欧燕
科学研究表明,0~3岁是婴幼儿身体和心理发展的关键时期,人在该阶段所发展出的个性和素质,所形成的智力、情感、运动、社会交往等各方面基础的能力对往后人生影响深远.近年来,社会极力倡导和推动0~3岁儿童早教优教.这项工程在相对落实的农村该如何来推动呢?本文就此议题进行思考和尝试分析.
作者:蒋燕 刊期: 2012年第05期
5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家和地区政治、经济、文化和卫生工作水平的综合性指标之一,为掌握我县5年5下儿童死亡情况及5岁以下儿童死亡现状,死因结构及动态变体规律,找出相关规律,制定科学有效的干预措施,从而降低死亡率,这是我们妇幼保健工作的终目标.现就2004-2008年鄯善县5岁以下儿童死亡监测情况进行分析.
作者:沙代提汗.吾拉音;扬挂兰 刊期: 2012年第05期
目的:探讨急性一氧化碳中毒患者的有效院前急救方法.方法:对116例急性一氧化碳中毒的患者院前急救的临床资料回顾性总结分析.结果:经过有效的院前急救,在到达医院前,浅昏迷转为昏睡者23例,昏睡转为嗜睡者37例,头晕、恶心、全身乏力症状减轻者28例,病情好转例数占全部患者的75.8%.结论:在急性CO中毒患者的救治中,要加强院前救护能力,使患者在第一时间得到较为合理的救护,为院内救护创造条件,对提高急性CO中毒患者的抢救成功率、降低患者的并发症及死亡率起到至关重要的作用.
作者:马建云;王艳;李景茂 刊期: 2012年第05期
目的:探讨特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:采用资料回顾性分析的方法,将于2008.12-2011.12入住我院的180例小儿喘息性支气管炎的临床资料进行回顾性分析,并将其随机地均分为对照组与研究组,对照组(n=90)给予静脉地塞米松滴注,研究组(n=90)给予特布他林雾化吸入治疗,运用卡方检验(检验)观察并对比上述两组患儿治疗有效情况,以P<0.05为组间存在统计学差异.结果:对照组总有效率为81.1%(73/90),研究组总有效率为94.4%(85/90),二者比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:将特布他林雾化吸入法用于治疗小儿喘息性支气管炎之中,其疗效显著,应该在临床上加以推广并应用.
作者:丰廷富 刊期: 2012年第05期
目的:探讨有关髋关节置换术后康复的护理方法,指导日后髋关节置换患者的治疗,提高治疗效果.方法:回顾性分析我院从2010年2月到2012年2月共实施髋关节置换术的30例患者,进行心理护理、正确体位摆放、功能训练、出院指导等护理.结果:对于30例髋关节置换患者进行手术治疗,手术均成功,术后均正常进行康复护理,其中有1例患者在手术后的第三天发生脱位现象,但经过主治医生的及时治疗,治愈,总的临床效果比较满意.出院后随访5~50个月,发现患者的髋关节的恢复情况都比较好,没有出现关节脱落的现象.结论:对于髋关节置换患者及时进行术后康复护理,可以减少术后并发症的出现,提高患者的生活质量.
作者:郜辉;郭泳斌;朱元锁 刊期: 2012年第05期
目的:探讨左氧氟沙星与痰热清注射液配伍治疗治疗细菌性肺炎的临床治疗疗效.方法:选取我院2010年11月到2011年2月收治的67例细菌性肺炎患者,随机分观察组34例,对照组33例.对照组组给予单纯左氧氟沙星进行治疗,观察组给予左氧氟沙星联合痰热清注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组疗效优19例,疗效良14例,疗效中1例,疗效差0例,疗效优良率97.06%;对照组疗效优2例,疗效良22例,疗效中9例,疗效差0例,疗效优良率72.72%.两组在疗效优良率上具有显著性差异,(2=10.85,P<0.05),有统计学意义.结论:左氧氟沙星与痰热清注射液配伍治疗细菌性肺炎具有良好的临床疗效,值得临床推广使用.
作者:项春艳 刊期: 2012年第05期
目的 探讨经颈外浅静脉留置针在胃癌化疗患者中应用的优越性.方法 通过对60例胃癌术后化疗患者采用经颈外浅静脉置管针行静脉化疗的患者进行回顾性.结果 60例胃癌化疗患者中有3例出现化疗药物外渗,2例出现堵管,2例出现药物性静脉炎,其余53例顺利完成化疗.结论颈外浅静脉留置针穿刺成功率高,静脉炎发生率低,操作安全、简单,患者痛苦小.
