马晓年
乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌的主要方式.术后皮肤常发生皮下积液、皮瓣坏死等并发症.通过对乳腺癌根治术后皮肤常见并发症的临床表现、原因、预防、早期观察护理,可以有效控制皮肤并发症的发生减轻患者的痛苦,提高生活质量.
作者:焦玉芹;杨红 刊期: 2012年第05期
目的 探讨碧兰麻(复方阿替卡因)在牙体牙髓病变治疗中的麻醉效果,分析其可行性和安全性.方法 选取2010年2月~2011年2月我院收治的因牙周病引起牙体牙髓病变并行麻醉治疗患者167例,患牙218颗,依据麻醉方式随机分为碧兰麻组、利多卡因组和普鲁卡因组.三组麻药均行阻滞和唇侧根尖区粘膜下浸润麻醉.以麻醉部位前牙和后牙麻醉后的显效率、有效率和无效率作为对比指标来观察不同药物麻醉在牙体牙髓麻醉上的效果.结果 麻醉效果与牙髓的急慢性验证无显著联系,无统计学意义(P>0.05).前牙和后牙麻醉部位,碧兰麻组的总有效率(显效率+有效率)显著高于利多卡因组和普鲁卡因组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.01).讨论碧兰麻在用于牙体局部麻醉中,麻醉效果良好,且起效快,毒副作用小.牙髓炎患牙作牙髓摘除术时,建议对下磨牙作双侧麻醉以使碧兰麻麻醉效果发挥佳.
作者:王容 刊期: 2012年第05期
开展妇产科人性化护理,了解住院病人的心理要求及人性化护理模式下指导相应护理措施,实施人性化护理,指导帮助病人树立起战胜疾病的信心,克服实施过程中的一些困难,合理利用护理人力资源,提高护士的整体素质.结论 护理人员只有急病人之所急想病人之所想,把自己置身于病人的角度,才能为病人提供真正的人性化护理服务.
作者:杨柳;王爱明 刊期: 2012年第05期
牙支持式可摘局部义齿中,金属基托或支架增强的丙烯酸树脂基托通过牙合支托将牙合力传递到基牙上.只要义齿支架刚性足够、基牙健康足以承担额外载荷及牙合支托形态正确,无论缺牙区跨度多长皆可完全依靠缺隙两端基牙来支持和固位.远中游离端可摘局部义齿的一侧或两侧基托从末端基牙向远中伸展覆盖剩余牙槽嵴,因而不能得到足够的基牙支持和固位,所以需要剩余牙槽嵴承担部分支持作用.由于条件限制,其远中游离端可摘局部义齿使用时支持和固位相对差一些.下面对影响游离端义齿支持和固位的因素加以分析.
作者:姜敬国 刊期: 2012年第05期
随着社会的进步,人们的法制观念和维权意识逐步增强,特别是<医疗事故处理条例>的实施,加之媒体的一些负面报道,使医院护理纠纷明显上升.这不仅给护理工作造成很大被动,同时也使护士们身心疲惫与焦虑.因此,分析纠纷发生的原因,采取积极的防范措施,具有十分重要的意义.第一、护理纠纷的概念.护理纠纷是因为对未定性或已定性的护理问题,医院与患者及家属之间发生纠葛,对过失等有不同看法,在未作出结论之前的纠纷,称为护理纠纷.
作者:田静 刊期: 2012年第05期
盆腔囊性包块是妇科常见多发病之一,以前多采用手术或中西医结合治疗,疗程长且易复发,疗效不十分满意[1].近年来,我站开展阴道超声介入治疗,使盆腔囊性包块的诊治增添了新的方法,并已逐渐取代手术和药物治疗.2008年6月~2011年7月我站在阴道超声引导下介入治疗盆腔囊肿33例,效果显著.现进行回顾性分析,报告如下:
作者:蔡艳芳 刊期: 2012年第05期
人工髋关节置换术是治疗髋部骨折的标准手术,人工髋关节置换术后患者由于肢体功能活动受限,不同程度影响患者生活和社会活动,而康复护理对患者的心理和肢体活动功能康复起到积极作用,可改善生活自理能力,重新参加社会活动.我院骨科对50例人工髋关节置换术患者进行康复护理体会报告如下.
