钟勇祥
人工髋关节置换术是治疗髋部骨折的标准手术,人工髋关节置换术后患者由于肢体功能活动受限,不同程度影响患者生活和社会活动,而康复护理对患者的心理和肢体活动功能康复起到积极作用,可改善生活自理能力,重新参加社会活动.我院骨科对50例人工髋关节置换术患者进行康复护理体会报告如下.
作者：谢菊香；黄红梅 刊期： 2012年第05期
<洗冤集录>在中国法医学史上占有十分重要的地位,被认为是世界上的早的法医学著述.<洗冤集录>的问世,标志着中国古代法医学的正式诞生.它比意大利人费德利著的<论医学的关系>早了350年,先后被译成多国的文字广为流传,为世界法医学做出了巨大的贡献.<洗冤集录>是一部具有极高现实意义的古代法医学经典之作.<洗冤集录>对尸体现象、机械性损伤、机械性窒息、中毒、现场尸体检查、猝死、自杀、医疗事故、堕胎杀婴、妇科检查等都有研究.总而言之<洗冤集录>的现实法医学意义有以下几个方面:
作者：张建友；魏孔发 刊期： 2012年第05期
孕产期是指从妊娠开始至产后42天,是妇女一生中非常重要的一段时期,也是妇幼保健工作中重要的工作阶段.做好孕产期保健工作关系到母子健康平安,所以做好孕产期保健工作具有非常重要的意义.孕妇从妊娠开始,机体随之就开始发生不同程度的变化,出现不同程度的妊娠反应,有的甚至必须终止妊娠才能挽救孕妇的生命.随着妊娠的继续,各脏器负担明显加重,整个机体也发生了很大的变化.妊娠32-34周血容量约增加30%-45%,心排出量达到高峰,所以心脏负荷明显加重,孕妇自觉活动后心率加快,胸闷气短等症状.妊娠28周后有的会出现血压增高、水肿、蛋白尿,发生妊娠高血压综合征.妊娠晚期还会发生胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等.
作者：庄建花 刊期： 2012年第05期
银屑病是一种常见的慢性原发性皮肤病,因其治疗过程长,服用的药物可对肾脏功能产生破坏,部分患者因此出现肾功能衰竭(尿毒症).本科通过一名寻常型银屑病肾功能衰竭的长期透析治疗及护理,总结了相应的治疗手段及护理方法,令患者在5年多的治疗过程中具有良好的生存质量及精神状态,达到了满意的疗效.
作者：肖琴 刊期： 2012年第05期
目的 探讨脑卒中患者肺部感染的危险因素.方法 回顾性分析2106例脑卒中患者是否并发肺部感染者的年龄、住院天数、意识水平、吸烟、吞咽困难、进行手术等因素进行分析.结果 该组脑卒中患者并发肺部感染76例占3.6%;有吸烟史的脑卒中患者并发肺部感染率为5.4%显著高于不吸烟患者(2.25%);进行手术治疗的脑卒中患者并发肺部感染率5.30%显著大于非手术患者(2.31%);脑卒中伴有意识不清的并发肺部感染率15.38%显著大于意识清醒患者(1.84%);脑卒中伴有吞咽困难的肺部感染率为5.04%显著大于未发生吞咽困难患者(3.14%);随着年龄的增大、住院时间延长,患者肺部感染率有增加的趋势.结论年龄大、住院时间延长、意识不清、吞咽困难、吸烟、进行手术是脑卒中患者并发肺部感染的危险因素,应尽早采取有效的预防措施,降低脑卒中患者的肺部感染率,改善其预后.
作者：邱会芬；孙吉花；高绍会；赵洁 刊期： 2012年第05期
目的:观察针刺木穴配合走罐法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:60例确诊为神经根型颈椎病上肢麻木的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用针刺木穴配合走罐法治疗,对照组采用走罐法治疗.结果:治疗组总有效率为86.66%,对照组总有效率为73.33%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺木穴配合走罐法治疗神经根型上肢麻木优于单纯用走罐法治疗.
