王欣；卢杰平；耿丹
目的:探讨重型颅脑损伤患者的临床表现及护理体会.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的35例重型颅脑损伤患者,对其护理效果进行分析.结果:经精心护理,35例重型颅脑损伤患者痊愈21例,有效11例,有1例植物人,有2例患者死亡(5.7%).结论:护理人员应掌握重型颅脑损伤的发病特征,准确判断患者的病情严重程度,实施有效的护理措施,防止发生各种并发症,减少患者的病死率.
作者：郭忠艳 刊期： 2012年第05期
目的:通过对胸腺肽过敏反应的报道,希望在临床应用中引起重视.方法:对初次使用胸腺肽的患者,除做药物过敏试验外,还应加强巡视观察,发现异常,及时采取处理措施.结果:仔细观察,及时抢救处理,过敏症状迅速缓解.结论:胸腺肽作为免疫抑制剂,在临床上广泛使用,发生过敏反应的机率较小,可一旦发生,无法预料,由于及时观察,迅速采取抢救措施,未造成不良后果.
作者：刘芳琴 刊期： 2012年第05期
目的:本文主要是考察替米沙坦对于合并有高血压的糖尿病患者的临床治疗效果.方法:随机将患者分为观察组和对照组两组.观察组患者采用替米沙坦作为主要的治疗药物,;对照组采用常规的降压降糖药物.随访观察患者在治疗前后的血压和血糖的变化.结果:观察组患者的治疗有效率为88.6%,明显高于对照组的78.1%,两者有显著性差异(P＜0.01).两组患者在经过治疗后其血压均有显著性降低(P＜0.01).但两组患者的血压变化情况则无显著性差异.两组患者的血糖在治疗后有降低(P＜0.01).观察组患者的血糖明显低于对照组两组间有显著性差异(P＜0.01).结论:替米沙坦对于治疗糖尿病合并高血压能取得满意的临床效果,值得临床推广使用.
作者：马珊；蒋恒志；李冬娟；杨洪伟 刊期： 2012年第05期
目的 执业暴露与职业安全已经成为了医护人员日益关注的话题,通过对手术护士职业危险因素分析,探讨影响手术室护士健康的主要因素,并提出了改良工作环境,提高防护意识,增强法律知识,保持良好心理状态,合理设计工作流程,实行强性工作制度等一系列措施.
作者：欧燕 刊期： 2012年第05期
目的 探讨闭合性腹部损伤的临床特点,进一步提高对闭合性腹部损伤的早期诊断及早期救治水平.方法 选择2010年2月～2012年1月急诊救治78例闭合性腹部损伤患者的临床资料,探讨早期诊断及救治的重要性.结果 本组78例经早期诊断救治,75例治愈,占96.2%,3例死亡,占3.8%.结论早期正确的诊断及合理的救治是降低闭合性腹部损伤死亡的关键,尽早完善各项检查确定损伤部位,纠正休克,维持生命体征,及时急诊手术是提高闭合性腹部损伤抢救成功率的关键环节.
作者：李金泉 刊期： 2012年第05期
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP)又称舒-亨(Schonlein-Henoch)综合征,是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理改变.主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿等[1].此病易复发.主要是由于机体对某种物质过敏而引发的病态反应,使得毛细血管壁的通透性和脆性增高,进而累及全身多个脏器系统,主要累及皮肤、关节、胃肠道、肾脏等组织器官.
作者：王慧鲜 刊期： 2012年第05期
目的 研究干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效、相关影响因素及不良反应.方法 选择我院收治的慢性乙型肝炎患者148例,随机分成治疗组和对照组各74例,治疗组应用重组基因干扰素α-2b,对照组施行常规保肝药物治疗,观察记录两组临床疗效及不良反应等情况,进行统计对比.结果 干扰素治疗组对比保肝治疗组HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率比保肝治疗组均高,对比具有统计学意义,显示干扰素治疗的优越性.应用干扰素治疗的不良反应主要有发热、流感样症状、白细胞减少等,一般经对症处理后可很快恢复正常.结论重组基因干扰素α-2b是治疗慢性乙型肝炎目前安全、有效的药物.
作者：王世平 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肿瘤化疗患者合并带状疱疹的护理方法,减轻病人的痛苦,提高病人的生活质量.方法:回顾性分析12例在化疗期间合并带状疱疹的肿瘤化疗病人存在的护理问题及对策,在治疗原发病及并发症的同时,落实切实可行有效的整体护理措施.结果:本组12例患者经过有效的整体护理后,化疗期间或化疗后合并的带状疱疹症状均消失痊愈.结论:只要细致观察,早发现,早治疗,早落实有效的整体护理措施,及时控制感染,促进早期愈合,就能减少患者的痛苦和并发症的发生,从而提高病人的生活质量.
