学术投稿

切口内置管负压引流预防穿孔性阑尾炎术后切口感染

刘三改

关键词:切口内置管负压引流, 穿孔性阑尾炎手术, 术后切口感染
摘要:目的:探究急性坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染的防治.方法:选自2008年2月~2012年2月急性坏疽穿孔性阑尾炎100例患者作为观察组,同时选取同期收治的80例同症患者作为对照组.观察组做切口内置管负压引流术;对照组在传统切口缝合后,给予抗厌氧菌和大肠杆菌的药物冲洗切口,并放置胶片引流条.结果:术后3d内定时检查患者切口情况,并于术后第7日拆线.观察组有1例(占1%)符合切口感染评价标准,出现切口感染;对照组有12例(占15%)符合切口感染评价标准,出现切口感染,两组对比具有显著差异,具有统计学意义,P<0.05.结果 表明,2008年2月~2012年2月这四年间100例急性坏疽性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎术后切口感染率降至1%.结论:切口内置管负压引流预防穿孔性阑尾炎术后切口感染具有积极的临床意义,且这种方法是一种简单、方便、有效的预防穿孔性阑尾炎术后切口感染措施,值得临床应用与推广.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 糖尿病患者的健康教育

    目的 探讨糖尿病患者的健康教育问题.方法 回顾分析2008年7月至2010年1月27例糖尿病患者临床资料.结果 27例患者通过健康教育后,对糖尿病的基本知识、防治方法、严格遵医嘱用药等方面有显著提高.血糖降至正常或趋于正常水平.结论糖尿病健康教育是治疗和预防糖尿病不可缺少的手段.

    作者:高丽;刘伟 刊期: 2012年第05期

  • 实验室对艾滋病检测样品采集、运送和保存的要求

    艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种免疫缺陷性疾病1[1].HIV感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,建立敏感实用的检测方法对于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得尤为重要.艾滋病筛查实验室检测常用的样品室血液,包括血清、血浆、全血和用全血制备的细胞、干血斑.唾液或尿液虽然有时也可作为检测样品,但目前极少使用.样品采集、运送和保存涉及面较广,与检测结果有一定关系,所以制定规范管理要求是非常必要.

    作者:马素英;朱建华 刊期: 2012年第05期

  • 预防小儿高热惊厥的早期护理干预

    目的:结合临床实践经验,探讨预防小儿高热惊厥的早期护理干预措施.方法 选取2008年1月至2010年1月,我院58例单纯高热患儿为研究对象,采取回顾性整理分析.结果 通过对发热患儿的早期护理干预,采取加强基础护理,密切观察体温变化,控制体温、健康宣教等护理干预措施,除3例既往有惊厥史患儿发生高热惊厥外,其余患儿均未出现惊厥.结论通过对高热惊厥患儿的早期护理干预,以积极的心态接受治疗,可以有效控制病情,提高患儿的生活质量,减少惊厥的发生.

    作者:张君 刊期: 2012年第05期

  • 在先兆早产治疗中盐酸利托君与硫酸镁的临床效果比

    目的 探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较.方法 将2006年1月至2008年1月诊断为先兆早产的患者共180例,随机分组,分别使用盐酸利托君治疗90例(治疗组)和硫酸镁治疗90例(对照组),并观察有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局.结果 治疗组有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论盐酸利托君对先兆早产治疗效果优于硫酸镁,盐酸利托君是防治早产的安全有效的药物,值得临床推广使用.

    作者:王欣;郭俊;张博然 刊期: 2012年第05期

  • 泌尿科前列腺术后预防静脉血栓的健康教育

    深静脉血栓是各科外科手术的并发症之一,常见于双下肢.在泌尿科前列腺电切术后和其它泌尿科疾病手术后发病率为7% -45%DVT一旦发生常给患者带来很大的痛苦,严重者可在肺栓塞危及生命.我科自2009年至2011年12月共行前列腺手术1500多例,实施了预防DVT健康教育,通过患者进行下肢主动和被动的运动以达到预防目的,现无一例发生DVT.

