学术投稿

子宫内膜异位症手术治疗临床分析

高亚杰;王艳平;王伟力

关键词:盆腔子宫内膜异位症, 手术治疗, 医源性传播, 药物治疗, 术后随访, 手术疗法, 病理证实, 纤维化, 重度, 粘连, 增长, 疼痛, 患者, 复孕, 附件, 发病, 病灶, 病例
摘要:子宫内膜异位症虽然疗法很多,但为其解除其疼痛,求得复孕,目前尚缺乏完善之策.尤其对中、重度的患者,其病灶较大,范围较广,纤维化严重,并伴有子宫及附件粘连者,药物治疗往往难以奏效,故采用手术疗法仍是一种主要手段.为此,我院就近五年经手术治疗,病理证实的118例盆腔子宫内膜异位症及78例术后随访的病例回顾性分析.1 子宫内膜异位症的发病与以往手术的关系子宫内膜异位症的发生灶不断增长,与医源性传播散有一定关系.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 空针套在血气标本隔绝空气中的应用

    目的:探讨空针套在血气标本隔绝空气的效果.方法:对20例血液透析病人同时在血透机上采取两份血气分析标本,一份采用传统方法橡皮塞隔绝空气,一份采用空针套直接套住隔绝空气,在5分钟内送检;结果:通过对比,实验组和传统组的PCO2、PO2、PH、HCO-3,经过t检验P>0.05,两种血气分析的测定结果还不能认为不相同.结论:两种隔绝空气方法的血气结果无显著性差异,故标本采用空针套隔绝空气取材方便,操作可行,可替代传统方法.

    作者:黄淑华;吕慧民 刊期: 2012年第05期

  • 两种方法睾丸取精行ICSI助孕的治疗结局分析

    目的:探讨两种方法睾丸取精行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕对妊娠结局影响.方法:回顾分析我中心2010年1月~2011年12月77个ICSI治疗周期,按精子来源分为睾丸切开手术取精组37例(A组),巴德活检穿刺枪取精组40例(B组),比较2组胚胎发育情况和妊娠结局等指标.结果:A组取消周期较B组低,卵巢过度刺激综合症(以下简称:OHSS)发生率A组较B组高;2组胚胎情况:MII数A组较B组低(9.00±4.99,9.95±6.36)卵裂率及胚胎着床率A组较B组高(90.86% 85.06%,63.89% 45.71%),差异均有统计学意义(P<0.05);而两组病人的一般情况、受精数、2PN率、移植胚胎数、(P>0.05)不具有统计学意义;2组妊娠结局:临床妊娠率、流产率A组较B组高(67.57%,40.00%),13.51%,2.50%),两组无异位妊娠的发生.结论:两种方法睾丸取精行ICSI助孕均能获得较好的临床妊娠率,A组高于B组,但A组OHSS发生率、流产率较B组高,另外,用B组方法取精使用起来更方便、快捷、没有切口、并发症少、病人更易接受等优点.总之,这两种睾丸取精方法可供临床医生根据病人实际情况进行灵活运用.

    作者:陈向红;马雪霞;陈玉珍 刊期: 2012年第05期

  • 慢性肝病病人常见的心理问题及护理措施

    目的:分析和探讨慢性肝病病人的心理状况及护理措施.方法:通过调查,对186例慢性肝病病人的心理进行具体分析,针对不同的心理问题进行心理指导,加强个性化护理.结果 与结论:通过对慢性肝病患者心理问题的分析、评估及护理,帮助患者减轻心理负担,解除心理压力,使病人更好地配合治疗和护理,从而提高患者的生活质量.

    作者:孙志慧 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈医务人员与患者的沟通技巧

    医患矛盾突出、医疗纠纷频繁已成为不可忽视的社会问题.医患沟通缺乏是重要原因之一.医患沟通欠缺的原因有工作繁忙、语言生硬、技术缺乏、众说纷纭等.在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境.对患者提出的各种各样问题要耐心解释,尊重患者权利、掌握谈话时机、讲求语言技巧.

    作者:王博;赵玉花 刊期: 2012年第05期

  • 低体重儿的相关因素探讨和治疗体会

    目的 探讨低体重儿预防和治疗措施.方法 选择低在我院出生的28例低体重儿的临床资料进行回顾性分析.结果 低体重儿中早产16例占57.1%,足月12例占42.9%.出生体重<1500g者2例占7.1%,1500~2000g者5例占17.9%,2000g以上者21例占75.0%.结论新生儿体重越低发病率及病死率越高,随着孕周增长,低体重儿发病率及病死率明显下降.

