黄群英
目的 评价CT增强定位扫描在Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌术后靶区勾画中的作用.方法 对拟行手术治疗并且具有高危险因素的26例已确诊Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌患者进行CT模拟定位.采用体模固定,激光定位系统及双排螺旋CT进行定位扫描,平扫完毕后,静脉注射碘造影剂,患者保持相同的体位,相同的宽窗、宽位;相同的扫描参数和范围开始CT增强扫描,将得到的两组图像通过网络输送到计划系统工作站.放疗医生在平扫图像和增强图像上分别勾画靶区,进行对比,来说明两者的优劣.结果 26例患者中,9例勾画的靶(CTV)体积增大,占34.6%,5例靶区(CTV)体积减少,占19.2%,主要是髂总、髂外、髂内等淋巴引流区的转移性淋巴结,在增强CT图像显示清晰.结论CT增强定位扫描可分清正常组织、血管和肿大的淋巴结;应用增强CT图像勾画靶区可避免靶区遗漏,保护周围正常组织,更精确地确定宫颈癌术后放疗靶区和制定放疗计划.
作者：龚晓红；龚小宝；林鹏；宋伟萍 刊期： 2012年第05期
目的:分析老年性肝性脑病发病原因及临床治疗方法.方法:以我院2010年5月份至2011年5月份住院部收治的50例确诊为肝性脑病的老年患者为研究对象,对全部病患的相关临床资料展开回顾性分析和总结,以找出老年性感性脑病的发病诱因.结果:在50例病患中,诱发肝性脑病的因素主要有:24例为多种感染,占48%,6例为上消化道出血,占12%,4例为高蛋白饮食,占8%,6例为电解质紊乱占12%,8例为大量利尿及排放腹水,占16%,2例为长期饮酒过量,占4%.经过治疗,显效10例,有效25例,无效15例.总有效率为70%.结论:老年慢性乙肝或丙肝肝硬化病患容易出现肝性脑病,所以必须要引起高度重视,以及时发现并及时进行预防性治疗,这对提高病患的的生活质量有重要的意义.
作者：熊吉 刊期： 2012年第05期
探讨先天性膈疝患儿的围手术期护理.方法 回顾性分析2008年11月～2011年11月16例先天性膈疝患儿的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结.结果 16例先天性膈疝患儿手术均成功.结论 对先天性膈疝患儿,术前及时胃肠减压、减轻胸腔压力,有效的氧气供给,维持水电解质平衡;术后加强呼吸道,胸腔引流管的护理;观察患儿的腹胀、喂养情况、及时发现并发症并采取有效的护理措施是手术成功的重要措施之一.
作者：武春玲；耿利娟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中医治疗内科湿疹的方法及效果;方法对我院诊断出的73例慢性湿疹患者使用本院独特创的中西医汤剂进行治疗,并且观察其治疗情况;结果有70例患者的病情完全治愈,治愈率达95.89%.通过与只是使用中药或者西药来治疗的患者进行比较,这充分凸显出了中西医结合汤药与试剂相结合的优越性.结论:采用中西医结合即除湿汤药与西药试剂相结合可以有效的治愈湿疹,效果明显.
作者：辛国如 刊期： 2012年第05期
氰化物是剧毒物质,一旦发生泄漏,会给人体及人类的生存环境造成严重后果,因此对氰化物的检测具有重要意义.文章对氰化物测定的主要手段进行了阐述,希望能为相关工作者提供有益参考.
作者：马晓年 刊期： 2012年第05期
目的:探讨左氧氟沙星与痰热清注射液配伍治疗治疗细菌性肺炎的临床治疗疗效.方法:选取我院2010年11月到2011年2月收治的67例细菌性肺炎患者,随机分观察组34例,对照组33例.对照组组给予单纯左氧氟沙星进行治疗,观察组给予左氧氟沙星联合痰热清注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组疗效优19例,疗效良14例,疗效中1例,疗效差0例,疗效优良率97.06%;对照组疗效优2例,疗效良22例,疗效中9例,疗效差0例,疗效优良率72.72%.两组在疗效优良率上具有显著性差异,(2＝10.85,P＜0.05),有统计学意义.结论:左氧氟沙星与痰热清注射液配伍治疗细菌性肺炎具有良好的临床疗效,值得临床推广使用.