    作者:司淋娜 刊期: 2012年第05期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠8例临床分析

    目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)的诊断及治疗方法.方法 对我院2008年1月至2011年6月收治的8例CSP患者临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者均有停经史.7例经超声明确诊断.1例误诊为宫颈妊娠.4例转入上级医院(其中2例行子宫动脉栓塞术后24小时清宫术成功保留生育功能;1例行阴子宫疤痕病灶切除术保留子宫);2例行经腹子宫疤痕病灶切除术.1例甲氨蝶呤联合米菲司酮保守治疗成功保留生育功能.1例误诊宫颈妊娠行清宫术,致大出血休克急行子宫全切术.结论超声诊断CSP简便可靠;子宫瘢痕病灶切除术及子宫动脉栓塞后清宫术是安全有效.

    作者:赵彤 刊期: 2012年第05期

  • 乳腺癌改良根治术后即刻假体植入再造乳房8例围手术的护理

    目的 探讨乳腺癌改良根治术即刻乳房再造围手术期的护理方法对8例患者进行心理护理、常规护理、引流管护理、切口护理、功能锻炼、以及术后随访、健康指导.结果 本组病例均对手术效果满意,无严重并发症发生.结论加强乳腺癌改良根治术即刻乳房再造患者的围手术期护理至关重要.

    作者:李淑娟 刊期: 2012年第05期

  • 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效观察

    目的 关察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效方法90例滴虫性阴道炎患者随机分为奥硝唑组和对照组替硝唑组各45例治疗组口服奥硝唑药物,对照组口服替硝唑药物结果奥硝唑组治疗总有效率为95.5%,明显高于对照组总有效率82.2%(P<0.05)且两组植疗期间均未出现明显不良反应.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果显著优于替硝唑,不良反应少,值得临床中推广应用.

    作者:王爱芬 刊期: 2012年第05期

  • 重症急性胰腺炎65例临床诊疗分析

    急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是常见的外科急腹症,发病急,病情重笃,病死率高,也是目前外科急腹症棘手的疾病之一.我院自2008年3月72012年2月共治疗65例,报告如下1.临床资料1.1 一般资料本组男39例,女26例;年龄28~71岁,平均48.6±4.2岁,均符合中华医学会外科学会分会胰腺外科学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准[1].病因:酒精性30例,胆源性22例,其他13例(高脂血症5例、妊娠2例、不明原因者6例.).

    作者:肖东 刊期: 2012年第05期

  • 麻醉复苏延误的相关因素与临床分析

    手术麻醉结束后,患者应意识恢复,容易唤醒,能够维持自主气道,循环呼吸稳定,通气充分,且术后疼痛得到良好的控制.手术麻醉结束后患者苏醒时间变化很大,它取决于患者自身病理生理状况、麻醉用药、管理以及手术种类、手术时间等许多因素.手术后苏醒恢复时间通常在60~90min之内,超过此时限者,可视为苏醒恢复延迟.这里探讨了麻醉苏醒恢复延迟原因及对策.

    作者:张云红 刊期: 2012年第05期

  • 改良子宫背带缝合术在剖宫产后大出血中的应用价值

    目的:探讨新改良子宫背带式缝合技术(B-Lynch)在剖宫产顽固性子宫出血中的应用价值.方法:对18例剖宫产术中因子宫收缩乏力导致难治性出血的患者采用新改良子宫背带式缝合止血.结果:18例剖宫产后出血患者止血全部成功,既避免了术中大量输血,又保留了子宫,均痊愈出院;在随访中,18例患者术后无任何并发症.结论:新改良子宫背带缝合技术治疗因子宫收缩乏力引起顽固性剖宫产后出血,效果显著,方法简单,容易掌握,便于临床推广使用.