作者:谢菊香;黄红梅 刊期: 2012年第05期
目的:了解我市婴儿母乳喂养不足的影响因素,为改善母乳喂养状况提供依据.方法:设计调查表格,对调查事项统一培训,由村级保健医生进行产后访视时调查并填写,以镇为单位,将母乳喂养影响因素的前五位原因,汇总上报.结果:喂养因素、剖宫产因素是影响我市母乳喂养不足的重要因素.
作者:许展;唐晓红 刊期: 2012年第05期
脑组织石蜡切片的染色结果,易出现切片染色不清楚,脱片、假阳性,假阴性出现.免疫组化这些结果的出现,与组织固定,抗原修复,内源性过氧化物酶活性的灭活,抗体质量,显色试剂质量,苏木素质量,时间上的把握及技术人员熟练程度有关,得出了免疫组化的过程的很多细节及各个步骤的主要的注意事项,提高脑组织切片的免疫组化染色操作技术.
作者:蔡何凝 刊期: 2012年第05期
目的:探讨两种方法睾丸取精行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕对妊娠结局影响.方法:回顾分析我中心2010年1月~2011年12月77个ICSI治疗周期,按精子来源分为睾丸切开手术取精组37例(A组),巴德活检穿刺枪取精组40例(B组),比较2组胚胎发育情况和妊娠结局等指标.结果:A组取消周期较B组低,卵巢过度刺激综合症(以下简称:OHSS)发生率A组较B组高;2组胚胎情况:MII数A组较B组低(9.00±4.99,9.95±6.36)卵裂率及胚胎着床率A组较B组高(90.86% 85.06%,63.89% 45.71%),差异均有统计学意义(P<0.05);而两组病人的一般情况、受精数、2PN率、移植胚胎数、(P>0.05)不具有统计学意义;2组妊娠结局:临床妊娠率、流产率A组较B组高(67.57%,40.00%),13.51%,2.50%),两组无异位妊娠的发生.结论:两种方法睾丸取精行ICSI助孕均能获得较好的临床妊娠率,A组高于B组,但A组OHSS发生率、流产率较B组高,另外,用B组方法取精使用起来更方便、快捷、没有切口、并发症少、病人更易接受等优点.总之,这两种睾丸取精方法可供临床医生根据病人实际情况进行灵活运用.
作者:陈向红;马雪霞;陈玉珍 刊期: 2012年第05期
目的:观察艾迪注射液配合吉西他滨+顺铂(GP)配合化疗对血清MMP-9水平的影响,研究艾迪注射液的抗肿瘤侵袭转移的疗效.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测实验组28例(艾迪注射液加GP化疗)和对照组28例(单纯GP化疗)晚期非小细胞肺癌患者治疗前后血清MMP-9水平以及近期疗效.结果:治疗后实验组和对照组患者血清MMP-9浓度均明显低于治疗前,并且治疗后实验组患者血清MMP-9浓度明显低于对照组(P<0.05),治疗组近期有效率和生活质量KPS评分明显高于对照组(P<0.05).结论:艾迪注射液配合GP化疗能明显降低晚期非小细胞肺癌患者的MMP-9水平,提高化疗疗效和生活质量,有利于控制肿瘤的进展.
作者:许若菡 刊期: 2012年第05期
随着医疗卫生体制改革的不断推进,在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医院必须不断增强财务风险防范意识和能力.本文首先概括医院财务风险的定义,然后对医院存在的主要财务风险具体分析产生的原因,后从完善医院财务管理系统、建立有效的财务风险预警机制、健全行之有效的风险防范机制和加强医院内部控制制度建设等方面提出相关建议.
作者:蒋丽琴 刊期: 2012年第05期
目的 了解太原市城区生活饮用水的卫生现状,排除生活饮用水存在的污染隐患,提高饮用水的卫生质量.方法 对供水设施管理单位和居民进行调查并对太原市城区供水管网末梢水和二次供水的采样点进行随机抽样,依据<生活饮用水卫生标准>(6GB5749-2006)对采集的水样进行检测与判定.结果 2011年9月-2011年12月检测市区各种水质共220份,合格率为71%.其中供水管网末梢水合格率为70%,二次供水合格率为58%.游离氯、微生物指标等不合格.居民使用饮用水的整体满意率为85.2%.结论太原市城区生活饮用水水源并未受到周边工业及生活的污染,但是存在的一些卫生问题应引起各级政府部门的高度重视,必须加大卫生监督力度,以确保生活饮用水卫生安全.
