学术投稿

阴道镜在宫颈病变诊治方面的应用与规范

顾玉荣

关键词:阴道镜, 宫颈病变, 诊疗与规范
摘要:阴道镜是一种妇科临床诊断仪器.适用于各种宫颈疾病的诊断,借着这种放大效果,医生可以清楚地观察子宫颈上皮结构及血管的形态,以发现宫颈癌的前期病变,指导可疑病变部位的活组织检查,为宫颈癌的早期诊断提供依据,使患者提前得到有效的治疗.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 腹腔镜下输卵管部分切除治疗宫外孕观察

    目的:研究探讨腹腔镜下输卵管部分切除术治疗宫外孕的临床效果.方法:在腹腔镜下电凝妊娠部位两侧后剪断,再电凝并剪断系膜,观察手术时间,术中出血量以及患者术后情况和各项生命特征指标等,分析手术效果.结果:手术平均时间为(68.218.3)min,腹腔平均出血量为(173.527.8)ml.患者术后情况良好,各项生命特征指标均在正常范围之内.结论:腹腔镜下输卵管部分切除术治疗宫外孕具有手术创伤小、痛苦小、恢复快等特点,在诊断和治疗宫外孕上具有一定的优越性.但存在技术要求高、手术费高、视野范围小等缺点.

    作者:陈保红 刊期: 2012年第05期

  • 妊娠合并代谢综合征的发病危险因素分析

    目的 通过对妊娠合并代谢综合征(MS)妊娠结局的研究,来探讨其发生的相关危险因素,以便给予孕期正确指导,防治及改变代谢综合征的发生,减少妊娠的不良结局.方法 回顾性分析2010年7月--2011年7月于中国医科大学盛京医院、和平区妇婴医院收治妊娠合并代谢综合征患者150例不良妊娠结局.结果 娠合并MS患者流产28例、早产74例、胎盘早剥11例,新生儿中巨大儿22例、胎儿宫内生长受限18例、早产儿62例、窒息6例、畸形4例.结论妊娠合并代谢综合征患者易发生流产,早产等,妊娠期新生儿易发生巨大儿、胎儿生长受限、早产儿、窒息、畸形等.高体重、高体重指数、高龄、是妊娠合并代谢综合征危险因素.

    作者:郭颖 刊期: 2012年第05期

  • 30例老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会

    目的:总结老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会.方法:自2009年3月-2011年8月收治60~88岁患者臀骶尾部压疮30例34处,其中骶尾部压疮24处,坐骨结节压疮3处,大粗隆压疮7处.压疮直径小3cm×3cm,大25cm×28cm.其中Ⅲ期压疮27处,Ⅳ期压疮7处.根据患者压疮部位、范围及深度等情况,在控制感染及营养支持等全身治疗下,采用单纯局部换药引流治疗3处(Ⅲ期压疮);局部切除缝合2处(Ⅲ期压疮);局部压疮边缘皮肤及皮下软组织呈碟形或V型扩创换药引流10处(Ⅲ期压疮);局部旋转皮瓣修复4处(Ⅲ期压疮);筋膜皮瓣修复8处(Ⅲ期压疮);臀大肌肌瓣+筋膜皮瓣修复2处(Ⅳ期压疮);肌皮瓣修复4处(Ⅳ期压疮).结果:30例34处压疮中,无并发症愈合25例,发生并发症4例(1例骶尾部压疮坏死组织清除不彻底,术后创腔渗液,经再次扩创修复而愈;1例阔筋膜张肌皮瓣远端部分坏死,经换药后植皮愈合;1例股薄肌皮瓣术后受压致皮瓣坏死,肌瓣存活,后经局部旋转皮瓣治愈;1例股骨颈骨折钢板内固定的大粗隆压疮患者行局部旋转皮瓣修复后发生部分创口渗液,经换药引流后治愈),1例80岁伴有冠心病的患者由于臀骶尾部压疮特别深而巨大,大量臀肌及骶骨筋膜坏死及骶骨外露,感染及渗出严重,导致严重恶性消耗性低蛋白血症及重度贫血等诱发急性心梗发作而等不及手术进行修复而死亡.有20例获7个月~2年随访,其中18例压疮手术部位无复发,皮瓣质地较柔软,外形较满意.2例由于基础疾病加重导致在其他部位和手术部位发生压疮.结论:术前充分准备及选择适宜的方法处理和进行手术皮瓣、肌肉瓣修复臀骶尾部压疮,治疗成功率高.

