吕堂稳；章征文
护理操作技能是护士专业能力的重要组成部分,也是护士从事护理工作的必备条件和基本功,对护士职业能力的形成有着举足轻重的作用[1].为提高省级各家医院护理人员护理操作技能,江西省卫生厅于2010年10月下旬将举行省级各医院护理人员护理操作技能大比武.为此,江西省某三级专科医院对全院45岁以下各级护理人员进行了培训及考核.虽然专科医院终不在大比武之列,但该院护理人员护理操作技能有所提高,当然,从中也发现了一些问题.现报告如下:
作者：单江波 刊期： 2012年第05期
经学习与应用,归纳总结临床应用的相关文献报道,整理出捏脊疗法在治疗小儿厌食方面的研究进展.本文从捏脊疗法结合其他相关综合性治疗方法,从多角度的治疗厌食症,对小儿饮食方面有着很好的改善与治疗作用.
作者：李盛楠 刊期： 2012年第05期
目的 研究总结乳腺增生症临床诊疗的效果.方法 对436例乳腺增生症作一回顾性分析.结果 28例临床症状不重,药物保守治疗后好转.其余408病例进行手术治疗,22例有局灶性非典型增生.结论药物保守治疗虽有一定效果,但副作用明显,手术治疗效果更佳.
作者：梁贝 刊期： 2012年第05期
本文对生物制品和制药恒温室的设计及控制进行综述.
作者：王惟义 刊期： 2012年第05期
目的 探讨前列地尔对行脑动脉造影后的糖尿病患者造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选择拟行脑动脉造影术的糖尿病患者104例,随机分为前列地尔组(PGE1组,n＝54)和基础治疗组(CON组,n＝50).CON组常规给予抗血小板、抗凝、调脂及水化等治疗.PGE1组脑动脉造影术开始前3天开始给予前列地尔10μg入壶,每日一次,共1周.所有患者分别于术前及术后第4天测定血清肌酐.比较两组患者CIN的发生率.结果 两组患者共发生CIN9例(8.7%),其中基础治疗组6例(12%),治疗组3例(5.6%),两组CIN的发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论前列地尔可以有效地预防行脑动脉造影的糖尿病患者CIN的发生.
作者：贾伟；杨正强 刊期： 2012年第05期
目的 比较持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下注射胰岛素治疗儿童糖尿病的疗效.方法 32例儿童糖尿病住院患者随机分为胰岛素泵治疗组(16例)和常规皮下注射组(16例),进行胰岛素治疗及护理,比较两种治疗方法血糖变化、糖化血红蛋白变化、胰岛素用量及低血糖发生次数.结果 经胰岛素治疗和合理进行饮食运动治疗,两组患者血糖和糖化血红蛋白均明显下降.结论持续皮下胰岛素输注(CSII)能更好地控制血糖,降低低血糖的发生率.
作者：张玉珍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨门静脉高压症致肠系膜上静脉血栓形成的诊治问题.方法:总结分析我院自2001年以来收治3例临床资料.结果:由剖腹探查证实为肠系膜上静脉血栓.结论:正确认识门静脉高压症致肠系膜上静脉血栓形成的临床表现及相关检查,及时把握手术时机,妥善处理术后并发症,有助于进一步提高疗效.
作者：段志恒；孙海荣 刊期： 2012年第05期
目的 浅谈中药直肠滴入治疗结肠炎的护理体会.方法 对我院肛肠科2011年收治20例结肠炎病人采用中药直肠滴入治疗,得出护理体会.
作者：周海英；李清 刊期： 2012年第05期
目的:研究中医药辨证治疗支气管哮喘临床效果.方法:将支气管哮喘患者80例随机分为两组,观察组(40例)及对照组(40例),观察组中医辨证分为热哮及寒哮,采用中药治疗,对照组采用西药先锋霉素Ⅳ,氨茶碱,地塞米松口服治疗,10d为1疗程.观察2组临床症状、体征、副反应及下次发作的时间等情况.结果:观察组临床有效率为87.5%,对照组总有效率为70%,观察组的副作用也明显小于对照组.结论:中药治疗支气管哮喘疗效显著,且副作用小,值得临床推广.