作者:赵雅静 刊期: 2012年第05期
探讨先天性膈疝患儿的围手术期护理.方法 回顾性分析2008年11月~2011年11月16例先天性膈疝患儿的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结.结果 16例先天性膈疝患儿手术均成功.结论 对先天性膈疝患儿,术前及时胃肠减压、减轻胸腔压力,有效的氧气供给,维持水电解质平衡;术后加强呼吸道,胸腔引流管的护理;观察患儿的腹胀、喂养情况、及时发现并发症并采取有效的护理措施是手术成功的重要措施之一.
作者:武春玲;耿利娟 刊期: 2012年第05期
临床配药工作中,往往忽略有配伍禁忌的药物在序贯使用时仍可在输液管内发生反应.现列举以下四种药物在更换输液瓶时出现在输液管内的反应.1、临床资料我们在抗生素的联合应用上,均采用不同抗生素溶于液体内先后序贯使用.在更换先后两组液体时,发现环丙沙星与头孢哌酮、复方丹参注射液、丹参酮在输液管内发生反应,出现一过性浑浊而后变清.我们对这四种药物进行混合实验,确实存在配伍禁忌.
作者:孙秀敏;徐文静;刘艳芹;吕小燕 刊期: 2012年第05期
白血病是起源于造血干/祖细胞瘤性转化的克隆性疾病,转化后的细胞的生存或增殖依赖于造血微环境中的调节信号.骨髓基质细胞是造血微环境的重要组成成分,通过与造血细胞密切接触、分泌细胞外基质和多种细胞因子参与造血调控.白血病骨髓基质细胞支持和保护白血病细胞;参与其增殖、分化及迁移;减少其凋亡及增强其耐药性等.现就骨髓基质细胞在白血病发生发展中的作用做一综述.
作者:侯晓晓 刊期: 2012年第05期
目的:在临床检验过程中,有些非病理因素会导致临床检验结果出现升高或降低,现根据本人多年的临床检验经验总结一下,和大家共同探讨.1 静脉输液:有些病人由于发病比较急,在采血检验的时候已经输入了大量液体,由于体液稀释会导致生化检验结果大部分偏低以尿素(UREA)尤为明显,主要是由于液体中的葡萄糖能分解尿素所致,另外由于输入的原因会造成血液葡萄糖(GLU)、Na、Cl离子明显升高.
作者:王瑞平 刊期: 2012年第05期
针对在我院游泳的婴幼儿,总结了游泳的安全注意事项.并针对预防院内感染提出了相应的对策.收到了良好的效果.无一例院内感染发生.
作者:吴学香;朱续元;袁新茹 刊期: 2012年第05期
胃管置入是基础护理中常见的技术操作之一,虽大部分护士都熟练掌握其操作方法,但临床置管困难、置管异常的现象在临床上常见.采用心理干预模式:在安置鼻胃管前中后分别给予病人和照顾者充分的心理干预,照顾者预学习鼻胃管注食及管理和让需安置鼻胃管的老人直接观察已留置鼻胃管病人进食方式和感受.对照组采用传统心理干预模式:即安置鼻胃管前给予简单告知和心理干预,安置过程中提醒病人配合,安置成功后给予简单讲解鼻胃管的管理和饮食类型.有效的心理干预在提高置管一次性成功率,延长置管时间方面具有积极作用[1].
作者:凌桂莲 刊期: 2012年第05期
目的:探讨将美托洛尔应用于扩张型心肌病之中的临床疗效.方法:采用资料回顾性分析的方法,将于2009.10-2011.10入住我院的43例扩张型心肌病患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患者分为对照组与研究组,对照组(n=21)运用常规方法治疗,研究组(n=22)在常规治疗的基础上加用美托洛尔进行治疗.运用卡方检验(检验)对上述两种方法临床治疗疗效进行对比,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果:(1)治疗组在治疗前后心胸比与HR同治疗之前相比,均有显著性地差异,P<0.01;LVDd与LVEF差异具有统计学意义,P<0.05.(2)研究组与对照组之间在HR、C/T、SBP、DBP与LVDd、LVEF等几个指标方面均存在统计学差异,P<0.05.结论:在常规治疗的基础上加用美托洛尔对扩张型心肌病进行治疗,其临床疗效尤佳,应该在临床上加以推广并应用.
作者:黄中杰 刊期: 2012年第05期