造良好的第一印象;了解、理解病人.培养良好的职业道德,树立以病人为中心,为其提供全方位优质的服务理念;讲究与病人的沟通技巧,促进康复的速度和质量.

    作者:张云兰 刊期: 2012年第05期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所