    作者:许朝坚 刊期: 2012年第05期

  • 头孢哌酮舒巴坦致双硫仑样反应5例临床分析

    目的 探讨应用头孢哌酮舒巴坦后饮酒致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法,以引起临床注意,避免其发生.方法 结合文献报道,观察5例病例的临床表现、治疗及转归,对双硫仑样反应的发生机制、防治措施进行探讨.结果 5例轻、中度患者给予对症处理后症状缓解.结论在使用头孢哌酮舒巴坦期间及停药后7天内,均应避免饮酒或进食含乙醇制品.

    作者:罗琼;付淑兰 刊期: 2012年第05期

  • 早产儿慢性肺疾病临床探析

    目的:了解早产儿患慢性肺疾病的临床特点,探析其临床治疗的效果.方法:选取我院2005年6月~2009年10月出生的60例经确诊为慢性肺疾病的早产儿60例,将其随机平均分为对照组和实验组,在实验组患儿出生后的12h内使用地塞米松静推,对照组患儿则给予等量的生理盐水作为安慰剂,比较两组患儿的慢性肺疾病的发病率以及吸氧时间,从而得出结论.结果:实验组患儿和对照组患儿患慢性肺疾病的患病率分别为16.67%和36.67%,实验组患儿患病率明显低于对照组,两者比较差异有显著性(P<0.05);实验组患儿和对照组患儿的平均吸氧时间分别为12.1±4.3d和25.3±10.9d,实验组患儿吸氧时间明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:对于早产儿慢性肺疾病只要给予适当的治疗干预,就能减少其发病率,干预方法安全有效,值得在临床上使用和推广.

    作者:邹延平 刊期: 2012年第05期

  • 消化性溃疡并发出血病人的饮食护理

    消化性溃疡并发出血是内科常见的多发病,在药物治疗过程中配合合理的饮食治疗既能促进止血,又能维持营养需要,而饮食不当可加重溃疡出血.我院2003-2008年共收治消化性溃疡并发出血病人87例,男性56例,女性31例.年龄26-72岁,平均48.6岁.均经胃镜检查确诊十二指肠球部溃疡46例,胃溃疡28例,复合性溃疡13例.现将饮食护理的方法及体会报道如下.

    作者:张敏 刊期: 2012年第05期

  • 妊高征89例的护理分析

    妊娠高血压综合征简称妊高征,是妊娠期所特有疾病,多发生于冬、春季节,妊娠20W以后[1].其临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷,威胁母婴生命.2002年1~12月,我院收治的妊高征患者89例,通过及时治疗,精心护理,均安全度过产期,现报告如下:1 临床资料2001年1月-2011年1月,我科收治的89例妊高征患者,年龄20~48岁,平均34岁,35岁以下26例占30%,35~48岁63例占70%,初产妇33例占39%,经产妇56例占61%,孕28~35周者41例,孕36~39周者48例.发生子痫3例.保守治疗38例,药物引产2例,剖宫取胎2例,剖宫产47例,手术麻醉方式均为连续硬膜外麻醉.

    作者:李建芝 刊期: 2012年第05期

  • 108例肝硬化患者血小板四项参数的变化分析及临床意义

    目的:探讨血小板四项指标的异常与肝硬化肝脏功能受损的严重程度呈相关性.方法:检测108例病毒性肝硬化患者和50例体检者的血小板4项参数,并对血小板参数[血小板(platelet,PLT)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板压积(platelet pressure,PCT)]进行对比分析.结果:肝硬化患者与正常对照组比较,MPV不同程度异常,PDW明显增加,PCT则明显降低.结论:血小板参数测定值有助于肝硬化患者预后观察,动态观测对于预防中后期肝硬化的出血并发症意义重大.

