张小琴
外科学是医学生必修的专业课程之一,是助理医师执业考试的重要内容之一,传统的教学模式已不能适应新时期的需要,在教学过程中进行教学改革,培养学生的综合分析能力、创新能力,提高教学水平.
作者:闫慧峰 刊期: 2012年第05期
目的:研究中医药辨证治疗支气管哮喘临床效果.方法:将支气管哮喘患者80例随机分为两组,观察组(40例)及对照组(40例),观察组中医辨证分为热哮及寒哮,采用中药治疗,对照组采用西药先锋霉素Ⅳ,氨茶碱,地塞米松口服治疗,10d为1疗程.观察2组临床症状、体征、副反应及下次发作的时间等情况.结果:观察组临床有效率为87.5%,对照组总有效率为70%,观察组的副作用也明显小于对照组.结论:中药治疗支气管哮喘疗效显著,且副作用小,值得临床推广.
作者:周道凡 刊期: 2012年第05期
目的:了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素,为防治医院感染提供依据,采取有效的护理措施,以降低医院感染的发生率和死亡率.方法:对广西浦北县人民医院神经内科2006年1月至2010年12月住院发生医院感染的病人,进行1∶1配对病例对照研究.结果:单因素分析发现意识障碍、滥用抗生素、吸氧、鼻饲、持续导尿、吸痰、输白蛋白、血白细胞计数升高等与医院感染有关;条件Logistic回归分析结果表明:活动障碍、持续导尿、白细胞计数升高为医院感染的危险因素.结论:神经内科医院感染发病率较高,获得途径以外源为主,针对主要危险因素的发生原因,我们对神经内科住院病人医院感染的预防应采取综合预防为主与重点预防相结合的措施.
作者:张绍刚 刊期: 2012年第05期
5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家和地区政治、经济、文化和卫生工作水平的综合性指标之一,为掌握我县5年5下儿童死亡情况及5岁以下儿童死亡现状,死因结构及动态变体规律,找出相关规律,制定科学有效的干预措施,从而降低死亡率,这是我们妇幼保健工作的终目标.现就2004-2008年鄯善县5岁以下儿童死亡监测情况进行分析.
作者:沙代提汗.吾拉音;扬挂兰 刊期: 2012年第05期
目的 了解太原市城区生活饮用水的卫生现状,排除生活饮用水存在的污染隐患,提高饮用水的卫生质量.方法 对供水设施管理单位和居民进行调查并对太原市城区供水管网末梢水和二次供水的采样点进行随机抽样,依据<生活饮用水卫生标准>(6GB5749-2006)对采集的水样进行检测与判定.结果 2011年9月-2011年12月检测市区各种水质共220份,合格率为71%.其中供水管网末梢水合格率为70%,二次供水合格率为58%.游离氯、微生物指标等不合格.居民使用饮用水的整体满意率为85.2%.结论太原市城区生活饮用水水源并未受到周边工业及生活的污染,但是存在的一些卫生问题应引起各级政府部门的高度重视,必须加大卫生监督力度,以确保生活饮用水卫生安全.
作者:赵雅静 刊期: 2012年第05期
心理护理是通过护士的语言、行为、表情、态度等影响患者的心理,使其处于接受治疗和康复的佳心理状态.心理护理是整体护理的核心,贯穿于临床护理的全过程.在新的医学模式下,心理护理中的沟通越来越受到人们的重视,分非语言性和语言性两条途径来达到沟通的技巧,建立和改善医患关系,较好地解决患者治疗过程中出现的各种负面情绪及心理问题,起到药物起不到的作用[1].在临床工作中,护理工作者必须具有良好的素质,通过语言性和非语言性的联合应用,不断实践、摸索、总结、提高沟通技巧.
作者:陈婉 刊期: 2012年第05期
目的 对比西藏辽宁两地老年人群白内障患病率的差异.方法 随机抽取拉萨市夺底乡两个自然村及辽宁省北票市大三家乡一个自然村年龄超过50岁的498名群众,经散瞳后,按LOCSⅢ标准进行裂隙灯检查,结果进行统计学分析.结果 拉萨市266名被检者中诊断为白内障的有85名,发病率为31.95%.北票市232名被检者中诊断为白内障的有53名,发病率为22.84%.结论高原地区白内障发病率明显高于平原.因其特殊的地理环境,强紫外线辐射是导致白内障发病率高的重要原因.