    作者:徐哲 刊期: 2012年第05期

  • 胃镜室内感染原因及控制对策

    现如今,越来越多的医生和病人都钟意于通过使用胃镜这种途径,达到诊断及治疗有关消化道方面疾病的目的.我们都知道,当胃镜室医生进行每一次胃镜操作的同时,胃镜管道上都会不同程度的粘上患者的体液,甚至是血液,同时,患者身体消化道部位的组织也可能会粘附在胃镜管道壁上.虽然,胃镜会经过非常严格的消毒程序,但在某些管道瓣膜处或者是接头处的细菌是很难清理和消除的.试想,某些患者的诸如体液、血液或者是消化道部位组织残留在胃镜管道上,并且经过消毒后并未清除,那么必将会造成大规模的感染.现在笔者就对胃镜室感染原因进行探讨和分析,旨在指导临床胃镜室更好地进行感染的预防,能够使胃镜真正发挥治病救人的功用,而不是使已经患消化道疾病的患者因受到其他细菌感染而更加加重病情.

    作者:张小青 刊期: 2012年第05期

  • BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理措施

    目的:探讨和分析BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理体会,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,采用BiPAP进行治疗,并开展积极有效的护理,观察其临床治疗效果.结果:所有患者治疗前均有气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状,治疗24h后,所有患者的血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、心率及呼吸频率均有所改善,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状明显改善;治疗48h后,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状较24h有所改善.经t检验,治疗前后的指标具有显著性差异(P<0.05).结论:BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较好的临床疗效,在治疗过程中进行有效的护理,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广.

    作者:周江林 刊期: 2012年第05期

  • 维生素B6注射液与常用注射剂的配伍禁忌探析

    临床研究发现维生素B6与多种常用药物之间存在着配伍禁忌,作者查阅近几年在国内外公开发表的文章,现归纳如下.

    作者:贺颖;董得时 刊期: 2012年第05期

  • 对构建我国突发公共事件心理危机干预应急管理体系的思考

    为进一步加强和规范突发公共事件后的心理危机干预工作,构建符合我国国情的突发公共事件心理危机干预应急管理体系,提出以下建议和对策:1.加快建立完善相关法律、法规和应急预案.2.加快构建符合国情的心理危机干预组织管理机构.3.加快建立心理危机干预人力资源的培训和储备模式.

    作者:宋文洁;张伟 刊期: 2012年第05期

  • 妇产科人性化护理模式

    开展妇产科人性化护理,了解住院病人的心理要求及人性化护理模式下指导相应护理措施,实施人性化护理,指导帮助病人树立起战胜疾病的信心,克服实施过程中的一些困难,合理利用护理人力资源,提高护士的整体素质.结论 护理人员只有急病人之所急想病人之所想,把自己置身于病人的角度,才能为病人提供真正的人性化护理服务.

    作者:杨柳;王爱明 刊期: 2012年第05期

  • 心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症65例效果观察

    目的 对运用心理干预与舍曲林联合的方法对患有抑郁症的老年患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取130例患有抑郁症老年患者病例,将其分为A、B两组,平均每组65例.分别采用舍曲林和心理干预与舍曲林联合的方法进行治疗.结果 B组患者治疗的治愈率和总有效率明显高于A组;治疗过程中出现不良反应的人数明显少于A组;抑郁症状好转和消失的时间明显早于A组;停止治疗后的复发率明显低于A组.结论运用心理干预与舍曲林联合的方法对患有抑郁症的老年患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:赵云章 刊期: 2012年第05期

  • 蓝光照射时长对新生儿黄疸治疗影响

    目的:观察蓝光照射时长对新生儿黄疸的临床疗效及不良反应.方法:回顾性分析本院2010年4月至2012年2月收治入院的新生儿黄疸患者200例,并将所选患儿随机分为观察组(间歇蓝光照射)和对照组(持续蓝光照射)各100例.对两组治疗的情况进行回顾性分析.结果:观察组在黄疸消退例数上优于对照组.两组治愈率比较差异有非常显著性,P<0.01.两组总有效率经x2检验差异无显著性(p>0.05).观察组并发症发生率明显较对照组低,经x2检验P<0.01,差异有显著统计学意义.结论:两种方式相比,间歇蓝光照射方式治疗新生儿黄疸可取得与持续蓝光照射相同疗效,且不良反应少,可在基层医院推广使用.