    作者:何红;周国兵 刊期: 2012年第05期

  • 新生儿游泳对其体质量和黄疸的影响

    目的 探讨新生儿游泳对其早期体质量和黄疸的影响.方法 选择2008年6月-2009年9月分娩的新生儿120例,经家属同意后给予游泳为游泳组,此前120例新生儿予单纯沐浴为对照组.比较两组新生儿体质量、胎粪初排时间、胎粪转黄时间和黄疸指数.结果 两组新生儿体质量、胎粪初排和转黄时间比较,差异有统计学意义;两组新生儿出生后第2天、第3天黄疸指数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论新生儿游泳有助于早期生长发育.

    作者:戴颖艺;李巧俊 刊期: 2012年第05期

  • 鼻腔及鼻窦癌的16排螺旋CT诊断

    目的 通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌的诊断.材料与方法回顾性分析我院于2009年至2012年间行16排螺旋CT检查并经病理或活检证实的鼻腔及鼻窦鳞状细胞癌8例的资料,主要临床表现为(1)单侧鼻塞,脓鼻涕,鼻腔内可见新生物;(2)牙齿松动脱落,软腭肿块,牙神经痛;(3)单侧眼突,复视,眼睑下垂;(4)单侧面部肿胀,鼻唇沟消失,张口困难;(5)头痛、头昏、耳聋;(6)颈部包块;其中男7例,女1例,中位年龄53岁.对5例患者行螺旋CT常规增强检查,均表现为较均匀轻到中度强化,对所得的图像分别使用软组织窗和骨窗显示进行观察.结果 在8例鼻腔及鼻窦癌患者中,侵犯鼻腔2例、上领窦4例、筛窦1例、蝶窦1例.其中累及两个部位6例,三个部位3例,本组没有病例局限在一个部位.侵犯眼部CT表现为:上领窦顶壁、筛窦直板骨质破坏,眼眶内侧组织肿块,视神经受压外移,眼球前突.累及鼻咽部为:鼻腔新生物顺延突入鼻咽腔.牙槽骨质破坏,牙齿缺失4例.颞下窝受侵2例,CT表现为上领窦与颞下窝之间的脂肪组织消失,颞下窝内的正常肌性界面模糊、消失,软组织肿块形成,翼腭窝、翼板骨质破坏.在骨窗下CT表现:骨质溶骨性破坏为主,也可表现为骨组织边缘的虫噬样破坏或出现局限性骨缺损及骨质硬化改变.结论通过16排螺旋CT后处理重建对鼻腔及鼻窦癌影像特征较为清楚的认识,并查阅文献,以提高对该病的正确影像诊断率.

    作者:廖茂超 刊期: 2012年第05期

  • 苦参素凝胶骨架缓释片制备

    目的:研究和探索苦参素凝胶骨架缓释片的制备方法.方法:对苦参素凝胶骨架缓释片的进行设计并认真筛选,制备缓释压片.结果:制备的苦参素凝胶骨架缓释片,制作工艺比较合理,质量比较稳定,可以有效提高苦参素利用度.

    作者:刘宇 刊期: 2012年第05期

  • 前列地尔对早期2型糖尿病肾病疗效及时效性观察

    目的 观察短期应用前列地尔对2型糖尿病早期肾病(DN)患者的疗效及作用时效.方法 选择早期2型糖尿病肾病患者96例,随机分为氯沙坦钾组(CON)48例,前列地尔联合氯沙坦钾组(PGE1)48例,所有患者给予氯沙坦钾50mg/d,PGE1组应用两周前列地尔,10μg/d,观察48周,监测尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)变化.结果 基线时两组UACR(mg/g)水平无显著差异,2周至24周,PGE1组UACR显著低于对照组(p<0.05),36周后两组间差异无统计学意义.与基线值比较,PGE1组2周时UACR即显著下降,CON组12周时UACR才开始显著下降.结论短期应用前列地尔降低早期2型糖尿病DN患者UACR效果肯定,起效快,作用持续24周以上.

    作者:杨正强;阮丹杰 刊期: 2012年第05期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所