作者:夏旭霞 刊期: 2012年第05期
目的 探讨儿科门诊患儿静脉输液的护理体会.方法 将2009年12月-2010年12月我院儿科门诊接诊并实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组,将2003年12月-2004年12月我院门诊接诊并实施常规护理的64例输液患儿设为对照组,回顾性分析两组患儿及其家属满意度.结果 干预组患儿及其家属满意度为92.2%;对照组患儿及其家属满意度为54.7%,两组有显著差异(P<0.05).结论针对儿科门诊输液患儿实施针对性护理措施,可显著改善护理质量,提高患儿及其家属的满意度.
作者:唐婷 刊期: 2012年第05期
临终关怀是指,对临终患者提供姑息性和支持性的医护措施,完整的措施包括了为满足临终患者及丧亲家庭的需要而提供的法律、生理、精神和经济方面的全方位服务.可在患者家中、普通医院、专门机构(临终关怀医院)提供临终关怀服务.临终关怀不以治愈疾病、延长生命为目的,而是以通过缓解临终患者身心痛苦,提高其生命质量为宗旨.临终关怀的提出和兴起源于西方,二战以后,西方国家纷纷出现了为临终患者提供临终关怀服务的医院.而临终关怀理念的建立是上世纪60年代,以英国桑得斯博士及其创办的圣克里斯多夫临终关怀院为标志[1].
作者:刘展 刊期: 2012年第05期
目的:探讨在超声引导下穿刺及大黄牡丹汤内服联合抗生素治疗阑尾周围脓肿的疗效.方法:对65例确诊阑尾脓肿的病人在B超引导下行脓肿穿刺抽吸、大黄牡丹汤内服及静滴抗生素等综合治疗.结果:65例病人64例治愈,1例转开腹手术治疗后痊愈,无并发症发生.结论:超声引导下穿刺及大黄牡丹汤内服联合抗生素静滴治疗阑尾周围脓肿的疗效确切,值得临床推广.
作者:吕堂稳;章征文 刊期: 2012年第05期
目的:对心源性脑梗死患者尿常规检查在临床上的应用价值进行探讨.方法:临床上选取80例患有脑梗死的患者作为临床的研究对象,按照TOAST类型将脑梗死患者分为心源性组45例,非心源性组35例,患者均进行尿常规、尿血细胞、尿白细胞以及血肌酐检测,对两组患者检测结果进行分析.结果:两组患者尿蛋白以及尿比重没有明显的差异性(P>0.05),但两组患者在红细胞、白细胞以及血肌酐的平均指数上存在显著的差异性(P<0.05),差异具有统计学上的意义.结论:通过对尿红细胞、尿白细胞以及血肌酐水平的测定有助于临床上对心源性脑梗死的治疗与诊断.
作者:范文 刊期: 2012年第05期
伤害控制骨科技术是一种新型的更加有效的骨科救治技术,相对于传统的救治技术,可以达到更高的救治率和更好的救治效果.本文中,笔者将结合自己所在医院的三年间接收并治疗的八十六例案例的救治效果进行分析,以证实此观点.
作者:于航 刊期: 2012年第05期
目的:探讨孕产妇家属心理特点,并提出相应的护理对策.方法:选取我院86例孕产妇家属,运用症状自评量表(SCL-90)对孕产妇家属进行心理评估,分析孕产妇家属心理特点,为提出相应的护理措施提供参照.结果:86例孕产妇家属经SCL-90评分发现:在护理干预前的评分有焦虑、抑郁、躯体化、恐怖及强迫症状得分高于常模.护理干预后SCL-90评分均有改善,焦虑、抑郁、躯体化、恐怖及强迫症状得分与干预前比较,有统计学意义.结论:孕产妇家属可能存在有焦虑、抑郁、躯体化、恐怖及强迫症状等症状.经护理干预后家属心理有明显改善.