作者：项春艳 刊期： 2012年第05期
慢性支气管炎以长期咳嗽、气喘、咳出粘痰为特征,是一种支气管粘膜与周围组织的慢性炎症性病变,由于本病反复发作,逐渐形成支气管粘膜增厚,萎缩,纤维增生而导致支气管狭窄,加上腺体分泌增多,分泌物储留,使气管被痰液阻塞而痉挛,以致发生咳嗽、咳痰气喘等症状.本病属于中医咳嗽、喘证范畴.近年来,笔者采用中西医结合方法,治疗老年慢性支气管炎(简称老慢支)32例,疗效满意.现报告如下:
作者：李玉荣 刊期： 2012年第05期
目的 评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)方案二线治疗晚期胃癌疗效和不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者10例,男6例,女4例,年龄35～60岁,KPS评分＞70分.顺铂75mg/m2第1～3天静脉输注,CPT-1190g/m2第1、8天静脉输注,每3周重复1次,至少2周期以上可评价疗效及不良反应.结果 全组CR1例(10%),PR3例(30%),SD5例(50%),PD1例(10%).整体客观有效率为40%(4/10),疾病控制率90%.1年生存率为60%(6/10).Ⅲ度和Ⅳ度不良反应的发生率为粒细胞减少17.1%,血小板减少2.8%,脱发17.1%,腹泻8.6%,恶心、呕吐2.8%.结论CPT-11联合DDP方案对晚期胃癌治疗有效,患者耐受性良好.
作者：罗琼；付淑兰 刊期： 2012年第05期
健康教育贯穿于护理工作的全过程,是护理工作重要组成部分.健康教育是一项有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动[1].为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在整体护理中的重要作用,为更好地实施健康教育.通过健全健康教育组织体系;组织健康教育相关知识的学习和训练;组织制定骨科健康教育内容;完善健康教育质量评价标准,将护士参与健康教育的数量和质量纳入个人工作质量考评,鼓励先进促进后进,激发了护士参与健康教育的主动性和积极性,提高了护士健康教育的综合能力,实现了病人及家属,病人及护士都欢迎,均受益的良好效果.
作者：徐永涛 刊期： 2012年第05期
GMP认证制度是国家对药品生产企业监督检验的一种手段,也是保证药品质量的一种科学、先进的管理方法.企业在GMP认证和实施的过程中,存在着与GMP要求不相符合的现象.人们对GMP的认识还有待于提高,我国的GMP认证管理工作应进一步加强.
作者：李卫红；孟华 刊期： 2012年第05期
1、基层健康教育面临的问题.2、今后基层健康教育工作应当采取的对策.
作者：王新勇；汪国军 刊期： 2012年第05期
为了更好地践行以人为本的理念,提高护士的人文素养和服务水平,护士不仅要有过硬的专业技术,更要学会合作,要善于沟通,善于讲话,善于把握产妇心理,以便形成舒适、安静、人性化的医疗环境.
作者：王国华 刊期： 2012年第05期
目的:总结老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会.方法:自2009年3月-2011年8月收治60～88岁患者臀骶尾部压疮30例34处,其中骶尾部压疮24处,坐骨结节压疮3处,大粗隆压疮7处.压疮直径小3cm×3cm,大25cm×28cm.其中Ⅲ期压疮27处,Ⅳ期压疮7处.根据患者压疮部位、范围及深度等情况,在控制感染及营养支持等全身治疗下,采用单纯局部换药引流治疗3处(Ⅲ期压疮);局部切除缝合2处(Ⅲ期压疮);局部压疮边缘皮肤及皮下软组织呈碟形或V型扩创换药引流10处(Ⅲ期压疮);局部旋转皮瓣修复4处(Ⅲ期压疮);筋膜皮瓣修复8处(Ⅲ期压疮);臀大肌肌瓣+筋膜皮瓣修复2处(Ⅳ期压疮);肌皮瓣修复4处(Ⅳ期压疮).结果:30例34处压疮中,无并发症愈合25例,发生并发症4例(1例骶尾部压疮坏死组织清除不彻底,术后创腔渗液,经再次扩创修复而愈;1例阔筋膜张肌皮瓣远端部分坏死,经换药后植皮愈合;1例股薄肌皮瓣术后受压致皮瓣坏死,肌瓣存活,后经局部旋转皮瓣治愈;1例股骨颈骨折钢板内固定的大粗隆压疮患者行局部旋转皮瓣修复后发生部分创口渗液,经换药引流后治愈),1例80岁伴有冠心病的患者由于臀骶尾部压疮特别深而巨大,大量臀肌及骶骨筋膜坏死及骶骨外露,感染及渗出严重,导致严重恶性消耗性低蛋白血症及重度贫血等诱发急性心梗发作而等不及手术进行修复而死亡.有20例获7个月～2年随访,其中18例压疮手术部位无复发,皮瓣质地较柔软,外形较满意.2例由于基础疾病加重导致在其他部位和手术部位发生压疮.结论:术前充分准备及选择适宜的方法处理和进行手术皮瓣、肌肉瓣修复臀骶尾部压疮,治疗成功率高.