作者：王敏；蔡伟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨左氧氟沙星与痰热清注射液配伍治疗治疗细菌性肺炎的临床治疗疗效.方法:选取我院2010年11月到2011年2月收治的67例细菌性肺炎患者,随机分观察组34例,对照组33例.对照组组给予单纯左氧氟沙星进行治疗,观察组给予左氧氟沙星联合痰热清注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组疗效优19例,疗效良14例,疗效中1例,疗效差0例,疗效优良率97.06%;对照组疗效优2例,疗效良22例,疗效中9例,疗效差0例,疗效优良率72.72%.两组在疗效优良率上具有显著性差异,(2＝10.85,P＜0.05),有统计学意义.结论:左氧氟沙星与痰热清注射液配伍治疗细菌性肺炎具有良好的临床疗效,值得临床推广使用.
作者：项春艳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性坏死性肠炎手术治疗时的临床护理措施及临床意义方法:选取我院2008年1月～2010年12月实施外科手术治疗的急性坏死性肠炎患者32例,对围手术期采取的相关综合护理措施进行效果分析,指导临床实践.结果:32例患者手术均得到完整实施,手术时间平均在6.8小时.术后有3例出现并发症,经对症处理治愈.结论:正确及时的综合护理有利于急性坏死性肠炎围手术期的开展,利于患者康复治愈,值得临床应用.
作者：易春蓉 刊期： 2012年第05期
医学是一门实践性很强的学科.在临床医学教育中,培养学生临床思维能力和临床实践技能是教学的重要内容和主要环节,在同学们由医学生向医生转变的过程中起到极其重要的桥梁作用.但近年来,因为种种原因,医学生在临床实践过程中临床思维能力和临床实践技能的提高未能与时俱进,影响了他们日后参加工作的能力发挥.为此,我们认真思索找寻这种状况出现的原因,积极探索研究相应的对策.
作者：荆友斌；王琦 刊期： 2012年第05期
目的:了解分析我院儿科门诊用药处方中常用药物的应用情况.方法:从2008年4月-2012年2月我院儿科门诊处方中随机抽样6400张,并对其用药情况进行回顾性统计分析.结果:6400张处方中5岁以上的患儿共1500例(23.4%),5岁以下的患儿共4900例(76.6%).不合理处方共900张(14.1%).结论:我院儿科门诊用药处方中仍有部分处方不合理用药情况,医生需进一步加强提高临床用药的合理性,以确保患儿用药安全、合理.
作者：付联强 刊期： 2012年第05期
目的:了解钟山区医疗机构消毒状况,为有效监管提供科学依据.方法:根据GB15982-1995<医院消毒卫生标准>和GB15982-1995<消毒技术规范>标准,对医护人员手指、灭菌用品、物体表面、消毒液和室内空气采样检测.结果:监测各类医疗机构339家,样品2860份,合格2603份,合格率为91.01%;其中医护人员手指样品合格91.50%、灭菌物品93.50%、物体表面92.50%、消毒液94.16%,室内空气84.45%.结论:区直医疗机构消毒好于乡镇卫生院好于村卫生室好于个体医,应进一步加强医疗机构消毒管理,强化责任意识,建立监测长效机制.
作者：周祖辉 刊期： 2012年第05期
目的 观察多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明,在婴幼儿重症肺炎的治疗效果.方法 婴幼儿重症肺炎患儿124例随机分为2组,对照组60例应用抗感染等常规治疗;观察组64例在常规治疗同时给予多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明微量泵维持.结论在婴幼儿重症肺炎应用多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明,可有效地控制病情,缩短病程,降低死亡率,值得临床推广.
作者：陈继业；李洪波；张平 刊期： 2012年第05期
目的 将临床护理路径应用在卵巢囊肿手术患者健康教育中,实行人文关怀,确保病人及时获得有效的健康教育,提高患者对护理的满意度.方法 选择2011年1月～2011年12月我院卵巢囊肿手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的整体护理管理模式,观察组在此基础上将临床护理路径应用于健康教育.比较两组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间、费用.结果 观察组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间均优于对照组(P＜0.05).结论临床护理路径应用于卵巢囊肿手术患者健康教育效果显著,值得临床推广.
作者：张小琴 刊期： 2012年第05期
保健医生有别于常规临床医生,它更注重于对身体的早期观察和适当的处置,特别是老干部的身体保健,更应尽快发现疾病所在和尽早采取适当措施,以确保他们的身体健康.