    作者:兰思根;顾如山;肖国毅;刘朝晖;王慧玲;肖辉;李奇智;侯琨;邓洪 刊期: 2012年第05期

  • 在骨科开展健康教育的体会

    健康教育贯穿于护理工作的全过程,是护理工作重要组成部分.健康教育是一项有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动[1].为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在整体护理中的重要作用,为更好地实施健康教育.通过健全健康教育组织体系;组织健康教育相关知识的学习和训练;组织制定骨科健康教育内容;完善健康教育质量评价标准,将护士参与健康教育的数量和质量纳入个人工作质量考评,鼓励先进促进后进,激发了护士参与健康教育的主动性和积极性,提高了护士健康教育的综合能力,实现了病人及家属,病人及护士都欢迎,均受益的良好效果.

    作者:徐永涛 刊期: 2012年第05期

  • 小儿过敏性紫癜的临床观察与研究

    过敏性紫癜是以急性毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,以累及皮肤常见,其次是关节、消化道及肾脏.起病较急,症状多变,近年来有逐年上升的趋势,发病率高[1].现将我县医院自2010年3月至2012年3月共收治40例过敏性紫癜病例,分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组40例患儿中,男22例,女18例,年龄小4岁,大12岁,平均7岁.过敏性紫癜发病前有呼吸道感染史占78%,发病同时有呼吸道感染占14%,不明原因占8%,此病好发年龄为学1.2临床分型40例过敏性紫癜患者,男女之比1.2∶1.皮肤紫癜型24例,占60%;腹型8例,占20%;关节型7例,占17.5%;肾炎型1例,占2.5%.

    作者:冯桂平 刊期: 2012年第05期

  • 我院手术与非手术患者抗菌药物临床使用情况简析

    目的:探讨我院手术与非手术患者抗菌药物临床使用情况.方法:随机选择2009年2月至2011年5月我院各科手术(60例)和非手术患者(50例)共110例资料进行回顾性分析.结果:手术与非手术患者62.5%药物使用选择过高,药物的给药次数错误率为30.2%,其中还有个别的药物的溶剂应随着药物的剂量增加,但却没有增加.结论:我院抗菌药物临床应用仍存在不合理现象,需进一步加强抗菌药物管理制度及完善抗菌药物临床应用技术体系.

    作者:田力;孙辉 刊期: 2012年第05期

  • 妊高症治疗中硫酸镁的临床应用分析

    目的:研究分析硫酸镁在妊娠高血压治疗中的临床疗效,寻求佳的治疗方法;方法:以我院妇产科2007年3月--2011年9月治疗的60例妊娠高血压患者为研究对象,将研究对象随机分为两组,每组患者30例,一组患者仅给予常规静脉滴注硫酸镁,为对照组;一组患者严格控制滴注速度,并联合酚妥拉明进行治疗,为观察组.对两组患者的临床指征进行监测,对两组患者的相关数据进行比较,并进行统计学分析;结果:经治疗后,两组患者的动脉压及头晕、头痛的发生频率以及尿蛋白含量均较治疗前均有明显好转,经统计学分析,P=0.046<0.05,具有显著的统计学差异;在以上临床数据的比较中,观察组较对照组有明显优势,经统计学分析,P=0.042<0.05,具有显著的统计学差异;结论:在妊娠高血压的治疗中,严格控制硫酸镁的滴注速度,并配合使用酚妥拉明具有较好的疗效,适于临床推广使用.