作者：周道凡 刊期： 2012年第05期
目的:分析并探讨手术室护理隐患与预防措施.方法:观察我院手术室管理工作中的问题点,参考相关文献,手术室常见护理隐患有,术前患者意外坠床、物品遗漏等,术中物品准备不齐致慌乱、核对不清致治疗有误、患者体位等因素造成的意外损伤、感染,术后有患者意外坠床、标本丢失等.结果:健全手术室管理流程,提升人员素质,规范用品管理,加强责任制,落实执行的各个环节.结论:加强手术室管理,不仅要做到制度完善,执行严格,还要加强不断提升护理人员的个人专业技能与素质,加强每项工作记录管理,做到流程顺畅,责任到人.
作者：郑俐敏 刊期： 2012年第05期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析本院于2010年6月-2011年期10月间收治的112例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,给予患者活检和幽门螺杆菌检测.结果 经检测显示,28.4%的I级病例,54.2%的Ⅱ级病例,17.4%的Ⅲ级病例.上述所有患者均由肠上皮化生,其中5例患者为重度幽门螺杆菌感染,107例患者是轻、中度幽门螺杆菌感染.约有45.8%的患者有腺体萎缩,37.8%的患者出现不典型增生现象,16.4%的患者有肠化生.结论检测慢性萎缩性胃炎的主要方法是胃镜检查,年龄、吸烟、酗酒等因素与患者的发病有关联.
作者：张腾玉 刊期： 2012年第05期
目的:了解早产儿患慢性肺疾病的临床特点,探析其临床治疗的效果.方法:选取我院2005年6月～2009年10月出生的60例经确诊为慢性肺疾病的早产儿60例,将其随机平均分为对照组和实验组,在实验组患儿出生后的12h内使用地塞米松静推,对照组患儿则给予等量的生理盐水作为安慰剂,比较两组患儿的慢性肺疾病的发病率以及吸氧时间,从而得出结论.结果:实验组患儿和对照组患儿患慢性肺疾病的患病率分别为16.67%和36.67%,实验组患儿患病率明显低于对照组,两者比较差异有显著性(P＜0.05);实验组患儿和对照组患儿的平均吸氧时间分别为12.1±4.3d和25.3±10.9d,实验组患儿吸氧时间明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:对于早产儿慢性肺疾病只要给予适当的治疗干预,就能减少其发病率,干预方法安全有效,值得在临床上使用和推广.
作者：邹延平 刊期： 2012年第05期
职业枯竭现象在现代社会中越来越多地被人们关注,尤其在工作压力巨大的医疗卫生领域,这一现象更是频繁发生.很多学者对医生职业枯竭的原因进行了研究论述,但对这一现象发生的不同阶段如何干预,未曾谈及.本文就此问题进行分析,提出一些参考性建议.
作者：董玉姣 刊期： 2012年第05期
目的:研究地西泮在急诊治疗不稳定心绞痛时的药物疗效.方法:将260例在临床上已经确诊为不稳定性心绞痛(UA)患者随机分成对照组(113例)和实验组(147例),对照组应用疗效明显的药物治疗,实验组即地西泮组在对照组用药相同的基础上加用地西泮10mg/d,采用肌肉注射.持续48小时并观察疗效,观察指标包括心绞痛症状是否缓解,缓解程度如何,心电图的变化,是否恢复到正常波形,心率,血糖,血压的变化,主要观察舒张压的变化,服用药物后是否存在不良反应.结果:症状缓解情况,实验组优于对照组,且具有统计学意义.心电实验组比对照组更接近于正常波形,具有统计学意义.对于心率的影响,实验组的效果明显优于对照组,具有统计学意义.血压,血糖的变化并无统计学意义,说明药物对于血压血糖的影响不大.另外在不良反应方面会出现偶尔的胃肠道反应,嗜睡外并无其他症状.结论:不稳定性心绞痛患者在常规治疗的基础上加用地西泮治疗可以获得更为理想的疗效,而且由于药物应用得当,可以有效避免相关手术,同时对于手术的预后也有良好的效果.