作者：邓红莲 刊期： 2012年第05期
舍曲林是一种新型抗抑郁药.近年来国内有文献报道其不良反应,现叙述如下.1 过敏反应患女,53岁,因抑郁症给予舍曲林50mg/d口服,16d后加量至100mg/d,治疗至23d患者出现弥漫性大小不等的斑丘疹,周围有红晕,有瘙痒感,停药后予抗过敏对症治疗,8d后症状消失.[1]
作者：王妮娜；李琪；惠钧光 刊期： 2012年第05期
开展优质护理服务,并不是象网上有一些人议论的就是给病人端茶喂饭、倒屎倒尿做这类事情,也不是所说的护士就是打针的,吊水的,发药的,而是要求我们要以高素质、高质量服务于临床,一切以病人为中心,为患者提供整体护理服务.优质护理服务要求我们用心去体贴病人、用情去感受病人,热爱病人,尊重病人,维护病人,指导病人,尊重患者人格,即护士的守时、说话通情达理、随叫随到,认真负责等,给患者以一贯的感觉,使病人产生亲切感,加深其对护士的信任程度.
作者：张艳 刊期： 2012年第05期
目的 总结39例小儿重症手足口病的早期识别与护理,在临床救治重症手足口病提供早诊断、早治疗、降低病死率,提高治愈率的重要依据,方法对238例小儿手足口病病情观察,制定周密的各系统监测观察指标,发放手足口病病情告知书,加强卫生消毒宣教,做到医(护)患(家长)互动.结果 前后甄别出39例小儿重症手足口病,除甄别3例危重症转送ICU治疗外,其余36例在我科均得到及时抢救治疗及后期的调养,均临床痊愈出院.结论规范细致病情观察和护理,对重症手足口病的早期诊断、早期抢救治疗极为重要,明显降低了病死率,提高治愈率.
作者：程成 刊期： 2012年第05期
目的:总结并探讨尿道下裂患者手术前后护理经验,提高患者围手术期生活质量,降低并发症风险.方法:通过术前知识普及、心理疏导、皮肤及肠道准备为手术创造有利条件.术后通过生命体征监测、尿管护理、饮食指导、尿道口及会阴护理减少感染风险.给予相应的出院指导建议,使患者出院后能够得到较为全面的家庭护理支持.结果:283例尿道下裂患者术后尿瘘21例,通过温盐水坐浴6周内愈合10例,8个月后自愈1例,阴茎头裂开8例、尿道狭窄2例、憩室2例.并发症率较低.
作者：李容 刊期： 2012年第05期
翻身床适用于大面积烧伤尤其是环形烧伤病人,它能使烧伤、创面充分暴露,促进创面干燥结痂,避免长时间受压,防止褥疮发生,并利于观察创面及创面清创换药,保证植皮术后皮片的存活,预防创面加深和局部长期受压部位形成瘢痕,对于会阴部、臀部烧伤患者能使医护人员更好的处理病人大小便,减轻病人痛苦[1].但烧伤翻身床结构特殊,操作程序较复杂,注意事项多,如果在使用翻身床的操作过程中,对翻身床的各方面知识不熟悉,很容易造成各种不良后果,甚至威胁患者的生命.2008年1月-2011年12月,本院收治大面积烧伤患者89例,休克期后均予翻身床翻身,使用翻身床期间,除发生胃管脱出1例,深静脉导管脱出1例,无其他意外发生,现将大面积烧伤患者使用翻身床的安全护理总结如下:
作者：郑巧燕；郑建萍；杨玲飞 刊期： 2012年第05期
目的 了解布洛芬的作用特点和疗效.方法 对262例病人分别口服布洛芬糖浆和肌注复方氨基比林.结果 服布洛芬组降热效果明显优于肌注复方氨基比林组.结论布洛芬糖浆可作为小儿解热镇痛的首选药物,可用来代替注射退热针剂为高热患儿降温.发热为儿科疾病中的常见症状之一,持续发热可引起机体功能紊乱,出现精神及食欲不振、呕吐等,特别是婴幼儿中枢神经系统发育不成熟,高热常易致惊厥而造成神经系统损害,引起患儿及家长高度紧张.