    作者:徐荣桂 刊期: 2012年第05期

  • 更新观念做好我国避孕药具管理工作

    我国实行避孕药具免费发放政策,为育龄人群的避孕节育措施落实提供了方便,有效地推动了计划生育工作的开展.但是在药具的发放管理过程中,仍然存在着一些薄弱环节,本文从我国药具管理现状开始分析,找出其中的薄弱环节并试图提出解决方法,希望我国的药具管理工作能更好的服务大众.

    作者:顾凤娟 刊期: 2012年第05期

  • 锗对蔬菜的生物转化作用

    论述微量元素锗与健康,锗的分布与生理作用,锗富集的研究状况,锗的生物转化研究与对锗元素的分析.

    作者:李清雨;李春艳;石荣刚;靳天辉 刊期: 2012年第05期

  • 米索前列醇在人工流产中的应用

    ①目的:??探讨米索前列醇阴道放置在人工流产术中的作用?②方法?:?分试验组、对照组,将100例妊娠6~10周,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,实验组50例用米索前列醇0.2%于人工流产术前4h置于阴道后穹窿;对照组不采取任何措施,用常规方法作人工流产.观察宫口松弛、术中反应及疼痛情况、手术用时长短、人工流产综合反应的发生率.③结果:两组妇女宫颈软化程度、术中对疼痛耐受程度、手术用时长短、及人工流产综合反应的差异有显著性.结论:手术前4h于阴道后穹窿放置米索前列醇,人工流产术中宫颈软化、宫囗松驰、出血少、手术时间缩短、避免了扩张宫颈造成的机械性刺激,有效减少或消除人工流产综合反应的发生.女性人工流产是避孕失败的补救措施之一,但由于手术时对宫颈牵拉、扩宫及宫壁刺激而导致人工流产综合反应.为解除受术者在人工流产时的痛苦,我站应用术前阴道放置米索前列醇的方法,收到良好宫颈松弛的效果.现将结果报告如下:

    作者:宋约荣;黎宗飞 刊期: 2012年第05期

  • 卵巢癌患者高频热疗的护理

    总结了52例高频热疗应用于妇科卵巢癌的护理经验,包括热疗护理指导、热疗过程中观察患者病情变化及并发症的发生、处理,热疗后的观察和处理.认为作好热疗护理,可预防热疗副反应发生,确保热疗效果,提高患者生存质量.

    作者:孙晓波;王剑 刊期: 2012年第05期

  • 7例烧伤合并糖尿病患者的治疗护理体会

    糖尿病患者由于微血管和周围神经病变,导致皮肤营养障碍,如发生烧伤,常出现创面加深,继发感染,诱发其他并发症.因此,控制血糖,创面局部处理,尽快修复创面是治疗的关键.现将7例烧伤合并糖尿病患者的治疗护理体会报告如下:1 临床资料本组7例,男5例,女2例,年龄42-68岁,平均53.5岁,均为2型糖尿病,入院时空腹血糖9.2-25mmol( L;致伤原因:沸水烫伤2例,火焰烧伤4例,化学烧伤1例;烧伤部位:双上肢2例,躯干部3例,双下肢4例,面部2例;烧伤深度:浅Ⅱ度3例,深Ⅱ度2例,Ⅲ度2例;烧伤面积1% -64%,平均29%.

    作者:陈娟 刊期: 2012年第05期

  • 基层医院检验科室引用ISO15189体系的必要性

    ISO15189体系(以下简称体系)是国际通行对实验室全面质量管理的标准,就是用科学的理论对实验的全过程进行分析,找出影响实验结果的各个环节,并对每一环节採用一定的措施加以控制.[1]过程管理体系的技术要素中包括人员、设施和环境要求、实验室设备、检验前程序、检验的质量保证、检验后程序、室内室间质控、量值溯源、生物安全、参考范围、结果报告等12项.而检验程序和检验质量保证是我们工作的重点.

    作者:庄东明 刊期: 2012年第05期

  • 探讨如何做好山区农村艾滋病感染妇女所生儿童的预防与保健

    本文论述了只有对HIV感染的母亲提供产前咨询和指导,对婴儿预防性应用抗病毒药物和婴儿喂养方式的选择,婴儿HIV抗体检测和预防接种,儿童保健管理等工作,才能做好山区农村HIV感染妇女所生儿童的预防与保健.