作者:陈乐群;胡春莉 刊期: 2012年第05期
随着知识经济时代的到来,柔性管理日益显示其重要性.将柔性管理应用于现代医院管理是医院管理科学发展的必然需求,它不仅有利于提高医院管理者的管理艺术,激发员工的源动力和创新精神,而且有利于医院快速适应外部环境的变化,促进医院战略目标的实现.昆山市周市人民医院通过行为规范柔性管理卡对医院护理人员行为规范进行柔性管理,取得了一定的成效.
作者:杨菊;蒋丽琴 刊期: 2012年第05期
压力、剪切力、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素.压疮(Pressureuleerpressuresore),也称褥疮)是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的皮肤损害.从病因和病理上也反映出是由于受压而引起的病理学改变.美国1999年有超过100万人患有压疮[1].我国尚无确切的统计数据报道护理单元的压疮发生率及与压疮治疗护理相关的医疗费用,而在英国国家卫生事业局估算表明,每年用近20亿英磅来预防、治疗和监测压疮[2].压疮已成为普通关注的健康问题,并于2000年提出了2010年压疮预防的目标为:以1997年患病率16%为基线,至2010减少到8‰以下病因及危险因素.
作者:刘成兰;张文萍 刊期: 2012年第05期
目的:探讨新改良子宫背带式缝合技术(B-Lynch)在剖宫产顽固性子宫出血中的应用价值.方法:对18例剖宫产术中因子宫收缩乏力导致难治性出血的患者采用新改良子宫背带式缝合止血.结果:18例剖宫产后出血患者止血全部成功,既避免了术中大量输血,又保留了子宫,均痊愈出院;在随访中,18例患者术后无任何并发症.结论:新改良子宫背带缝合技术治疗因子宫收缩乏力引起顽固性剖宫产后出血,效果显著,方法简单,容易掌握,便于临床推广使用.
作者:许朝坚 刊期: 2012年第05期
随着社会的发展,环境的改变,癌症以成为人类疾病的主要杀手之一,在整个癌症的发生,发展,过程中,心理因素也越来越多的被医学临床重视,癌症本身是一种恶性刺激,对患者产生严重的心理影响,不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有不同的心理特征.心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护.
作者:曹荣兰 刊期: 2012年第05期
阴道镜是一种妇科临床诊断仪器.适用于各种宫颈疾病的诊断,借着这种放大效果,医生可以清楚地观察子宫颈上皮结构及血管的形态,以发现宫颈癌的前期病变,指导可疑病变部位的活组织检查,为宫颈癌的早期诊断提供依据,使患者提前得到有效的治疗.
作者:顾玉荣 刊期: 2012年第05期
目的 观察银丹心脑通软胶囊联合尼莫地平治疗高龄(年龄>80岁)单纯性收缩期高压的临床疗效.方法 选择108名例单纯收缩期高血压的患者,随机分为两组,治疗组68例,服用尼莫地平片,同时加用银丹心脑通软胶囊联;对照组40例,只服用尼莫地平片.结果 治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率65.0%.差异非常显著.结论银丹心脑通软胶囊联合尼莫地平治疗高龄收缩期高血压的疗效显著.
作者:张万峰 刊期: 2012年第05期
目的:探究急性坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染的防治.方法:选自2008年2月~2012年2月急性坏疽穿孔性阑尾炎100例患者作为观察组,同时选取同期收治的80例同症患者作为对照组.观察组做切口内置管负压引流术;对照组在传统切口缝合后,给予抗厌氧菌和大肠杆菌的药物冲洗切口,并放置胶片引流条.结果:术后3d内定时检查患者切口情况,并于术后第7日拆线.观察组有1例(占1%)符合切口感染评价标准,出现切口感染;对照组有12例(占15%)符合切口感染评价标准,出现切口感染,两组对比具有显著差异,具有统计学意义,P<0.05.结果 表明,2008年2月~2012年2月这四年间100例急性坏疽性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎术后切口感染率降至1%.结论:切口内置管负压引流预防穿孔性阑尾炎术后切口感染具有积极的临床意义,且这种方法是一种简单、方便、有效的预防穿孔性阑尾炎术后切口感染措施,值得临床应用与推广.
作者:刘三改 刊期: 2012年第05期