作者：兰思根；顾如山；肖国毅；刘朝晖；王慧玲；肖辉；李奇智；侯琨；邓洪 刊期： 2012年第05期
人力资源柔性管理是社会发展的必然趋势,医院作为知识型人力资源密集的单位,实行人力资源柔性管理是满足医院长远发展的必须条件,同时也对现代医院的人力资源管理模式提出了更高的要求.本文通过分析人力资源柔性管理的内涵及特征,将进一步探讨柔性管理在医院人力资源管理中的应用,为构建科学的医院人力资源管理模式提供理论依据.
作者：丁兰军 刊期： 2012年第05期
目的 观察新型自由基清除剂依达拉奉和降纤药巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效比较.方法 将脑梗死患者60例随机分为两组,依达拉奉组30例,巴曲酶组30例,两组均给予常规治疗.依达拉奉组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,每天2次,疗程14天;巴曲酶组在常规治疗基础上加用巴曲酶,第1天生理盐水250ml+巴曲酶10BU静滴,第3天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴,第5天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴.结果 21天后观察,依达拉奉组神经功能缺损评分低于巴曲酶组(P＜0.05).结论依达拉奉对改善急性脑梗死的神经功能缺损优于巴曲酶.
作者：宋素霞 刊期： 2012年第05期
目的 分析并评价中医疗法对慢性肾盂肾炎的临床治疗效果.方法 将我院自2009年3月至2011年6月期间收治的144例慢性肾盂肾炎病人随机分成观察组与对照组各72例,观察组与对照组分别采用中医疗法与西医疗法进行治疗.结果 两组病人经治疗后,观察组43例为治愈,占59.72%,23例为有效,占31.94%,6例为无效,占8.33%,总有效率达91.67%.对照组24例为治愈,占33.33%,23例为有效,占31.94%,25例为无效,占34.72%,总有效率达65.28%.两组在总有效率、治愈率以及无效率方面相比差异显著(P均＜0.05),均具有统计学意义.结论中医辨证施治能够有效改善慢性肾盂肾炎病人的中医临床证候,中医疗法治疗该病具有令人满意的临床疗效,值得临床广泛推广应用.
作者：吴丽 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肝硬化合并消化道出血的观察及护理.方法 研究对象为2009年9月-2010年9月我院收治的72例肝硬化合并消化道出血患者,给予积极治疗及全面系统的护理,观察其效果.结果 本组72例患者56例治愈出院、13例好转、3例转上级医院治疗,无死亡病例.结论有效护理干预措施可提高肝硬化合并消化道出血患者的治疗效果,减少患者的病痛,值得临床上推广应用.
作者：危柱玲 刊期： 2012年第05期
医院病案管理是医院管理向制度化、规范化、科学化方向发展的重要标志,是不断提高医院基础管理水平的需要,并在医院建设和医疗事业发展中发挥着越来越重要的作用.
作者：宋利 刊期： 2012年第05期
目的:总结42例寒性肩凝症治疗效果.治疗方法:温针灸配合痛点阻滞.效果:痊愈,28例.有效:12例.无效:2例.
作者：姜慧华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨新生儿游泳对其早期体质量和黄疸的影响.方法 选择2008年6月-2009年9月分娩的新生儿120例,经家属同意后给予游泳为游泳组,此前120例新生儿予单纯沐浴为对照组.比较两组新生儿体质量、胎粪初排时间、胎粪转黄时间和黄疸指数.结果 两组新生儿体质量、胎粪初排和转黄时间比较,差异有统计学意义;两组新生儿出生后第2天、第3天黄疸指数比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论新生儿游泳有助于早期生长发育.
作者：戴颖艺；李巧俊 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