作者:张芬 刊期: 2012年第05期
中国长期以来广泛存在滥用抗生素的现象,现已成为世界上滥用抗生素问题严重的国家之一.1995-2007年疾病分类调查显示,全部疾病总发病数中,感染性疾病已占到49%,其中细菌感染性近20%,即滥用抗生素占到了80%以上,每年因滥用抗生素死亡的人数有8万人.如何科学合理地使用抗生素已成为当今重要课题之一.本文将从抗生素联合应用的角度,论述抗生素的临床合理应用.
作者:郑桂琴 刊期: 2012年第05期
老年性高血压是一种老年人常见病、多发病.尤其在农村,老年人的知识水平不高,血压更不易控制.如果血压得不到控制,各组织脏器功能将受到严重损害,尤以心脑肾等重要器官受害重,主要为脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、猝死等心、脑血管疾病.我国高血压病平均发病率为11.8%,随着老龄化人口的增加,老年高血压患者逐年增加,有效控制血压,降低心脑血管事件,防止并发症,提高老年患者的生存质量已刻不容缓.
作者:诸伟强 刊期: 2012年第05期
目的:探索米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)终止50-100天妊娠的治疗方法.方法:50例受试者随机分成2组,A组25例,口服双米进行药流观察;B组25例口服双米外加阴道后穹窿部放置米索进行药流观察.结果:A组妊娠完全流产率为72%;B组完全流产率为88%.结论:对妊娠50-100天口服双米加适当阴道后穹窿放置米索进行流产安全、方便、有效、副作用小,有实用价值.
作者:胡小苹 刊期: 2012年第05期
随着科学的发展和社会的进步,人们运用法律武器维护自己的正当权益已渐成常识.病人住院后,由于病情反复或其他因素的影响,可出现致死或致残等意外事件,因而引发医院与患方的法律纠纷.国内医患纠纷呈上升趋势已经成为不争的事实.这在一定程度上影响了医患关系,同时也给医院管理带来了新的课题和思索.护理纠纷的发生给医院及当事人都会造成消极的影响.深入探讨护患纠纷的原因和解决办法,对于医疗事业的健康发展和保护社会稳定具有十分重要的现实意义.
作者:彭颖;晏美玲 刊期: 2012年第05期
目的 评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)方案二线治疗晚期胃癌疗效和不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者10例,男6例,女4例,年龄35~60岁,KPS评分>70分.顺铂75mg/m2第1~3天静脉输注,CPT-1190g/m2第1、8天静脉输注,每3周重复1次,至少2周期以上可评价疗效及不良反应.结果 全组CR1例(10%),PR3例(30%),SD5例(50%),PD1例(10%).整体客观有效率为40%(4/10),疾病控制率90%.1年生存率为60%(6/10).Ⅲ度和Ⅳ度不良反应的发生率为粒细胞减少17.1%,血小板减少2.8%,脱发17.1%,腹泻8.6%,恶心、呕吐2.8%.结论CPT-11联合DDP方案对晚期胃癌治疗有效,患者耐受性良好.
作者:罗琼;付淑兰 刊期: 2012年第05期
针对在我院游泳的婴幼儿,总结了游泳的安全注意事项.并针对预防院内感染提出了相应的对策.收到了良好的效果.无一例院内感染发生.
作者:吴学香;朱续元;袁新茹 刊期: 2012年第05期
目的:总结老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会.方法:自2009年3月-2011年8月收治60~88岁患者臀骶尾部压疮30例34处,其中骶尾部压疮24处,坐骨结节压疮3处,大粗隆压疮7处.压疮直径小3cm×3cm,大25cm×28cm.其中Ⅲ期压疮27处,Ⅳ期压疮7处.根据患者压疮部位、范围及深度等情况,在控制感染及营养支持等全身治疗下,采用单纯局部换药引流治疗3处(Ⅲ期压疮);局部切除缝合2处(Ⅲ期压疮);局部压疮边缘皮肤及皮下软组织呈碟形或V型扩创换药引流10处(Ⅲ期压疮);局部旋转皮瓣修复4处(Ⅲ期压疮);筋膜皮瓣修复8处(Ⅲ期压疮);臀大肌肌瓣+筋膜皮瓣修复2处(Ⅳ期压疮);肌皮瓣修复4处(Ⅳ期压疮).结果:30例34处压疮中,无并发症愈合25例,发生并发症4例(1例骶尾部压疮坏死组织清除不彻底,术后创腔渗液,经再次扩创修复而愈;1例阔筋膜张肌皮瓣远端部分坏死,经换药后植皮愈合;1例股薄肌皮瓣术后受压致皮瓣坏死,肌瓣存活,后经局部旋转皮瓣治愈;1例股骨颈骨折钢板内固定的大粗隆压疮患者行局部旋转皮瓣修复后发生部分创口渗液,经换药引流后治愈),1例80岁伴有冠心病的患者由于臀骶尾部压疮特别深而巨大,大量臀肌及骶骨筋膜坏死及骶骨外露,感染及渗出严重,导致严重恶性消耗性低蛋白血症及重度贫血等诱发急性心梗发作而等不及手术进行修复而死亡.有20例获7个月~2年随访,其中18例压疮手术部位无复发,皮瓣质地较柔软,外形较满意.2例由于基础疾病加重导致在其他部位和手术部位发生压疮.结论:术前充分准备及选择适宜的方法处理和进行手术皮瓣、肌肉瓣修复臀骶尾部压疮,治疗成功率高.
