学术投稿

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠8例临床分析

赵彤

关键词:子宫瘢痕, 剖宫产术, 妊娠, 子宫动脉栓塞, 子宫瘢痕病灶切除术
摘要:目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)的诊断及治疗方法.方法 对我院2008年1月至2011年6月收治的8例CSP患者临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者均有停经史.7例经超声明确诊断.1例误诊为宫颈妊娠.4例转入上级医院(其中2例行子宫动脉栓塞术后24小时清宫术成功保留生育功能;1例行阴子宫疤痕病灶切除术保留子宫);2例行经腹子宫疤痕病灶切除术.1例甲氨蝶呤联合米菲司酮保守治疗成功保留生育功能.1例误诊宫颈妊娠行清宫术,致大出血休克急行子宫全切术.结论超声诊断CSP简便可靠;子宫瘢痕病灶切除术及子宫动脉栓塞后清宫术是安全有效.
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    作者:商淑建;冯慧君 刊期: 2012年第05期

  • 住院患者85例急性失眠原因研究及护理

    目的:探讨住院患者急性失眠的原因及护理对策.方法:选择本院85例急性失眠患者.结果:1)对睡眠环境不习惯及周围患者干扰30例(25.9%)2)精神紧张焦虑恐惧22例(20%)3)疼痛气喘咳嗽心悸等躯体疾病引起者10例(11.8%)4)白天睡眠时间过多导致的15例(11.8%)5)对家人思念4例(4.7%)6)因药物因素(如氨茶碱,利尿剂等)及其它19例(14.1%)讨论及护理对策:1)不良环境因素,包括对睡眠环境的不习惯和周围患者的干扰等2)病理因素导致如疼痛气喘胸闷心悸等3)对自身疾病的担忧,白天睡眠时间过多,思念家人,药物因素及其它因素等.

    作者:张士萍 刊期: 2012年第05期

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    手术麻醉结束后,患者应意识恢复,容易唤醒,能够维持自主气道,循环呼吸稳定,通气充分,且术后疼痛得到良好的控制.手术麻醉结束后患者苏醒时间变化很大,它取决于患者自身病理生理状况、麻醉用药、管理以及手术种类、手术时间等许多因素.手术后苏醒恢复时间通常在60~90min之内,超过此时限者,可视为苏醒恢复延迟.这里探讨了麻醉苏醒恢复延迟原因及对策.

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    作者:郑洁怀;王彩云 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈空气过滤器

    本文阐述了空气过滤器的发展及应用、选购及更换周期等内容.

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    作者:唐菊华;李平;唐凤 刊期: 2012年第05期

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  • 生化急诊检验项目的质量保证

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  • 低计量的替吉奥胶囊口服治疗放弃静脉化疗结直肠癌的临床观察

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    作者:罗植权;裴常英;郭金霞 刊期: 2012年第05期

  • 缺血性脑血管疾病的颈部血管超声检查分析

    目的 分析以颈部血管超声检查评估颈动脉情况对于缺血性脑血管疾病诊断的作用.方法 以本院收治的116例各类缺血性脑血管疾病患者的颈部血管超声检查资料作为研究对象,选取同期于本院进行健康体检者的颈部血管超声检查资料作为对照组,将不同类型的缺血性脑血管疾病患者的颈动脉粥样硬化斑块的发生率及颈动脉狭窄的发生率分别与对照组进行对比.结果 观察组颈动脉粥样硬化总检出率为71.55%,对照组总检出率为21.55%,观察组检出率显著高于对照组,P<0.01;观察组中重度颈动脉狭窄总检出率为62.07%,对照组总检出率为18.10%,观察组检出率显著高于对照组,P<0.01.结论以颈部血管超声检查评估颈动脉粥样硬化的程度对于缺血性脑血管疾病的诊疗及预后均具有重要的临床指导作用.

    作者:欧阳涓涓 刊期: 2012年第05期

  • 新生儿臀红的护理

    臀红常发生在新生儿身上,是一种尿布性皮炎,又称尿布疹.因为新生儿的血管丰富,而皮肤角质层薄且柔嫩,而且长期受尿液粪便的刺激,再加上使用的尿布质地硬,吸水性差、碱性大或是更换不及时,就会因刺激摩擦式局部湿热而引起潮红湿疹.臀红多发生在臀部、腹股沟、大腿的内侧甚至是肛门附近.轻者出现红疹水泡,严重的还会造成皮肤表面糜烂脱落,甚至引起感染.影响新生儿的饮食和休息.可针对新生儿臀红的不同程度进行护理.