作者：李玉侠；刘登兰 刊期： 2012年第05期
目的 回顾总结小儿肠重复畸形的术后护理.方法:2007年10月一2011年10月我科收治的肠重复畸形患儿13例,对其护理进行回顾性分析.结果:通过术后精心护理,减少了并发症的发生,肠道功能恢复良好,缩短住院时间.结论:严密观察生命体征,加强呼吸道护理,维持体液平衡及营养支持,加强腹部情况的观察和胃肠减压的护理,是肠重复畸形患儿手术效果的重要保障.
作者：武春玲；马少兰 刊期： 2012年第05期
目的:研究年龄与冠心病发病之间的关系,为疾病的预防提供依据.方法:应用卡方检验及logistic回归模型分析年龄与冠心病的相关性.结果:病例组与对照组年龄构成差异有统计学意义(χ2＝10.0491,P＜0.05,OR＝1.76455),logistic模型也说明年龄与冠心病的发病率呈正相关,回归系数为0.2618.结论:年龄是冠心病的危险因素.
作者：赵文菊；李刚 刊期： 2012年第05期
为了探讨简易小儿灌肠器在患儿灌肠中的应用效果,对2008年-2010年在我科住院接受灌肠治疗细菌性痢疾的患儿进行比较,患儿都是细菌性痢疾,年龄1-5岁,一般用10ml灌肠液即可,用灌肠筒比较麻烦,而且浪费大.我科结合工作实践自制了简易小儿灌肠器,取得了良好的效果,现报道如下.材料与制作:取一次性注射器(20ml2 1个,一次性吸痰管1根(14号2,将吸痰管接头部分剪去10cm,吸痰管游离端为圆形有孔,注射器去掉针头与所取吸痰管连接既成,以注射器代替灌肠筒,吸痰管部分代替肛管.
作者：刘银燕 刊期： 2012年第05期
咳嗽是社区常见临床病症,目前社区医师对咳嗽的治疗存在一些误区,例如滥用清热药、滥用抗菌素、滥用镇咳药等.本文通过分析这些误区形成的原因,造成的后果,并向社区医师提出切实可行的建议避免陷入咳嗽治疗的误区.
作者：张慧中 刊期： 2012年第05期
目的:探讨特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:采用资料回顾性分析的方法,将于2008.12-2011.12入住我院的180例小儿喘息性支气管炎的临床资料进行回顾性分析,并将其随机地均分为对照组与研究组,对照组(n＝90)给予静脉地塞米松滴注,研究组(n＝90)给予特布他林雾化吸入治疗,运用卡方检验(检验)观察并对比上述两组患儿治疗有效情况,以P＜0.05为组间存在统计学差异.结果:对照组总有效率为81.1%(73/90),研究组总有效率为94.4%(85/90),二者比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:将特布他林雾化吸入法用于治疗小儿喘息性支气管炎之中,其疗效显著,应该在临床上加以推广并应用.
作者：丰廷富 刊期： 2012年第05期
目的 本研究通过建立部分坐骨神经分支损伤致神经病理性疼痛模型(spared nerveinjury neuronthic pain model),并以不同剂量的米诺环素作为干预因素,然后通过行为学、免疫荧光的方法观察神经病理性疼痛大鼠的疼痛行为学变化和脊髓小胶质细活性(OX-42的表达).方法 选择雄性大鼠30只,体重在250g左右采用随机数字表法,将大鼠随机分为3组(n＝10);假手术组(Sh组),部分坐骨神经分支损伤模型组(SHI组),模型+米诺环素40mg/kg组(Mb组).Sh组仅暴露坐骨神经及其分支,不牵拉和损伤神经,SHI组采用结扎并剪断胫神经和腓总神经的方法制备大鼠神经病理性疼痛的模型,Mb组从造模型前1天起连续7天每日二次腹腔注射相应剂量的米诺环素.于结扎后1,7,14,21d时采用VonFrey纤毛测定大鼠机械痛阈.于各时点随机取5只大鼠处死后取与坐骨神经相连的脊髓节段(腰膨大部),采用免疫荧光标记法测定小胶质细胞的阳性细胞数.结果 与Sh组和SNI组比较,Mb组在7,14,21d时机械痛阈降低,小胶质细胞活化的阳性数减少(P＜0.05).结论大鼠坐骨神经分支选择性损伤后出现明显的机械痛敏,但米诺环素腹腔注射可抑制脊髓小胶质细胞的激活,提示小胶质细胞的活化参与部分坐骨神经分支损伤引发神经病理痛的形成.
作者：金仙玉 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