作者:兰思根;顾如山;肖国毅;刘朝晖;王慧玲;肖辉;李奇智;侯琨;邓洪 刊期: 2012年第05期
目的:探讨腹腔镜手术在妇产科中的应用价值;方法:通过对我院100例妇产科疾病患者采用腹腔镜手术治疗进行回顾性分析;结果:本组200例妇产科患者均行腹腔镜手术完成,并且通过临床对妇科疾病进行治疗,成功率可以达到95.2%以上,在手术的过程中出血量在5到750ml,平均为52.1ml,手术的时间为30分钟到250分钟,平均手术的时间为90分钟.结论:腹腔镜手术治疗妇产科疾病具有非常好的效果,并且术后患者创伤小、并发症少、恢复快等优点,腹腔镜技术对妇产科疾病治疗具有广泛的应用前景.
作者:叶秀明 刊期: 2012年第05期
目的:探讨各种手术方法在治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 观察210例应用腔镜手术治疗的输尿管上段结石患者,观察三组患者的一次碎石成功率、手术时间、出血量、住院时间和术后1个月结石排除率.结果 URL组在手术时间、出血量、住院时间方面具有明显的优势,差异具有统计学意义(p<0.05);MPCNL组和RLU组在一次碎石成功率和术后一个月结石排除率方面具有明显的优势,差异具有统计学意义(p<0.05).结论输尿管镜碎石、微创经皮肾镜取石及后腹腔镜下输尿管切开取石均是治疗输尿管上段结石可选择的方法,根据患者的病情作出正确的选择,可以获得理想的临床治疗效果.
作者:李振军 刊期: 2012年第05期
目的 探讨临床路径模式在心脏外科护理实习教学中的积极作用.方法 本次实验以我院新加入的100名心脏外科护理实习生为实验对象,将所有实习生平均分为实验组和对照组两组,每组50人,并保证两组实习生在各个方面都不存在显著的统计学差异(P>0.05).对实验组实习生使用临床路径模式进行心脏外科护理实习教学,而对照组实习生使用传统的护理实习教学模式,对比分析两组实习生的教学效果.结果 经过实习,实验组实习生在教学满意程度、科研学习能力、护理主动性、语言表达能力、专科技能和基础护理方面都有了较大提高,两组实习生学习指标达标率之间具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论临床路径模式在心脏外科护理实习教学中具有显著的积极作用.
作者:马孝玲 刊期: 2012年第05期
目的:探讨内科老年住院患者的临床护理.方法:选取50例内科老年住院患者,依据内科老年住院患者的心理和生理特点,进行心理护理、临床护理.结果:所有患者均得到了比较满意的治疗效果.结论:在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果.
作者:丁瑜瑾 刊期: 2012年第05期
目的 为对理化实验室进行质量控制,熟练掌握盐酸标准滴定溶液浓度的不确定度评定.方法 碳酸钠滴定法结果盐酸标准滴定溶液扩展不确定度U=0.00017,k=2,相对扩展不确定度为0.17%.结论符合GB/T601-2002<化学试剂标准滴定溶液的制备>3.7扩展不确定度不大于0.2%的要求.
作者:程瑞明 刊期: 2012年第05期
目的:观察使用甲泼尼龙治疗复发混合性过敏性紫癜疗效.方法:将64例复发混合性过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组应用甲泼尼龙,对照组按常规治疗.结果:治疗组皮疹消退时间,关节肿消失,胃肠症状消失时间均明显低于对照组(P<0.01或0.05),差异有统计学意义.结论:甲泼尼龙对复发混合性过敏性紫癜具有明显的疗效.
作者:白冰洋;罗悦 刊期: 2012年第05期