    作者:夏虹 刊期: 2012年第05期

  • 重组甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病临床疗效观察

    目的:观察重组甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病(T2DM)的临床治疗效果.方法:选取2009年3月-2011年4月来我院就诊治疗的老年2型糖尿病患者64例,随机分为2组,联合组32例,每日3餐前口服瑞格列奈并在睡前皮下注射重组甘精胰岛素;对照组32例,于每日早餐和晚餐前半小时注射预混胰岛素,中餐前口服瑞格列奈.比较两组患者血糖的控制情况,胰岛素日用量,低血糖发生人数.结果:经3个月治疗后,两组患者的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hBG),糖化血红蛋白(HbA1c)均有所改善,联合组胰岛素日用量、低血糖发生人数低于对照组,P<0.05.结论:两种治疗方式均能有效控制患者血糖,但重组甘精胰岛素联合对格列奈治疗老年2型糖尿病减少了胰岛素日用量并降低了低血糖的发生率.

    作者:肖成凤 刊期: 2012年第05期

  • 探究外科患者围手术期心理护理

    随着医学模式的转变和护理技术的发展,逐步将护理对象的心理研究与护理学相结合,发展成为护理心理学.运用护理心理学进行心理护理,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同.我科开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果.现报告如下.

    作者:吴丹平 刊期: 2012年第05期

  • 中西医结合治疗冠心病的100例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗100例冠心病的临床疗效.方法:选择我院2010年5月-2011年10月期间采用鲁南欣康治疗冠心病48例作为对照组,选择相同时间采用复方丹参滴丸与鲁南欣康联合用药治疗冠心病52例作为治疗组,比较两组的治疗效果和不良反应的发生情况.结果:治疗组的总有效率为96.2%,明显高于对照组的85.4%,并且两组有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为3.8%,低于对照组的4.1%,两组间无统计学差异(P>0.05).结论:中西医结合治疗100例冠心病临床效果令人满意,是一种值得推广应用、安全可控的治疗方法.

    作者:杨玉冰 刊期: 2012年第05期

  • 剑阁县2010-2011年非职业性一氧化碳中毒调查分析

    目的 分析剑阁县CO中毒发生的情况,揭示CO中毒的高发人群、高发季节、高发环境因素等规律和特点,以做好重点防范.方法 对剑阁县2010-2011年报告的7起CO中毒事件进行描述性分析.结果 7起中毒事件合计发病(中毒)19例,死亡4例,事件发生时间主要在冬春季节,发生地域多在农村家庭,中毒患者以老年及青少年为主,发生原因是由于炭火取暖、热水器使用不当引起.结论只有加强预防CO中毒知识的健康宣教工作,提高安全防范意识,强调室内通风的重要性,正确使用煤炉、燃气热水器等设施,才能有效预防非职业性CO中毒.

    作者:何剑民 刊期: 2012年第05期

  • 肿瘤患者生物治疗的护理及健康宣教

    肿瘤的治疗分为传统的手术、放射治疗、化疗、分子靶向治疗、微创治疗、深部热疗、生物治疗.生物治疗是肿瘤治疗新模式,但在治疗过程中护理起着相对关键作用.

    作者:汪利锐;许丽贞;邹艳;彭丽贞 刊期: 2012年第05期

  • 探讨经阴道超声检测在不孕症中的应用

    目的:探讨了应用阴道超声监测卵泡发育治疗不孕症的临床观察.方法:回顾性分析我院2010年7月~2011年6月30例不孕妇女的临床资料.结果:监测142个周期临床证实已受孕10例,受孕率为58.82%.结论:阴道超声监测卵泡的发育及排卵.对不孕症的诊断、治疗可提供较为可靠的客观依据.对提高不孕症治疗的受孕率,不失为一种行之有效的重要手段.

    作者:黄静 刊期: 2012年第05期

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