    作者:李晓滨 刊期: 2012年第05期

  • 有机磷农药中毒诊断治疗体会

    目的 总结有机磷农药中毒的诊断治疗经验.方法 回顾性分析2007年1月-2011年6月对80例有机磷农药中毒患者诊断治疗的临床资料.全部患者均应用清除毒物、阿托品和氯磷定、碳酸氢钠(2例敌百虫中毒除外)治疗.结果 4例死亡.存活76例.结论诊断明确,清除毒物,正确应用阿托品、氯磷定、碳酸氢钠是救治有机磷农药中毒成功的关键.

    作者:张卫贞;姜红霞 刊期: 2012年第05期

  • 探讨胃、十二肠溃疡穿孔修补术的临床应用

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症,也是临床常见的急腹症之一,约占溃疡病住院治疗病人的20% ~30%[1].溃疡穿孔修补术主要有剖腹手术和腹腔镜手术,我院于2010年5月~2012年5月实施腹腔镜消化道溃疡病穿孔修补术15例,效果满意,现将处理方法及结果报道如下.1 资料与方法1.临床资料本组15例患者,其中男性13例,女性2例,年龄23~81岁,平均34.4岁.发病距手术时间3~12h.十二指肠球部穿孔11例,胃窦部穿孔3例,胃体部穿孔1例.穿孔直径3~6mm11例,6~10mm4例.术前表现为剧烈腹痛、腹肌紧张.X线检查13例膈下见游离气体,2例于手术中证实.所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术.

    作者:何亚东 刊期: 2012年第05期

  • 小儿纤维支气管镜检查的护理与配合

    纤维支气管镜检查是将纤维光束支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段.可在直视下作活检、刷检或支气管肺泡灌洗.小儿一般经鼻腔插入支气管镜,目前主要用于肺部弥漫性病变诊断提供依据,及用于摘、取异物,咯血时的止血,吸引冲洗、清除气道内分泌物,解除气道梗阻,支气管肺泡灌洗(BAL)做病原学检测.小儿支气管镜检查是一项安全有效的检查技术,在儿科呼吸道分泌物领域有着很广泛的应用前景[1].做检查前应充分做好检查前、检查中、检查后的护理,有利于顺利完成支气管镜检查和治疗.现将小儿电子支气管镜检查术的护理介绍如下.

    作者:王慧鲜 刊期: 2012年第05期

  • 鼻内窥镜术后的护理

    总结105例鼻内窥镜术后的护理,均取得了好的效果.认为术前心理护理、术前准备及术后护理、出院指导等是手术顺利完成,达到预期效果的重要环节.

    作者:王莉 刊期: 2012年第05期

  • 90例小儿腹泻综合护理干预效果分析

    目的 探讨综合护理小儿腹泻护理的干预效果状况.方法 对我院2010年3月~12月住院治疗腹泻的患儿90例,对其进行随机分为对照组和实验组,每组45例,均给予电解质平衡、纠正脱水等综合基础性治疗,在此基础常规护理对照组,全面综合护理干预的措施对实验组,出院后做疗效整体评估.结果 实验组总病程、退热时间、呕吐转好时间、腹泻转好时间等方面都明显较对照组短,俩组具有统计学差异(P<0.01);实验组96.0%有效,对照组74%有效,疗效俩组具有明显差异(P<0.01).结论综合护理干预确实能够有效缩短病程、改善患儿临床症状,提高疗效.

    作者:黄群英 刊期: 2012年第05期

  • 个性化护理在骨盆骨折围手术期的应用

    骨盆骨折多有损伤重、出血多、合并症多、死亡率高的特点.长期以来的治疗方法有手术切开复位加内固定及非手术的卧床加牵引或卧床,目前还有主张外固定加牵引的治疗,但是手术治疗仍是骨盆骨折的一种重要的治疗方法.2008年12月~2011年12月我科共手术治疗骨盆骨折23例,取得满意的治疗效果,本文将个性化护理体会进行了总结.

    作者:廖春妍 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈糖尿病足的治疗

    糖尿病足(diabetic foot,DF)又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症,是2型糖尿病(diabetic mellitus,DM)患者的严重并发症之一,也是DM患者致残、死亡和能力丧失的重要原因,严重威胁着糖尿病人的健康,本文主要探讨的是糖尿病足的治疗.

    作者:钟勇祥 刊期: 2012年第05期

  • 氰化物的危害及检测方法概述

    氰化物是剧毒物质,一旦发生泄漏,会给人体及人类的生存环境造成严重后果,因此对氰化物的检测具有重要意义.文章对氰化物测定的主要手段进行了阐述,希望能为相关工作者提供有益参考.

    作者:马晓年 刊期: 2012年第05期

健康必读(下旬刊)杂志

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