作者：王美纯；廖平 刊期： 2012年第05期
目的:探讨外科术后应用自控止痛泵需采取的护理的措施及临床效果.方法:根据临床是否使用自控止痛泵将患者分为实验组及对照组,对120例术后患者(实验组)应用镇痛泵进行镇痛的临床护理观察,并比较镇痛效果及副作用.结果:实验组各不同手术组患者相对于对照组镇痛效果明显,各VAS评分区间都有明显差(P＜0.05);实验组患者不良反应发生率高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);PCIA给药途径VAS评分低于PCEA途径(P＜0.05).结论:术后病人应用自控镇痛泵止痛效果可靠,PCIA途径镇痛优于PCEA,但是不良反应多.应采取适当的护理措施,尽量减轻不良反应及减少不良反应的发生.
作者：唐雪丰 刊期： 2012年第05期
目的:分析急性酒精中毒的合并症.方法:回顾分析589例急性酒精中毒患者的临床资料.结果:其中117例(19.9%)患者发生了诸如低血糖、上消化道出血、误吸、外伤等各种合并症.结论:急性酒精中毒易诱发各类合并症,对于危及生命的合并症,及时应发现及防范,以减少医疗风险.
作者：胡赛 刊期： 2012年第05期
外阴白色病变(亦称外阴营养不良、外阴白斑)是以外阴部皮肤及黏膜不同程度的变白、变薄、萎缩以及增厚似皮革、粗糙、湿疹样改变的状态,可伴有外阴奇痒、水肿、皲裂及散在的表浅溃疡[1].我科自2008年12月～2010年12月,采用中西医结合疗法治疗本病50例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组共100例,均符合<实用妇产科学>制定外阴白色病变诊断标准[2],随机分为两组.治疗组50例,年龄24～80岁,平均52岁;对照组50例,年龄20～70岁,平均45岁.两组病程均在3个月～5年.两组年龄、病程无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈琴 刊期： 2012年第05期
目的:探讨使用子宫背带式缝合技术治疗剖宫产产后出血的效果.方法:将185例产后出血的患者分成两组,对照组86例,对产妇用传统方法进行止血,如实施按摩子宫,垫热盐袋,输注止血试剂和促宫收缩的试剂实施止血,而缝合组99例,在使用传统方法止血效果不良的情况下,采用子宫背带式缝合治疗术,对比两组产妇手术时间,产后出血量以及后治疗效果.结果:缝合组和对照组相比,手术时间与产后出血量缝合组远低于对照组(P＜0.01),具有高度的统计学意义.从治疗效果来看,对照组在结扎止血无效的情况下,对子宫进行了全切除,治疗的效果相比对照组(97.67%)低于缝合组(100%),两组有显著差异(P＜0.05),符合统计学意义.结论:子宫背带式缝合技术可以治疗传统止血方式不良的剖宫产后大出血产妇,同时,与传统止血方式比较,有止血效果好,且操作简便等优势.
作者：杨春明 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中药结合三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的临床疗效和应用价值.方法 选择慢性胃炎有上消化道症状、1个月内未用过抗生素或抑酸药、13C呼气试验H.pylori阳性患者532例,随机分为3组:A组206例给予胃安颗粒+克拉霉素+复方甲唑+枸橼酸铋,口服连续1周;B组克拉霉素+复方甲唑+枸橼酸铋,口服连续1周;C组胃安颗粒口服连续1周.3组均停药4周后复查13C呼气试验,H.pylori阴性为根除.结果 A组、B组、C组的H.pylori根除率分别为96.6%、90.11%和81.94%.结论胃安颗粒抗生素联合埃索美拉唑能有效根除H.pylor,i是一种新的理想的H.pylori根除方案.
作者：路阳；卢春凤；李静怀；吴继生 刊期： 2012年第05期
医患矛盾突出、医疗纠纷频繁已成为不可忽视的社会问题.医患沟通缺乏是重要原因之一.医患沟通欠缺的原因有工作繁忙、语言生硬、技术缺乏、众说纷纭等.在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境.对患者提出的各种各样问题要耐心解释,尊重患者权利、掌握谈话时机、讲求语言技巧.
作者：王博；赵玉花 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