    作者:刘海燕 刊期: 2012年第05期

  • 老年性肠梗阻术后的观察及护理体会

    肠梗阻是外科常见的急腹症之一,常需手术治疗,而手术常给机体造成很大的创伤,特别是老年人各组织器官老化,应激能力、代偿能力以及修复能力低下,愈合和免疫力均低下,对于手术耐受性差,且术后并发症较多,术后病情复杂多变,如能够熟练掌握高龄患者术前、术后疾病的特点,采取相应有效的护理措施,便能降低死亡率,提高手术成功率.

    作者:海克英 刊期: 2012年第05期

  • 癌症病人的心理护理

    随着社会的发展,环境的改变,癌症以成为人类疾病的主要杀手之一,在整个癌症的发生,发展,过程中,心理因素也越来越多的被医学临床重视,癌症本身是一种恶性刺激,对患者产生严重的心理影响,不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有不同的心理特征.心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护.

    作者:曹荣兰 刊期: 2012年第05期

  • 分娩过程中产妇的心理护理

    目的 探讨孕妇分娩过程中的心理护理作用.方法 通过对孕妇进产房时,分娩过程中关心体贴等非语语言性和语言性交流方法加强病人心理护理.结果 消除病人陌生感,减轻了产妇恐惧心理.结论对分娩过程中的孕产妇加强心理护理有利于提高自然分娩率,降低难产率.

    作者:高志茹 刊期: 2012年第05期

  • 冠心病监护病房开展优质护理服务活动的方法和效果

    目的 探讨冠心病监护病房开展优质护理服务活动的方法和效果.方法 研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病监护病房患者,随机分为干预组及对照组,每组44例,对照组实施常规护理措施,干预组实施优质护理服务措施,评价两组护理效果.结果 干预组患者投诉率、护理不良事件发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论对冠心病监护病房患者实施优质护理服务可以显著提高患者的护理效果,减少医疗纠纷.

    作者:王斯斯 刊期: 2012年第05期

  • 192例颈型颈椎病患者护理分析

    目的 探讨192例颈型颈椎病患者护理疗效.方法 将192例颈型颈椎病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予心理、休息、生活习惯、饮食、运动以及健康教育等方式的综合护理干预.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01),观察组的复发率也低于对照组(P<0.05).结论健康教育等综合护理干预措施能有效改善颈型颈椎病患者症状,降低其复发率,达到提高疗效的目的.

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  • 试析内科老年住院患者的临床护理

    目的:探讨内科老年住院患者的临床护理.方法:选取50例内科老年住院患者,依据内科老年住院患者的心理和生理特点,进行心理护理、临床护理.结果:所有患者均得到了比较满意的治疗效果.结论:在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果.

    作者:丁瑜瑾 刊期: 2012年第05期

  • 薄层液基细胞学检测方法联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值

    目的 评价薄层液基细胞学检测方法(TCT)联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法 收集2008年1月一2010年1月在我院妇科门诊就诊患者2600例,采用薄层液基细胞学检测方法,对细胞学检查异常的294例行阴道镜检查及活检.并观察与病理学检查的符合率.结果 经薄层液基细胞学方法检测异常者占11.34%.薄层液基细胞学检测方法联合阴道镜检查对高度鳞状上皮内瘤变的检出率分别为66.67%和78.95%,经比较差异有统计学意义(=4.342,P<0.05);对低度鳞状上皮内瘤变的检出率分别为72.22%和91.67%,经比较差异有统计学意义(=4.600,P<0.05);对宫颈癌的检出率分别为84.21%和94.73%,经比较差异无统计学意义(=1.118,P>0.05).两种方法的敏感度分别为69.82%和83.43%,经比较差异有统计学意义(=7.995,P<o.05).结论薄层液基细胞学检测方法是诊断宫颈病变的重要方法,结合阴道镜活检可提高宫颈病变的检出率.

    作者:王欣;卢杰平;耿丹 刊期: 2012年第05期

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