作者：李丽婷；李佳琦 刊期： 2012年第05期
大便失禁常见于急危重症、中毒、昏迷、颅脑外伤及脊髓损伤等患者,大便常为稀烂便或小便样便,刺激病人的肛门周围皮肤,引起红肿、湿疹、皮肤溃烂等不同程度的炎症反应,增加了病人的痛苦和护理工作的难度[1].因潮湿及细菌感染,还可成为压疮及泌尿系感染的契机.传统的护理方法是臀下置垫,便后擦洗肛门周围皮肤更换床单.为减轻病人的痛苦,满足排便舒适的基本生理需求,我们自制棉球干预护理大便失禁患者45例,现报告如下:
作者：武科 刊期： 2012年第05期
目的:观察康复治疗对脊髓损伤患者ADL的影响.方法:20例脊髓伤患者予以运动、作业和物理治疗及正规的康复治疗,治疗前后采用Barthel指数进行康复评定.结果:经过90天的康复治疗,20例患者ADL均较治疗前有明显改善.结论:康复治疗能显著促进脊髓损伤患者ADL能力的提高.
作者：陈艳丽 刊期： 2012年第05期
目的:探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因,提出行之有效的预防措施,达到有效的预防和减少动静脉内瘘闭塞的发生.减少患者再次做瘘的痛苦.方法:选择我院从2009年3月---2011年3月采用自体动静脉内瘘进行血液透析治疗的93例患者,发生内瘘闭塞8例,发生率8.6%,分析内瘘闭塞的原因,加强护理,减少内瘘闭塞发生.结论:维持性血液透析患者内瘘闭塞是由患者自身因素和护理因素两方面造成的,提高患者的自我保护意识和精心护理,能够减少内瘘闭塞的发生.延长患者内瘘的使用时间.
作者：苗继红 刊期： 2012年第05期
排卵障碍是引起已婚育龄妇女不孕症的主要原因之一,如何精确观测药物诱导卵泡发育和估计排卵时期,并减少因药物诱导排卵所致的一系列并发症的发生,一直是妇产科临床工作者所关注的课题.临床上排卵监测方法包括基础体温、宫颈粘液评分、血雌激素或孕激素测定、血或尿LH峰值测定,但这些方法均不能监测优势卵泡的数量、位置及发育过程,也不能准确提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情况,而阴道B超能连续观察直接反映卵泡的形态改变,监测卵泡发育排卵的全过程,特别是在排卵障碍所致的不孕症治疗中,为临床诱导排卵药物的应用提供可靠依据,尽量减少因药物诱导排卵导致的一系列并发症,尤其是卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生.
作者：李红 刊期： 2012年第05期
本文总结了18例儿童过敏性紫癜并发急性胰腺炎的临床观察及护理经验:要注意观察患儿病情变化,注重患儿及家属的主诉,同时应做好饮食护理、心理护理、药物治疗护理,管道护理,以及出院指导,对本病的护理和康复也具有重要的意义.
作者：黄银儿 刊期： 2012年第05期
目的 评价薄层液基细胞学检测方法(TCT)联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法 收集2008年1月一2010年1月在我院妇科门诊就诊患者2600例,采用薄层液基细胞学检测方法,对细胞学检查异常的294例行阴道镜检查及活检.并观察与病理学检查的符合率.结果 经薄层液基细胞学方法检测异常者占11.34%.薄层液基细胞学检测方法联合阴道镜检查对高度鳞状上皮内瘤变的检出率分别为66.67%和78.95%,经比较差异有统计学意义(＝4.342,P＜0.05);对低度鳞状上皮内瘤变的检出率分别为72.22%和91.67%,经比较差异有统计学意义(＝4.600,P＜0.05);对宫颈癌的检出率分别为84.21%和94.73%,经比较差异无统计学意义(＝1.118,P＞0.05).两种方法的敏感度分别为69.82%和83.43%,经比较差异有统计学意义(＝7.995,P＜o.05).结论薄层液基细胞学检测方法是诊断宫颈病变的重要方法,结合阴道镜活检可提高宫颈病变的检出率.
作者：王欣；卢杰平；耿丹 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
